糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)
當(dāng)我們經(jīng)過(guò)反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，往往會(huì)寫一篇心得體會(huì)，這樣可以不斷更新自己的想法。那么問題來(lái)了，應(yīng)該如何寫心得體會(huì)呢？以下是小編為大家收集的糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)1
第22期施門祝氏學(xué)術(shù)交流會(huì)于12月5日如期進(jìn)行，本次主題為“施門祝氏糖尿病論治心得”，會(huì)上范原剛大夫?qū)⒉糠痔悄虿∮行е委煱咐須w納，與施門祝氏同門共同探討，激發(fā)治療新思路。
糖尿病是常見病、多發(fā)病，施門祝氏在糖尿病的治療方面獨(dú)具特色，衷中參西，在參考患者血糖化驗(yàn)指標(biāo)的同時(shí)，并根據(jù)患者個(gè)人體質(zhì)差異，臨床癥狀的不同，辨證論治，進(jìn)而采用湯藥治療具有很大的優(yōu)勢(shì)，臨床療效好。眾多糖尿病患者經(jīng)診治大多可使病情趨向穩(wěn)定，部分患者后期可停服西藥，僅靠大夫根據(jù)患者自身情況定制的水丸保持血糖正常、控制并發(fā)癥，可謂簡(jiǎn)便廉效。
會(huì)議上范原剛大夫提出，在繼承施門祝氏對(duì)于糖尿病治療臨床經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，針對(duì)個(gè)別病例，有時(shí)也要跳出固有思維，推陳致新，細(xì)心摸索、敢于嘗試，對(duì)病情掌握要靈活全面，才能提高治療有效率。他不但講了施門祝氏診療糖尿病常規(guī)思考方向及降糖對(duì)藥的應(yīng)用，在此基礎(chǔ)上通過(guò)詳細(xì)地分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)降糖對(duì)藥療效不佳時(shí)，及時(shí)改變思路，在前人基礎(chǔ)上發(fā)現(xiàn)了白虎加人參湯為底在針對(duì)特殊糖尿病病例的治療時(shí)療效頗佳。
在范原剛大夫病例分享后，祝肇剛老師講：“施今墨降糖對(duì)藥是經(jīng)驗(yàn)和感覺的顯性思路，而方子為什么這么開，如果老師不說(shuō)、學(xué)生不整理，就是隱性思維；有時(shí)候老師一句話就可能給學(xué)生很大的啟發(fā)，但是針對(duì)降糖對(duì)藥的`使用還是要仔細(xì)辯證，更多的需要學(xué)生在臨床上去多多實(shí)踐。又講了祝諶予教授曾在協(xié)和醫(yī)院對(duì)糖尿病的分型，起因也是為了使西醫(yī)學(xué)生便于學(xué)習(xí)、好分類，才整理出中醫(yī)命名的五個(gè)癥型。然而這些經(jīng)驗(yàn)對(duì)于學(xué)生而言‘藥癥對(duì)應(yīng)’和施門祝氏特有的學(xué)習(xí)‘快捷方式’多數(shù)雖有效，但若不弄明白其深層含義，而是過(guò)于依賴固定模式，會(huì)限制思路。”祝師鼓勵(lì)學(xué)生如果想掌握深層?xùn)|西，就要學(xué)會(huì)把潛在意識(shí)和思路，轉(zhuǎn)化成顯性思路，時(shí)刻保持思路活躍，但不可活出圈，這就需要大家就要多品書、多思考、多實(shí)踐、多總結(jié)。
老師的話使學(xué)生們加深了對(duì)糖尿病分型的了解，在今后的臨床治療中會(huì)應(yīng)用得更好。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)2
非常感謝醫(yī)院給我參加這次糖尿病專科培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，分別是理論和實(shí)踐操作的學(xué)習(xí)。對(duì)于糖尿病的認(rèn)識(shí)，也從一知半解到了基本了解的程度，收獲很大，下面我就把我學(xué)習(xí)心得和大家分享一下：
目前，隨著我國(guó)生活水平的提高，糖尿病患者有明顯增多和年輕化的趨勢(shì)，做好糖尿病患者的護(hù)理及健康教育是提高患者的生活質(zhì)量及生活水平避免并發(fā)癥的重要條件。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病。由于體內(nèi)胰島素的相對(duì)或絕對(duì)不足，再加上環(huán)境因素，而引起糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝的紊亂，其主要特點(diǎn)是高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)以多飲、多食、多尿、消瘦為主要特征。為了讓患者了解更多有關(guān)糖尿病的知識(shí)，護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地通過(guò)小講座、個(gè)人示范指導(dǎo)、發(fā)放宣傳資料等方式，予以耐心詳細(xì)的指導(dǎo)。
糖尿病是一種由遺傳基因和環(huán)境因素相互作用而引起的全身慢性代謝性疾病，糖尿病的控制需要醫(yī)護(hù)人員、患者及其家屬的共同努力，這就要求患者及其家屬掌握糖尿病相關(guān)知識(shí)，積極配合醫(yī)護(hù)人員，主動(dòng)參與治療，因此做好糖尿病人的護(hù)理工作對(duì)保證糖尿病治療成功起著至關(guān)重要的'作用，其治療目標(biāo)是防止急性糖尿病并發(fā)癥，避免和減緩糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，從而提高患者的生活質(zhì)量。
通過(guò)這次學(xué)習(xí)，自己的收獲真的很大，使我認(rèn)識(shí)到平時(shí)臨床操作的不足，進(jìn)一步積累了提升臨床知識(shí)和技能操作的經(jīng)驗(yàn)。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)3
建議食療，不要吃藥，因?yàn)樘悄虿∈墙K身性代謝性疾病，如果一旦使用藥物或者是胰島素，身體就會(huì)對(duì)其產(chǎn)生依賴，加上藥物的副作用，自身的免疫力就會(huì)下降，從而導(dǎo)致并發(fā)癥的產(chǎn)生。
