醫院實習心得
當我們心中積累了不少感想和見解時,可以尋思將其寫進心得體會中,這樣可以記錄我們的思想活動。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編為大家整理的醫院實習心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院實習心得1
總是那么不經意間發現,時間從指縫流逝,五周的心內科實習結束了。第一天踏入心內科,是無比的緊張,因為自己本身就對心血管系統了解不夠,可以說是恐懼,害怕看心電圖,弄不清心臟這個小器官。可是,這么五周,卻讓我喜歡上心內科,熟悉在心內科的運作,喜歡和帶教、規培生姐姐配合做事的感覺,每件事情當認真做,天天做,其實也就不是難事了。
我的帶教是林莘姐姐,一個可愛負責任,又及其耐心的老師。第一天,得知我還沒在任何內科實習過,她便擔心我不能適應,擔心我做事會不熟練、會很艱辛。但是,她卻手把手教,如何去寫采集病史、如何寫好病程、如何寫好出院小結……第一周我在高壓環境中,努力去適應,但是還是不能把事情做完美,但是,人卻是在不斷的學習和鍛煉中成長,常常做,不怕千萬事。第二周時,開始愛上這個能讓我體現出作為一名“小醫生”的科室。
因為帶教姐姐放手讓我去鍛煉,規培姐姐耐心的教導,一切都是那么井然有序,每天一早為病人量血壓,和帶教查房,幫助完成醫囑和記錄每天的病程,漸漸讓著自己熟悉每一個病人,從心里清楚明白每一個病人的病情和用藥。有時,確實遇到了難纏又暴脾氣的病人,自己火氣也很大,但是帶教姐姐能夠應付各種各樣的病人,最后把病人征服,成為自己的粉絲。她總說,醫生這條路會很長,會遇到奇奇怪怪的病人,但是要根據病人的屬性去和他們交流。在心內科的`學習,是那么規律,每天上午的查房、醫囑、病程,忙碌的一上午卻是那么充實。下午空間可以整理出院病人的病例,看看書,帶教姐姐也會利用這個空閑時間,講講課,講講心內常規病種、常規用藥、常規心電圖……同時,還有各種鍛煉機會,比如獨自去給病人做體格檢查,給病人做動脈彈性測定等,在這個過程中,不僅掌握了技能,同時還做到了鍛煉溝通能力。
一名好老師,就是一盞指路燈,引導自己往正確的道路走,在心內科,很感謝帶教姐姐和規培姐姐的指引和教導。同時,也證實了日日行,不怕千萬里;常常做,不怕千萬事。
醫院實習心得2
我是一位學臨床的醫學生。根據我們的實習大綱,最近正好被安排到社區醫院的防保科實習預防醫學。實習之后感覺我們的社區衛生問題實在太多太多。我在自己的blog上寫過一篇相關的文章,但似乎少人問津,現又補充了一些內容,貼于此處,與大家交流。
目前上海的基層預防工作和流行病學的數據采集主要是由社區衛生服務中心承擔的,其他地區具體的操作方式不詳。就拿上海來說,社區衛生服務中心就是我們熟知的地段醫院,是構成三級醫療體系的第一環,其主要職能是為所在社區的居民提供基本醫療服務,對疾病進行一二級預防,同時承擔著部分重大疾病的療養、康復工作,在為居民提供基本醫療服務的同時,負責對該地區的疾病發生情況進行監測。一個很不錯的想法,但在實際操作過程中卻有很多問題。
一、服務對象覆蓋率低。社區衛生服務中心的服務對象是社區居民,疾病監控的對象同樣是社區居民,疾病的監控應該是在提供基本醫療衛生服務的同時完成的。但究竟有多少社區居民接受了相關的衛生服務?以下這些問題就出現了:
1、在可以選擇更好醫療服務的情況下,社區居民是否愿意接受社區醫院提供的基本醫療服務;
2、所提供的基本醫療服務是否適應社區居民的需要;
3、所提供的基本醫療服務質量是否能得到保證;
4、是否能保證大部分的社區居民均能在社區享受到基本醫療服務;
5、所提供的醫療服務收費是否合理;
以上這些問題直接左右了社區居民的選擇。由于大部分企事業單位工作時間與社區衛生服務中心工作時間相同,所以大部分在職職工及其子女,小病不上醫院,大病則上大醫院就醫,不會選擇地段醫院的服務。同時社區衛生服務中心的服務人員學歷層次相對較低,診療手段單一,也成為了人們不選擇社區醫院的原因之一。按我們帶教的話說來地段醫院就醫的人開藥的比看病的多。最近一段時間,不少社區衛生服中心推出了類似于家庭病房的家床服務,雖有些類似于國外的家庭保健醫生,但實際差距卻很大。同時由于疾病涉及個人隱私,多數人對于類似的上門服務不甚信任,同樣造成了一定服務困難。由于服務對象與監控對象是一致的,也直接導致了疾病監控覆蓋率的下降。
二、醫療資源的不合理應用。由于服務對象覆蓋率低,而疾病監控需要全覆蓋,這樣就不可避免的造成了工作量的增大。很多工作靠社區衛生人員上門完成,即便這樣依然不能達到有效的覆蓋率,加上流動人口的增加,進一步加大了疾病監控(尤其是傳染病)的'困難。同時由于一級醫院覆蓋率的下降,上級醫院的工作量隨之明顯增大,造成了人手相對短缺的有趣場面,大醫院急診的繁忙就是一個最好的例子,這在一定程度上削弱了大醫院的工作效率,在治療重病和疑難雜癥的同時還要忙于應付社區常見疾病。在社區醫院資源利用率不足的情況下,又造成了大醫院醫療資源的浪費。曾幾何時,和一位英國醫生聊起了英國的全民醫療體系。她說,在英國,要進入大醫院就醫,必須由社區醫生的轉診,否則醫藥費一律自付,這就大大提高了醫療資源的有效利用率。
三、相關從業人員不足,學歷層次不高。從各大醫學院的就業趨向來看,更多的醫學生傾向于去二級或三級醫院就業,去社區衛生服務中心的人少之又少。其實這一點是容易理解的,培養一個醫學生需要至少五年的時間,多則七年、八年,對于每一個人來說,自身的發展都是需要考慮的。一個碩士或博士去地段醫院當醫生是很多醫學生和家長所不能接受的,而培養全科醫生又是現在國家培養醫學生的一個方向,任重而道遠。其實在國外,醫生兼職的情況也并非鮮見,我上次碰到的那位英國醫生,既做家庭醫生,又為當地的一家大醫院做心彩超。同時醫院的聯合也是加強各級醫院聯系的一個重要手段,如果可以將若干一二三級醫院整合起來,促進醫生交流,共負盈虧,情況可能會更好一些。(補充:在后來實習的幾天里越來越發現社區醫院的工作效率實在是低得可怕,重復勞動率高得驚人。換句話說就是整天都在忙,但不知道在忙些啥。真正隨訪病人的時間少,用在輸入、核對數據的時間多。社區醫院的大部分從業人員自身素質不高,直接導致了工作方法落后。)
四、居民的健康意識和社會責任意識亟待加強。在大醫院我們可以看到有不少人小病不醫成大病,心腦血管疾病、糖尿病等現代人常見病較以前也有明顯上升。但有多少人注意到這些問題了呢?在社區服務時,我們為病人量血壓,發現高血壓不在少數,有些居民的血壓高達180/110mmHg,自己卻渾然不知,他們中不少是中年人和煙民。今天老師的課上說到一些病人到地段醫院配藥,但不聽醫生醫囑,比如患了糖尿病仍然不控制飲食,結果吃了藥血糖還是一塌糊涂。小病不治成大病,心腦血管意外一旦發生,不但害苦了自己,社會還要承擔很大的經濟負擔。同時還有一些人會以涉及隱私為由拒絕調查,甚至給予調查者假資料,給流行病學調查造成很大的麻煩。
五、疾控傳報網絡不完善。該不完善指的不是傳報制度,而是電腦網絡。有一些疾病,如精神病,已經可以做到全市網絡一體化,在任何市級或區級精神病醫院,只要發現精神病人就能直接傳到網上,相關社區醫院即刻派人進行隨訪。但有很多疾病的隨訪傳報都是人工制表、打印,沒有相關的網絡,人力花費極大,尤其是患病率較高的慢性疾病(糖尿病、高血壓)。其實如果可以建立一個全市統一的數據庫,將相關數據定期輸入,就可以減少很多了勞動力。甚至于可以將一部分數據記錄在社保卡或者身份證上,只要卡一刷,數據自動傳報不就可以快很多。(僅是一種設想,不知道有沒有可行性。)
醫院實習心得3
本人20__年畢業被學校分配到一家三甲醫學實習,第一科室便是婦產科,產房工作節奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產過程中既是高強度體力勞動,又是高精力的腦力勞動。產程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產婦進行耐心的說服和解釋。產房的工作需要極大的愛心,分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻,在這時給予貼心關懷是產婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴密觀察,細心發現異常情況極為重要。高度的責任心,每一個班做好自己的工作。
要知道再好的服務態度,沒有過硬的技術是萬萬不能的;只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的工作充實而又忙碌,一個班下來,感覺到沒有時間坐在哪兒休息一下,沒有醫生或護士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有六百多、十一月份出生的新生兒有五百多,工作量大;每個班只有三位護士加一個產科醫生,共同協作,工作時大家發揚主人翁的精神,內強自我,盡心盡責,認認真真地做事,處處規范自己的言行,努力做對每一件事,進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺,超前服務,培養自身的預見性、思維、和超前意識。在產房除了主動干活,很多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有經驗;經驗必須不斷總結、反思、理清思路,對實踐是非常有實際意義的。
常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風破浪。現今是一個合作共贏的時代,誰擁有了高效能的團隊,誰就擁有知識經濟時代的竟爭力與戰斗力。一個科室要想把閱歷、經歷、學歷、特長個性不同的人凝聚在一起,需要一種“思想”來引導與融合,這種“思想”,也即團隊理念。搜集整理它能使團隊的力量綜合最大化,能營造出積極向上、團結一致、群策群力、奮發努力、共赴目標的團隊家園。醫學生實習心得體會8
實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的'是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
醫院實習心得4
我到外科實習已經十天了,我從去的第1天就給一位骨折合并褥瘡的病人換藥!
