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刑事和解協議書

時間:2022-12-06 08:58:55 協議書 我要投稿

刑事和解協議書

  在當下社會,很多場合都離不了協議,協議協調著人與人,人與事之間的關系。那么寫協議真的很難嗎?下面是小編為大家收集的刑事和解協議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

刑事和解協議書

刑事和解協議書1

  甲方:

  乙方:

  刑事案件發生的原因。

  本著公平公正的原則,經甲乙雙方協商一致,自愿達成如下條款:

  1、乙方愿意一次性賠償甲方經濟損失費元(該費用包括但不限于甲方人員花費的醫療費、誤工費及財物損失等),此款可由乙方人員親友代為賠償,其中賠償甲方元。

  2、乙方應在本協議簽訂之日起日內付清上述賠償款項。乙方在付清上述賠償款項后,甲乙雙方因本案所產生的債權、債務關系全部終止,甲方同意不再追究本案乙方的.民事責任。

  3、甲方人員對乙方人員給其造成的傷害和經濟損失表示諒解,不再追究乙方人員的刑事責任,并要求司法機關對乙方人員從寬處理或者不追究刑事責任。

  4、本協議經甲乙雙方人員簽字后即對簽字人員產生法律效力。

  5、本協議一式十份,甲乙雙方人員各執一份,一份交司法機關。

  甲方:乙方:

  日期:

刑事和解協議書2

  甲方:

  乙方:

  【律師提示】:本《刑事和解協議書》僅用于刑事自訴案件

  【律師提示】:對于符合“和解”法定條件的公訴案件,《刑事和解協議書》由司法機關分別主持制作。

  甲方:性別 :年齡: 民族: 工作單位: 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:

  乙方:性別 :年齡: 民族: 工作單位: 身份證號 : 住址 :電話 : 傳真 :郵政編碼:

  【律師提示:協議雙方主體通常為被告人和被害人,在被告人處于羈押狀態或者被害人已死亡、無行為能力、限制行為能力等的情況下,協議主體應變更為被告人或被害人的近親屬,并且在本部分注明,與本案當事人的身份關系。】

  鑒于:

  1、 年 月 日,在 ,被告人實施的行為給甲方造成了身體傷害和經濟損失。

  2、目前本案已訴至 人民法院。

  乙方作為被告人的 ,根據被告人的請求和委托,代其向本案被害人表過達真誠歉意,并就甲方遭受的經濟損失予以賠償,請求甲方諒解。

  有鑒于此,現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以茲雙方共同信守履行:

  一、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求甲方予以寬恕。

  二、乙方一次性賠償甲方經濟損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、營養費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣(大寫) 元,

  甲方戶名: 開 戶 行: 賬 號:

  三、乙方應在付清上述賠償款項。

  四、乙方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案件所產生的.債權、債務關系全部終止。甲方也不再追究乙方的任何民事責任。甲方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的后遺癥、復查等)均與乙方無關,由甲方自行負責。

  五、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的行為給予諒解,并同意請求人民法院對本案作調解處理,請求人民法院不再追究乙方的刑事責任。

  【律師提示:本段需用凝練的語句概況刑事案件的基本情況,以

  及簽訂和解協議的意向。系被害人近親屬代為簽訂和解協議的,應寫明受被告人委托代為簽訂協議的情況。】

  六、本協議壹式 份,甲方持 份,乙方執 份,呈交 人民法院 份,具有同等法律效力。

  甲方: 乙方:年 月 日 年 月 日

  【律師提示】:和解協議結尾應由雙方當事人簽字確認,并寫明簽署日期。被告人和被害人本人簽署的,建議在名字上摁指印。協議雙方應留存身份證復印件一并呈交相關辦案機關(人民法院)備查。

刑事和解協議書3

  甲方:xx

  身份證號碼:

  乙方:xx

  身份證號碼:

  事件:20xx年2月25日,在婁底市婁星區一克拉酒店附近電玩城內,(男,身份證號碼:)因打電游與電玩城工作人員發生沖突,致使右膝蓋受傷,導致二級輕傷。現經甲、乙雙方充分洽商,一致同意達成和解協議如下:

  一、由乙方一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整(180000元);

  二、雙方于20xx年5月12日12時前一同前往婁底市婁星區檢察院,乙方在檢察院人員的見證下,向甲方交付一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整(180000元);

  三、甲方承諾不再追究的一切刑事和民事責任,并向檢察機關出具對劉光華從寬處理的書面請求。

  四、本協議生效后,在乙方履行了就本協議所承擔的`義務的前提下,甲方不得以任何方式向乙方以及檢察機關、法院提出任何其他要求;