1、運(yùn)動(dòng)
即每周至少運(yùn)動(dòng)三次，每次運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，運(yùn)動(dòng)后心跳能達(dá)到130次/分以上，持續(xù)的時(shí)間就是消耗脂肪的時(shí)間，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)210分鐘。
2、心情要保持愉悅，天氣好的時(shí)候要多出去走動(dòng)走動(dòng)，改善心情。
3、保持充足的`睡眠，每晚保證用溫水泡腳，改善睡眠，同時(shí)檢查腳部的健康，減少糖尿病足的產(chǎn)生。
4、均衡營(yíng)養(yǎng)飲食要注意
糖尿病人少吃利尿的食物：如西瓜、甜瓜、菱角、菠蘿、草莓、含利尿成分的藥物，否則會(huì)增加血粘度。
建議結(jié)合飲食治療：具體如下：
①限制主食量，但不能過(guò)分，以免造成饑餓狀態(tài)；
②要少吃多餐；
③忌食各類糖類和甜食食品；
④多食莖葉類蔬菜，多食粗纖維類，低脂肪膳食；
⑤限制食用油脂、動(dòng)物脂肪及膽固醇較多食品；
⑥禁止飲酒，特別是烈性酒；
⑦杞子、山藥、薺菜可煎湯代茶，經(jīng)常服用，能降低血糖，也有降低血壓作用。
最后一點(diǎn)，可以補(bǔ)充酵母鉻片，鉻可以增加胰島素的活性，對(duì)糖尿病人的飲食調(diào)理也有一定的好處。
如果在飲食上面長(zhǎng)期調(diào)理血糖控制穩(wěn)定了，不用藥物也是可以緩解并發(fā)癥產(chǎn)生的重點(diǎn)之一哦，順祝健康！
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感染的預(yù)防和處理是決定糖尿病足預(yù)后的關(guān)鍵，也是護(hù)理的難點(diǎn)。因此對(duì)于糖尿病足的治療，應(yīng)迅速清創(chuàng)，早期使用有效的抗生素并輔以積極的護(hù)理。
加強(qiáng)足部護(hù)理，重視足部的局部用藥及處理，促進(jìn)傷口愈合。
該病住院時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)療費(fèi)用昂貴，截肢率高，病人思想負(fù)擔(dān)重。因此，加強(qiáng)糖尿病病人的`足部檢查，對(duì)糖尿病病人及高危人群進(jìn)行健康教育和管理，利用各種媒體，采取多種形式宣傳糖尿病及糖尿病足的相關(guān)知識(shí)，可增強(qiáng)病人足部日常護(hù)理工作，才能有效預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，從而降低糖尿病足的截肢率。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)5
對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，血糖一般控制好了沒有太多問題，糖化控制好了也沒有問題。可是我們往往沒有太好的辦法預(yù)防可怕的并發(fā)癥，例如：突然失明、糖尿病足、糖尿病腎功能損害、糖尿病周圍神經(jīng)病變等等，所以，糖尿病不可怕，并發(fā)癥才可怕！
我們不但能穩(wěn)定血糖值，還能預(yù)防可怕的并發(fā)癥。在宏觀上，我們的心得如下：
1、首先，在一定時(shí)間段內(nèi)不能喝酒抽煙，原則就是犯病的不吃，所有能誘發(fā)或者引起疾病加重的因素都要在一定時(shí)間內(nèi)排除。這個(gè)時(shí)間可以是幾天，也可能是一輩子，需要依據(jù)病情來(lái)確定。
2、其次，做到膳食均衡。原則上，凡是有利于疾病恢復(fù)或者具有促進(jìn)作用的食物，依據(jù)營(yíng)養(yǎng)成份和四氣五味來(lái)全天搭配，包括質(zhì)量都要嚴(yán)格把控。只有這樣才是膳食而不是胡吃海喝的去作自己身體，才會(huì)快速控制血糖促進(jìn)恢復(fù)。
3、再次，合理的適量運(yùn)動(dòng)。不同病情需要合理的.鍛煉方式和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，有氧無(wú)氧運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。例如：骨質(zhì)疏松癥在鍛煉方式上就要回避跑步、上下臺(tái)階鍛煉、中等強(qiáng)度以上的跳舞啊勞動(dòng)等。避免膝關(guān)節(jié)反復(fù)、長(zhǎng)時(shí)間的鍛煉。可以每天做一次八段錦，凌空騎車等鍛煉。
4、最后，我們要每天多和人說(shuō)說(shuō)歡樂、高興的事情，保持心態(tài)平和，不急不躁，寬以待人、嚴(yán)于律己。每天做到50%效果都是很好的。這是長(zhǎng)壽必備技能，我們完全可以學(xué)會(huì)。還有一點(diǎn)就是保持身體各系統(tǒng)、組織、器官、經(jīng)絡(luò)、氣血等在一個(gè)比較正常的狀態(tài)或者是促進(jìn)保持一個(gè)良好的狀態(tài)。可以是熱、磁、推拿、刮痧、針灸、艾灸、熏蒸、拔罐、肌筋膜松解、穴位刺激、經(jīng)絡(luò)刺激等。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)6
通過(guò)最近一段時(shí)間的糖尿病小組學(xué)習(xí)，讓我收獲很大，感悟很深，首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我參加醫(yī)院糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，這段時(shí)間，是緊張忙碌、充實(shí)而又興奮的，在各位專家、老師的精心指導(dǎo)下，我們不僅收獲了豐富的糖尿病專科理論知識(shí)，在實(shí)踐技能方面也有了很大的提升，更重要的是通過(guò)培訓(xùn)，提高了我們護(hù)理教育、護(hù)理管理和護(hù)理科研的能力。三個(gè)月的培訓(xùn)開拓了我們對(duì)高等級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作模式的視野，使我們對(duì)糖尿病專科護(hù)士的工作有了全新的認(rèn)識(shí)。