第一天老師讓我去給十床(也就是骨折合并褥瘡那位)換藥,因為是第一天到外科實習,老師就讓我換藥,我很興奮! 因為不熟悉病人情況我把病歷翻著看了看,當時還沒感覺到有什么特別的,就是因為骨盆骨折、左脛腓骨骨折(已經做了內固定)了在河北的一家醫院住了3個月而得了褥瘡,12月31號到我科就診!我就到換藥室拿了換藥所需的東西。
來到十床所在的病房,一進病房就聞到一股難聞的臭味(雖然帶了口罩但是還是很難聞),我走到床邊,患者三十多歲,表情已經很淡漠了。向家屬說明了來意后軒開患者被子,一股比房間里味道濃無數倍的惡臭味撲鼻而來。我強忍者在患者的慘叫聲中打開患者后背上 敷料,背后,骶骨附近有一20*15厘米大小的創面,表面還要淡綠色的分泌物,在骶骨稍左側還有一個2*5厘米的洞,可以看見骶骨!
我看到這一幕簡直驚呆了,第一次看見褥瘡患者,而且是這么嚴重!
我不敢相信我們國家竟然還有這么差的醫院,有這么差的醫生,把一個簡單的骨折病人搞成這樣!
我強忍者用雙氧水、活力碘、生理鹽水將他創面清潔完了,蓋上凡士林、敷料包扎固定后在家屬的道謝聲中飛快的收拾完東西離開了病房!不知不覺的我給他換藥已經花了一個多小時了,已經到中午下班的時候了!我回到家,飯已經作好了,但我看到飯心里只做惡!
現在想想我們做醫生的真是辛苦呀!在外面人們都稱你是白衣天使,有誰知道我們每天都做這些事情呢?
做醫生難呀,做hys更難呀!!
在我到骨科實習的第3天,帶教老師和我一起給他作了植皮手術!
我們來到手術室,在他大腿取了兩塊皮準備進行郵票狀植皮。接下來我們開始給他的`褥瘡面進行清創,外面的創面還好 ,一會就清理干凈了,見到了點狀的出血點。當我們給他骶骨旁邊的那個洞清創的時候見到骶骨都變黑了,于是 就用咬骨鉗慢慢咬,誰知剛咬第一鉗,就從洞里發出 一股惡臭,就和東西腐爛的臭味一樣,我當時都快吐出來了!清理那個洞大概花了半個小時吧!
我們剛剛準備把取的皮往創面上貼的時候,我們又聞到了大便的臭味,仔細一看,他拉大便了!!
我們強忍者終于做完手術了!術后還給他擦屁股!!哎,作醫生呀,比掏糞工還苦呀!!
經過我十幾天的努力,現在終于沒有臭味了!
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患者的基本情況也好轉 !褥瘡的創面也縮小了!現在我每次去換藥還可以和我說幾句話!(以前面部沒一點表情,根本就不想說話)
我們的付出終于得到了回報!!
唯一一點不滿意的就是給他植的皮被他磨掉了三分之二了!
現在仍然每天要給他換要! 骶骨旁的洞還有大約三厘米深!
醫院實習心得5
年月日,我和我的同學們離開了呆了4年的母校,來到了我將在此度過1年(也就是大學生涯中的最后一年,且最重要的一年)的實習醫院----威海市文登中心醫院,因為文登是我的故鄉,所以回來后感覺既熟悉又親切。由于交通堵塞等原因,我們的車很晚才到達,比預計時間晚三個小時,但科教科、護理部的幾位老師仍然站在夜色中代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們感覺回到家了。像是投入了母親的懷抱,由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺有點餓了,這時餐廳的一位師傅及時趕到,問候我們有沒有吃飯,說餐廳已經預備好了飯菜,我們當時就被師傅的關心所感動了,連聲道謝,因為今晚不用餓著肚子睡了。同時,搬行李時,比我們早來的濰坊醫學院的同學雖然已經躺下來,但知道我們來了后主動起來幫我們搬行李,在此向他們表示衷心的感謝。晚上發生的這一切,讓遠離母校的我們心里有了安慰。原本不安的心平靜了下來,因為文登中心醫院給我們的第一印象是親切的。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習,與中心醫院融為一體,不辜負老師們對我們的期望。
接下來的一個星期,是科教科老師按照我們的.需要和上崗要求安排統一培訓,由院各科室主任做了8次報告,包括:
一、醫院概況簡介。
二、學生治理的有關規定。
三、治安治理的一般常識。
四、醫德醫風教育。
五、醫療文書的書寫。
六、有關護理知識的講解。
七、院內感染的講座。
八、手術室的有關知識。
其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
經過一周的培訓,我對醫院的情況有了初步的了解,并且學到了好多新的知識。首先,劉院長給我們講了醫院的發展歷史及規模,讓我了解到我們醫院是有著悠久歷史和光榮背景,以及發展潛力。作為威海市排名在首的醫院我們的發展前途不可限量。同時,科教科在教學治理方面對我們也作了嚴格的治理規定,讓我們一開始就樹立嚴謹的作風和認真的工作態度,形成我們固定的思維方式,為將來參加工作打好基礎,醫院的警務力量也讓我們在充實的工作中有了安全感。在此對警務人員為我們做出的工作而表示感謝,因為他們是我們醫院實行正常而
穩定的工作秩序的保證。醫德醫風教育讓我切實感覺到了作為一名醫生的神圣和務實性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護白衣天使的神圣職權,才能得到病人及同事的尊重。其次,關于臨床上具體工作,如書寫醫療文書,護理知識和院內感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們熟悉到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠把握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫護關系的問題上我們有了感性的熟悉,醫生和護士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認為護理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫務人員尊敬。還有,通過觀看關于醫療糾紛的錄像,我充分熟悉到醫療工作的高風險性,熟悉到社會各界對我們醫務人員的高標準要求,我們必須在把握熟練的專業知識的同時,學會更好的處理醫患關系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責和權利。
來我家,愛我家,在文登中心醫院這個團結向上的大家庭中我一定好好實習,充實自己的知識,為自己將來的工作打好基礎,也為醫院奉獻出我的一切。
醫院實習心得6
我于20xx年7月初至8月底,10月24號至11月底在常德城西寵物醫院進行了動物生產實習。
常德城西寵物醫院是常德市規模比較大的一家寵物醫院,它集寵物醫藥、寵物用品及寵物美容于一體。寵物醫院里基礎設施還算是比較齊全的,各個必需的手術室、美容室、傳染病隔離室等都有設置。這家寵物醫院在平時很是繁忙,醫院里的人經常忙不過來,凡是誰家寵物有點不舒服的,首先都會到這家醫院看毛病,在口碑上是比較好的。一方面是這家寵物醫院的設備比較齊全,融入了很多的科技產品于診斷之中,如用于皮膚病診斷的顯微鏡。
另一方面就是這家醫院的醫生很好,待人真誠友善。因而,這里平日很少有閑暇時間的,剛坐下就又得開始干活。每天的顧客流量比較大,我們每天在那里的主要工作就是打掃一下衛生,接待前來就診的小寵物,幫小寵物做一些簡單的美容,給寵物打針,經常性的對醫院進行消毒工作等一些比較簡單的`工作。前來該寵物醫院就診的寵物主要是犬類,其中以貴賓、博美、金毛、牧羊犬、獅毛狗的比較多。實習過程中,我所接觸到的病例主要是:傳染病(像犬瘟熱、細小病毒病)、寄生蟲病(像螨蟲、真菌性等)、外科病(像創傷、膿腫)、內科病(口炎、肺炎)、中毒性疾病(有機磷化合物中毒)等一些疾病,還學習并基本掌握了一些手術的操作流程,如給公母犬結扎、骨斷犬打石膏、病犬縫合皮膚的傷口等。此外,我也在實習期間收集資料,出色地完成了畢業論文。