  五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效,甲、乙雙方的任何一方不得反悔。

  六、本協議一式二份,由甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字捺印):

  乙方:(簽字捺印)

  年月日

  年月日

刑事和解協議書4

  本協議由以下雙方于年月日簽訂于市區。 甲方: 公民身份號碼:

  乙方: 公民身份號碼:

  鑒于:

  1、 年月 日時許,甲方于 附近用餐,因 ,因言語不和,甲方與乙方發生爭吵并于爭執過程中造成乙方受傷;

  2、甲方的過錯行為,已經給乙方造成了身體上的創傷及財產損失,對此,甲方深表歉意并決心悔改。

  有鑒于此,現甲方與乙方就本案的賠償等相關事宜,經過誠懇、友好的協商,訂立如下協議,以茲雙方共同信守履行:

  1、甲方對自己的違法行為給乙方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求乙方予以寬恕。

  2、甲方一次性賠償乙方財產損失(包括但不限于醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等)合計人民幣萬元(大寫: 整)。

  3、甲方應在本協議經公證處公證并取得公證書之日付清上述賠償款項。甲方付清上述賠償款項后,甲方與乙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止。乙方也不再追究甲方的任何民事責任。乙方在此之后發生的任何后果(包括但不限于日后因此出現的'后遺癥、復查等)均與甲方無關,由乙方自行負責。

  4、上述款項支付后,乙方不再要求 。

  5、乙方本著化解矛盾的態度,對甲方的行為給予諒解,并同意請求公安機關對本案作調解處理,不再請求公安機關追究甲方的刑事責任。

  6、若甲方支付上述款項后,乙方不履行本協議相關之規定(包括繼續要求對傷情進行鑒定、以任何方式主動要求公安機關追究甲方的刑事責任等情況),

  乙方應將上述款項退還甲方。

  7、本協議自雙方當事人簽字之日起生效。本協議一式四份具有同等法律效力,由雙方各執一份,公證處留存一份、呈交 區公安局存檔一份。

  (以下無正文)

  甲方:

  乙方:

刑事和解協議書5

  甲方(受害人):_____________________

  受害人代理人:_____________________

  身份證號:__________________________

  乙方(犯罪嫌疑人親屬):______________

  附本案犯罪嫌疑人身份信息如下:

  犯罪嫌疑人一:______________,性別:______________,身份證號:_____________________

  犯罪嫌疑人二:______________,性別:______________,身份證號:_____________________

  犯罪嫌疑人三:______________,性別:______________,身份證號:_____________________

  犯罪嫌疑人四:______________,性別:______________,身份證號:_____________________

  ________年____月____日時,本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發生沖突,共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付¥__________________(大寫:__________________圓整)作為經濟賠償。鑒于此,現甲乙雙方經過共同協商,并在本案經辦公安機關協調下,自愿達成和解方案如下:

  1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥____________(大寫:____________整)作為全部經濟賠償,此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后,乙方立即以轉賬的方式一次性向甲方支付人民幣拾萬圓整,款到甲方指定賬戶后本協議方才生效,乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

  甲方指定接受賠償款賬戶為:

  2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥____________作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解,并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時,鑒于已接受拾萬圓的`一次性賠償方案,甲方表示此后亦不會再以其他任何形式,追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

  3、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由公安機關留存備案。

  4、賠償款于本協議簽訂當日,全額到達甲方指定賬戶后,本協議方才生效。

  甲方(簽字):____________

  乙方(簽字):____________

  簽定日期:____________

刑事和解協議書6

  甲方:_____________________女,(__________配偶)

  乙方:______________________男,(__________父親),__________,女,(__________母親)

  因__________與__________斗毆致__________受傷經送醫院搶救無效死亡,__________因此被刑事拘留。現經__________家屬__________與受害人家屬__________、__________協商,雙方就民事賠償以及刑事和解等事宜達成以下協議:

  一、甲方__________同意代__________賠償乙方__________、__________的所有損失_____________萬元(包括但不限于__________的喪葬費、死亡賠償金、醫療費以及__________、__________的撫養費等)。

  二、甲方第一期賠償__________元給乙方,付款期限________年____月____日。

  三、甲方第二期賠償_____________萬元給乙方,付款期限:__________被人民法院作出的刑事判決書生效之日付清捌萬元給乙方。

  四、乙方收到甲方賠償款壹拾陸萬元后,不得再追究__________的任何民事賠償責任,不再向法院提起刑事附帶民事訴訟或另行提起民事訴訟要求__________的'承擔民事賠償責任。