隨著人們生活水平的不斷提高，近年來(lái)我國(guó)糖尿病發(fā)病率增加很快，我國(guó)城市人口中成年人糖尿病患病率已達(dá)9.7%，20xx年我國(guó)糖尿病患病人數(shù)已達(dá)4千萬(wàn)，預(yù)計(jì)20xx年我國(guó)糖尿病患者將突破6千萬(wàn)左右，由此可見我們的工作任重而道遠(yuǎn)。而在學(xué)習(xí)期間，我發(fā)現(xiàn)糖尿病病人普遍存在著對(duì)糖尿病知識(shí)不了解或者不甚了解；很大部分病人不能堅(jiān)持正確的飲食、運(yùn)動(dòng)治療，很多人不會(huì)正確使用胰島素筆；不能堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥，對(duì)病情不管不問，有的病人盲目服藥，聽信傳言，不到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)；大部分病人不了解糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥，不會(huì)主動(dòng)復(fù)查和糖尿病并發(fā)癥有關(guān)的檢查；也有很多病人不知道血糖監(jiān)測(cè)的重要性，不按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。而醫(yī)務(wù)人員忙于日常繁重的醫(yī)療護(hù)理工作，沒有足夠的.時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行全程健康教育和跟蹤隨訪，導(dǎo)致出院后很多糖尿病病人的病情控制不是很理想，糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率不斷地增加，因此我將在未來(lái)發(fā)揮糖尿病專科護(hù)士的作用，加強(qiáng)對(duì)糖尿病病人進(jìn)行全程的指導(dǎo)和教育。用預(yù)防大于治療的指導(dǎo)思想把全程護(hù)理的理念上升到新的高度。
今后的工作崗位中，我會(huì)不斷努力將培訓(xùn)所學(xué)應(yīng)用于實(shí)際工作，不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)的期望，為我院的糖尿病綜合防治工作盡一份綿薄之力！
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)7
目前，我國(guó)成人糖尿病發(fā)病率越來(lái)越高，住院的糖尿病患者中，僅有少部分在內(nèi)分泌科病房治療，而大部分的糖尿病患者因?yàn)槠渌膊∪胱♂t(yī)院非糖尿病科室。而非糖尿病專科治療的糖尿病患者由于相關(guān)科室護(hù)士對(duì)糖尿病專業(yè)知識(shí)缺乏導(dǎo)致管理缺陷，從而影響患者的血糖達(dá)標(biāo)率。為了提高對(duì)全院糖尿病患者的管理能力，提高患者血糖達(dá)標(biāo)率，我院護(hù)理部于今年4月份正式開展院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士培訓(xùn)。
作為神經(jīng)內(nèi)科的一名護(hù)士，經(jīng)過(guò)終末期考核及篩選，20xx年11月份，我有幸參加了醫(yī)院舉辦的“第一期院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士”第一批次臨床實(shí)踐，通過(guò)這次為期1個(gè)月的理論與臨床相結(jié)合的學(xué)習(xí)方式，使我在糖尿病這一疾病知識(shí)領(lǐng)域開闊了視野，拓寬了知識(shí)面，扎實(shí)了理論知識(shí)及操作技能，受益匪淺。
跟隨醫(yī)生查房：李乾望主任查房給我留下了深刻的印象，他一邊用詼諧幽默的語(yǔ)氣給病人講解病情一邊針對(duì)性的給我們講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，自己感覺收獲頗多，增長(zhǎng)了知識(shí)，加深了我對(duì)這些臨床疾病的了解，更加明確了疾病相關(guān)的藥物指導(dǎo)和護(hù)理要點(diǎn)。
理論結(jié)合實(shí)踐階段：邀請(qǐng)科室研究生學(xué)歷的'醫(yī)生和省級(jí)糖尿病專科護(hù)士為我們分享了豐富的理論知識(shí)和他們寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)。培訓(xùn)內(nèi)容涉及糖尿病的基本知識(shí)、如何進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè)、飲食治療篇、運(yùn)動(dòng)治療篇、糖尿病藥物治療、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥的防治等等；采用多方面的教學(xué)手段，包括多媒體授課、床旁教學(xué)、護(hù)理教學(xué)查房等。
臨床實(shí)踐操作：制定糖尿病專科護(hù)士實(shí)踐手冊(cè)，在內(nèi)分泌病房1個(gè)月，學(xué)習(xí)了胰島素注射規(guī)范、胰島素泵的使用、血糖監(jiān)測(cè)、體格檢查、糖尿病并發(fā)癥的篩查等。
健康教育實(shí)踐：在臨床實(shí)踐中，根據(jù)病種專科特點(diǎn)實(shí)施健康教育實(shí)踐培訓(xùn)，對(duì)象包括一般人群和糖尿病患者及其家屬，進(jìn)行“一對(duì)一”個(gè)體教育和小組教育，得到了患者和家屬的一致好評(píng)。
個(gè)人感悟總結(jié)：深刻認(rèn)識(shí)到目前我國(guó)糖尿病發(fā)病嚴(yán)峻趨勢(shì)，作為一名院內(nèi)糖尿病專科護(hù)士，在糖尿病護(hù)理、教育與管理等工作中起著重要的作用。我將學(xué)以致用，為廣大的糖尿病患者提供更加專業(yè)的護(hù)理服務(wù)，為糖尿病院內(nèi)血糖管理盡自己的力量。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)8