經營這家醫院的老板是一位經驗老道的醫生,他在工作中嚴格要求我們,在生活上對我們非常關心,從他及其他寵物醫生那里我們學到了很多關于做人、做事、創業的方面的東西,并讓我深刻的認識到作為一名合格的寵物醫生不僅需要熟練的操作技巧,而且同樣需要優秀的職業素質。
在實習的四個月內,我學習到了很多的知識,這些知識都是我們平時在課堂上學不到的。寵物醫院的活其實很簡單,只要你確診了寵物的疾病,你就可以對癥下藥進行治療。但是看似簡單的事情,其中的學問是很大的,需要足夠的知識作為后盾。
記得暑假實習期間頭次看到小狗打點滴時,我驚訝極了,覺得這狗狗與我們人類其實沒有什么區別。每當小狗在打點滴時,它們的主人總是很溫柔的陪伴在它們的身邊,輕輕地撫摸它們,小聲哄它們,就像對待自己的孩子。每每看到這樣的場面,我總是覺得格外的溫馨,小狗也著實是我們人類最忠實的伙伴。
觀摩學習了幾天后,洪醫生叫我自己動手給小狗扎針。不過那時候一般是給住院治療的小狗扎針,因為很多顧客帶自己的小狗來看病,一般是不愿給實習生動手的,怕傷到小狗。所以最初的一段時間,我都只是在一旁看著,然后負責給寵物量體溫,這是件比較簡單的活。
第一次給小狗扎針,我心里很慌,手也有些抖,多虧洪醫生在一旁耐心指導,還有小狗實在是乖,任憑我怎么扎都沒反抗,所以在大家的共同努力下,我在第二針的`時候總算把這小針扎好了,成功地給完成了我的第一次給寵物打點滴。
其實這扎針看起來很容易,似乎一學就會,可實際上到自己真正動手操作的時候,我才明白這扎針里面有著多大的學問。首先你一定要把壓脈帶給小狗綁緊,而且一定要綁到小狗的關節以上,之后就是要找準血管,用碘酒棉擦拭顯露出血管。這找血管是關鍵步驟,我之前給小狗扎的第一針就是因為沒有找準血管,所以失敗了。其實只要綁緊壓脈帶,用碘酒棉朝小狗腿部的一個方向擦拭,即便是被毛掩蓋了血管,你也能清晰辨認出哪個部分是你要扎針進去的血管,用手也能感覺出來。扎針從遠心端開始扎,以免前面一針扎破血管,你還可以向近心端繼續扎,不致影響輸液。
平時看自己生病在醫院打點滴時,護士們都是三下五除二的一下子就搞定了,到自己親自動手才明白這小事情里有大學問。從準備,綁壓脈帶,擦碘酒棉找血管,扎針,固定,調節點滴速度,換藥,拔針,這簡單幾步里就有著我要學的很多大學問。
在輸液的時候,最常發生的一個問題就是走針。小狗就像小孩,并且還沒有小朋友那么聽話,那么容易哄,叫它們乖乖待在那輸液也是比較困難的。調皮的它們就像得了多動癥的孩子,喜歡動來動去,所以我們總要求主人們最好在它們身邊陪伴著,安撫它們。當然一般扎針扎得比較好的,小狗隨便動動是不會走針的。但是若是小寵物們太活潑,或是針沒扎好,往往就會走針。一旦走針,頭個反應就是輸液管里的藥水不往下滴了,這時候再摸摸小寵物的腿部,若是腫了,這保準是走針了。遇到這樣的情況,我們大多是靈活對待,有時候只需將針頭往外稍微拔出一點就可以了。可有時候我們也不得不將針拔了重新扎針。我有好幾次就出現了這樣的情況,大多數原因是我沒有扎好,小寵物們也很是不配合。不過,經過暑假差不多兩個月的扎針練習,這次實習我還是能每次扎針成功穩當的。
在寵物醫院,我要學習的東西實在太多。我每天都在邊看邊學邊記,每天都覺得有很多的收獲。在暑期的實習中,我接觸的最多的是狗狗的胃腸炎疾病。這種疾病有兩種類型,一種是普通的,危害性比較小。另一種是病毒性的胃腸炎,這一型比較嚴重,死亡率比較高,多發生于幼犬。胃腸炎的主要癥狀就是上吐下瀉,病毒性的易在嘔吐物和排污中參雜血塊,嚴重時嘔吐物和排污都是血,流涎。病毒性胃腸炎是傳染性疾病,所以在給寵物們治療這種疾病的時候一定要做好消毒和隔離工作,防止傳染給其他健康寵物。
因為現在是寒冷季節,氣溫變化多端,所以一種常發疾病就是感冒。這感冒多半是因為寵物自身免疫力比較差,身體狀況不是很好,不能及時適應突變的環境。這樣往往容易引發感冒發燒流鼻涕等。
此外,我還了解到了一種危害性大,死亡率高的疾病。例如狗的犬瘟熱。它與病毒性胃腸炎有相似之處,但不全然相同。患有犬瘟熱的狗眼屎多,鼻涕多,體溫高,而且體溫持續升高,不易降溫。這種疾病的治愈率不是很高,洪醫生多半是給患有這種疾病的狗注射一次犬瘟血清,之后開服中藥,要狗的主人自己回去煎藥喂服治療。
對于病毒性胃腸炎又稱犬細小病毒病,我們在醫院常用CPV快速檢測試紙,從狗的肛men進去取糞便進行檢測。對于犬瘟熱,我們用CDV快速檢測試紙,取狗的雙眼分泌物和鼻涕進行檢測。
在寵物醫院有一件讓我覺得小得意的事情就是我負責醫院的顯微鏡檢測皮膚疾病。洪醫生告訴我一般寵物若非正常的脫毛,多半是因為皮膚疾病。皮膚病是比較頑固的疾病,易再發,不易鞏固,治療期長。我們常刮取狗的發紅或是潰爛處皮膚制作成玻片,滴加皮膚診斷液做成樣本置于顯微鏡下觀察,確診所患皮膚病為何種性質。一般的皮膚病多半是由螨蟲和真菌引起的。但是螨蟲又有很多種,所以只有置于顯微鏡下仔細觀察,才能確診是哪種螨蟲,然后對癥下藥。因為在藥店工作的兩個師傅以前沒有使用過顯微鏡,所以這項光榮的任務交給了我,這也讓我對使用顯微鏡有了很大的進步。
這次實習,較我暑假的那次,我又學到了更多的東西,并全部詳細記錄下來。最令我高興的是,我已經能出色的當好醫生的助手,能獨自完成小手術,如給病犬縫合皮膚,在醫生做手術時做好助手。
醫院實習心得7
二門診的一周很快就過去了,這七天里,我對社區醫院的環境有了一個粗略的印象,也讓我有了一些思考。大概是受小的時候家屬區里的醫務室的溫馨環境的影響,我一直在心中保留著做一個社區醫生的小愿望。因為我覺得社區醫生有更多的時間和精力和患者的家庭形成良好的信任和情感基礎,這在中國這一特定的環境下,非常有助于提高患者的就醫依從性。
門診的患者每天來來去去,其中有很多患者,不過是走馬觀花的看醫生,并沒有好的依從性,這一點對于中國廣大的慢性病患者是非常不好的;還有一些患者對于醫生有著強烈的不信任感,這與現在的醫療大環境不無關系,但也與醫生因為自身工作繁忙,沒有時間和精力與患者進行良好的溝通有關。對于這兩點問題,我一直認為,有責任感和醫術高超的社區醫生是一種解決問題的方法。在社區門診的這些天,讓我對這一點有了更多的信心,因為我在這里收獲了很多知識和感動。
二門診的老師們,學識都很淵博,很受患者尊重。這也是我很喜歡全科醫生的一點,他們看上去都親切而低調,但他們卻是有著大醫院專科醫生不能小覷的廣博的知識,看似信手拈來的功夫,卻是患者就診的第一道守護者。雖然看每個病人的時間還是有限,但是他們還是比專科醫生多了一份熱情和親切,對患者的教育和指導也要多一些。
尤其是很多患者已經在大醫院就過醫,他們在二門診開藥的同時,醫生們也不錯過任何宣教的機會,這一點,使我更加堅信,也許大醫院的醫生對于最新的知識有著更深入的了解,用藥更有把握,但是社區醫生在患者教育這方面所起的作用是絕不亞于他們的社區醫院。很遺憾,給我安排入戶的那天并沒有入戶,所以我失去了一次很好的深入了解社區醫生工作的機會。
但是那天在兒童保健的智力篩查門診,我還是更加深刻的感受到了社區醫生在患者的基礎保健工作中的不可替代的重要作用,也讓我回憶起了小時候在家屬區里醫務室里疫苗接種或是看病的溫馨經歷。可以想見,入戶這種更加體貼周到的醫療行為,對于很多醫療觀念比較淡薄的.患者的母嬰健康保障是非常有必要的。當然二門診有很多好處,我還是感受到了一些不得不面對的問題。