  五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效。本協議生效后,乙方同意諒解、理解__________在該故意傷害案中的行為,同意不再追究__________的刑事責任。

  六、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執壹份。

  甲方:_________________

  乙方:_________________

  ________年____月____日

刑事和解協議書7

  甲方:xxx,男,漢族,x年x月x日生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。

  乙方:xxx,男,漢族,x年x月x月生,戶籍地及現住址xxx,居民身份證號碼xxxxxx。

  x年x月x日x時左右,在x地因瑣事甲方與乙方發生爭執和廝打,乙方將甲方打傷,經法醫鑒定甲方身上傷已構成輕傷。

  因雙方當事人請求和解,根據《刑事訴訟法》第二百七十八條規定,公安機關認真聽取了甲、乙雙方的意見,對雙方和解的自愿性、合法性進行審查,證明和解系雙方自愿并合法,公安機關依法主持了和解。

  甲、乙雙方在自愿、合法的前提下經充分協商達成和解協議如下:

  一、乙方深感歉意,向甲方賠禮道歉,請求甲方予以諒解。

  二、乙方于本協議簽訂后一次性賠償甲方醫療費、誤工費、護理費、交通費、精神損害賠償金等損失費用共計人民幣大寫xxx元整。

  三、乙方向甲方切實履行本協議一次性支付上述全部賠償費用以后,甲方不再追究乙方的'刑事責任和民事責任,甲方希望公安機關或人民檢察院或人民法院對乙方從寬處理。

  四、本協議自甲乙雙方簽字并經公安機關辦案部門蓋章后生效,一式三份,甲、乙雙方各執一份,主持調解公安機關一份,三份具有同等法律效力。

  甲方:乙方:

  20xx年xx月xx日20xx年xx月x日

刑事和解協議書8

  甲方(死者家屬):_______________

  乙方(侵害人):___________________。代理人:_______________

  年月日,吳仲才因交通事故死亡,乙方被永定區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留,現已進入審查起訴階段。

  由于乙方的過錯行為,已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失,對此,乙方深有悔意。同時,甲方在咨詢律師,充分了解法律規定及賠償金額后,自愿就本案的.賠償相關事宜與乙方協商,訂立如下協議:

  1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的道歉,請求甲方予以寬恕。

  2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣15.5萬元(其中3.5萬元在本協議簽訂前已支付)。

  3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求,不再要求乙方給予任何賠償。

  4、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的交通肇事行為給予諒解,并同意并請求檢察機關對本案作調解處理,不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。

  5、本協議一式三份,由雙方各執一份,呈交永定區檢察院一份存檔一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___ 年 ___ 月 ___ 日

刑事和解協議書9

  甲方:________________

  乙方:________________

  附本案犯罪嫌疑人身份信息如下:

  犯罪嫌疑人一:_______________姓名:_______________性別:_______________身份證號:_______________

  犯罪嫌疑人二:_______________姓名:_______________性別:_______________身份證號:_______________

  犯罪嫌疑人三:_______________姓名:_______________性別:_______________身份證號:_______________

  犯罪嫌疑人四:_______________姓名:_______________性別:_______________身份證號:_______________

  20____年______月______日時,本案犯罪嫌疑人因瑣事與甲方發生沖突,共同將甲方毆打致傷(經公安機關鑒定為輕傷)。現其均已被刑事拘留。鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替其一次性向甲方支付¥_______________(大寫:_______________圓整)作為經濟賠償。鑒于此,現甲乙雙方經過共同協商,并在本案經辦公安機關協調下,自愿達成和解方案如下:

  1、乙方代本案全部犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥_______________(大寫:_______________圓整)作為全部經濟賠償,此金額包含但不限于甲方的醫療費、誤工費、護理費、傷殘賠償金、精神損害賠償金等相關賠償項目。本協議簽訂后,乙方立即以轉賬的.方式一次性向甲方支付人民幣_______________圓整,款到甲方指定賬戶后本協議方才生效,乙方以甲方出具的收據和轉賬記錄作為支付憑證。

  甲方指定接受賠償款賬戶為:

  2、鑒于本案犯罪嫌疑人系一時沖動造成甲方傷害,且事后均有悔過意愿,現乙方又自愿代替犯罪嫌疑人一次性向甲方支付¥_______________作為全部經濟賠償。甲方表示對本案全部犯罪嫌疑人予以諒解,并自愿表示不再繼續追究本案犯罪嫌疑人的刑事責任。同時,鑒于已接受拾萬圓的一次性賠償方案,甲方表示此后亦不會再以其他任何形式,追究本案犯罪嫌疑人的其他民事責任。

