2021護理工作總結范文（精選11篇）
忙碌而又充實的工作已經告一段落了，回顧這段時間中有什么值得分享的成績呢？是不是該好好寫一份工作總結記錄一下呢？在寫之前，可以先參考范文，下面是小編幫大家整理的2021護理工作總結范文（精選11篇），希望能夠幫助到大家。
護理工作總結1
一、基本情況
共有護理人員20人，其中在編人員有6人，合同護士有14人。學歷結構：本科學歷有3人（有學士學位證有2人），專科學歷有8人，中專學歷有9人（并都在讀專科）。職稱結構：主管護師有1人，護師有4人，護士有15人，全部取得護士執業資格證。
二、完成工作情況
（一）全年完成住院病人護理2680人次；一級護理病人690人；危重病人502人；完成護理滿意度調查12次，平均滿意度97%。
（二）認真落實護理部按照《二級綜合醫院等級評審標準實施細則（20xx版）》完善制定的護理管理制度和考核標準，結合兒科實際，制定科室護理制度、護理應急預案、護理質量考核標準等，認真督促落實，有效促進科室護理管理的規范。
（三）優質護理服務工作
按照護理部提出的開展優質護理服務工作要求，繼續鞏固各項優質護理服務工作成果。
我科對病人的健康宣教覆蓋率為100%，為患兒家屬提供安全、優質、滿意的護理服務，每月定期召開工休座談會及病人滿意度測評，對患兒家屬提出的建議及意見在每月的護士例會上進行反饋，對存在的問題及時整改，努力實現“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的三滿意目標。
（四）狠抓核心制度的落實
按照護理部要求，嚴格要求科室護理人員認真落實各項護理核心制度，護士長及科室二級質控定期或不定期對查對制度、值班交接班制度、輸血安全制度、分級護理制度、消毒隔離制度等抽查考核，將考核結果與季度績效、年度考評掛鉤，做到核心制度無折扣落實。
（五）加強護理質量控制，保證護理質量。
1.每月按照《硯山縣人民醫院護理質量考核標準》對科室進行護理質量檢查，檢查結果與科室季度績效掛鉤，及時進行護理質量分析反饋，尋找原因，提出整改措施，不斷提高護理質量。
2.規范科室質控的檢查和記錄，護士長及科內質控小組，每月月末對各項護理質量自查自糾，質控內容：分級護理、消毒隔離、病區護理安全管理、普通病區管理、護理文書書寫、責任制整體護理、優質護理、急救藥品、物品管理、新生兒護理質量、母乳喂養、科室培訓的理論及技術操作，并根據檢查結果進行分析、查找原因，提出整改措施，護士長及科內質控小組每周再次針對突出的問題進行檢查，保證科室護理質量的持續改進。
3.護理質量控制各項指標完成情況：
（1）基礎護理合格率97％；
（2）急救物品完好率100%；
（3）危重、一級護理合格率98%；
（4）護理文件書寫合格率97.5%；
（5） 健康教育覆蓋率100%；
（6）住院患者的.滿意率97%；
（7）無菌物品滅菌合格率97%；
（8）常規器械消毒合格率100%；
（9）科內護理技術操作合格率100%；
（10）科內理論考核合格率100%；
（11）科內壓瘡發生率“0”；
（12）事故發生率“0”；
（13）新護士上崗培訓率100%；
（六）護理安全
1．護士長每天深入病房探望患兒，與患兒家屬進行相關的宣教及有效的溝通，并參加每天的床頭交接班，掌握重點病人病情并給予指導，對新入院、新轉入、急危重病人重點環節督促檢查和監控，及時發現護理安全隱患，及時處理，保證護理安全。
2.加強護理文書書寫，要求做到準確、客觀及連續，護理文書是判定醫療糾紛的客觀依據，積極組織科室護理人員認真學習電子病歷書寫規范，要求護理人員在書寫過程中要認真斟酌，能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化，囑護士下一班檢查上一班記錄有無紕漏，質控小組定期檢查，護士長每天早上檢查護理記錄單，并定期和不定期檢查在架病歷及出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，每月進行護理文書質量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續監控。
3．加強對護理不良事件報告管理，科室共發生護理不良事件3件，并針對每起不良事件及時組織科室護理人員進行討論，分析發生的原因。吸取教訓，提出改進措施。
4．完善急救藥品、急救器材管理。對科室搶救車嚴格做到“五定一及時”，護士長及急救藥品、急救器材管理員每周進行藥品、物品的檢查及清點，保證標簽醒目，卡片目錄與車內藥品一致，無過期。保持急救器材功能完好，隨時備用。
5．加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。嚴格按照國家規范設立雙鎖保存柜，定基數，設立醒目標志，并嚴格執行交接班，護士長及藥品管理員每周進行檢查，保證藥品使用的安全性。
6.加強科內感染管理，重點是消毒隔離內容，如病房及醫療廢物的管理，對病房每日定時通風，用含氯消毒劑拖地和擦拭，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，做到同一病房收治同一病種，認真落實手衛生消毒規范依從性及出院終末消毒。完善醫療廢物管理制度，組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程，護士長及科室二級質控人員適時監控科內護士，督促其認真履行自身職責，使院感監控指標達到質量標準。
（七）科室獲獎情況
通過我科護理人員共同的努力提供的優質服務，年度內科室共獲得患兒家屬贈送的一面錦旗及六封感謝信。5.12護士節，在科室醫護人員團結一致、不辭辛苦的努力下，科室獲得院內組織的以“醫患溝通”為主題的表演科室評比集體二等獎，獲得全院護理技能比賽科室集體優秀獎。
三． 存在的問題
一年來，在院領導、護理部的領導下，全科護理人員認真學習，嚴格管理，具體落實。通過更新服務理念改善。
服務態度，加強護理管理，使兒科的護理質量有了明顯的提高，病人滿意度日漸上升，經濟收入也有了相應的增長，但仍然存在著很多不足，如低年資護士多，理論功底不扎實，健康宣教、護患溝通不到位，穿刺技術有待進一步提高，業務學習缺乏自覺性，服務態度有待進一步改善等，今后我們將以嚴謹的工作態度、更好的服務質量、加倍地努力工作，不斷樹立兒科服務品牌及口碑，使兒科護理工作更上一個新臺階。
護理工作總結2
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情景總結如下：