總體上,二門診還是北醫三院的一部分,所以綜合水平是很好的,這帶來了很多除了一萬五千人的社區居民以外的臨近的社區患者
雖然很多患者在家門口就能看上病,十分方便,但是如此龐大的患者群體,每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫生們也是很忙碌,每個病人獲得的時間并沒有比大醫院多上多少,醫生們與患者也并不是特別熟悉,對患者的宣教也不是特別有效,這一點讓我覺得還是有點小遺憾。但是這個也許是國內現在醫療條件不均衡下的必然產物,所有好的醫院都是人山人海,二門診也不除外。
依托著三院的強大的支持,二門診的醫生們有了較好的再教育的條件,但是相對于大醫院的專科醫生,他們還是少了許多參加高水平研討會和國際會議等高水平的學習機會。所以在治療上,很可能會有一些與專科醫生不同的治療意見,這點不僅會不利于患者的治療,也不利于全科醫生自己的成長。與此相應的,在這個化驗檢查對高精醫療檢驗儀器高度依賴的時代,社區醫院與大醫院也有一定差距,這個也是限制社區醫院的診療范圍的一個因素吧。新的醫療改革正在進行,我這短短一周的實習感受使我相信,社區醫院作為醫改的重要環節,會越來越受到重視,獲得越來越多的醫療資源,發揮越來越大的作用。
醫院實習心得8
時光飛逝,一轉眼,我在常德市第一人民醫院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養和鍛煉,同時也是就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對于檢驗工作處于比較陌生的狀態,也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對于檢驗這一專業有了更加深入的認識,我了解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。
檢驗是一門需要十分的認真和仔細的`專業,盡管在未進入醫院之前也有所了解,但是真正進入科室后,感觸又更深了。相對于醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,(心得體會)我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著"認真"、"仔細"四字,對于每一個經手的標本都做到了按照規定流程細致處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗,我們才更全面而深刻的了解了認真仔細對于檢驗這份工作的重要性。
在這段短暫的實習時間里,我獲益匪淺,實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝常德市第一人民醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!
醫院實習心得9
經過兩天的培訓,在不同老師從多方面對海淀醫院的介紹中,使我感受到醫院正規的醫療環境。我更加感到非常榮幸能夠到海淀醫院進行為期一年的實習。
迎接我們的教學班老師為人謙和,對于生活起居安排的細心周到,讓我們這些來自祖國四面八方的莘莘學子感到非常溫暖。我們已經成年,卻在人生道路之上處于懵懂和人生經驗匱乏時期,有時不免有些心浮氣躁,在老師言傳身教下,我們學到很多做人的道理,也會開闊自己的視野,而將是對我們一生都非常受用的寶貴財富。
從小父母每隔一段時間就會帶我到北京、上海這種大城市開闊視野,當時并不理解父母這樣做的深層含義。以為只是游山玩水,觀賞風景,后來卻越來越了解父母的苦心。在南昌學習、生活期間,雖然每天都在忙忙碌碌的學習和工作,卻有時會感到莫名的空虛。到今天才發現,原來缺少了一種所謂的“外界刺激”,我已入溫水煮青蛙一樣在慢慢適應安逸。培訓期間所見所聞,對老師來說是平常之事,對我卻如驚醒夢中人般恍然大悟。正值青春年少的我們,有無盡的精力和沖力,應當屬于追求自己的夢想,而非僅僅滿足與現狀。追求過,努力過,即使結果不盡如人意,但日后想起自己不會悔恨曾經虛度光陰。崗前培訓帶給自己無限的思考,老師可以手把手教授專業知識,但道理卻要自己悟才會透徹。
我一直相信“吃得苦中苦,方為人上人”,人的出生不可以選擇,沒什么好抱怨和自暴自棄,但人最終的高度卻掌握在自己手里。人生好比賽跑,我的起點也許在別人之后,但我可以用更快的加速度來縮短距離。以至于超越。俗話說“好的開始是成功的一半!”實習還沒開始,但兩天帶給自己的其實已經引導我開始一段新的道路,相信一年時間的獲益會成為從醫道路上的轉折點。
懷著激動與自豪的心情,作為一名剛畢業的大學生,我很榮幸地成為XX市第一人民醫院隊伍中的一員。對于一名新上崗的員工來說,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新的成員提供了一次寶貴的機會。20xx年7月5日,我參加了護理部組織進行的為期兩個星期的新員工崗前培訓。
通過這次培訓,我在思想上有了大轉變。對醫院的現狀、制度、文化、發展歷史概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務理念及背景都有一個深入的`了解。
我院創始于1881年,是家百年醫院,理念來自于一位英國傳教士,跨越了三個朝代,經歷了三次變遷。同時我還認真學習了醫務人員的職業道德,職業禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離、職業防護與病案規范書寫,護理核心制度及護理程序等相關知識,了解在以后工作中會遇到的常見問題及解決的辦法。
其次,這次培訓也使我們的職業素質有了提高,為我們能夠快速成長為一名有修養,有素質,有能力,有水平的護士奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。其中我們護士的文化素養也要提高,在培訓大會要求中,新畢業護士在第一年需完成24篇讀書筆記,包括醫學的和文學方面的。除了文化素養的提高,還有專業操作動手能力的提高,在培訓期間,完成了20項的基本護理操作示范,要求下到臨床由領導進行嚴格考核。 要想成為一名優秀的醫務工作者,要想在護理事業上有所成就,要想在護理工作中立足和發展。就要做到以下幾點:
1、掌握自己的工作職責,安心工作,端正思想,遵守院紀院規,踏實工作,互學互尊,不恥下問;時刻為病人著想,對病人態度和藹;同情關心和體貼病人;擺正自身位置。雖然護理工作者是一個非常的崗位,做不出轟轟烈烈的大事,但也是重要和不可或缺的工作。
2、我們要堅持自己的信念,兢兢業業工作,刻苦勤奮學習,嚴格在工作和學習中要求自己,不斷更新知識,提高技術水平。一個人要實現他的人生價值,須不斷付出努力。只有認真工作學習,把理論與實踐結合,刻苦鉆研工作技能,在工作中不斷充實完善自我,才能實現理想。
3、要有團隊協助精神,在搶救病人時,大家齊心協力,我們才能更好地搶救生命。
4、提高整體思想素質,我們不僅要遵守技術規范,還要崇尚學習,加強思想政治素養。 短暫的培訓結束了,但我受到的啟迪和教育將對我以后的發展起到很大作用。我會將此次培訓所得的收獲,作用到今后的工作中,不辜負領導的期望,爭取為醫院護理事業的發展貢獻自己的微薄力量。
醫德規范是醫務人員進行醫療活動的思想和行為準則,它就像是一面鏡子,讓我們在工作中能時刻對照自己的一舉一動,謹言慎行.通過這一段時間的學習,我有了深刻的體會.