  3、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,另一份交由公安機關留存備案。

  4、賠償款于本協議簽訂當日,全額到達甲方指定賬戶后,本協議方才生效。

  甲方:________________乙方:________________

  日期:________________日期:________________

刑事和解協議書10

  甲方(死者家屬):_______________

  乙方(侵害人):_______________

  代理人:_______________

  ________年________月________日,________因交通事故死亡,乙方被________區公安局涉嫌交通肇事罪刑事拘留,現已進入審查起訴階段。

  由于乙方的過錯行為,已經給甲方造成了身體上的創傷和財產損失,對此,乙方深有悔意。同時,甲方在咨詢律師,充分了解法律規定及賠償金額后,自愿就本案的賠償相關事宜與乙方協商,訂立如下協議:

  1、乙方對自己的違法行為給甲方造成的損害,深感歉意,并致以誠懇的'道歉,請求甲方予以寬恕。

  2、乙方一次性包干賠償甲方死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害賠償金等全部財產損失合計人民幣________萬元(其中________萬元在本協議簽訂前已支付)。

  3、乙方應在本協議簽訂之日起當日付清上述賠償款項。乙方付清上述賠償款項后,雙方因本案糾紛所產生的債權、債務關系全部終止,甲方自愿放棄追究乙方其他民事責任的要求,不再要求乙方給予任何賠償。

  4、甲方本著化解矛盾的態度,對乙方的交通肇事行為給予諒解,并同意并請求檢察機關對本案作調解處理,不再請求檢察機關追究乙方交通肇事的刑事責任。

  5、本協議一式三份,由雙方各執一份,呈交永定區檢察院一份存檔一份。

  甲方(簽字):_________________乙方(簽字):_________________

  ________年________月________日________年________月________日

刑事和解協議書11

  甲方:________________,男,身份證號碼:______________

  乙方:______________,男,身份證號碼:______________

  事件:______________年______________月______________日,在婁底市婁星區一克拉酒店附近電玩城內,(男,身份證號碼:______________)因打電游與電玩城工作人員發生沖突,致使右膝蓋受傷,導致二級輕傷。現經甲、乙雙方充分洽商,一致同意達成和解協議如下:

  一、由乙方一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整(180000元);

  二、雙方于______________年______________月______________日______________時前一同前往婁底市婁星區檢察院,乙方在檢察院人員的見證下,向甲方交付一次性賠償甲方人民幣壹拾捌萬元整(180000元);

  三、甲方承諾不再追究的一切刑事和民事責任,并向檢察機關出具對劉光華從寬處理的'書面請求。

  四、本協議生效后,在乙方履行了就本協議所承擔的義務的前提下,甲方不得以任何方式向乙方以及檢察機關、法院提出任何其他要求;

  五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起生效,甲、乙雙方的任何一方不得反悔。

  六、本協議一式二份,由甲、乙雙方各持一份,具有同等法律效力。

  甲方(簽字捺印):______________乙方:(簽字捺印)______________

  ______________年______________月______________日______________年______________月______________日

刑事和解協議書12

  甲方:_______姓名:_______性別:_______出生日期:_______身份證號:_______

  乙方:_______姓名:_______性別:_______出生日期:_______身份證號:_______

  鑒于:

  1._______年_______月_______日因乙方的個人原因致使甲方車輛受到不同程度損害;

  2.事后經乙方及其家屬賠禮道歉,雙方就此事達成和解。乙方自愿賠償甲方的各項全部損失。甲方鑒于乙方的悔過表現,對乙方的'行為表示諒解。雙方在自愿友好的氛圍下達成如下和解協議:

  一、乙方對自己的違法行為給甲方個人財產造成的損失,深感歉意。乙方向甲方致以誠懇的道歉,請求甲方寬恕。

  二、乙方一次性賠償甲方全部損失共計人民幣(大寫)柒仟元整(¥7000元)。上述賠償應于_______年_______月_______日前現金支付給甲方。

  三、鑒于乙方事后能夠賠禮道歉并積極賠償甲方的各項損失,屬于有悔過表現,甲方對乙方的行為表示諒解。在乙方按約定支付賠償后,甲方同意不再追究乙方的刑事責任,并同意配合向有關司法關機關出具不追究刑事責任的書面諒解書。

  四、乙方按本協議約定支付賠償后,甲方自愿放棄其他權利,不再追究乙方的民事賠償等責任,雙方就此次糾紛的賠償事宜一次性結清,再無其他任何經濟糾紛,互不追究任何其它責任。

