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讀傷寒論心得
當我們對人生或者事物有了新的思考時,寫一篇心得體會,記錄下來,通過寫心得體會,可以幫助我們總結積累經驗。你想好怎么寫心得體會了嗎?下面是小編幫大家整理的讀傷寒論心得,歡迎大家分享。
讀傷寒論心得1
在這春雨紛紛的夜晚,窗外寂靜無聲,我獨自坐在窗邊,看著窗外的行人紛紛,不經意看到桌上的《傷寒論》,手不由地打開臺燈,細細讀起了起來。這已經不是我第一次翻閱它,但每一次翻閱它,都帶給我一種新的感悟體會。它不僅讓我驚喜,也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研,這一次次的思考、鉆研都化作無數的對《傷寒論》以及中醫的深情。
說道《傷寒論》就不得不提到他的作者??張仲景,張仲景先生在歷史上的主要貢獻不是他的仕途成就,而是他身居高位卻愿意造福百姓,為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個經方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創了理,法,方,藥的`先河。自此以后,中醫不再是師徒相傳的經驗之談,而是成為了一門擁有理論的學科,使中醫的各種看病方法都有理可尋,有法可依。由此觀之,張仲景之于中醫猶如門捷列夫之于化學,稱其為醫中之圣一點也不為過。
然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發現想要真正讀懂它并不是件易事,不僅需要知識積累更需要一顆探求的心。要深刻細讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫思維框架,不僅是要翻看醫案著作,領悟前人經驗,更要自己結合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應當結合基礎理論思考,不能以自己的意念為主導去排斥它,甚至懷疑它。最后在知識與經驗積累到一定程度上,就可對《傷寒論》提出質疑,在疑問的過程中不僅是自身領悟的更高層次發展,更是醫學造詣的升華。如此這般,方能讀領略到古人張仲景先生蘊藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過程中得到收獲。
讀傷寒論心得2
我個人認為,中醫的發展道路是曲折又漫長的,前途卻是無知的。回顧中西醫發展一路起來的歷程,中醫在社會中所受到的種種質疑,難免會讓人對它心存質疑。雖然我是中醫學院的學生,坦白說一開始我對中醫也是有偏見的,特別是我們中西醫結合專業,先在南方醫科大學學習兩年西醫的我們對中醫這種富含哲學而又需要有一定的中國古代知識才能理解的學科,在缺乏這時代知識又一直接受西方原子論教育的我們看來是多么抽象而又模棱兩可的東西。記得《中國醫學史》的吳老師跟我們說過這么一句話西醫讓人明明白白地死,中醫讓人迷迷糊糊地活。或許這就是中醫和西醫的區別吧。
接受中醫教育一年半了,對中醫也算是有些許了解,也培養了自己對中醫的興趣和堅定自己學中醫的信念,雖然說不是每個中醫人都可以成為中醫大家,但可以肯定的一點是中醫真的可以讓人活得更好。還是鄧老的一句話說得好中醫之所以沒效是因為你沒學好。
《傷寒論》是祖國醫學四大經典醫著之一,著者為東漢著名醫家張仲景。此書是一部闡述多種外感熱病辨證論治的專著,是我國第一部理法方藥比較完善,理論聯系實際的古代重要醫著。《傷寒論》是通過六經傳變、六經辨證來講述疾病,張景仲真是個偉大的醫學家和文學家,他采用了很多種手法:省文法、倒序法......讓我們這些沒有什么中醫文化底蘊的新一代讀起來還真的不好理解。但還好,他按六經傳變規律來描述這也給我們很清晰的思路去探討這方書之祖、醫方之經了,也不是沒有竅門可尋的。再者他的脈法有獨到之處:1、各病有主脈;2、一脈主數病;3、一病見數脈;4、脈法頗靈活;5、用脈象解釋病機;6、以脈象指導診斷;7、以脈象指導治療;8、據脈象推測預后;9脈象相同,舍脈從證以認病;10、證候相同,舍證從脈以認病。在治則治法上也是非常具體的:1、治未病;2、注重顧護脾胃;3、注重因勢利導的治則;4、強調標本緩急;5、突出同病異治,異病同治;6、指出疾病的治法及治禁。7、注重整體護理。8、也體現了張仲景多一證則加一藥,少一證則減一藥的思維。這不僅給我們理解《傷寒論》帶來了很大的方便,也豐富和拓展了我們的中醫思維和臨床思維。
這個學期學了《傷寒論》,四大經典醫著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學習的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看PPT的現狀。減少了我們的視覺疲勞。
課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據自己的理解和對所看到的內容感興趣的總結一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學習,可以了解其他同學的理解和思維切入點,同學也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養了我們與他人合作和表達自己的能力。
我這個學期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學習和理解是很有幫助的,里面有他用經方治療的個別案例這更加深我對經方的療效的認識以及經方運用的'臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現腹滿,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風水,脈浮身重,汗出惡風,防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。
我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。