首先,醫務人員在醫療衛生服務活動過程中,"為人民服務"是關健.其核心就是要尊重、關心患者,營造出文明、和諧的就醫環境,形成平等,相互理解的醫患關系.就像曾獲得過"國家最高科學技術獎"的吳孟超醫生,他數十年如一日,在醫療服務和醫學科研第一線上努力奮斗,無私奉獻,取得了重大的成就.他在說到自己從醫五十年的感悟時說道:"作為一名醫務人員,敬業精神至關重要.敬業精神就是要忠于職守,熱愛本職工作,以病人為中心,全心為病人解除痛苦.對工作精益求精,對患者極端負責.淡泊名利,關愛病人,甘于奉獻."在醫療戰線上,這樣優秀的醫務工作者有很多很多,正是他們組成了醫療衛生服務的"主體",成為每個醫務工作人員的楷模和榜樣.
其次,醫療衛生服務行業是一個特殊的行業.它是由許許多多"零件"所構建成的一個與人的生命息息相關的整體.不論哪個"零件"出了毛病,都有可能讓病人付出寶貴的生命作為代價.我們醫務人員每一個人就是那一個個的"零件".每個醫務人員,不論你是醫生、護士、醫技人員或是護工,都是醫院這個整體的重要一部分.正是我們每個同事的共同配合,團結協作,這個集體才能夠正常的運轉,才能很好地履行為人民健康服務的承諾.
隨著人類科學技術水平的不斷發民,作為現代科學重要組成部分的醫學科學也有了極大的進展.新知識、新觀點、新儀器等等層出不窮,都在對我們的工作發出挑戰和新的要求.而單憑學校所學到的知識,是無法跟上時代進步的腳步的了.就就要求我們接受繼續教育,嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精.只有不斷的更新自己的知識水平,才能更好地完成自己的本職工作.
作為一名醫務人員,工作是很辛苦的.身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合.但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的.那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂.路遇時一句不經意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離.我們帶給他們戰勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生中得到自信和升華.
還記得,一百多年前提著馬燈的南丁格爾留下的那段誓言:予謹以至誠/于會從及上帝面前宣/終身純潔,忠貞職守/盡力提高護理專業標準/勿為有損之事/勿取用或故用有害之藥/慎守病人及家務之秘密/謁誠協助醫師診治/勿謀病者之福利/謹誓.的確,不論時代怎么變化,醫學如何進步,救死扶傷,實行人道主義仍將是醫務人員終身奉行的最高準則,也是我們要時刻銘記于心的行為的標桿!
醫院實習心得10
大二下學期,我們算是開始正式學習口腔專業知識了,雖然只學習了口腔解剖生理和口腔組織病理這兩門最基礎的科目,但我還是迫不及待地想將理論知識轉化為臨床實踐了。于是,一放寒假,我就來到來了附院的口腔內科,跟著劉教師見習。
一開始,我只能看,教師一邊操作,一邊給我講一些相關知識。有時還會問我基礎知識,可能是緊張或是剛考完試一放松就記不清了,有時回答不上來,教師也不怪我,耐心給我講解,可我自我心里羞愧難當,覺得那些最基礎,最重要的知識怎樣能只會寫在考試卷上,而不會運用,不能牢記在心,做到脫口而出呢所以見習一結束,我立馬回到宿舍,翻出課本,把知識點再記了一遍。
因為劉教師的專業方向是正畸,所以見習這幾天,有很多矯正牙齒的患者來復診,教師就根據患者牙齒矯治的情景,重新換上一根鋼絲,調整牙齒位置。看教師拆鋼絲,扎鋼絲的動作迅速而輕巧,似乎很簡單,所以當教師提出讓我來試一試的時候,我興致勃勃地答應了。可剛一上手,就被難住了,鋼絲圈小了吧,套不上,大了吧,套上又掉下來。由于不能熟練運用鉗子,有時鋼絲尖銳的尾部不細心就扎到了患者的嘴唇上。幸好我的“第一只小白鼠”是一位桂電的同學,他明白我是第一次練手,也很理解,很配合,盡管我總是扎到他,讓他張著嘴巴而我手忙腳亂的忙活半天也沒成功地扎上幾根鋼絲,但他還是一向鼓勵我,讓我別著急,慢點兒,讓我十分感動。等教師寫完病歷,又處理完一個病人回來,我一口鋼絲還是沒扎完。不僅僅沒有完成任務,還因為在拆一個扎失敗了的鋼絲過程中太心急,用力過猛,直接把教師剛粘上的托槽給扯了下來。教師有些無奈,可能還有一些不悅,但他沒有說,接過我手中的器械完成了工作。我站在一邊,臉上火辣辣的,感覺自我一是不夠冷靜,出一點小意外就容易手忙腳亂;二是動手本事實在太差,一緊張連鉗子怎樣拿,口鏡怎樣用都忘得一干二凈了。
從那以后,教師似乎是為了鍛煉我的動手本事,時不時地讓我去給患者拆鋼絲,扎鋼絲。慢慢地,我能比較快的完成任務了。盡管有時候手法還是不太標準,用力也不夠均勻,導致扭鋼絲的時候鋼絲的螺紋大小不一,偶爾還是會扎到患者,但我學會了冷靜地處理,不再像從前那樣只會慌張地道歉而忘記了下一步該做什么。這時候我才發現,僅有經過不斷地練習,大膽地去嘗試,多接觸不一樣患病者,才能培養動手本事,而并非原本我想想的“只要學好基本操作技巧,明白了步驟,到了實習的時候就自然會做了”那樣簡單。
見習期間,正好是桂林市小學生免費做窩溝封閉的時間。我們班有很多同學都報了名去幫忙。原本以為我們最多就是幫教師記錄檢查情景,再旁邊傳遞一下器械而已,但出乎我們意料之外的是教師在給我們示范了幾次后,就放手讓我們操作了。剛開始,我在家長懷疑的目光中膽怯了,讓同組的男生先做,我先記錄。同組的男生是個勇于動手的人,爽快地答應了。我在記錄的同時,也在觀察他的操作,大概是所謂的“旁觀者清”吧,每次他操作失誤或是漏了哪個步驟的時候,我能夠立刻指出來。我心想:“看他操作似乎不太難,并且步驟我也記住了,下一個我也要試試!”