  五、本協議一式三份,甲乙各執一份,一份交相關機關留存備案,自雙方簽字后生效。

  甲方:_______乙方:_______

  簽訂日期:_______簽訂日期:_______

刑事和解協議書13

  協議雙方:

  (簡稱甲方)代理人:_______________

  (簡稱乙方)代理人:_______________

  甲、乙雙方就乙方人身傷害涉及刑事、民事賠償相關事宜在協商一致的基礎上達成如下一致意見:

  一、乙方因甲方傷害行為而產生的`醫療費、誤工費、護理費、后續治療費等,雙方同意不以票據為準,由甲方一次性賠償萬元整,乙方不再追究甲方其它民事賠償責任。

  二、甲方賠償款支付后,乙方撤回對甲方的民事控訴,并不再追究甲方的刑事責任,服從法院對甲方的刑事部分處理結果,不申訴、不上訪。

  三、本協議生效于賠償款支付到位后,乙方就涉及此案的其它相關事宜永不再追究。

  四、此協議一式三份,甲、乙雙方及代理人簽字后生效,甲、乙雙方及人民法院各存一份。

  甲方:_______________

  代理人:_______________

  乙方:_______________

  代理人:_______________

  ________年________月________日

刑事和解協議書14

  訂購方(甲方):

  配送方(乙方):

  甲、乙雙方本著公正、誠信、互惠互利、友好合作的原則,由乙方負責向甲方提供桶裝水配送服務事宜,為保證雙方的權益,特立此協議。

  一:配送服務期限及內容

  1、自____年__月__日起至____年__月__日止,屆期如需繼續合作另行訂立協議。

  2、在合同期內,乙方按甲方訂購的品種、數量、質量及單價準時向甲方提供配送服務,否則甲方有權拒收。

  3、甲方向乙方訂購的'商品,必須提前一天以書面、電話方式向乙方下訂單,訂單內容應清楚說明品名、數量、質量、時間及特殊要求等。

  二:配送商品質量、數量、時間及驗收

  1、配送商品質量:乙方方必須獲得qs食品質量安全市場準入許可證。

  2,數量:以甲方收貨數量簽單為準。

  3,時間:乙方須按甲方要求日期將所訂購的貨物送至乙方所在地。

  三:商品價格

  1,娃哈哈桶裝天然礦泉水,純凈水:零售價15元/桶,協議價格為10元;

  2、乙方需開具正規發票結賬。

  3、乙方提供甲方空桶若干無償使用。由甲方原因損壞、丟失的桶,乙方按出廠價收取成本費,每只40元,協議期滿乙方收回。

  四:付款方式

  送貨款項每月結算一次,并于結算后7天內,甲方以支票或現金方式向乙方支付貨款。

  五:違約責任

  1、如因貨物質量不符或不對板,所造成的損失由乙方承擔。

  2、如經衛生檢疫部門確認甲方因送貨質量問題造成甲方人員食物中毒或損害健康的,由乙方負責全部責任。

  六:協議生效及其他

  1、本協議經雙方代表簽字加蓋公章后生效。

  2、本協議一式兩份,雙方各執一份。

  3、本協議未盡事宜,雙方協商解決。

  甲方:(蓋章)乙方:(蓋章)

  委托代理人:委托代理人:

  _年_月_日_年_月_日

刑事和解協議書15

  犯罪嫌疑人(甲方): ,身份證號: 。

  受害人家屬(乙方): ,關系: ,身份證號: ,聯系電話: 。

  受害人家屬(乙方): ,關系: ,身份證號: ,聯系電話: 。

  鑒于, 年 月 日,(簡要案情)。現甲、乙雙方當事人自愿和解,經充分協商達成和解協議如下:

  一、甲方對自己的行為深感歉意,向乙方賠禮道歉。乙方對甲方予以諒解,自愿出具《諒解書》,不再追究甲方的刑事和民事責任,乙方懇請司法機關對甲方從輕處罰,批準取保候審以及判處緩刑。

  二、乙方為死者的'所有賠償權利人,乙方保證無其他享有賠償權利的親屬。

  三、甲方自愿賠償乙方包括死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費等所有賠償款共計元人民幣(大寫:)。甲方已于 年 月 日已支付元,余下元支付時間為:。以上款項由甲方支付,乙方一致同意由

  負責收款。

  四、甲方向乙方支付完上述所有賠償款后,乙方對甲方不再提出民事賠償要求,不再追究其民事責任。

  五、本協議經甲、乙雙方簽字捺印后生效,一式三份,由甲、乙雙方各執一份,由公安局交警大隊存檔一份。

  甲方: 乙方:

  簽訂時間: 簽訂地點:

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