醫學生實習總結(匯編15篇)
總結是對某一特定時間段內的學習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,讓我們一起認真地寫一份總結吧?偨Y怎么寫才不會流于形式呢?下面是小編收集整理的醫學生實習總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
醫學生實習總結1
為期十個月的實習生活轉眼已經結束,時間過得真快。實習是我們將理論轉化為能力,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下面對本次實習期間的表現進行實習總結:
今年7月份我到桂林市人民醫院實習,按醫院和學校的要求和規定,我分別到了急診、骨傷、內、婦、兒、外、五官等7個科室學習,在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
此外,作為一名預備黨員我與實習醫院的.黨支部保持聯系,在離開了學校繼續接受黨組織的教育,時刻保持與黨中央保持高度一致,努力向黨組織靠攏,十個月的實習我踴躍參加了實習醫院及各科室組織的政治活動努力使自己思想道德更好。
在醫院學習將要結束的這個時候,我對自己實習期間的表現還是較為滿意的,并且學校教授的理論知識和在實習醫院的實踐經驗讓我對自己未來的工作充滿了信心,更鑒定了我成為一個救死扶傷的好醫生志愿。誠摯請求學校和醫院領導給我提出寶貴的批評建議,糾正存在的錯誤,幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。
醫學生實習總結2
作為醫學生的第一個暑假學校便布置了社會實踐,由于我學的是臨床,所以就近找了一個熟人開的診所去實習。雖然學什么不一定非要實踐于那一行,即使少了些豐富多彩的經歷,可這樣可以學以致用也值了。大二學得粗淺,專業課雖學了幾門呢,但還只是略懂皮毛,而這次實習卻讓我學到了許多課本上學不到的東西。
診所里工作人員只有一個女醫生。醫生就是媽媽的朋友,按輩分稱呼她李嬸。她開了十幾年的診所,最擅長的是給小孩打針。雖然我也很想學到她的這門“手藝”,但是難度系數也太大了,實在不敢恭維呀。聽診器應放在肘動脈處,再放氣后出現第一音時為收縮壓(高壓),繼續放氣至聲音消失(或變調)時為舒張壓(低壓)。
靜脈注射,進針后見回血即松開止血帶,緩慢注入藥液。在注射過程中,要試抽回血,以檢查針頭是否仍在靜脈內。要注意注射藥液速度應按藥性分別處理。而且需長期反復作靜脈注射的患者,應注意保護靜脈,不要總在一處。靜脈注射方法是:病人垂腕,由于重力血管容易充盈,只要左手稍用力握住病人手掌下二分之一的五指關節,既可以順著血管走行方向繃緊皮膚,血管這樣顯得更直,更明顯,充盈度更好,穿刺成功率增高。
雖然我寫的頭頭是道,但是也只給幾個病人注射過,他們的`血管都是很直的,難度系數最低,難度系數高了我可不敢上……
我還學了一下發熱處理。最常用的方法是服用解熱鎮痛藥。如阿司匹林0.3-0.6克l次,一天3次,飯后半小時服。除了藥物降溫外,還可用物理方法降溫,常用的方法有:
、倬凭猎,以30%-50%酒精,輕擦患者頸項,胸、腋下、上肢、手心手背,腹股溝處、下肢、腳心腳背。每次15-30分鐘。酒精擦浴的優點是溫和,不像藥物降溫那樣難控制、有副作用,而且可以隨時進行;
、诶浞螅撼S美涿砘虮敝糜诨颊哳^部,也可將冰袋置于腋窩或腹股溝處。
雖然在診所實習很辛苦,但是我還是非常喜歡那些實習的日子。
通過這次實習,我充分體會到了醫務工作者承擔著的“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。唐代“醫圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫精誠有這樣的論述:“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈惻隱之心,誓愿普救寒靈之苦!币虼耍t學生掌握先進醫療技術的同時,還要具有愛崗敬業,廉潔奉獻,全心全意為人民服務的品格,發揚救死扶傷的人道主義精神,才能更好的為國家的醫療衛生事業作貢獻。
醫學生實習總結3
20xx年臨床藥學室在醫院領導的高度重視及臨床各科室的大力支持下,通過臨床藥學工作人員的不懈努力,圓滿完成年初制定的各項工作任務。現將主要成績、不足與明年工作計劃向院領導做如下匯報。
一、制定了工作制度及年度工作目標:年初制定了《16區人民醫院臨床藥學室各項工作職責與制度》并裝訂成書,同時制定了20xx年年度工作計劃、工作目標,實行月工作小結。使之做到工作制度化、運作程序化、職責明確化。
二、堅持下臨床科室制度化:堅持下臨床科室服務制度化,為醫生、護士及患者提供用藥咨詢。實行每日臨床科室交班查房制,每周院內科室大查房,每月處方點評用藥分析,每季臨床藥訊編輯出版。做到各項工作形成程序化、條理化、制度化。
三、開展藥品不良反應監測:年初調整了藥品不良反應監測工作領導小組,制定了20xx年藥品不良反應監測工作目標管理細則。每季度以藥訊形式對國家藥品不良反應中心藥品不良反應信息予以及時通報。7月份邀請市藥品不良反應監測中心王志主任來我院做了藥品不良反應監測學術報告講座,收到了很好的臨床效果。全年臨床藥學室上報國家藥品不良反應中心藥品不良反應50例,其中嚴重不良反應4例,新的不良反應7例。使我院藥品不良反應監測工作不僅在數量上圓滿完成,而且在上報質量上有所提升,獲市藥監局領導好評。同時制定了醫院嚴重藥品不良反應處理預案,對發生于我院的嚴重不良反應及時提出警戒,做出分析。提醒廣大醫務人員嚴格掌握適應證,并通告各臨床科室,使用低分子右旋糖酐前應做皮試,同時避免同復方丹參等中藥注射劑聯合使用,使用時加強監護,防止嚴重不良反應的再次發生。