一、認真落實各項規章制度，嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位職責制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實各項管理制度。
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的`優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每一天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理。
1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士禮貌用語，進取學習醫患溝通技巧，并進取參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、進取參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1—2次，資料為基礎理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核資料。
5、鼓勵每位同志進取參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每一天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情景下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫忙，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了必須成績績，但也存在必須缺點，有待進一步改善。期望醫院領導給予批評和指正！
護理工作總結3
科室要發展，質量是關鍵，技術是根本，服務是保障。在20xx年上半年，我科嚴格按照“二甲”標準管理科室，開展相關業務。具體總結如下：
一、加強護士在職教育。
按護士分層次管理及護士規范化在職繼續教育實施方案抓好護士“三基三嚴”及專科技能訓練與考核工作。
（一）規范了新進人員、護理學員、實習生入科培訓。
（二）重點加強對新進護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識。加強專科技能的培訓，制定每月專科理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織基礎理論考試、操作考核一次，理論考試有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。
（三）加強晨間提問的力度，每周將問題寫在排班本上，加強護理人員主動學習。
（四）強化相關知識的學習掌握，理論考試與創立“二甲”及臨床應用相結合。考核的資料以兒科基礎知識及創立二甲相關知識為主。
（五）加強專業理論知識的學習，提高專科護理技術水平。提高自身素養。每月組織護理查房一次、病例討論一次、操作培訓及考核一次、每月護士例會一次。新進護士完成了每月一篇讀書筆記，一份護理病歷。
（六）組織學習醫院服務禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，全科室嚴格執行衛生部的禮貌用語，加強護士儀表規范化的落實。強化優質護理服務，提倡人性化服務理念。樹立以病人為中心的理念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的滿意度作為第一標準，提高優質護理服務品質。
二、加強護理質量過程控制。
（一）每月定期召開護士例會1次。每周持續質量改善的檢查一次，月進行護理質量講評，季度進行總結。建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，科室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護理工作中的問題，提出整改措施。加強健康宣教，病人滿意度調查達標。
（二）加強病房管理，認真按照“四化”、“十字”管理好病房，加強基礎護理和晨晚間護理工作。認真落實生活護理。
（三）加強護理過程中的安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室每月進行護理安全隱患、差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的'原因，應吸取的教訓，提出防范與改善措施。對同樣問題反復出現的個人，追究有關職責。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教教師的安全管理職責，杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、每周管理查房一次，強化護士長對硬件設施的常規檢查意識，加強對性能及安全性的檢查，及時發現問題及時維修，堅持設備的完好。
4、把握住院患者十大安全目標，結合《衛生部綜合醫院評審標準（20xx版）實施細則》，進一步加強與完善各項安全制度與規范，如（病人腕帶身份的識別、高危藥品管理制度、危急值報告制度、護理不良事件報告制度與流程等）提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性，保障患者護理安全。
5、加強醫療安全和非醫療安全的工作，每月召開護患溝通會一次，對兒童、躁動病人，防跌倒，墜樓等做好相關安全管理，必要時做好溝通記錄。防止意外的發生。做好非醫療安全（用水、用電、用氣）的管理工作。加強護理人員職業安全防范工作。
三、加強護理管理，加強病房安全管理。
1、認真執行護士長管理手冊。工作做到有年計劃、季計劃、月計劃、月重點、周安排。每月對護理質量分析，并認真做好各項記錄。
2、加強科室的物質管理工作，節支開源，做到賬物相符，每月按時上報計劃，按時領取耗材物資。
3、認真做好各項制度的貫徹落實，并做好記錄。
4、護士長堅持每日的5巡查和每月安全檢查，同時做好日查和周查工作，確保病人的安全，減少差錯事故的發生，將隱患消滅在萌芽狀態。