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部及科護(hù)長(zhǎng)給我這次參加海南省糖尿病教育專科護(hù)士培訓(xùn)班學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，通過(guò)1個(gè)月系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，順利通過(guò)了培訓(xùn)基地的所有考核項(xiàng)目，獲得了海南省人民醫(yī)院頒發(fā)的糖尿病教育護(hù)士專科培訓(xùn)資格證書，一個(gè)月的時(shí)間不算漫長(zhǎng)，但這一個(gè)月的經(jīng)歷對(duì)我來(lái)說(shuō)是一筆巨大的財(cái)富，在此期間我認(rèn)識(shí)了全省12家醫(yī)院的護(hù)理精英及培訓(xùn)基地的`教老師們，讓我看到了自己的不足并明確了學(xué)習(xí)目標(biāo)，開括視野，見識(shí)到了有關(guān)糖尿病的新技術(shù)及新儀器，掌握了糖尿病常規(guī)實(shí)驗(yàn)檢查及方法，掌握了糖尿病每日所需熱卡的計(jì)算幾食物分配，了解了有關(guān)糖尿病并發(fā)癥早期篩查方法，認(rèn)識(shí)到糖尿病健康教育的重要性，這一個(gè)月是緊張又忙碌，充實(shí)又興奮，在老師們精心的教導(dǎo)下我不僅收獲了豐富的糖尿病專科理論知識(shí)，在實(shí)踐操作方面也有了進(jìn)一步的提升，不僅思想觀念得到進(jìn)一步更新，也強(qiáng)烈感受到了壓力和學(xué)習(xí)的重要性。
我國(guó)已是糖尿病大國(guó)，有60%的患者未被診斷而無(wú)法及早進(jìn)行有效的治療和教育，而已確診的患者在掌握疾病相關(guān)方面知識(shí)缺乏，護(hù)理專科化已成為評(píng)判國(guó)家臨床實(shí)踐發(fā)展的策略和方向。
專科護(hù)士已經(jīng)在適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，滿足人們對(duì)健康的需求，及提高專科專病護(hù)理等方面起著越來(lái)越重要的作用。在今后糖尿病教育專科護(hù)士發(fā)展形式趨勢(shì)下，需要更多的糖尿病教育者互相學(xué)習(xí)，交流經(jīng)驗(yàn)，不斷地更新知識(shí)和改進(jìn)方法，為糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展共同努力。感謝海南省醫(yī)院內(nèi)分泌各位老師對(duì)我的耐心指導(dǎo)、講解和關(guān)懷，使我有今天的收獲，也感謝我院領(lǐng)導(dǎo)、科室領(lǐng)導(dǎo)給我創(chuàng)造了一個(gè)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和平臺(tái)。
我將以此為新的起點(diǎn)，利用學(xué)習(xí)的知識(shí)，在科內(nèi)開展糖尿病患者知識(shí)宣教，讓科室護(hù)士與我一起努力，利用現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、微信平臺(tái)等為患者講解糖尿病相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者正確注射胰島素，為糖尿病教育工作奉獻(xiàn)自己的微薄之力。同時(shí)，利用自己所學(xué)，協(xié)助護(hù)長(zhǎng)做好科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量管理，并在今后的工作中不斷的學(xué)習(xí)新知識(shí)來(lái)充實(shí)自己，用行動(dòng)證明糖尿病教育的重要性，提高患者的生活質(zhì)量，延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)9
今天下午參加了醫(yī)院第一次的教學(xué)查房,這也是自己第一次參加這樣的臨床教學(xué)活動(dòng)。給我留下了深刻的印象,自己感覺收獲頗多,感想豐富。
首先，我認(rèn)為教學(xué)查房意義重大，尤其是對(duì)于我們實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)。給我的感覺是這次教學(xué)查房讓我漲了知識(shí)，從新認(rèn)識(shí)了糖尿病，知道了糖尿病不只2種分型，明白了分型的診斷標(biāo)準(zhǔn)。我覺得教學(xué)查房是提高臨床實(shí)習(xí)生能力，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的重要途徑。我很慶幸自己有這樣的機(jī)會(huì)參加這種查房。
其次，我覺得這次的病例很典型，是臨床上常見的。雖然，我自己的專業(yè)水平不好，在這次教學(xué)過(guò)程中，好多專業(yè)知識(shí)都很陌生。以至于我對(duì)該病例的病因、鑒別診斷、診治及相關(guān)知識(shí)都了解不明確。所以，導(dǎo)致在后來(lái)發(fā)表意見的時(shí)候，我不知道說(shuō)什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我認(rèn)為這次的側(cè)重點(diǎn)不是很好，畢竟我們的專業(yè)知識(shí)有限，層次不夠。所以，對(duì)于王教授的講解，聽起來(lái)就很吃力，無(wú)法消化。我希望以后的教學(xué)查房的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)該放在病情的診斷過(guò)程以及治療方案上，重點(diǎn)討論該病例的.診斷、鑒別診斷和治療。要貼近臨床實(shí)習(xí)，要對(duì)我們未來(lái)的工作有指導(dǎo)作用，這才會(huì)達(dá)到教學(xué)查房的目的。教學(xué)查房應(yīng)該是提高實(shí)習(xí)生臨床思維能力，結(jié)合臨床靈活應(yīng)用課本知識(shí)，為今后臨床工作打好基礎(chǔ)。我希望以后的教學(xué)查房的課題可以稍微得結(jié)合一下當(dāng)前國(guó)內(nèi)外最新的研究動(dòng)態(tài)，特別是切合臨床實(shí)際需要的藥物治療進(jìn)展、手術(shù)治療創(chuàng)新、基礎(chǔ)研究的突破等方面的內(nèi)容，這樣不僅會(huì)拓展我們的知識(shí)面，也會(huì)更容易激發(fā)我們的興趣。