四、做好院內大查房記錄:20xx年通過下臨床科室,對科室重點、危重、疑難病人不合理用藥在院內大查房時進行點評,分析指出用藥中存在問題及改進措施。個別爭議問題單獨與科主任、臨床醫師私下交流、溝通,達到大家意見統一,求得相互理解,互相促進,共同發展。全年來書寫了內一科、內二科、腫瘤科、普外科、骨外科、針灸科、婦兒科、肛腸科查房記錄,并以藥訊形式發放至各臨床科室。
五、加強處方點評與不合理用藥處罰力度:方各600張,對我院醫囑、處方進行處方點評與不合理用藥分析,每月點評一次,均以藥訊形式發放至各臨床科室。同時制定了《16區人民醫院處方點評制度》、《16區人民醫院關于臨床合理用藥管理規定》,對不嚴格規范執行處方的正確書寫、配伍禁忌用藥、超劑量用藥、無適應證用藥及抗菌藥物的不合理應用現象在院周會上予以通報,并予以一定經濟處罰,處罰到個人。其旨在確保醫療質量安全,提高臨床療效,促進藥物的合理規范使用。
六、開展專題用藥分析:臨床藥學室針對不同時期,不同科室,臨床用藥的不規范,對重點突出問題開展了專題、?朴盟幏治觥20xx年1、2月份開展了《抗感染藥物不合理應用實例分析》,20xx年3月份匯總了《消化系統疾病臨床不合理用藥實例分析》,20xx年4月份進行了《抗高血壓藥物治療中不合理處方用藥分析》,20xx年5、6月份針對普外科不合理用藥進行了《普外科不合理用藥分析點評》工作,7月份就臨床常見藥物配伍禁忌與不合理聯用進行了剖析,8月份就消化內科常見不合理用藥再次進行了實例分析,9月份對我院慢性心力衰竭藥物治療進行了調查與分析,10月份針對甲流做了如何選擇中藥治流感,11月份就肺心病用藥有講究寫了心得體會,12月份針對痛風患者怎樣合理選用藥物做了分析。以上從臨床突出問題、專科用藥問題、用藥細節問題入手,以處方實例分析形式進行剖析。從藥物治療指南、藥效學、藥動學、藥物相互作用、藥物不良反應進行詳實的分析,極大地促進和規范了臨床合理用藥,受到臨床醫師的好評。
七、努力打造和營造學術氛圍:臨床藥學室一直注重加強業務素質的培訓和提高,虛心向老專家教授學習,刻苦鉆研業務,努力打造和營造學術氛圍,創建學習型科室。作為主編撰寫了28萬余字的《臨床藥理學》教材書,20xx年8月份由天津科技翻譯出版社出版發行。全年科室在國家級期刊《中國藥物警戒》、《中國執業藥師》、《中國社區醫師》雜志上發表論文8篇,在國家級專業報刊《中國醫藥報》藥學周刊·藥師談藥欄目上發表專業文章15篇。
八、存在的問題與不足:盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與全省、全國先進水平比較存在相當大的差距。具體表現在:
。1)、臨床藥學工作模式仍處于探索、摸索之中,各項工作有待進一步規范化、具體化,臨床藥師制有待進一步完善。
(2)、臨床藥師知識水平有限,缺乏臨床實踐工作經驗和能力,對臨床合理用藥參與程度和水平還有待進一步提高。
。3)、臨床藥學人才奇缺,醫院要加強這方面人才的引進和加大對在職臨床藥學人員的培訓和繼續教育工作。
。4)、臨床藥學室資料室、儀器室必備的基本建設有待醫院解決。
九、二0一6年工作計劃:
。1)、加快臨床藥學隊伍建設:按照衛生部臨床藥學崗位配置要求:二級甲等醫院至少配備三名以上專職臨床藥師,三級醫院至少配備不少于5人的`專職臨床藥師。而目前我院僅一人參與,與醫院等級規模、業務發展極不匹配,這就要求明年醫院加強對臨床藥學人才的引進,增加臨床藥學本科生1名,碩士研究生1名,進一步充實和加強臨床藥學隊伍建設。
(2)、加強臨床藥學素質教育:臨床藥學是一項專業性極強,與臨床緊密結合的藥學實踐工作。要求每個臨床藥學工作者必須有扎實的藥學理念知識,同時又必須具有豐富的臨床實踐經驗,掌握臨床藥物治療的最新進展。加強臨床業務知識的學習,深入病房參與查房、會診是明年的工作重點。同時醫院和科室要注重和加大對臨床藥學人員的在職培訓和繼續教育工作,強調臨床實踐技能的培養和臨床思維、臨床路徑的建立,努力打造和營造醫院學習型科室。
醫學生實習總結4
今年暑假,懷著對學習的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了南充市中國解放軍第五十一醫院見習。
見習,是一種磨練,是對自己感受醫院環境,了解醫院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫護夢想的期前準備。見習,讓我明白了許多。
見習10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在見習前沒有好好學習,加上填鴨式的傳統教育模式,被動的接受知識害慘了學生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習醫生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學習科學知識,尤其是生命攸關的醫護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學會理論聯系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學會了理論聯系實際,在那里,我也深知建立良好的護患關系,對于順利實施護理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護患關系呢?