5、加強急救藥品、器材的管理和維修，實行封條管理，每月定期查對一次，用后及時補充。堅持毒麻藥品、精神x藥物每班交接。做好病房基數藥品的管理。搶救儀器堅持功能狀態，堅持搶救物品良好的100%。抓好護理人員、病人、護理操作等的環節監控。
6、認真遵守勞動紀律，服從工作安排，彈性排班，實行二線值班和護理組長及護士長的總值班原則。滿足病員的需要。
7、每月召開護患溝通會一次，聽取病人對我科護理質量、服務態度等方面的意見，以便做好更好的改善工作。
8、抓好護理人員、病人、時間、護理操作等的環節監控。對新進護士、重點病人、重點時間和易出錯的重點操作等環節加強監控。
9、鼓勵無懲罰性不良事件報告，科室發生不良事件后有成因分析，整改措施，并上報護理部。
10、認真執行各項核心制度，準確執行醫囑，執行準確的醫囑。嚴格執行各項查對制度，保障病人安全，防止差錯事故的發生。
四、做好各種消毒、隔離工作。
1、按規定做好各種消毒工作，各種儀器的消毒異常是新生兒使用的藍光治療儀、暖箱、輻射臺，新生兒病室的空氣消毒等，并做好記錄。
2、協助院感科做好各科室的無菌監測工作，各種報告的存檔。
3、加強護理人員手衛生消毒，手衛生的依從性大于等于65%，壓脈帶實行一人一根，每班交接，一次性醫療用品用后及時毀型。空氣消毒使用紫外線消毒機，病房醫療廢物根據醫院規定處理，并做好相關記錄。
4、做好特殊時期兒科傳染病的消毒隔離措施，傳染性疾病患兒根據其傳染性實施不一樣的隔離措施，并堅持每日空氣消毒以及出院后的終末消毒并做好記錄。
五、進取配合醫院創立二級甲等醫院
1、每月對照標準要求自查自糾、對存在的問題進行整改。對不能完成的項目請示護理部，保證各種資料的完整性，真實性和連續性。
2、科內加強核心制度的落實，作為三基考核的資料之一，加強三基三嚴培訓。
3、認真學習標準中的10項一票否決的條款，嚴禁觸犯。對標準中的33條核心條款應嚴格執行。
六、做好優質護理服務工作，加強職責制整體護理的實施
1、認真貫徹落實衛生部《20xx年推廣優質護理服務工作方案》結合全國衛生系統創先爭優和“三好一滿意”活動，扎實推進優質護理服務，實施職責制整體護理，對病人實行床位包干，每位職責組長分管危重病人、高風險的病人、有糾紛的病人，職責護士分管病情相對較輕的病人，努力為病人供給安全、優質、滿意的護理服務。
2、按照要求實施合理排班原則，切實落實職責制整體護理，護士認真掌握分管病人的八明白，并認真實施健康教育宣教工作。護士長每月行整體護理查房兩次以上。
護理工作總結4
護理質量直接關系到患者的生命健康與安全，關系到醫院在社會公眾中的形象。加強質量管理，不斷提高護理服務質量，使患者滿意是護理管理的中心任務，為適應護理工作發展的需要，質控科實行了由質控科護理質控成員、護理部成員、科護士長、病區護士長、病區質控員組成的護理質量控制路徑，使護理質量在科學管理體制上有了明顯提高。現總結如下：
一、開展的工作
1、完善了質量控制體系
制定護理管理網絡，建立質控科護理質控成員、護理部成員-科護士長-病區護士長及護理骨干為框架的護理管理組織網絡，修訂并完善各種質控網的工作職責，對每一項工作均設計合理流程，從而最大限度減少護理差錯的發生，保證了護理質量。
2、增強質量控制意識
護士長作為醫院護理系統中最基層的管理者，其質量控制意識、領導藝術、管理能力及水平等直接影響質量控制環節。通過派一些護理骨干到上級醫院進修學習、在院內開展護士長管理培訓班，參加醫院組織的艾滋病、結核病知識培訓班，同時增派護理管理者及骨干參加院外組織的護理管理培訓班，以提高護士長的管理意識和管理能力，提高護理人員整體素質。護士長充分發揮了以人為本的管理職能，調動護士的主觀能動性，自覺地依照標準和制度，對自身行為進行約束和控制，實現了全員參與護理質量控制，增強了質量控制意識。
3、改進和完善了全院各科室質量控制評價標準
為使優質護理更深入人心、落實到位，進一步提高我院護理質量，通過結合質控中存在的問題，對全院各科室的護理質控標準進行進一步修訂，特別是將優質護理融入分級護理、病房管理等質控標準中，強調績效考核的落實，以充分調動全院護理人員的主觀能動性及工作積極性，細化了質控標準，便于質控人員掌控，及時發現一些潛在危險，減少安全隱患。由于關愛門診工作性質的特殊性，為提高艾滋病患者的回訪率，降低失訪率，提高患者的服藥依從性，對新上治療方案的患者首次咨詢和健康宣教時間、病歷收回后正確錄入患者相關資料的時間做了明確規定，并納入重點質控范圍，使其更適合艾滋病患者門診的咨詢管理，利于護理工作的進一步開展和提高質量。
4、規范護理文件書寫，強化法制意識
嚴格按照衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院不同病區護理文件書寫規范及標準，采取統一全員培訓，使護理人員更加明確護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;完整、客觀、規范的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。各級護理人員也明確了如何才能書寫好護理文件，以達標準要求。
5、開展“優質護理”和“三好一滿意”，提高護理滿意度
隨著社會的.進步，患者及家屬對護理服務要求的進一步提高，以及“優質護理服務”在全院的全面鋪開，“三好一滿意”的深入開展，做好患者基礎護理、生活護理、健康宣教，提供優質的服務顯得極為重要，護理部對全體護理人員進行了總動員，說明開展“優質護理服務”的重要性和必要性，以服務好、質量好、醫德好和群眾滿意為準則，嚴格要求自己，鼓勵護士長經常督促護理人員深入病房為患者服務，注重與患者的溝通、交流，質控科也進行相應質量督促及檢查，提高了患者對護理工作滿意度，減少醫療糾紛的發生。
6、加強環節質量控制
(1)發揮護士長質量控制主體作用。護士長的質量管理工作要有計劃，對其科室的護理工作進行循環式的自查、自評，做到質控指標人人心中有數，達到全員參與護理質量控制。同時，護士長要做好幾個重要環節的質量管理，控制好高危環節(搶救急危重癥患者、使用特殊藥物、更換床位、運送重患者檢查)、高危人群(危重患者、年老體弱、新上崗護士)、高危時間(交接班、節假日、中午、夜間工作人員少時)，把好患者的入院、治療、護理、出院重點環節關，重點檢查特殊管道、患者病情相關的安全隱患，做好警示標識及安全防范，確保了護理安全和護理質量的落實。
(2)建立、健全護士長夜間查房制度。制定長期的護士長夜查房機制，護士長夜間查房時，主要督促檢查護理人員在崗及崗位責任履行情況、危重患者護理工作落實情況，做到白天護理質量監控與夜間護理質量控制相結合，使全院護理質控工作形成一個自查、自審、日控、夜查相結合的質控網絡。