再次，我今天看到我們實(shí)習(xí)同學(xué)的問診過(guò)程以及最后時(shí)刻的討論過(guò)程，聯(lián)想到自己，感覺如果是自己的話可能會(huì)表現(xiàn)地更差，更緊張。所以，我希望我們所有實(shí)習(xí)同學(xué)都應(yīng)該加強(qiáng)自己的課本知識(shí)，增強(qiáng)“三基”知識(shí)的掌握程度。平時(shí)要積極訓(xùn)練自己與病人的交際能力以及最基本的體格檢查等。同時(shí)也得訓(xùn)練自己的語(yǔ)言組織能力。同時(shí)，我希望以后老師們?cè)诓榉繒r(shí)可以針對(duì)該病例引導(dǎo)我們通過(guò)自己的努力去發(fā)現(xiàn)、去解釋、去決策，幫助我們理論聯(lián)系實(shí)際，上引下聯(lián)，并及時(shí)糾正我們的不足，使我們從中引申出多方面的學(xué)習(xí)，這樣不僅豐富了知識(shí),也加深了印象。
最后，我想說(shuō)：教學(xué)查房大大地促進(jìn)了我們學(xué)習(xí)的積極性，我相信通過(guò)以后的這些教學(xué)活動(dòng)也會(huì)慢慢培養(yǎng)我們?cè)谂R床實(shí)踐中解決處理各種問題的能力，使教學(xué)不僅重視課本知識(shí)，更重視我們掌握知識(shí)后的運(yùn)用能力，在臨床理論知識(shí)、臨床思維邏輯等方面得到了全面地提升，綜合素質(zhì)絕對(duì)會(huì)有較大提高的。
我很憧憬以后的每一次教學(xué)查房，也會(huì)通過(guò)自己平時(shí)的多看、多學(xué)、多操作來(lái)扎實(shí)自己的基礎(chǔ)，在以后的討論中積極發(fā)表自己的意見，我相信通過(guò)醫(yī)院的不斷努力，隨著教學(xué)查房形式的規(guī)范化以及不同層次的教學(xué)查房?jī)?nèi)容，會(huì)極大地激勵(lì)我的學(xué)習(xí)興趣，最終也會(huì)提高教學(xué)查房的效果，那樣我相信我們的收獲都會(huì)碩果累累的。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)10
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系，治療糖尿病，最根本的方法不只是靠藥物，也要靠健康教育、護(hù)理干預(yù)來(lái)改變病人的不健康行為。通過(guò)健康教育，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％，腦卒中下降12％，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。
作為一名糖尿病教育護(hù)士，深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義，也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法。回顧總結(jié)多年糖尿病教育工作，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì)，也存在一些困惑，面臨一些急需解決的瓶頸問題。
一、體味
1．“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū)。
一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無(wú)效的說(shuō)教，要知道患者要的是效果，而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊(cè)或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教，就是完成了教育，教育需要注重效果評(píng)價(jià)，讓患者看到通過(guò)教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。
2．教育不是充當(dāng)警察審問評(píng)判病人，而是充當(dāng)朋友理解支持病人。
與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用，有些還需要注射胰島素。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持，給予患者信心和動(dòng)力，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者，會(huì)打擊患者的積極性，而出現(xiàn)適得其反的作用。
3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果。
通過(guò)個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制。研究表明，通過(guò)護(hù)士開展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。
4．教育需要根據(jù)患者的情況，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式。
患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度，運(yùn)用患者能夠理解的語(yǔ)言開展教育。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求，例如：糖尿病科普書籍、糖尿病教育網(wǎng)站、教育單張、個(gè)體化教育檔案等。
5．教育一定要制定目標(biāo)。