眾所周知。建立和諧的護患關系,首先要做到將心比心。用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的'手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫學界燦爛的風景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風景!蔽⑿Ψ⻊铡奔扔欣谧陨淼挠鋹,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應的操作訓練,這樣的現實冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實習了這么長時間,又是本科生,做起事來應該是得心應手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是醫生本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱贊是醫生最大的光榮;病人的疼惜是醫生最暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋!搬t生職業是最高尚的!。你看,旁邊小孩剛入院時,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做醫生真好!是你們讓我們有了第二次生命的機會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰勝疾病的信心,是你們細心的照顧,讓我們迅速康復!边@是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。
我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫生事業奮斗終生。再次走進病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負擔,多了一份安慰;少了一份擔心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理,踏踏實實做人,認認真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的醫患關系,遵從導師的教誨,理論聯系實際,立誓為醫學事業貢獻自己的力量。
醫生是一個神圣的職業,做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風,對病人負責,對疾病負責,是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生,有自我保護意識,避免醫療糾紛,膽大心要細,耐心地為病人家屬講解病情的危重程度,這樣一來也能改善醫患關系,能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要,只有相互理解,相互配合,才能有利于疾病的轉歸,彼此應當“換位思考”,站在對方的角度體驗,疾病的難度,患者的焦急,醫生的盡力,都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位,以治好疾病為目的,以減輕病人痛苦為原則,認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。
在醫院實習期間,我所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行“三查七對”。在骨科、內科、外科、婦科、兒科等各個科室里,我都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
在內科的臨床實習過程中,我遇見過的一些臨床常見疾病總結有:腦出血,腦栓塞,蛛網膜下腔出血,小腦出血,頭痛,急性脊髓炎,麻醉意外性腦癱,周圍性面癱,冠心病心絞痛,急性心肌梗死,高血壓病,慢性腎炎,腎病綜合征,系膜增生性腎小球腎炎,尿毒癥,腎盂腎炎,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺部感染,咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾腫大,消化性潰瘍,慢性胃炎,貧血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴細胞白血病,
光陰似箭,日月如梭,轉眼一年的時間就過去了,在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步,臨床經驗還需要很大程度的積累,臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子,也開始收獲臨床的點點滴滴,這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價,對自己不足的總結,對學做醫生的體會,對自己學醫路上的重新思考,也含有一些對醫學事業的瞻望。
醫學生實習總結5
20xx年的暑假,這是我進入大學生活的第一個暑假。為了給自己醫學知識充電,豐富自己的人生閱歷,為明年的實習打下良好的基礎,我來到了自己社區所在的衛生院學習、實習。
對于我這個只有短短一年學醫經歷的學生來說,應該從醫院中最基礎的工作開始。因為衛生院的規模較小,所以,我選擇了給醫生打下手。
雖然,已不是第一次穿白大褂,但這次穿上后,心中更多了份自豪與緊張,甚至還有一些些的害怕。想想自己第一次穿著白大褂的那份激動,心底的那份堅定自信猶然而生!
