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為什么要接種卡介苗

時間:2023-04-29 06:32:24 家長之友 我要投稿
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為什么要接種卡介苗

  卡介苗是一種減毒的活菌疫苗,目的是用來預防結核病的發生。一般在結核病病例較多的國家,主張新生兒在還沒有感染時接種卡介苗,以便產生對結核病的抵抗力。卡介苗預防接種,在“預防接種時間及紀錄表”中名列第一位,寶寶出生后,最先要面對的預防接種就是卡介苗。接種卡介苗可以預防結核病,而且是很安全的,但是它的局部反應過程比較特殊,有很多媽媽不甚了解,造成不必要的困擾。以下是一些常遇到的問題,您一定很想知道吧!

  卡介苗(BCG)名稱的由來?

  卡介苗是一種減毒的活性牛型結核桿菌疫苗,于1921年由法國的卡醫生(Calmette)及介醫生(Guerin)所研制成功的疫苗,為了紀念這兩位醫生的偉大貢獻,所以就將預防結核病的疫苗稱為卡介苗(Bacilli Calmette Guerin,簡稱BCG)(Bacilli:桿菌)。

  為什么要接種卡介苗?

  預防重于治療,接種卡介苗可以使人體產生對結核病的抵抗力,以預防結核病(俗稱肺癆)。嬰幼兒的抵抗力最弱,若受到了結核菌的感染,容易發生急性結核病,如結核性腦膜炎,而危及生命,因此每一個嬰兒都一定要接種卡介苗。

  嬰兒出生后什么時候可以接種卡介苗?

  正常出生,體重在2500克以上的嬰兒,出生24小時以后,就可以接種卡介苗,最遲應該在1周歲前完成接種。

  早產兒什么時候接種卡介苗比較好?

  如果家中沒有傳染來源,早產兒最好在出生六個月后再接種卡介苗,但如在半年內體重已經超過2500克,經醫生檢查發育正常的也可以接種。

  出生后有黃疸的新生兒,何時接種卡介苗為宜?

  暫時不要接種,應等癥狀消失后經醫師檢查已完全恢復正常時,再接種。

  要到什么地方接種卡介苗?

  在醫院出生的嬰兒,各大醫院嬰兒室都可接種。萬一因故未在醫院接種,可以等滿月后到就近的衛生所接種。

  接種部位在哪里?

  上臂外側三角肌中部,皮內注射。劑量為0.1ml

  接種卡介苗后,局部會有什么反應?

  接種卡介苗后約一至二周,局部會呈現紅色小節結,以后逐漸長大,微有痛癢,但不會發燒;六至八周會形成膿泡或潰爛;十至十二周開始結痂,痂皮脫落后留下一個微紅色的小疤痕,以后紅色逐漸變成膚色。

  接種卡介苗后,局部有膿泡或潰爛要如何照護?

  接種卡介苗后局部有膿泡或潰爛時,不必擦藥或包扎。但局部要保持清潔,衣服不要穿得太緊,如有膿液流出,可用無菌紗布或棉花拭凈,不要擠壓,平均約兩至三個月自然會愈合結痂,痂皮要等它自然脫落,不可提早把它摳去。

  接種卡介苗后,引起淋巴腺腫大,經常發生在什么部位?有什么現象?是什么原因造成的?

  嬰兒接種后,在同側腋窩偶爾會有淋巴腺稍腫大的現象,并不要緊,它會自行消失。淋巴腺腫大,多在左側腋下,但偶爾也有在鎖骨下或頸部發生;一般可以在發生部位皮下觸摸得到可移動性的腫大淋巴腺;如果已經化膿時,則會與皮膚相連,有時局部會有化膿白點出現。發生淋巴腺腫大的主要原因是與個人體質有關,接種年齡越小越容易發生,此外與接種疫苗的種類或接種太深,如接種在皮下,也有關系。

  如果發生淋巴腺腫大,要怎么辦?

  在接種卡介苗三個月內有淋巴腺腫大,可以繼續觀察;如果在三個月后仍然還有腫大,請到結核病防治所就診,醫生會根據需要給予用藥,服藥一段時間后會逐漸消失,并不需要用外科手術治療。

 什么情況不可以接種卡介苗?

  (1)疑似已得結核病及疑似已被結核菌感染的人,應先經結核菌素測驗,確定沒有被結核菌感染,才可接種卡介苗。(2)罹患急性熱病、發燒、皮膚病、嚴重濕疹、慢性病,及早產兒或體重在2500克以下之新生兒,都暫時不要接種卡介苗。(3)先天及后天免疫不全的人,絕對不可接種卡介苗。

  嬰兒在醫院出生二十四小時后,已經接種了卡介苗,但未留下任何痕跡,是何原因?如何處理?

  已經接種卡介苗,但未留下痕跡,其可能性為:(1)紀錄錯誤,已紀錄接種其實是遺漏未接種;(2)發生反應時間未到,有時反應是在平均發生反應期間稍后才開始;(3)操作技術上發生誤差,如:未注入足量的疫苗。可以在接種后三個月作結核菌素測驗,如為反應陰性,則再接種卡介苗一次。

  出生后立即接種卡介苗,和六個月后接種效果是否有差別?

  卡介苗接種是否已成功地引起人工感染,一般都以接種后結核菌素測驗變成陽性的比率作為指標。根據文獻報告,出生后24小時立即接種,接種后結核菌素測驗變成陽性的比率,常較出生數月后接種為低。但如果出生后太久才接種,又擔心在這么長的時間內,會受到有毒結核菌的感染。在傳染來源很普遍或家中有結核病人的狀況下,就越早接種越好;反之,小寶寶未滿月前少有機會接觸外人,也就是少有被結核菌感染的機會,若出生時在醫院沒有接種,等滿月后到就近的衛生所接種就可以了。

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