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疾病證明書
在日復一日的學習、工作或生活中,大家最不陌生的就是證明了吧,證明是核驗一個人的身份、經歷或一件事的真實情況時所寫的一類文書。想擬證明卻不知道該請教誰?以下是小編為大家整理的疾病證明書,歡迎閱讀與收藏。
疾病證明書1
尊敬的教育局工會領導:
我校教師xx于20xx年3月在長春一大醫院檢查出患有丙肝肝硬化、心臟病、糖尿病等疾病,住院至20xx年10月份,累計花費人民幣5.6萬元,沒有康復。由于病情嚴重,醫院建議用進口藥物治療,醫生估計至少還要18個月才有可能康復。由于醫療保險部門不能報銷進口藥,藥物費用完全由個人負擔,每月醫藥費近一萬元。xx前年為大兒子成家,現還供小兒子上大學,其母親年邁多病,其愛人患有腦梗、高血壓,需經常住院治療,所以其家庭經濟負擔十分沉重。按每月醫藥費一萬元計,至少還需要十八萬元,xx需要經濟資助,否則將無法繼續治療。
以上情況屬實,特此證明。
xx中心學校
20xx年x月x日
疾病證明書2
疾病診斷證明書
姓 名
醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門 意見縣醫保專委會意見性別年 齡
人員類別 單位名稱 醫師簽字: 年月日 醫師簽字: 年月日 (章) 年月日 縣醫保中心審批意見 審核簽字: 年 月 日負責人簽字: 年 月 日注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。 ⒉“主
要病史及治療經過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。
⒊“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。篇二:診斷
證明書 模板 住院診斷證明書東營
合德醫院 篇三:病情證明書及存根模板病情證明書存根姓名 經我院 性別 科診斷: 年齡 職業病 情 證 明 書姓名 經我院 性
別 科診斷: 年齡 職業第診治情況及建議:診治情況及建議:號經治醫師: ****衛生院 年
月 日經治醫師:****衛生院 年 月 日
篇四:xx醫院疾病診斷證明書模板 xx醫院疾病診斷證明書 存根姓名性別年齡門診或住院號: 地址或單位:電話: 病情摘要: 診斷:
醫囑及建議:
醫師簽名: 年 月 日注:1、未蓋本醫院醫療章無效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效 3、涂改無
效。4、只作當時疾病證明。5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名 xx醫院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號: 地址或單位: 電話: 病情摘要: 診斷:
醫師簽名: 年 月 日注:1、未蓋本醫院醫療章無效。2、醫院章蓋在醫生簽名處及蓋騎縫章方有效3、涂改
無效。4、只作當時疾病證明。篇五:疾病證明書20xxxx鎮衛生院 xx鎮衛生院疾病診斷證明書存根疾病診斷證明書
2、涂改無效; 23、
只作疾病證明,不得作其它證明使用; 34、疾病診斷
證明書存根交由醫院保管備查。4、涂改無效;、只作疾病證明,不得作其它證明使用; 、疾病診斷證明書存根交由醫院保管備查。
疾病證明書3
診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。
1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。
2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的主治醫師對所做出的診斷負責。
3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。
4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的.檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門診病歷中做相應的記錄。
5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問題,必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經醫務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。
7、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。
8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據或未親自診治病人時,臨床醫師不得為病人開具相關證明書;臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。
9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。
10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結)、檢查報告單及疾病診斷書。
11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的,視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰;引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。
疾病證明書4
姓名________
性別________
年齡________
電話 ________
單位 ________
門診或住院號________
地址________
病情摘要:________
診斷:________
醫囑及建議:________
注:
1、未蓋本醫院公章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
科醫師
年 月 日
疾病證明書5
姓名:__________性別_____年齡_____電話__________
單位___________________門診號或住院號__________
地址___________________________________
病情摘要:______________________________
診斷:______________________________
大夫及建議:________________________________________
醫師:__________
_____年_____月_____日
疾病證明書6
XXXXXXXXXXXXXX醫院
疾病診斷證明書
姓名:
科室:性別: 年齡: 歲NO: 入院日期: 出院日期:門診號或住院號:
工作單位及家庭地址: 身份證號碼: 病情摘要:
出院診斷: 中醫診斷:
西醫診斷:
出院醫囑及建議:
主管醫師簽名:
說明:1、此證明書未經我院加蓋公章無效。
2、涂改未經加蓋我院公章無效。
3、此證明公證明病人出院時病情。
4、請妥善保管,遺失不補。
第 1 頁日期:
疾病證明書7
姓名:________性別:____________年齡:____歲身份證號碼:________
工作單位/家庭住址:
檢查結果:
診斷意見:
處理建議:
醫生簽名:
簽發時間:____年____月____日
疾病證明書8
疾病證明書
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進行治療, 治療后(囗 痊愈 囗 好轉)出院。
醫師:
宏村鎮中心衛生院 年月日