看起來很簡單的工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向醫生學習,緊緊地跟著醫生,寸步不離,這是一位近60歲的老醫生,看到我剛上手時的緊張,就耐心地給我講解。慢慢地,我漸漸了解到一些小病的癥狀以及一些專業術語。
我協助醫生接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法。剛開始時,因為缺少臨床實踐機會,又有些緊張,時常擔心自己會出錯,為一個病人測血壓,往往測了四、五次還是不敢說出血壓值,怕測錯了。這時候,老醫生就會勸我不要那么緊張,有她在邊上把關,不會有什么大問題的,放心上報數據好了。
過了幾天,醫生讓我試著給病人打針,但我拒絕了。我永遠不會忘記,在學校,我第一次給兔子麻藥,扎了六針,扎通了兩邊的靜脈,扎到飆血,卻把麻藥打到了組織的經歷。只能說,我實在是太膽小了。這時候,我就慶幸自己不是護理也不是臨床的學生了,扎針這一塊,對我的要求沒那么嚴格了。
短短的15天醫院實習結束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰斗的醫生、護士們,才知道醫療衛生工作的不易。
我覺得醫療衛生工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優秀的職業素質:
1、思想素質:要教育和培養每一個醫療生人員熱愛醫療工作,獻身醫療事業,樹立牢固的專業思想;要有崇高的道德品質、高尚的情操和良好的醫德提供修養,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結協作,愛護集體,愛護公物。
2、專業素質:要對病人極端負責,態度誠懇,和藹熱情,關心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執行各項規章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規,有條不紊,執行醫囑和從事一切操作要思想集中,技術熟練,做到準確、安全、及時,精益求精。
要有敏銳的觀察力,善于發現病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
3、科學素質:要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項技術操作都要知其然并知其所以然;必須注意在實踐中積累豐富的臨床經驗,要掌握熟練的技術和過硬的本領。
要刻苦鉆研業務,不斷學習和引進國內外先進的技術;要善于總結經驗,不斷控索,開展研究,勇于創新,努力提高業務技術水平,要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,作為醫學生的我們也應該充分認識到:
1、醫生是一個很平凡的職業,他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2、醫生也同樣應該具備一定的'思想素質、專業素質和科學素質,要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3、醫生要有創新和探索的能力,積極為醫學的未來作出貢獻。
短期的社會實踐,一晃而過,卻讓我從中領悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經驗。
社會實踐加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實踐中開拓了視野,增長了才干,進一步明確了我們大學生的成材之路與肩負的歷史使命。
社會才是學習和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現,為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎。
希望以后還有這樣的機會,讓我從實踐中得到鍛煉。
新的學期開始了,新一輪對醫學知識的吸收和總結也拉開序幕,我會投入的努力:加油對所有的人說!