護理工作總結5
質控科工作總結醫院醫療質量管理是醫院生存和發展的生命線，是醫院管理的核心工作。20xx年質控科在醫院領導的正確領導下，緊緊圍繞醫院工作重點，對醫療質量進行了有效管理。
一、積極備戰二甲復審工作
1.為了以優異的成績通過二甲復審目標，使醫院的醫療質量、服務能力得到進一步提升，我科認真學習標準細則，逐條梳理，積極開展自查工作，進一步完善各項工作，認真查漏補缺，抓好工作落實，并指導科室有計劃，有步驟的完成本科室復審達標計劃及相關資料準備工作。
2.增加診療科目：根據《xx省二級綜合醫院評審標準實施細則》和相關文件要求完成我院：心血管內科專業、腎病學專業、免疫學專業、胸外科專業、心臟大血管外科專業、燒傷外科專業、整形外科專業、重癥監護、計劃生育專業、生殖健康與不孕癥專業;婦女保健科;新生兒專業、小兒普通外科專業、小兒骨科專業、小兒泌尿外科專業、小兒胸外科專業、小兒神經外科專業;臨床心理專業、結核病專業、重癥醫學科、臨床體液、血液專業、臨床生化檢驗專業;臨床微生物學專業、臨床免疫、血清學專業;介入放射學專業、放射治療專業;中西醫結合科;等48二級診療科目申請、申報、審核工作。
3.根據《xx省衛生計生委辦公室關于取消第三、二類醫療技術臨床應用準入審批有關工作的.通知》x衛辦醫(20xx)x號文、《xx衛生及省委辦公室關于加強第三、二類醫療技術臨床應用事中事后監管的通知》x衛辦醫政(20xx)x號文規定要求，完成我院血透技術、關節鏡、小兒外科、骨關節鏡、冠狀動脈介入技術等未開張的新技術和以開展的三級以下鼻科內鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡子宮及附件診療技術、宮腔鏡診療技;三級及以下經尿道、腹腔鏡診療技術;三級及以下腹腔鏡肝臟、膽道、胃腸診療技術、乳腺腔鏡診療技術;二級以下胃鏡、結核鏡診療技術的申請、備案工作。
二、加強醫療質量管理，保證醫療安全
1.推進“十四項核心制度”落實工作。要求各科室要相對集中時間，組織全體科室人員認真學習14項醫療核心制度內容，做到人人知曉，自覺運行和嚴格執行。在制度學習的基礎上，各科室認真查找在日常臨床工作中落實核心醫療制度上存在的薄弱環節，如體制機制、技術、理念問題逐一進行分析，查找原因，有針對性地制定出整改措施。質控科對活動開展情況進行不定期檢查指導，督促各科室認真自查。
2.環節質量檢查：每月不定期到醫、護、技各科室進行質量檢查，對各科室臨床危急值實行動態監管，開展綠色通道，細化會診轉診流程，增強科室之間合作意識。抽查運行病歷書寫質量，如病歷完成的及時性、各項記錄內容的完整性、三級醫師查房等核心制度的執行情況、圍手術期醫療文書的書寫等，抽查醫技科室檢查報告書寫等、及時反饋查出的問題，及時督導改正。
3.終末質量檢查：按照《xx省病歷書寫基本規范》，每月對各科病歷質量進行檢查，至少抽取每個科室每位管床醫師一份病歷，對發現問題的病歷進行認真總結、分析、評價，將結果及時反饋至相關科室督促整改。對臨床各科室除病歷外的醫療質量管理進行檢查，如業務學習情況、疑難、危重、死亡病例討論、科室周質控工作記錄、危急值處理等。
三、落實專項檢查、推廣臨床路徑
根據我院《臨床路徑管理制度、規范》、《臨床路徑實施計劃》及相關文件規定，每月對我院55個臨床路徑、單病種質量控制;一類切口抗菌藥物應用、手術前預防性應用抗菌藥物進行專項檢查工作，檢查結果在科主任例會中進行通報并按照相關文件規定進行獎懲。
四、組織學習、加強培訓
認真完成20xx年所有申報的繼教項目，今年以來，對了我院所有繼續教育對象，醫、藥、護技人員546人，完成省級、市級繼續教育辦公室審批的15個繼續醫學教育項目學習，并按照上級要求完成所有公共課和專業課的學分學習。為每一次院內學習、繼續醫學教育項目開展做好記錄并授予相應學分。積極配合醫學會完成本年度的繼續醫學教育講座。我院廣大干部職工按照上級要求全部參加并完成了市衛計委、市醫學會、縣衛生局安排的各項繼續教育項目。完成20xx年的繼續教育項目申報工作。
五、存在的問題
病歷質量管理仍然是醫療質量中的一個薄弱環節，也是醫療管理質量中的難點，出院醫囑、診斷依據、鑒別診斷、術前討論、術前小結等內容描述簡單，三級醫師查房流于形式，缺乏內涵知識及臨床指導意義，運行病歷不能按時完成，會診記錄及檢驗申請單字跡潦草，難以辨認，科室質控人員對科室的環節質量和終末質量不夠重視，檢查出的問題未及時跟蹤追責，致使有些問題出現屢查屢犯現象。
在下一年度的醫療質量管理工作中，要吸取教訓，總結經驗，以基礎質量、環節質量檢查為重點，狠抓問題的改進與制度的落實，提高醫療質量，確保醫療安全。
護理工作總結6
20xx年轉瞬即逝，一年來，在院領導和護理部關心下，在醫院各兄弟科室的支持幫助下，在全科護士姐妹的共同努力下，本著“一切以病人中心，一切為了病人”的服務宗旨，較好的完成了各項護理工作，現做如下總結：
一、認真落實各項規章制度
全科護理人員能認真學習醫療法律法規和核心制度，自覺遵守醫院各項規章制度，積極配合醫院開展白杯賽、醫院管理年和醫療質量萬里行活動。牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，工作中互相支持，互相理解，團結務實，克服人手少、護理任務繁重，保證護理工作的順利開展。全年共收治住院病人403人次，出院416人次，一級護理138人次。
二、加強護理安全管理
（1）、質控小組每周對護理質量進行檢查、評價、反饋，提出切實可行的改進措施，并檢查整改落實情況，體現質量持續改進。
（2）、明確各班崗位職責，督促護理人員嚴格執行各項護理操作規程，發現工作中的不安全因素及時提醒并組織護理人員討論，從中吸收教訓，使安全警鐘長鳴，全年護理工作未發生一起差錯事故。
（3）、加強重點時段、人群、環節的管理，發現問題，及時解決。4月上旬中班護士巡視病房時及時發現一患者自縊，避免了醫療糾紛的發生。
（4）、定期組織護士學習各種核心制度和應急預案，每月進行護理安全教育一次，提高護士對突發事件的反應和處置能力。
三、加強危重病人的`管理
帶領護士認真做好危重病人基礎護理，保持護理單元的整潔，努力為病人營造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養環境，危重癥護理合格率≥95%，護理并發癥發生率為0。護理人員能規范及時書寫各種護理文件，熟練掌握專科護理急救技術及搶救藥械的使用，搶救成功率保持在90%以上，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”，急救藥械完好率達100%。
