大學(xué)貧困證明表格模板

　　貧 困 證 明

　　學(xué)校：                         院(系)：                         專業(yè)：                         班級：                         

學(xué)生本人基本情況 姓 名   性 別   出生年月   民 族   身份證
號  碼   政治面貌   入學(xué)前
戶  口 □城鎮(zhèn) □農(nóng)村 家  庭
人口數(shù)   畢業(yè)
學(xué)校   個人
特長   孤 殘 □是□否 單  親 □是□否 烈士或優(yōu)撫對象子女 □是□否 家庭通訊信息 詳細(xì)通訊地址   郵政編碼   聯(lián)系電話         （區(qū)號）－ 家庭成員情況 姓名 年齡 與學(xué)生
關(guān)系 工作（學(xué)習(xí)）單位 職業(yè) 年收入（元） 健康狀況                                           影響家庭經(jīng)濟(jì)
狀況有關(guān)信息 家庭人均年收入        （元），

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《大學(xué)貧困證明表格模板》(http://salifelink.com)。學(xué)生本學(xué)年已獲資助情況             。
家庭遭受自然災(zāi)害情況：             。
家庭遭受突發(fā)意外事件：             。
家庭成員因殘疾、年邁而勞動能力弱情況：               。
家庭成員失業(yè)情況：          。家庭欠債情況：          。
其他情況：                                    。 簽章 學(xué)生本人   學(xué)生家長或監(jiān)護(hù)人   學(xué)生家庭所在地村委會或街道居委會  
  
 
經(jīng)辦人簽字：
 
單位名稱：
（加蓋公章）
         年   月   日 學(xué)生家庭所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道民政部門    
 
 
經(jīng)辦人簽字：
 
單位名稱：
（加蓋公章）
         年   月   日 民政部門信息 詳細(xì)通訊地址   郵政編碼   聯(lián)系電話       （區(qū)號）－

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