最終輪到我了,來了一個看起來很乖的小朋友。我戴好手套,定了定心,開始一步步操作起來:檢查口腔及咬合情景、清潔需要做窩溝封閉的牙齒、隔濕、吹干、酸蝕、30秒后沖洗吹干,出現白堊色,說明酸蝕成功了,接下來注入一點點樹脂材料,在窩溝中鋪開,光固化20秒后檢查一下,樹脂凝固變硬,成功了!我的第一次很順利地完成了!做完之后,我叮囑家長要注意孩子的口腔衛生,要認真刷牙。看著家長滿意的表情,我開心極了。看來只要大膽去做,真的就能學會很多,體會很多。
可并不是每次都能那么順利地完成的。有一回就碰上一個異常敏感的小朋友,每次我拿口鏡接觸到他的咽部,甚至只是舌頭的時候,他就犯惡心,非得坐起來干嘔,吐口水。隔濕用的棉花也塞不住,被他的舌頭頂出來。好不容易給他做了一顆牙,他就一向問我:“好了嗎還有多久呀”我一邊給他做,一邊安慰他:“快好了,再堅持一下好嗎你是勇敢的小男子漢!”可是無論我動作如何細心,他依然十分敏感,干嘔的頻率越來越高。他的媽媽在一邊很著急,我也著急,同組的男生又在一邊指揮我,讓我心煩意亂,最終只好請教師來救場。可教師也只能勉強再做了一顆牙,剩下的.兩顆牙小朋友說什么都不肯再配合了,只好作罷。所幸他的窩溝并不太深,教師叮囑他的家長要注意口腔衛生,就能夠減小齲齒的發病率。
見習結束后,教師找我們開了一個小小的總結會,先是給我們總結了一下窩溝封閉的注意事項,操作失敗的原因及后果。之后讓我們談談見習的感想。我覺得我最大的收獲是明白了要成為一名醫生不光要有扎實的專業基礎知識,更重要的是要有足夠多的親自動手操作實踐的機會,僅有操作得多了,練習量足了,遇到的情景豐富了,才能做到臨危不懼,冷靜沉著地處理,才能在患者脆弱的時候作為一個強者,讓患者對你充滿信任,才能作為生命的保護者,去挽救患者的生命。這才是一名醫生該有的品質。
短短半個月的見習結束了,但在我心中,我似乎明白了很多,不止對基礎知識的運用理解得更深刻了,更明白的我今后該努力的方向。
醫院實習心得11
一片葉子屬于一個季節,年輕的莘莘學子擁有絢麗的青春年華,誰說意氣風發的我們年少輕狂,經不住暴風雨的洗禮?誰說象牙塔里的我們兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書?走出校園,踏上社會,我們書寫一份滿意的答卷。
我在酷熱中迎來了作為大學生的第一個暑假,也滿懷激情地參加了暑期活動。作為一個大學生有別于中學生就在于他更重視培養學生的實踐能力,在注重素質的今天,社會實踐活動一直被視為高校培養德、智、體、美、勞全面發展的新世紀優秀人才的重要途徑。實習是每一個學生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在課堂上根本就學不到的知識,也打開了視野,增長了見識,為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。而會計是指對具體事物進行計算、記錄、他們的有關數據資料,通過加工處理轉換為用戶決策有用的財務信息。會計作為一門應用性的、一項重要的經濟管理工作,是加強經濟管理,提高經濟效益的重要手段,經濟管理離不開會計,經濟越發展會計工作就顯得越重要。
會計工作在提高經濟在企業的經營管理中起著重要的作用,其發展動力來自兩個方面:
一是社會經濟環境的變化;
二是會計信息使用者信息需求的變化。前者是更根本的動力,它了對會計信息的數量和質量的需求。
本世紀中葉以來,以技術為代表的信息技術革命對人類社會的發展產生了深遠的影響,信息時代已經成為我們所處的時代的恰當寫照。在這個與時俱進的時代里,無論是社會經濟環境,還是信息使用者的信息需要,都在發生著深刻變化。會計上經歷著前所未有的變化,這種變化主要體現在兩個方面:
一是會計技術手段與方法不斷更新,會計電算化已經或正在取代記賬,而且在企業建立內部網情況下,實時成為可能。
二是會計的應用范圍不斷,會計的變化源于企業制造環境的變化以及與方法的創新,而后兩者又起因于外部環境的變化。
學習好會計工作不僅要學好書本里的各種會計知識,而且也要認真積極的參與各種會計實習的機會,讓理論和實踐有機務實的結合在一起,只有這樣才能成為一名高質量的會計專業人才。隨著會計制度的日臻完善,社會對會計人員的高度重視和嚴格要求,我們作為未來社會的會計專業人員,為了順應社會的要求,加強社會競爭力,也應該嚴于自身的素質,培養較強的會計工作的操作能力。
于是,這個暑假,我到xx醫院的財務部參加了社會實踐,看他們如何工作,做一些力所能及的事情。雖然是短短的十天,我學到了不少課本里學不到的知識。我初步了解了財務的使用和會計處理的流程,并做一些簡單的會計憑證。我認真學習了正規而標準的醫院會計流程,真正從課本走到現實中,細致地了解了醫院會計工作的`全部過程。實踐期間我努力將自己在學校里所學的理論知識向實踐方面轉化,盡量做到理論與實踐相結合,在實踐期間我遵守了工作紀律,不遲到,不早退,剛到財務部會計室,先看她們以往所制的會計憑證和附在會計憑證上的原始憑證,由于以前在學校學過會計憑證,借貸等知識,所以對會計憑證不是太陌生,因此借著記憶加上學校里所學過的理論對于區區會計憑證完全可以熟練掌握,但是這種浮躁的態度讓我忽略了會計循環的基石。
會計分錄在書本上可以學習,可一些醫院帳單、收費清單、匯票等就要靠實踐時才能真正接觸,從而有了更深刻的印象,別以為光是認識就行了,還要把所有的按月按日分門別類,并把每筆業務的單據整理好,用圖釘裝訂好,才能為編制會計憑證做好準備。這一天,我看會計王師傅審核原始憑證,她根據原始憑證所必需的要素認認真真審核了原始憑證后,進入錄入記帳憑證的界面,先按此筆業務錄入簡明而清楚的摘要,然后按會計分錄選會計科目,并在相應的會計科目的借方和貸方錄入金額,在這里我學到了課本里學不到的知識,如一些醫院專用的會計科目,如應收醫療款/門診,預收醫療費/門診病人預交款,醫療收入包括門診收入、掛號收入、檢查收入、治療收入等,藥品進銷差價等。
醫院實習心得12
實習開始,我們對醫院環境特別陌生,總是在帶教老師的帶領下,學習各種技能,隨著幾個禮拜的過去,漸漸對護理有了進一步的了解,學習各種技能,不放過老師的每一個操作細節,老師讓我們安心操作,總是放手不放眼的知道我們,給我們很好的鍛煉機會。
剛開始實習的時候,雖然各項技能都在學校操作過,但是還是特別害怕,手一碰到針管就抖個不停,不敢給病人下手,干事情也總是縮手縮腳的,后來在代教老師的鼓勵和病人的理解下,讓我完成了第一次操作,從而我體會到,良好的互換關系非常重要,不僅對病人,也是對自己專業的認可,從而才能順利的完成操作。
第一個輪科是婦科,代教老師干活麻利,操作規范,對于即將為人母的病人,她總是認真為患者講解注意事項,告訴他們要保持良好的心態,我當時膽子特別小,怕被老師罵,可是越想越容易出錯,也許是老師發現了我這點,有什么操作他都主動讓我自己獨立完成,,可每次也是在旁邊指導我,漸漸的我的膽子越來越大了,各項操作也都熟練了,因此特別感謝我的第一個代教老師,是他鼓勵我走出了第一步,在婦科實習中,不少孕婦為了怕生產時的疼痛都要求選擇刨腹產,可是在他的講解中最終都生出了自己的.寶寶,我十分佩服我的帶教老師,是她教會了我作為一名護理人員該有的修養,是她讓我知道,在遇到挫折而時,不要灰心,遇到病人不理解是,要耐心講解。
時光匆匆,原本迷茫無知的我,現如今卻滿載而歸,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,我相信加上自己的專心致志,一定會順利完成實習,成為一名為人民服務的白衣天使。
醫院實習心得13
在此之前我們已經了解本次實習的目的及重點和參觀實習中需要注意的紀律和要求。我們生物醫學工程專業所學習的重點在于各種醫療儀器,醫療器械和設備的原理及臨床用途。本次實習就是為了讓我們能夠對于我們所學過的各種儀器設備有一個感性的直觀的認識,從而把書本上的理論和現實中的技術聯系與結合起來。