醫學生實習總結6
醫學發展的過程是人類認識疾病的過程,醫學科研活動是這一過程的重要環節。因此,臨床醫生的的任務不僅僅是治療疾病,進行“簡單的重復性勞動”,而應在臨床實踐中不斷地發現問題,有意識地進行臨床科研,“進行再創造性勞動”。這比治好某一個病人的意義要大得多。
許多人有一種錯誤的觀點,認為醫學科研只是專家、教授們的事情。其實不然,首先,專家、教授也是通過科研取得了成績之后才成為專家、教授的,并不是先天就是專家、教授。其次,臨床醫生診治疾病實質上就是人類認識疾病的實踐活動,這種活動本身就帶有認識和研究的成分,臨床科研方法是前人認識疾病的實踐過程中的經驗總結,掌握了行之有效的科研方法,就能更好地進行認識疾病的實踐活動,因此說臨床科研與每一個臨床工作者都密切相關,并不只是那些專家、教授的事情。
臨床醫生水平的提高依賴于知識的積累和經驗的積累,而文獻的查閱方法、資料的.積累方法為有效地進行知識和經驗的積累提供了捷徑。
醫學知識是人類共同的財富,交流這些財富的方法主要通過醫學論文、專著交流,每一個醫務工作者,都有義務將自己的經驗和成果奉獻給人類,因此,必須學會撰寫醫學論文。
由此看來,學習和掌握臨床科研方法,對每一個臨床工作者來說,都顯得十分重要。雖然說,實習醫生的主要任務是臨床實習,臨床科研不是實習的內容,但是如果能在實習期間,初步了解臨床科研方法,進行簡單的臨床科研,有利于樹立正確的疾病觀和治療觀,有利于實現實習醫生向醫生的轉變,這對于今后能更好地勝任臨床工作,盡快地進行臨床研究,早出成果,有著重要的意義。
應當指出,要求實習醫生在實習期間學習臨床科研方法,并不是一定要讓同學們取得什么科研成果,而重要的是學會臨床科研基本方法,僅僅只是一個入門。本篇所介紹的內容,如查閱文獻的方法,資料的積累方法,簡單的臨床實驗,有關醫學論文的撰寫方法等等,這些僅僅是臨床科研最基本的方法,學習和掌握這些方法可為今后進一步學習打下良好的基礎。
醫學生實習總結7
我自6月份參加工作至今已經5個多月了,在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境!诠ぷ鲬B度、專業技術水平等方面均取得較大的進步,主要有以下幾個方面:
一、端正工作態度,熱情為患者服務。
作為一名醫生,為患者服務,既是責任,也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物,要想在最短的時間內做強做大,我認為首先要提高服務質量,讓每一個就診的患者滿意醫,并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后,我努力提高自己的思想素質和業務道德水平,擺正主人翁的心態,急病人所急,想病人所想,竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者,不管自己多累,都不厭其煩地做好解釋和溝通,爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫療工作,提高專業技術水平。
1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習,每天掌握一種疾;同時不忘學習本專業研究的新成果,不斷汲取新的營養,鍛煉科研思維。
2、堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行,避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗,時刻保持謙虛謹慎,遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教,努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情,及時準確記錄病情,對患者的處理得當;作為一名新醫生,戒驕戒躁,精神飽滿,不斷學習。
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。
“院興我榮,院衰我恥”作為醫院的一員,,建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的.基礎上,積極為科室的發展出謀劃策,希望明年的工作量能夠再創新高。
總結20xx年,在醫院領導和同事們的幫助下,我的各項工作完成地較為圓滿,但是我不能有絲毫的松懈,因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距,在今后工作中,我要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。
醫學生實習總結8
臨床醫學實習后,感想諸多,實習活動已經結束好長時間了,但是直到今天,實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后,整個人都有所變化,現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難,猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說得太亂,還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。
病歷的謄寫要體現以下幾個部分:
1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業,籍貫,住所等等。
2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。
3、患者的現病史;颊咛峁┑挠嘘P自己的現在患病情況。
4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定,患者是否有器質性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5、患者個人史。包含有順產與否,父母性格,生活環境,工作情況,學習情況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等
6、精神科檢查。意識障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動障礙檢查,有無自制力檢查,情緒情感活動障礙檢查,意志行為活動障礙檢查等等。
7。量表測評,B超檢驗報告,X光檢驗報告等等。
據王健老師介紹,全部報告要在72小時內全部寫完,其中任何一項沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實習教學內容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時間,但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路,換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步,才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院,一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書上,只是簡單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統結構,要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。
1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2、在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致,比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細,幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里,要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。
3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告,X光檢驗報告。
以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分,而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路,給人以嚴肅,認真,科學,嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神,值得患者信任的負責任態度。
在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時,病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。
據患者陳述,“在入院的時間內,感到病情有所控制,是吃對了藥了”
這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”
自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感,就是這么體驗出來的,如果沒有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了,那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子?墒悄莻教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得,只有這種嚴謹,才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責,有一種難以名狀的魅力。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一, 要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起,你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生,也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。
所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強人意。因為,醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼,(記住要用不褪色的筆)成功過幾次,
不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次
第二, 請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到,(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)
不過幾天之后也就不了了之了,F在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當然,現在根本也沒有帶教會管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫生學習,養成早起的好習慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶,病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。