四、重視繼續教育，提高護理人員素質
強化三基三嚴培訓，每周組織護理人員業務學習一次，每月組織一次臨床技術操作培訓并進行考核，使全員培訓覆蓋率達100%，三基考試合格率在90%以上，技術操作培訓合格率100%。每月組織護理查房一次，對新分配的護士指定老師認真帶教，嚴格考核。鼓勵護士利用業余時間參加護理專、本科的學習，努力提高每一位護理人員的業務水平和自身修養，以便為病人提供更優質的服務。今年本科室書寫護理論文1篇，5.12護士節楊繼芳、陳小紅取得了三基理論競賽優勝獎，本人被評為優秀護士長。
今年本科室2人次到總院進修學習，很有幸院領導和護理部給我提供了到總院兩個月的學習機會，通過此次培訓學習，我對總院先進的管理理念、管理模式、規章制度有了系統的了解，讓我從中受益匪淺。不僅拓寬了我的視野、豐富了自身理論知識識，而且更新了護理管理理念。看到總院工作做得如此出色，既讓我感受到了壓力，也催人奮進。
五、注重服務細節，提高病人滿意度
堅持以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，落實護理人員日常行為規范。注重護患溝通，每月召開工休座談會一次，征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足，受到病人及家屬的好評，健康教育到位率100%，病人的滿意度、出院病人回訪率在95%以上。
六、加強院內感染管理
督促護士嚴格執行消毒隔離制度，認真做好手衛生及醫療垃圾的分類處置，一次性用品使用后均能按要求及時毀形，集中處理，定期測試各種消毒液的濃度，嚴格把關，全年未發生一起院內感染。
20xx年護理工作計劃
1、加強自身管理能力建設，提高自身修養，
2、護理安全管理，警鐘長鳴
3、強化三基三嚴培訓，重視繼續教育
4、轉變服務理念，提高服務質量
5、加強護理質量檢查，體現質量持續改進
6、強化法律意識，規范護理文件書寫
7、護理新技術引用及論文書寫爭取書寫護理論文1—2篇。
護理工作總結7
20xx年上半年，在醫院領導的關心與支持及全體護理同仁的共同努力下，圍繞20xx年制定的目標計劃嚴抓落實，認真實施，較好地完成了各項任務，現將這半年來的護理工作總結如下：
一、認真落實各項規章制度，杜絕護理差錯事故
每月進行安全意識教育，將工作中的不安全因素和安全隱患及時提醒，并提出整改措施，做到防患于未然。認真落實各項護理規章制度及操作流程，質控人員每月進行質控檢查，定期和不定期檢查各項護理制度的'執行情況，上半年護理缺陷發生率為零。
二、落實三基培訓計劃，提高護理人員素質。
1、每月組織學習1-2次，每位護士輪流主講。
2、每月不定期進行護理制度或專科知識和操作考試。并考試都達到優秀。
3、組織本科室全體護士學習護士行為規范和護理制度及護理風險預案。
4、鼓勵護士參加再繼續教育，在排班上給予方便考慮。
三、規范服務用語，提高護理滿意度。
遵照我院制定的服務用語，規范了對入院、出院、手術、檢查病人的文明規范語言，并將人性化的各項服務措施落實到位，做到危重患者檢查必須有醫務人員陪同，免費為患者提供開水、一次性水杯、紙巾等，為病人提供各種生活上的便利，每月不定期召開公休會聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施。提高護理滿意度。半年中病人及家屬無投訴，每月的護理滿意度在98%以上，有1個月是100%的滿意度。
四、護理文書書寫明顯進步
今年上半年的護理文書書寫有明顯的進步。通過不斷強化護理文書正規書寫的重要意義，也利用業余時間進行了規范的文書書寫的學習，護士長加強監督檢查力度，護士長定期和不定期檢查出院病歷終末質量檢查，發現問題及時糾正，對存在問題提出整改措施，以督促文書書寫的不斷規范。
五、美化病區環境，加強病房管理
上半年，我院增加了院內綠色植物種植，使院內環境有了更進一步的美化。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，科室配合醫院對陪人及探視人員的管理，加強基礎護理和危重患者的護理，半年內無一例護理并發癥發生。
半年來，雖然取得了一些成績，但是我們仍然存在許多的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒；在人性化護理方面，一些舉措還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在服務態度、病人滿意度上還需加強。今后我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
護理工作總結8
20xx年度，根據院部整體安排及護理部工作計劃，在全院護理人員的共同努力下，保質保量地完成了以下護理任務：
一、護理安全方面：
20xx年，護理部依然將全院護理安全工作作為各項工作的重中之重去抓，通過組織護理人員業務學習等方式，強化安全意識、規范工作流程、加強護理質控、改變護理排班，對護理工作量大的幾個科室：呼吸內科、普外科、神經外科實行了雙夜班、雙副班工作制，還在普外科實行了小組負責制，加強了中午及晚上的護理力量，加大安全管理力度，杜絕護理安全事故及差錯的發生。截止到目前，全院未發生護理事故及重大護理差錯。
二、護理質控方面：
20xx年，全院護理質控工作的重點是病房管理、病人管理、護士儀表、規范操作、護理核心制度執行、護理文書、醫院廢物管理、門診輸液流程等方面。每月不定期下臨床及門診抽查或全面檢查1—2次，每月初召開護士長會議進行質量反饋。對各科室發現的問題及時反饋、整改。20xx年度，全院護理工作質量穩步提高，保證了醫療各項工作的順利進行。
三、職工崗位培訓方面：
20xx年度，護理部在職工崗位培訓方面做了大量的工作，取得了一定的成績。年初派出新上任的5位護士長赴晉中一院短期進修，回來之后，護理部召開護士長專題會議，請5位護士長交流學習心得體會。20xx年派出6位護士長參加了山西省衛生廳舉辦的護士長管理學習班。全年全院還有7人次參加了全國和山西省衛生部門組織的'護理學術交流會及護理短期學習班。從5月x日開始，對近兩年來新上崗的53名護士進行每周一次的培訓學習，至今已堅持了7個月，按照教學計劃，這個培訓要到20xx年x月份結束。培訓內容全部是臨床最常用的護理理論和護理技術，講課老師全部為護理部和臨床一線的護士長及有豐富臨床經驗的護師以上職稱的護理人員。要求學生要認真記筆記，護理部定期對學生的筆記進行檢查點評。通過7個月的學習，對新護士的業務素質有了很大的提高。另外每月護理部要組織一次護理業務學習、一次護理業務查房。各科室每月至少組織2次護理業務學習、2次護理業務查房。