市xxxx院xx地面積并不很大,但是它擁有的設備和儀器還是很完整的,具有先進技術設備和治療方法手段。因此,我們上午參觀實習的內容很豐富,參觀了四個科室,分別為放射科、內分泌科、檢驗科和設備科。過程中學到了很多,收獲頗豐。
由于醫院是一個特殊人群聚集的地方,病人需要一個安靜的環境,因此在實習過程中,我們一定要注意保持秩序,避免高聲喧嘩,以免對醫院的正常工作造成影響。同時,在參觀過程中,要隨時留心,記錄有價值的信息內容,而不是走馬觀花,一無所獲。
一、放射科
在老師的帶領下我們參觀了很多機房,總結下來分為三種:普通放射、ct以及mri。我們具體說下普放的代表設備philips公司的dr。dr即直接數字化xx射線攝影系統,是由電子暗盒、掃描控制器、系統控制器、影像監示器等組成,是直接將xx線xx子通過電子暗盒轉換為數字化圖像,是一種廣義上的直接數字化xx線xx影。
現在普遍應用的dr主要是采用平板探測口對xx線產生的圖像信號進行掃描和直接讀出,成像原理是先將xx線xx號轉變為可見光通過光電2極管組成的藻膜層(tft)進行聚集,由專門的讀出電路直接讀出送計算機系統進行處理,工作原理。目前平板探測口分為以非晶硅為代表的間接轉換數字攝影(iddr)和以非晶硒為代表的直接轉換數字攝影(ddr)兩種類型。非晶硅間接轉換數字攝影平板的工作原理。
dr的組成一般包括高壓發生器、xx線球管及支架、平板探測器、系統控制器等構成.與常規xx線xx比信號相比,優點除了具有cr的優點外,dr系統是用平板探測的xx線xx收裝置,替代了傳統的增感屏及膠片、實現了xx線xx號的數字化,信號的動態范圍,空間的分辨率及密度分辨率高,曝光劑進一步減少。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的xx線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的`視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的xx線xx像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統xx線xx像。
用數字化圖像行體層成像優于xx線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的xx線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的xx線xx像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
數字化的圖像質量與所含的影像信息量可與傳統的xx線成像相媲美。圖像處理系統可調節對比,故能達到最佳的視覺效果;攝照條件的寬容范圍較大;患者接受的xx線xx減少。圖像信息可由磁盤或光盤儲存,并進行傳輸,這些都是數字化圖像的優點。數字化圖像與傳統xx線xx像都是所攝部位總體的重疊影像,因此,傳統xx線xx攝照的部位也都可以用dr成像,而且對dr圖像的觀察與分析也與傳統xx線xx同。所不同的是dr圖像是由一定數目的象素所組成。
數字化圖像對骨結構、關結軟骨及軟組織的顯示優于傳統的xx線成像,還可行礦物鹽含量的定量分析。數字化圖像易于顯示縱隔結構如血管和氣管。對結節性病變的檢出率高于傳統的xx線xx像,但顯示肺間質與肺泡病變則不及傳統的xx線xx像。dr在觀察腸管積氣、氣腹和結石等含鈣病變優于傳統xx線xx像。
用數字化圖像行體層成像優于xx線體層攝影。
胃腸雙對比造影在顯示胃小區、微小病變和腸粘膜皺襞上,數字化圖像優于傳統的xx線造影。dr是一種新的成像技術,在不少方面優于傳統的xx線xx像,但從效益-價格比,尚難于替換傳統的xx線xx像。在臨床應用上,dr不像ct與mri那樣不可代替。
二、內分泌科
在內分泌科室,我們主要了解了醫生工作站系統的功能。醫生工作站主要功能就是幫助醫生規范、高效的完成日常處方、病歷的書寫和維護。查閱醫院藥品信息。完善個人、醫院、科室的病歷、處方、申請單、診斷模板,操作快捷、方便。
醫生工作站系統以電子病歷為中心,支持醫院建立門診病歷庫,為醫生提供高效的電子病歷和電子處方管理平臺,并為以后的病歷統計分析提供有效的手段,對提高醫院管理和醫生的醫療水平作用重大。同時支持醫院一卡通或醫保卡的使用,為患者建立起連續的就醫資料,提高對患者的診療與服務水平,從而提高患者的忠誠度;電子處方單符合衛生部最新標準。
在實施醫生工作站系統后,醫生可以方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、檢查檢驗報告、當前病情發展情況、各種檢驗檢查結果等,通過計算機下達處方和各種檢驗檢查申請,記錄患者病情及發展變化情況,在診斷時遇到疑難雜癥利用計算機進行輔助分析。同時方便的獲取相關醫療知識,查閱各種疾病的診療常規、藥物信息、檢驗信息等醫學數據。
醫生工作站系統可以與收費管理、門急診管理、實驗室檢查、住院管理等系統實現一體化集成。
其主要功能如下:
1、動態生成候診、就診的病人信息。
2、為醫生提供輔助診斷分析功能。
3、為病人下達檢查單。系統內置條目齊全的實驗室檢查庫,根據醫師的需要提供對檢查項目的說明提示。
4、為病人下達處方、注射單。系統內置了簡單易用的處方生成器,以及內容豐富的西藥庫、中成藥庫、中草藥庫,根據醫師的需要對藥品管理、藥品屬性配伍禁忌等提供說明提示
5、為病人生成病歷。系統內置有電子病歷生成器,并提供了中、西醫各科主訴和體征用語庫,標準詞條數千條,方便醫生調用。
6、供醫生個人使用的常用處方模板定義。
7、供全院使用的醫生公用處方模板定義。
8、醫生常用病歷管理。醫生根據病種定義相應可用的協定處方、自選處方、門診病歷模板。
9、門診病人檔案信息查詢,包括完整的處方、費用、病歷、檢驗結果、檢查報告、圖像報告。
10、門診病歷統計分析表,根據醫院的需求自定義統計表。
11、系統屬性設置,包括工作站類型、應診科室、掛號類別、領藥區、病歷處方打印方式、默認打印機等。
醫生工作站系統既體現了以病人為中心的服務理念,又是醫生得力的診療助手,可以幫助醫生迅速提升門診工作效率和診療水平。醫生診斷病情時,碰到疑難雜癥,可以利用系統進行輔助分析。醫生開處方時,可以得到系統藥物配伍禁忌的提示,可以得到醫保政策的規范用藥提示。聯網工作還可以讓門診醫生得到檢驗、影像、病理檢查結果的迅速反饋。
三、檢驗科
在檢驗科,老師主要帶我們了解了下儀器。檢驗科儀器主要有生化分析儀、血球分析儀、血氣分析儀、化學發光免疫分析儀、尿沉渣分析儀、血凝儀、全自動血液流變儀、全自動細菌培養分析儀、微生物鑒定及藥敏分析儀、離心機、生物安全柜等。
在醫院生化分析儀、血球分析儀使用得較多,我們重點學習了。
生化分析儀的原理:運用光譜技術中不同原子吸光不同測量。其主要有兩種方法,一是比色法,二是間接法。其意義:生化分析儀用于檢測、分析生命化學物質的儀器,給臨床上對疾病的診斷治療和愈后及健康狀態提供信息依據。市xxxx院xx用貝克曼的儀器。老師還介紹了其他品牌,有:日本日立、日本希森美康、德國西門子、瑞士羅氏、美國雅培、日本東芝等。
血球分析儀分為:三分類血球分析儀、五分類血。血球分析儀的原理:根據血細胞非傳導的性質,以電解質溶液中懸浮血細胞在通過計數小孔時引起的電阻變化進行檢測為基礎,進行血細胞計數和體積測定,這種方法稱為電阻法。其意義:不但提高了實驗結果的準確性,還提供了許多實驗指標,對疾病的診斷和鑒別診斷起了重要的作用。其品牌有美國貝克曼、美國雅培、法國abxx、日本希森美康、日本光電、德國西門子、丹麥雷杜等。
四、設備科
在設備科我們了解了不少關于衛生安全的操作,一些設備操作規范,儀器的維修等知識,了解了設備科的工作職責。
其職責包括:
1、在院長和主管院長的領導下負責全院醫療設備采購、供應、管理及維修。
2、根據各科預購設備申報情況,編制年度設備需求計劃并上報院長審批。