教育不僅要提高患者自我管理知識(shí)，還要關(guān)注患者的行為改變，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo)，且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià)。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過(guò)高，否則無(wú)法達(dá)成，會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖儯虼私o予患者一定的時(shí)間，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果。
二、困惑
近年來(lái)，我國(guó)糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診，配備多種教育工具、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題。
1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全。
在國(guó)外有些國(guó)家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán)，可以調(diào)整胰島素用量。而國(guó)內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)，限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí)，為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn)，往往會(huì)讓患者來(lái)醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多，如果每一次患者都來(lái)醫(yī)院，難以做到，同時(shí)，也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度。
2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi)。在發(fā)達(dá)國(guó)家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的`，但在中國(guó)，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的人力、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。
3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全。
糖尿病知識(shí)不斷更新，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí)，主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管，對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。
4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗。
許多教育護(hù)士除了出診教育門診外，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響。同時(shí)，在績(jī)效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同，在一定程度上，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。
雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題，但這并不影響我們的信念。通過(guò)有效的教育會(huì)為患者帶來(lái)積極改變，這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé)，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)11
根據(jù)預(yù)防處關(guān)于《防治糖尿病宣傳知識(shí)要點(diǎn)》精神，于20xx年11月8日上午9點(diǎn)在前進(jìn)社區(qū)會(huì)議室舉行社區(qū)部分人員和部分糖尿病患者糖尿病知識(shí)講座，會(huì)議室內(nèi)卻坐滿了20多位面帶笑容的糖尿病患者，他們是抱著信心和熱情態(tài)度參加的糖尿病知識(shí)講座。開會(huì)前他們低聲互相問候、交流病情，談?wù)撝敬沃v座的講座內(nèi)容，對(duì)于糖尿病知識(shí)講座，使他們能用科學(xué)的理念指導(dǎo)生活及治療，病情穩(wěn)定，心情愉快。
上午9時(shí)知識(shí)講座開始了，首先由內(nèi)科醫(yī)生XXX大夫?qū)﹂_展的糖尿病教育情況。采取不同形式的糖尿病教育講座：每年舉辦12次，對(duì)象為系統(tǒng)接受糖尿病教育數(shù)年的老病人，講課內(nèi)容稍深入，多為專題性。本次通過(guò)糖尿病的知識(shí)、癥狀、分型、預(yù)防，每次2小時(shí)，聽講者20人。并對(duì)糖尿病的食療、糖尿病的胰島素治療、胰島素制劑的研制進(jìn)展、糖尿病高血壓的降壓治療、糖尿病與骨質(zhì)疏松、糖尿病足的防治、糖尿病患者骨及關(guān)節(jié)疾病的防治等。除講課外，還義診一次免費(fèi)血糖監(jiān)測(cè)。
經(jīng)過(guò)這次的防治糖尿病知識(shí)宣傳培訓(xùn)，使社區(qū)部分人員及糖尿病部分患者共計(jì)40多人參與進(jìn)去，在這次培訓(xùn)工作中，通知到糖尿病代表進(jìn)行參加培訓(xùn)防治糖尿病知識(shí)的宣講，使參加培訓(xùn)者均有很大的收獲和提高；了解世界上和我國(guó)糖尿病流行病學(xué)現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)，掌握了糖尿病高危人群和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型和規(guī)范的病史詢問、查體、化驗(yàn)、檢查，特別是動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)、胰島功能監(jiān)測(cè)、糖化血紅蛋白檢查的'臨床意義和重要性，同時(shí)了解了2型糖尿病的分型和精確治療的原則，并希望這樣的糖尿病培訓(xùn)，使我社區(qū)居民防治糖尿病知識(shí)技能和水平能上一個(gè)更高的臺(tái)階。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)12