四、護理競賽
20xx年，護理部共進行了2項護理項目的競賽。7月份進行了護理技術比武，比武項目為：電動吸引器吸痰、心電監護儀的使用，參賽人員為全院40歲以下的護理人員，共90人，競賽歷時2周，賽后還舉行了全院護理業務學習，由裁判老師對這兩項護理競賽項目進行了點評。8月份進行了護理教學競賽。競賽范圍為全院14個護理站。
五、“5.12”護士節活動
“5.12”護士節期間，在全院范圍內開展了評選了“優秀護士”活動，共評選出70名“優秀護士”并進行了表彰，為全院護士贈送了節日禮物。董翠萍、徐素琴2位護士長被評為晉中市“優秀護士”。
六、其他工作：
1、為全院43名新來院護士及臨聘護士進行了護士執業變更注冊。
2、從5月份開始，由護理部牽頭對中青家政保潔員進行每日質量抽查或全面檢查，并于月終匯總考核結果打分，與中青家政管理費用掛鉤。
3、從20xx年x月份開始，護理部負責對洗衣房的管理，并與行政科合作，對全院的床單、被褥等送孝義洗衣公司洗滌，使我院的病房管理質量有了很大的改觀。
護理工作總結9
20xx年是我院業務與管理同時增進的一年，護理工作在我院長的重視，關心，支持個分管院長的悉心指導下，圓滿完成了年初的護理工作計劃，同時積極投身于“中醫醫院管理年”活動，根據《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》，《湖南省中醫醫院護理工作規范》要求逐項逐條抓工作，通過抓素質建設，使我院護理質量穩步提高，現總結如下：
一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平
（一）強化護士長的管理意識，進一步理解“以人為本”“以病人為中心”的護理服務內涵。
（二）悉心指導新任護士長工作：今年新增護理單元1個，護理部除積極協助組建護理單元的建設外，對新任護士長采取跟班，指導，與交流等形式，幫助新任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。
（三）加強了護理安全管理，保證護理安全。
1、強化護理安全意識，重視危險信息反饋。通過護士長夜查房，護理部不定期下科室交班，查房等形式，建立藥品發放登記，雙人核對，病人或家屬簽字，修正血液標本采集登記本等，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會一次，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施，有效地防范了嚴重護理差錯的發生。
2、加強了對護理缺陷，護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出了改進措施，對同樣的問題反復出現的科室及個人責令其深刻認識，限期整改。
3、增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，今年組織了護理規章制度與相關法律法規的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的`案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。
4、腦病康復科，ICU實行了APN排班模式，骨傷科，外科，婦產科，兒科，內一科等科室實行彈性排班，加強了副班，晚夜班的工作力量，有效地防止了護理差錯，事故的發生。
二、加強護理質量控制，提高臨床護理工作質量
（一）根據《中醫醫院護理工作指南（試行）》修訂了各科常見病的中醫護理常規，健康教育處方，制定了《嘉禾縣中醫醫院護理工作規范》。護理部不定期的深入科室檢查，督促，考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，每周護士長夜查房1次，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的提高。
（二）進一步規范了護理文書書寫，簡化了護理記錄，添加了病人出入院評估單，體現中醫護理特色，切實把護士從繁瑣的文書中解脫出來，積極投入為病人做基礎護理，生活護理，健康教育，功能鍛煉等。促進護患關系，構建和諧醫院，病人滿意度明顯提高。并從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取控員一護士長一護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評一次，確保不合格的病歷不歸檔。
（三）各臨床科室積極開展了中醫護理技術的應用，內一科：耳穴壓豆，拔火罐；腦康復科：針刺，藥氧；外科：中藥熏洗，中藥保留灌腸；婦產科：穴位按摩，中藥保留灌腸；骨傷科：拔火罐，艾灸。有效的促進了病人的康復。
三、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質
（一）制定了護士在職教育培訓制定，護士考核制定，成立了護理業務培訓領導小組，加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度。加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業務學習17次，內容為新理論，新技術，中醫基礎胡實用性知識講座。組織新進人員進行崗位培訓，內容包括醫德醫風，護患溝通技巧等；組織畢業5年內護士學習“臥床病人的翻身”，“輪椅的使用”，“心電圖的基本知識”，“心電監護儀的正確使用”等。
（二）為彌補我院西醫護士多（占護士總數的98、84%），中醫理論基礎和中醫護理技術掌握不足，進行全員培訓，并于8月、9月進行全員考核，合格率達95%以上。
（三）全年外出參加短訓及學術交流20人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭學習情況匯報，并安排科內，院內學習傳達。選派優秀護士到三甲醫院進修學習達6人次。
四、以“病人為中心“深入開展優質護理服務，取得了明顯的社會效益