茲有 因患于 年月日在我院(門診、住院)進行治療, 治療后 (囗 痊愈 囗 好轉)出院。
醫師:
宏村鎮中心衛生院 年月日疾病證明書
疾病證明書9
存根姓名 性別 年齡
門診或住院號:
地址或單位:
電話:
病情摘要:
診斷:
醫囑及建議:
醫師簽名: 年 月 日注:
1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效
3、涂改無效。
4、只作當時疾病證明。
5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名
疾病證明書10
茲有我鎮崗鄉衛生院住院病人:郭桂連,女,73歲,41床,住院號:3997,因“上腹部疼痛伴頭暈3天”于20xx年12月15日入院,入院診斷:1、膽囊結石術后2、腦血管病,入院后進一步完善相關檢查,予抗炎、止痛、改善腦循環等對癥支持治療5天后,于20xx年12月20日好轉出院,出院診斷:1、膽囊結石術后2、腦血管病。
特此證明
醫師:李春泉
20xx年12月25日
疾病證明書11
開具疾病診斷證明書規定 ? 疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據
臨床醫生開具疾病診斷證明書規定
疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此,開具疾病診斷證明書是一件政策性很強的醫療工作,每一位臨床醫生均應本著實事求是和對國家、單位及個人負責的精神,認真、嚴肅、科學地做好此項工作。為進一步加強我院疾病診斷書的管理工作,特作如下規定:
一、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的態度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。
二、一般診斷證明書須由具有執業醫師資格的'醫師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書須由具有執業醫師資格的專科醫師簽字,由醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫生應對所作出的診斷負法律責任。
三、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。
四、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。
五、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且三日內蓋章有效
疾病證明書12
太湖縣新倉鎮中心衛生院
疾病診斷證明書 NO: 姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:
診斷:
醫囑及建議:
科醫師
年 月 日 注 1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
太湖縣新倉鎮中心衛生院
疾病診斷證明書 NO:姓名 性別 年齡 電話
單位 門診或住院號
地址
病情摘要:
診斷:
醫囑及建議:
年 月 日
注:1、未蓋本醫院醫療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
疾病證明書13
一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開具后應3日內在門診服務臺蓋章(包括門診休息一個月以上的假條)。
二、門診病人就醫完成后需要出具疾病診斷證明的,醫師應當核實病人身份,方能書寫疾病診斷證明。一個月以上的`假條需有科主任簽字并蓋章確認。門診服務臺應核對疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、醫保卡等)后,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫師應當主動提醒患者及時復診,開具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補病假條時應注意:
1.患者就診補假時,診治醫師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況
2.補病假條時,病假條上日期為此次來院就診日期,建議休假時間應注明(補x年x月x日-x年x月x日假)。如:患者20xx年3月4日來院就診,病情需要繼續休息,需補20xx年2月1日至2月28日的假,病假條上日期應為20xx年3月4日,建議“休壹月(補20xx年2月1日—20xx年2月28日休假)”。
3.如患者因自身原因或醫師未告知造成當時出具的病假條超過3天未及時蓋章,按補假處理,原病假條作廢,醫師需重新出具補假假條。
四、住院病人出院前需要提供疾病診斷證明的,醫師應當核實病人身份并將病人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人家屬或代理人,保險公司,工作單位等需要疾病診斷證明書的,醫師應當同時核實病人、代辦人身份并將病人,代辦人有效身份證明復印件留在病歷檔案中。住院病人疾病診斷證明需要副主任醫師簽字并加蓋工作章確認后才能在門診服務臺蓋“疾病診斷證明章”。
五、本規定發布之日起執行,請各科務必通知醫務人員熟悉上述規定,規范開具疾病診斷書,并告知患者蓋章的注意事項,避免誤解,產生醫患矛盾。
疾病證明書14
診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個可以按照你的出院診斷證明寫;2.治療建議,可以寫上建議休學幾個月,疾病診斷證明書。再簽上醫生的名字、蓋上醫生的章,和醫院的章就可以了。
姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發性室上速 (或寫全稱:陣發性室上性心動過速 )
陣發性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止,持續時間長短不一,短者數秒鐘,長者可持續數小時至數天。病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的'主管醫師都有義務為他開具,而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明。個醫院的疾病診斷證明書都有其規定的格式,直接問下醫生,讓他幫忙開證明就可以拿到手了病理診斷報告沒有醫生簽字是無效的,肝癌的病情證明到手術醫院去可能才會開給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時去你爸爸的主管醫師都有義務為他開具,而當地縣級醫院沒有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會為你開證明,證明書《疾病診斷證明書》。
姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫
臨床診斷:陣發性室上速 (或寫全稱:陣發性室上性心動過速 )
陣發性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止,持續時間長短不一,短者數秒鐘,長者可持續數小時至數天。
疾病證明書15
茲有________________因患于________________。________年________月________日在我院(門診、住院)進行治療,治療后(囗痊愈囗好轉)出院。
醫師:
____________中心衛生院
____年____月____日
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