我個人認為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側重于痰,所以用半夏滌痰散結。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調整一下,運用范圍更廣。
張仲景的六經辨證是非常清晰,而且他的經方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學習張仲景的辯證和臨床思維后,學會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經驗,用實際去驗證經方的效驗和攻破這難關的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫治療腫瘤是永遠比西醫更具優勢和人性化。《李可老中醫急危重癥疑難病經驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫學這條路,認識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質量是更有優勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。
讀傷寒論心得3
中醫源遠流長,博大精深,大三的時候開始學習經典,更是深有體會。而今有機會在畢業前再次選修經典,這對未來工作將會有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會抽空學習經典,以下就我對《傷寒論》的心得體會做個分享。
一、以理解傷寒論原文為重點,多讀多背。
在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書讀百遍其義自見。學習《傷寒論》主要是繼承仲景的學術思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意。《傷寒論》由于成書年代久遠,條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學好她學透她,依靠后世注家,以注家作為向導,不失為一種簡單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點不一,如何選擇,很是讓初學者頭痛。有幸在書店買了一本郝萬山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。
至于背誦,我覺得背誦一定的原文對于中醫入門是非常有必要的,對于《傷寒論》來說,不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無法全面細致的理解《傷寒論》的含義。經典著作中的條文,乃是從無數病例中總結出來的具有規律性的東西,也就是俗話所說萬變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁
二、我對六經的認識。
《傷寒論》六經體系是疾病共性規律的概括,以六經生理為基礎,闡釋其病理變化,不單是外感,實可以統萬病。《傷寒論》從內難二經基礎上的進一步之經典著作,補內難二經之不及,其首創六經證治。故我對六經之認識有一讀之必要,打的中醫治病,皆從整體出發,依據病者盛衰強弱、病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經,三陰三陽是也,大抵三陰經病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經病,恰與三陰經病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
六經的劃分具有辨證與論治的雙重意義,具體在以下幾個方面:第一,提示中風或傷寒,以確定解肌或發汗的治法。第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,對于部位的歸類,可做為論治的根據。第三,提示病情的寒熱,決定用藥的溫涼。第四,提示邪止消長的情況,可知如何祛邪或扶正,在辨證歸類時以實證屬三陽,虛證屬三陰。第五,提示受邪的`經脈臟腑可以分經用藥,有的放矢。由于六經能提示受邪部位在何經脈臟腑,給立法方藥指明方向,故傷寒六經辨證的過程,即是確立治則,治法及選方遣藥的過程,所以辨證與論治是兩個步驟,合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。
六經傳變是有規律的,不同的傳變條件,會有不同的傳變情況:在感邪輕、正氣強的條件下,如治療得當,可不傳而愈。在感邪重、正氣強的條件下,病發于陽而反應強烈,且不論病在一經或合病,或并病都在三陽,但若治療不當,消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽經傳入陰經的,病多屬熱,易于亡陰。在感邪重,正氣弱的條件下,病發時直中三陰,但若治療適當,邪衰正勝也可陰證轉陽。在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發于陽也發于陰。
三、關于傷寒在臨床上的運用體會。
作為畢業班學生,已經經歷過臨床??,有幸在實習期間能在一附院見到各老師在臨床應用經典。這讓我也有些臨床上的實踐與體會。總結起來,首先應抓住主證,然后辨析病機,最后在了解方義的基礎上化裁經方,經過加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫,大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。
總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領和治療方法,也為中醫臨床各科提供了辨證論治的規范,從而奠定了辨證論治的基礎,其中的奧妙需要我們不斷的探索。
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