（一）護理部通過對入院前3天的病人和住院病人發放病人征求意見表，出院病人回訪等，以獲取病人和住院病人發放病人需求信息，找出存在的差距，制定相應的的人性化服務措施，并在具體細節上進行規范。
（二）開展服務理念教育，切實落實基礎護理職責，改善護理服務，為病人提供“三滿意”的一致護理服務。
（三）愛崗敬業，精誠協作，體現團隊精神：今年我院業務發展迅速，護理工作難度和量不斷增加，年輕護士較多，人員相對缺乏，為不影響病人的治療和護理，全院護士克服種種困難，團結協作，犧牲休息時間，加班加點，努力為病人提供安全，舒適的治療與護理，尤其是ICU，腦病康復科，外科，骨傷科等科室的護士更是值得全院干部職工學習，受到病人，家屬和領導的高度評價。涌現出一批優秀的護士，分別被評為“最佳護士”，“優質護理服務標兵”，“護理技術操作能手”。
五、存在的不足及改善措施
（一）不足：
1、護理人力資源不足，結構不合理，床護比例為1：0、25與衛生部規定1：0、4相距甚遠，難以保證護理質量與安全。
2、護理溝通交流能力有待提高。
3、專科護士人才缺乏。
4、護士“三基”訓練，尤其是中醫護理理論和中醫護理技術操作有待進一步加強。
（二）改進措施：
1、敬請院領導批示招聘護士，以滿足臨床工作需要。
2、各科室實行彈性排班，防范護理差錯事故。
3、加強護士語言溝通技巧的學習，提高護士綜合素質。
4、加大專科護士培養力度，選派優秀護師到上級醫院進修學習。
5、報請院辦討論為護理部增設護理干事，實施護理操作技能的演練，提高護士的動手能力。邀請中醫專家為護理人員進行中醫基礎的培訓。
護理工作總結10
20xx年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，任書記的領導下，在全院護士的共同努力下，護理質量穩步提高，現總結如下：
一、依法執業，保障安全
切實落實護士執業注冊和持證上崗等相關規定。全年完善新進護理人員檔案16人（婦產科1人、內科4人、外科4人、全科二2人、社區科5人。辦理首次注冊9人，延續注冊護士3人，變更注冊16人。
二、建立健全護理工作制度、規范及標準
完善護理工作規章制度、質量控制標準、各種臨床護理技術臨床護理技術服務規范，各類護理疾病常規、儀器、設備、和搶救物品使用制度與流程。
三、根據護理工作實際需求，實施科學護理管理。
1、根據護理工作量，病情合理配置護理人員。
2、護理人員分層級使用與管理：
剛畢業護士或取得護士資格證不到1年護士N1有證護士1—2年內N2有執業證護士從事臨床工作2—5年N34年以上護師1—3年主管護師N44年以上主管護師采取根據人的能力大小安排工作崗位和職責，使人進其才才盡其用事盡其力的能級管理模式。根據護士工作能力作為護士分層的首要指標，根據（患者病情護理難度技術要求）進行能級對應。將病情輕重不同的患者分配給能級不同的護士進行護理，從而保障了護理質量，保障了患者安全的同時，充分體現了護士的自身價值體現了患者對醫療服務需求的公平性。
科室根據護理人才實際情況床位數及專業特點設置分組并對科室護理人員進行能級考核。確定責任組長、責任護士及助理護士。對護士工作要求及目標隨著層次的上升而增高。具有不同的績效系數，多勞多得，優勞優酬進行綜合考評：主要是根據工作數量、質量、業務能力、滿意度、職業操守、勞動紀律、操作考核等方面進行考核。獎金分配系數與層次對應遞增。從而體現了責、權、利的統一。給護士營造了良好的職業氛圍。
能級劃分為臨床護士職業生涯規劃確立了明晰的發展方向，利于人才培養，護理價值體現，護理內涵提高，病人滿意度提高，為臨床護理工作安全性和實效性提供了資源保障。
3、建立護理人員應急調配方案：內外科護理工作量大時，進行人力增援。彈性使用排班：增加高峰工作段，（如晨間護理時間）、薄弱時間段（星期六日節假日），確保基礎護理工作落實到實處，保證護理工作的`連續性和工作質量。
4、加強護士長護理（修訂護士長手冊，年計劃季計劃月計劃周計劃質控培訓考核考勤等）科室護士長完善護士長手冊，護理部在護士長會議上查看其落實情況。
5、內科分科：3月份分內一科與內二科，為更好地服務病人（患者安全，合理使用護理人員，利于護理工作落實）
四、改善臨床護理服務，深化優質護理服務模式
1、制定優質護理服務目標及內涵，細化、量化優質護理服務并落實。（從入院宣教到出院指導）
2、改革護理分工方式，實施以“病人為中心”的整體護理。
①責任到人，病人有“唯一”責任護士。護理減少管理患者數，對病情了解更全面，服務更周到。
②分管護士對當班所分管病人實施全程護理（病情觀察、基礎護理、治療、心理護理、康復和健康指導等。
五、護理崗位定期培訓，分層動態管理，體現護士層級能上能下。
①護士分四級（N0、N1、N2、N3）護理部及科室根據不同級別培訓相應的內容。N0規章制度法律法規院感N1優質護理服務護理文書書寫常見護理技術操作和急救等N2專科知識應用能力急救安全護理優質護理服務重癥患者N4護理管理安全管理優質護理服務
②對培訓內容進行階段考核。
③考核不合格護士，護士級別降級使用。（級別不同崗位工資不同。）
開展：護理部組織培訓27次（護理理論知識培訓、護理技能操作培訓、護理業務查房、應急預案演練—物資準備∕模擬情景∕人員分工∕演練過程效果評價∕整改措施∕最終評價）。科室每月對以上四方面內容進行開展及培訓（護理部培訓可記入科室培訓）。半年理論與操作各考核一次。
六、護理新知識、新業務引進—護理質量持續改進方法與工具（品管圈）
提高基層主管及員工解決問題的能力，以患者導向的思想為基礎，利用團隊合作，進行自主改善
（步驟：前期動員護士學習逐步了解品管圈護理部有計劃培訓開展活動運用護理工作）
1、品管圈活動在護理質量管理中的應用：對全院護士長和護理骨干進行護理“品管圈”專題培訓。
品管圈七大管理工具（甘特圖—表示工作進度計劃的線條圖魚骨圖—原因分析圖“人機料法環”柏拉圖—所搜集的數據，加以整理、分類，以尋求占最大比例的原因、狀況或位置。二八定律：柏拉圖的“80/20”原理就是說明：找出產生造成最大錯誤（80%）的主要因素（20%））
2、品管圈如何開展：護理QCC的組織框架→主題選定→活動計劃→目標設定→現狀調查→數據收集整理→原因分析→對策擬定→實施討論→效果確定
3、運用QCC管理工具對20xx年可控支出績效數據分析（藥庫雜庫一次性耗材消毒滅菌等進行分析）支出增加項目（原因）支出減少（原因）從數據中進行研究，通過分析數據，一是評價支出管理情況，二是評價科室各項護理工作開展情況（胃管∕口腔護理∕尿管∕壓瘡換藥∕氧氣吸入等）。