3、負責辦理大型設備報批論證、調研考察、招標采購、安裝驗收。
4、做好設備維修工作,使其減少故障,增加使用壽命,保證醫療質量,提高經濟效益。
5、建立健全各種儀器設備資料檔案,及時收集歸檔各種使用維修資料。
6、建立、健全各項設備管理制度,實行設備管理科學化、規范化。
7、了解各科室的設備使用情況,發現設備問題及時上報院領導。
8、負責對設備使用人員進行指導、培訓等。
上午在市xxxx院xx實習就這么飛快地度過了,雖然只有僅僅的半天時間,但是其中學習的過程,學到的知識讓我受益頗豐,相信在我以后的工作學習中會起到很好的作用。
下午12點45分到4點30分我們在仁濟醫院進行了實習。參觀了檢驗科、了解了測試冠心病的方法以及除顫儀、超聲診斷儀等。
在檢驗科,我看到了很多設備,一系列流水線的操作大大提高了工作效率。我們了解到化學發光免疫分析儀。化學發光標記免疫分析又稱化學發光免疫分析,是用化學發光劑直接標記抗原或抗體的免疫分析方法。化學發光免疫分析儀包含兩個部分,即免疫反應系統和化學發光分析系統。
化學發光分析系統是利用化學發光物質經催化劑的催化和氧化劑的氧化,形成一個激發態的中間體,當這種激發態中間體回到穩定的基態時,同時發射出光子,利用發光信號測量儀器測量光量子產額。免疫反應系統是將發光物質(在反應劑激發下生成激發態中間體)直接標記在抗原(化學發光免疫分析)或抗體(免疫化學發光分析)上,或酶作用于發光底物。
尿沉渣分析儀:全自動尿沉渣分析儀是采用顯微圖像全自動識別技術對尿液中的有形成份進行自動定位及捕捉,通過形態學方法對尿液中的有形成分進行自動識別和分類計數的一種常規檢驗設備。主要用于臨床檢驗科、腎病實驗室等尿常規分析中。
測試冠心病的方法主要是通過患者在類似跑步機的儀器上跑步,跑一定距離一定斜度后,連接儀器通過計算器觀察心臟的心電來檢查是否患有冠心病。
同時老師還向我們介紹了除顫儀。心臟直流電復律是用電能來治療快速異位心律失常,使之轉復為竇性心律的一種有效方法。分為同步電復律與非同步兩種:同步電復律是指除顫器由r波的電信號激發放電,非同步電復律是指除顫器在心動周期的任何時間都可放電。
體外電復律時電極板安放的位置有兩種。一種稱為前后位,即一塊電極板放在背部肩胛下區;另一塊放在胸骨左緣3~4肋間水平。有人認為這種方式通過心臟電流較多,使所需用電能較少,潛在的并發癥也可減少。選擇性電復律術宜采用這種方式。另一種是一塊電極板放在胸骨右緣2~3肋間(心底部)。另一塊放在左腋前線內第5肋間(心尖部)。這種方式迅速便利,適用于緊急電擊除顫。兩塊電極板之間的距離不應
超聲診斷儀包括多普勒聽診型診斷儀、超聲多普勒脈象儀、超聲多普勒血流測量儀等,是一種無創傷性的檢查方法,應用于產科方面的檢查胎兒心臟、胎兒和胎盤的血液循環;對心血管、顱腦、肝膽、胰腺、脾臟、腎臟、眼、腹部和盆腔腫塊,漿膜腔積液、乳腺、甲狀腺、腎上腺和膀胱以及周圍血管類疾病作診斷。
該儀器原理是,儀器的振蕩部分發出一定頻率的超聲波,通過探頭向需要檢查的部位。若界面向探頭運動,回聲頻率比發射頻率增高,當界面離開探頭運動,則回聲頻率降低,它們之間的差數稱為差頻。差頻的大小與界面的運動速度成正比。把多普勒信號檢出加以分析及處理,經放大或檢波或在示波器的熒光屏上顯示出來,就可得出結論。
實習小結
一天的實習結束了,這段短暫的實習時間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。感謝老師對我們的指導,我們將以更積極主動的工作態度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位。這次充實的實習,我想會是我人生中一段難忘的時光!
醫院實習心得14
導診工作有咨詢、陪診、送診、溝通協調、協助搶救危重患者、提供開水、發放一次性水杯、為行動不便和住院病人做檢查和免費提供輪椅、平車、發放各類報紙、健康教育宣傳品、科室簡介;導診臺還備有針線、剪刀等便民服務措施,這些事都很不起眼,但是做好了就能為患者提供極大的方便,使患者感到愉悅和欣慰,進而增加對醫院的好感和信任,做不好就會影響到患者對醫院的評價,進而破壞醫院的的整體服務形象。
工作時間長了,有人會對導診工作不屑一顧,認為這個工作既沒有技術含量也不創造經濟效益,又瑣碎又辛苦沒出息,如果沒有強烈的事業心和責任感,導診人員的激情很容易被消磨在日復一日的平凡小事中,而激情是最可貴的服務特質,服務失去了激情就像人類失去了靈魂。
一、樹立新觀念,提高了導診人員的職業責任感
1、要為患者服好務就意味著要對醫院環境和相關事宜做到了然于胸,導診人員就是患者的一張“綠卡”,患者來就診,我們是接待員;患者來咨詢,我們是咨詢員;患者行動不便,我們是陪診員;患者對其他科室服務不滿,我們是協調員,我們的最終目標就是千方百計滿足患者的需求。用真心付出和真誠服務開啟患者心門,贏得患者信任。
2、要為患者服好務就要做患者考不倒問不住的醫院的“活字典”。作為醫院服務的第一站,每天要接觸年齡不同、性格各異的人,如何讓這些形形色色需求各不相同的人希望而來,滿意而歸,是對導診人員知識智慧,溝通交流能力最大的考驗,不僅要熟知醫院的環境特色技術及設備力量,還要熟知科室的專業、診療范圍、特色及專家特點。甚至還要了解其他醫院的醫療特色,當我們在非常短時間內,通過自己得體的言談,廣博的知識,滿足患者的需求,贏得患者信任和認可。架起了患者與醫院的橋梁。
二、通過各種培訓,提高了導診人員的整體素質
提升服務質量的關鍵,在于服務人員素質的提高,但絕非一朝一夕之功,特別是我們現在面臨的是新招聘的導診員,對醫院一無所知,讓她對環境從陌生到熟悉,掌握一定的理論知識和專業技能,通過制定相關職責、制度、行為規范和專業培訓、禮儀培訓等,提高導診人員的素質,使導診人員具備高度的敬業精神。導診工作是與其他護理工作一樣不可輕視的,是體現醫院優質服務的窗口,只有從這一高度去認識,才能主動熱情幫助前來就診的患者。
三、執行新標準,提高了導診人員的工作質量和工作效率
因為導診工作缺乏明確的目標,服務質量難以用數據來考核,不易量化,到目前為止,沒有一個培訓導診人員的專門機構或課程,而導診培訓又與醫療護理知識培訓有一定的區別,為了提高導診人員的工作質量和工作效率,院領導請來了立信公司的老師指導工作,對導診護士職責、制度、工作流程、培訓計劃、考核標準等方面制定了計劃。為了提高導診人員的工作激情,打破干多干少、干好干壞一個樣狀態、在完善崗位職責、服務流程等基礎上制定了崗位激勵方案、與薪資掛鉤。
四、對門診區域進行科學的管理,醫學,全 在線.提 供創造了有序的就醫環境
門診病人就醫心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導致秩序混亂。導診護士要富有同情心,把病人當成自己的.朋友、親人,理解和體諒疾病給病人帶來的痛苦和煩惱,及時掌握病人的心態和各種需求,耐心地解答他們的問題,同時還要保持頭腦冷靜,安定病人的急躁情緒,正確做好疏導工作,按序就醫,維護門診秩序。另外,導診護士兼職著保持門診環境清潔的職責,比如在看到有病人及家屬吸煙或隨地亂扔垃圾時,能大膽而有禮貌地給予指正,讓每位病人都能自覺遵守醫院的有關規章制度,共同創造出一個安靜、有序、整潔的就醫環境。
總之“導診”看似是一件比較輕松的工作,但要成為一名優秀的導診員并不容易,不但要注重要儀表端正還要時時保持積極的情緒,懂得一定的溝通技巧及簡單的醫學知識,更重要的是擁有一顆高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通過每日晨會時間對所有導診人員進行培訓,好的表揚,錯的批評,針對工作的不足持續改進,力求把導診工作作到精益求精,這樣才能真正為病人解決實際困難,同時也能對醫院的社會效益和經濟效益起到積極的推動作用。
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