11月14日是第xx個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日，宣傳主題是“xx”，即著眼糖尿病。本次活動(dòng)由如皋市疾控中心聯(lián)合如皋市人民醫(yī)院、如城街道衛(wèi)生所、如城街道城東社區(qū)在城東社區(qū)舉行的講座和義診活動(dòng)。糖尿病是全球性嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題，發(fā)展迅速，對(duì)人們健康危害巨大，目前已成為導(dǎo)致全球人口死亡的'第四大疾病。據(jù)如皋市20xx年大型社區(qū)診斷調(diào)查，我市18周歲及以上人群的糖尿病患病率高達(dá)9.04%，且呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，防治形勢(shì)不容樂觀。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，人民醫(yī)院內(nèi)分泌科負(fù)責(zé)糖尿病健康教育的肖紅護(hù)士現(xiàn)場(chǎng)為大家講解了的糖尿病健康教育方面的知識(shí)，尤其對(duì)糖尿病病人的飲食注意方面做了很詳細(xì)的說(shuō)明，語(yǔ)言通俗易懂，形象生動(dòng)。現(xiàn)場(chǎng)還邀請(qǐng)了市電視臺(tái)對(duì)本次活動(dòng)進(jìn)行了宣傳報(bào)道。持續(xù)近3小時(shí)的活動(dòng)吸引了100余人參與，并為參與者免費(fèi)測(cè)量血壓和血糖、發(fā)放相關(guān)宣傳資料及提供咨詢。
通過(guò)本次活動(dòng)，我們希望大家保持健康的生活方式，包括合理的膳食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免超重、肥胖和過(guò)度精神緊張，積極預(yù)防糖尿病。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)13
11月14日是第X個(gè)“聯(lián)合國(guó)糖尿病日”，營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療、健康教育和血糖監(jiān)測(cè)是糖尿病的五項(xiàng)綜合治療，健康飲食是糖尿病綜合治療的重要組成部分，是糖尿病的基礎(chǔ)治療。為切實(shí)做好糖尿病預(yù)防工作，提高人民群眾對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)，維護(hù)人民群眾身心健康，結(jié)合xx市實(shí)際，xx市開展了多種形式宣傳咨詢活動(dòng)。
一、宣傳活動(dòng)的準(zhǔn)備工作
xx市健康教育所及各縣市區(qū)疾控中心為活動(dòng)制作了糖尿病防治知識(shí)宣傳折頁(yè)、展板等相關(guān)宣傳品、以“糖尿病教育與預(yù)防”為主題的宣傳橫幅，并對(duì)宣傳咨詢活動(dòng)進(jìn)行了安排部署，為本次宣傳活動(dòng)的順利開展打下了良好基礎(chǔ)。
二、活動(dòng)開展的主要內(nèi)容
xx市中心醫(yī)院民主黨派的專家學(xué)者和內(nèi)分泌科聯(lián)合舉行大型義診、講座活動(dòng)。x專家田x、皮膚科專家鄧x、內(nèi)分泌科專家宋x，x學(xué)社專家陳x、內(nèi)分泌科專家張x、專家周x及民盟專家畢x、無(wú)黨派人士?jī)?nèi)分泌科專家步x早早來(lái)到了會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，參加現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診、咨詢活動(dòng)。宋x、張x、步x分別做了我國(guó)糖尿病治療現(xiàn)狀、糖尿病藥物治療進(jìn)展、糖尿病微血管合并癥診治進(jìn)展專題講座，內(nèi)分泌科護(hù)士長(zhǎng)劉晨紅帶領(lǐng)護(hù)士免費(fèi)為糖友測(cè)血糖200余次，并免費(fèi)發(fā)放糖尿病健康宣傳材料近200份，現(xiàn)場(chǎng)還進(jìn)行了有獎(jiǎng)問答互動(dòng)活動(dòng)，參加活動(dòng)人數(shù)近200人，受到了廣泛好評(píng)。
x區(qū)疾控中心根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，在轄區(qū)的.六道西社區(qū)開展了現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)。工作人員通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)咨詢義診、發(fā)放宣傳資料等形式向社區(qū)居民宣傳糖尿病防治知識(shí)，尤其注重加強(qiáng)飲食與糖尿病關(guān)系的宣傳。免費(fèi)為30多名社區(qū)居民測(cè)量了血壓、血糖。同時(shí)，x區(qū)其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也以“知識(shí)講座”、“宣傳義診”、“利用宣傳欄、滾動(dòng)屏幕刊出有關(guān)糖尿病防治核心知識(shí)”等形式同步開展了宣傳活動(dòng)。
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)14
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活方式的改變和老齡化的加速，高血壓、糖尿病、冠心病、惡性腫瘤等慢性疾病發(fā)病率和患病率呈快速上升趨勢(shì)，呈井噴之勢(shì)，致殘率、致死率高，嚴(yán)重影響患者的身心健康并給個(gè)人、家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，糖尿病的防治顯得尤為重要，而糖尿病的防治的重心則在社區(qū)，糖尿病的預(yù)防是糖尿病防治最有效的手段，創(chuàng)造支持性的環(huán)境，走“防治結(jié)合，預(yù)防為主”的道路。