七、護理安全保障落實，開展護理質量相關指標檢測。
1、制定患者身份識別、治療、用藥、手術、預防感染、預防跌倒墜床等環節的安全工作程序和措施。制定并落實重點環節應急預案。
2、定期監測跌倒墜床壓瘡、擇期手術并發癥、管道滑脫的質控指標。
3、不良事件管理：及時主動無處罰上報—兩級分析討論—月總結分析。
4、風險管理：高危患者風險評估—預防措施—發現問題處理報告—改進措施。
全院護理不良事件發生21例（內科17例、外科5例、壓瘡6例、跌倒6例、感染1例、輸液反應2例、導管滑脫6例：其中胃管4例∕尿管1例∕靜脈置管1例）
八、護理優質護理服務及質量質控
開展落實醫院工作固化管理護理質控實施二級質控。
二級質控：護理部每季度對臨床優質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。科室每月對臨床優質護理服務及質量進行檢查—反饋—整改—追蹤落實。
九、加強供應室工作管理。
規范管理升級內涵、進行有效的質量監控：
1、修訂完善供應室制度及工作中相關表格，完善各項資料歸檔，把好滅菌物品質量關。使供應室所有工作具有可追溯性。
2、供應室為醫院臨床科室提供物品消毒供應，為保障醫療質量，在手術病人增加、科室增加、住院病人增加、供應室人員不增加的情況下，環環落實：從回收、分類、清洗、干燥、包裝、消毒、滅菌，都有嚴格的質控標準，保障滅菌質量，提供合格的消毒滅菌物品。
3、嚴格把好一次性使用物品進庫關，一次性醫療用品證件齊全，保留產品信息并存檔，建立了一次性使用無菌物品發放登記本，領取、發放時都認真檢查，生產廠家、生產日期、有效期等標記合格，方可領取、發放。
4、每月與臨床溝通，下收下送，提高工作態度，滿足臨床需求。
5、按消毒規范的要求，定期進行環境微生物檢測、無菌物品檢測、壓力滅菌器效果檢測。保障滅菌質量。
6、組織供應室人員參加市局供應室崗位培訓和省特種設備人員崗位培訓，并持證上崗。科內每月對工作人員進行供應室知識培訓，嚴格各項技術操作規程，防止因人為因素造成的院內感染流行。
由于采取了有效的管理及質檢措施，全年未發生因滅菌物品不合格引發的院內感染現象。
十、院感管理（加強醫院感染控制工作）：
1、加強培訓：護理部組織培訓院感相關知識6次，提高護理人員院感知識掌握度，使護理人員對消毒技術規范知識掌握。
2、不定期對臨床科室進行督導檢查，發現缺陷隱患，督促科室及時整改。指導臨床護理人員正確使用醫療消毒滅菌物品及消毒劑，從而減少醫院感染。保障醫療安全。
2、落實消毒隔離制度：空氣消毒一般物品消毒非一次性管道消毒各種瓶類消毒器械敷料消毒床旁隔離消毒環境衛生學檢查
3、加強職業防護（手衛生等）
4、醫療廢物管理：嚴格分類規范收集及時轉運
存在問題：
1、護理人力配備與一級醫院的功能和任務存在一定的差距，病區護理人力配置存在護理人員短缺，護士排班方式欠科學，職稱分層不合理，造成責任護士分工欠合理（根據患者病情護理難度和技術要求實施），需要進一步完善。兩方面原因在一定程度影響護士為患者提供的護理質量。
2、優質護理服務推進需進一步加強，支持保障模式存在差距。
3、護理安全（不良事件）上報制度落實欠規范，對部分不良事件的根本原因分析針對性不強，護理安全措施落實效果繼續追蹤不到位。
4、績效管理方案考核內容不夠全面，未能充分體現對護理風險高、技術難度大危重患者多的護理人員的優績優酬。
5、護理質量控制與管理未能有效應用相關質量管理工具進行分析、評價與追蹤。
6、病區藥品管理有待加強規范，搶救車內高危藥品存放較多，護士不知曉具體管理要求，不了解高危藥品種類，醫院缺乏對其用藥安全的培訓與指導。
護理工作總結11
在20xx年度，我們神經外科在新一屆院領導班子帶領下，進一步強化“轉行風、樹正氣、強素質、塑形象，爭做優秀衛生人”活動，創建和諧醫患關系，提高科室凝聚力。同時，帶領全科職工響應縣領導號召，積極配合做好“四城聯創”工作。在護理部的正確領導下，進一步深化優質護理服務工作，按照河南省“十化”評價標準，堅持“以病人為中心”、“三好一滿意”的人文護理理念，把主動服務貫徹到每位護理人員的心中。
一、質量：
在本年度工作中加強質量控制，提高護理質量。共進行一級質量控制12次，對存在的突出問題，組織所有護理成員討論，進行分析原因，制定整改措施。經跟蹤后均達標。
二、安全：
本年度我科加強護理安全管理，、嚴格質量控制，保證病人安全，嚴格執行交接班制度、用藥制度、三查七對制度等。本年度就護理安全方面檢查24次，行政查房48次，住院患者病情評估及護理文書檢查48次，住院患者滿意度調查12次。全年共出現一例一般護理不良事件，經過科室討論分析原因，制定切實有效的整改措施，及時上報護理部。
三、消毒隔離：
在感染控制方面，我科嚴格執行各項消毒隔離制度。并組織學習各種感染知識培訓。在工作中認真細致，嚴密觀察病情，及時總結經驗教訓，定期進行考核，嚴格杜絕違反消毒隔離固定的操作，提高病人治愈率，使并發癥減少到最低限度。
四、三基三嚴：
按照護理部要求及本科室年度計劃，在加強護士繼續教育方面，加強三基三嚴培訓，不斷提高自身素質。在科室內，我們積極營造良好的學習氛圍，通過業務學習、業務查房、疑難問題討論等方式不斷提高業務知識，開拓視野，全科業務素質有了顯著提高。本年度共計業務學習24次，護理業務查房12次，技術操作培訓考核127人次，其中基礎操作101人次，專科操作26人次，護士理論考試6次，護師理論考試4次，均合格。
五、優質服務：
本年度我科繼續深化優質護理服務。優質服務不僅僅是護理工作的需要，也是我們所有醫務工作者的需要。經過近三年的優質服務工作的開展，全科所有人員均能做到首位負責，視病人如親人，對病人提出的一切問題做到耐心細致的`解釋，對病人的醫療及護理工作做到精益求精，病人的滿意度得到了明顯的提高。本年度共實施開展討論會12次，公休座談12次，針對座談及患者滿意度調查中所提出問題，科室均進行討論、整改，并跟蹤反饋給患者。
20xx年度我們雖然取得了一些成績，使優質護理服務能夠在我科扎實、全面的實施，保證了患者的服務質量。積極配合醫院順利通過了市衛生局組織的“十大指標”“三好一滿意”檢查工作，但在護理質量控制管理、新技術開展方面仍存在許多不足，與國內國際護理水平差距較大，需要我們進一步努力、改進和提高，希望院各級領導繼續監督支持我們的工作，提出寶貴意見和建議，以促進我院神經外科護理工作再上新臺階，取得新成果。
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