糖尿病的護(hù)理給我們提供了新的挑戰(zhàn)，通過(guò)臨床工作與實(shí)踐我深深體會(huì)到充實(shí)，創(chuàng)新方法勢(shì)在必行，糖尿病患者的護(hù)理，僅僅有良好的技術(shù)操作是不夠的，還要有豐富扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，社會(huì)知識(shí)，辯證的思維方法及合適的.健康交流技巧，這樣才能獨(dú)立的診斷和處理患者的問題，促進(jìn)了護(hù)理水平的提高，生活護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理等到了落實(shí)，并發(fā)癥減少，醫(yī)護(hù)配合協(xié)調(diào)，同時(shí)增進(jìn)了護(hù)士和患者的關(guān)系，減少陌生感和不適感，增進(jìn)了安全感和信任感，及時(shí)消除了患者的思想負(fù)擔(dān)，取得患者的配合，使患者在短期內(nèi)得到充分治療，得到多方面的鼓勵(lì)和安慰，提高了護(hù)理質(zhì)量。糖尿病患者的護(hù)理是擺在我們面前的一個(gè)新課題，需要我們?nèi)ヌ剿骱徒鉀Q，任重而道遠(yuǎn)。
以上是我自全年的工作以來(lái)的心得，雖然取得了一些成績(jī)，但據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和轄區(qū)內(nèi)居民的要求還有一定的差距。我們一定會(huì)克服困難，更加努力搞好工作，使轄區(qū)內(nèi)的發(fā)病率控制在有效范圍內(nèi)，更好地為轄區(qū)居民的健康貢獻(xiàn)我們的綿薄之力！
糖尿病護(hù)理的心得體會(huì)15
隨著人們生活水平的提高，不良生活習(xí)慣和不良飲食結(jié)構(gòu)的形成，使得糖尿病患者日益增多，糖尿病腎病已經(jīng)上升為慢性腎衰竭患者原發(fā)病的第2位，糖尿病腎病血液透析患者由于高糖致使血管發(fā)生病變，血糖控制不佳，體重控制困難，胃腸功能紊亂，在血液透析治療中也是問題頻發(fā)，成為血液凈化護(hù)理上極為關(guān)注的問題。
糖尿病腎病血液透析患者存在的問題
1.在患者的透析生活中，血糖控制不佳是造成患者飲水量增多，體重控制困難的主要原因。糖尿病腎病患者在透析治療中對(duì)除水耐受性差，經(jīng)常是體重增長(zhǎng)多而實(shí)際能夠耐受的除水量不抵水分的攝入量，使部分水分在體內(nèi)潴留。每次治療體液持續(xù)不斷的蓄積，使患者進(jìn)人危險(xiǎn)的惡性循環(huán)。
2.治療中的大量除水，會(huì)使血容量在短時(shí)間內(nèi)迅速降低。血容量的減少又會(huì)致使末梢血管收縮，使末端肢體氧供不足造成缺血性損害和末梢神經(jīng)的損害，加重了糖尿病患者原本因動(dòng)脈硬化和阻塞造成指、趾端缺氧性潰瘍和壞死的危險(xiǎn)。
3.過(guò)高的血糖損害患者的血管，使血管發(fā)生硬化彈性減弱，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺功能不良。在治療中內(nèi)瘺血流量的不足影響透析效果，使透析不充分。
4.在治療中患者過(guò)高的血糖會(huì)被透析所清除，導(dǎo)致患者發(fā)生低血糖。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理干預(yù)
1.控制血糖，加強(qiáng)管理
對(duì)糖尿病腎病患者的管理，在適應(yīng)透析治療方面較其他腎病患者更為困難。通常在控制過(guò)高血糖的同時(shí)，還要注意避免患者低血糖的發(fā)生。把控制血糖，保護(hù)血管，穩(wěn)定病情，定為我們的對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行管理的護(hù)理目標(biāo)。加強(qiáng)對(duì)患者的飲食管理，灌輸預(yù)防合并癥的醫(yī)學(xué)常識(shí)，取得患者和家屬的大力配合，要求患者堅(jiān)持遵醫(yī)囑用藥，合理控制血糖，提高其對(duì)治療依從性。
2.合理控制血壓
在透析治療中伴隨除水量的增加，血壓會(huì)逐漸下降，極易發(fā)生透析治療中的低血壓和治療后直立性低血壓。因此對(duì)糖尿病腎病患者在透析治療前使用降壓藥應(yīng)當(dāng)慎重。防止因降壓藥物使用過(guò)早在治療中發(fā)生低血壓，影響透析治療的進(jìn)行。并且要根據(jù)患者的具體情況，遵醫(yī)囑進(jìn)行處理。
3.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
護(hù)理管理中要指導(dǎo)糖尿病腎病患者注意增加營(yíng)養(yǎng)，提高生活質(zhì)量，改善不良生活習(xí)慣。在營(yíng)養(yǎng)師的.指導(dǎo)下進(jìn)行合理膳食，增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善全身狀況提高機(jī)體抗病能力，保持生活的穩(wěn)定。
4.防止發(fā)生糖尿病足
注意觀察患者末梢循環(huán)狀況，指導(dǎo)患者改善末梢循環(huán)的方法，如每晚用溫?zé)崴菽_舒筋活血。指導(dǎo)患者控制飲水量和維持干體重的方法、意義，治療中防止過(guò)度除水。防止糖尿病足的發(fā)生和惡化發(fā)展，避免傷殘。
糖尿病腎病血液透析患者的護(hù)理管理是非常重要和復(fù)雜的工作，涉及心理護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及、健康教育、家庭護(hù)理、水平衡管理。因此對(duì)透析患者的護(hù)理管理工作應(yīng)當(dāng)?shù)玫酵袠I(yè)共識(shí)及提升，其工作任務(wù)、目的、范疇、方法、程序是今后非常值得研究的問題。
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