第三, 口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機,建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的`。
第四, 如果可能的話(我強調的是如果可能,因為這屬于小概率事件),在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是,還是有人做得到的。在實習的時候,一個小組的同學也可以經常交流一下大
家的心得體會,這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候,俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣!翱┭樵蚨啵罩稳朐翰榍宄。三大常規血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質,血糖血脂血黏度。結核抗體PPD,胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢,實在不行開胸查!保ň唧w字句記不清了,比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以,再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年,盡管期間經常招人誤會。
臨床實習的幾個月來,我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫生、有護士,他們職務雖不一樣,但對工作的執著和熱誠,對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠,那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區的,我都會去看,去摸,去聽?涩F在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道,不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫學博大精深,千變萬化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應與病人多接觸,對工作保持激情。
我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑,不敢主動爭取承擔某項任務,一般只是認真完成老師分配的任務,這使得我做事很被動,失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里,不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會,不利于自身水平的提高。在實習階段,有許多動手的機會都要靠自己爭取,因此今后我應更加自信,更加主動。
實習已經好多天了,對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解,F在我一邊學習基本的臨床操作,
比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎,不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用,書本和實踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習慣和經驗,在沒有確切的病原學證據之前,都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的,不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西,現在幾乎都還給老師了。不過,我想,如果經常用,應該很容易記住。呵呵,反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧,師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙,平時不是那么容易隨時請教。這個時候,和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫個病歷,晚一點回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我,還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗,讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經驗,連輸液計劃都不會開,病人說他一直拉肚子,我知道該給點收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問,一點點學,一點點積累。
今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的,所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論,我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多,不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說,要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系。科室里面,醫生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系。。。最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起!诵校赜形規煛,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個金屬的蓋子怎么也打不開,護士老師上來幾下就開了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
醫學生實習總結9
轉眼為期兩周的見習生活已經結束。見習是將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短兩周的時間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份溫暖,少了一份擔心。在這里,我不僅真正學到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認認真真工作。
在見習期間我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化,技能服務優質化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。
在醫院里,我看到了許多生老病死,也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,很多病人樂觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動容,醫院志工們對于病人的親切服務也讓我印象深刻。
在見習之后,我再回去閱讀課本,我發現自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思,我想這就是實習最大的功用吧!讓我們了解理論與實務的差別,也讓我們從實務中學習如何去連接理論。
感謝勝浦吳淞衛生所給我見習的機會,也感謝帶教老師在工作忙碌之時,還要帶領實習生,教導我們正確的方向;也很高興與其他實習生,在緊湊的實習生活中不但互相學習,并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力,牢記職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務
臨床醫學見習后,感想諸多,在醫院見習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下,較好地完成了各項工作任務,使自己較快地熟悉了新的工作環境,在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步。
通過實習,我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點:
第一,要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過,不過,相信很多局外人,包括醫學生印象中的都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然,實際情況可能讓你大跌眼鏡?邕M病房那一天起,你就成了一個準護士了。盡管護士在中國的地位并不高,盡管整個病房誰都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會一開始就充分信任一個白大衣皺巴巴的護士。所以,請注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關鍵的,就是那一襲白衣。
第二,請不要遲到。這是個通病,有很多人都是踩著點沖進病房的,不論是實習的,本院的,還是進修的。在心內科實習的時候,施教授曾經要求實習同學7點進病房,住院醫生7點半到,主治8點到。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結,還有各種各樣的'電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你見習的見證,那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。見習了一段時間,我還學會了處理各種的人際關系?剖依锩妫t生和護士的關系,醫生和醫生之間的關系,醫生和病人及家屬的關系,下級醫生和上級醫生的關系...最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起!诵,必有我師’,上級醫生當然不用說,護士老師也相當棒。病人也非常值得尊敬,需要我們的關心,大家互相尊重互相信任,才能戰勝我們共同的敵人——疾病。
以上是我的見習工作總結,在過去的兩周里,要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
醫學生實習總結10
20xx年是忙碌的一年,同樣也是充實、成熟的一年,對我們xx級同學而言更是非常重要的一年,因為就在這一年里,我們完成了臨床學科的實習,并向自己交出了一份滿意的答卷。
如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生,埋頭于書本知識,對臨床應用卻知之甚少,那么經過這一年的臨床實習,真切得感受到自己的變化。回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上xx澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心里難免有著激動,F在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以后的學習和工作增加經驗。
具體而言,這一年,自己的主要收獲如下:
1、將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了,可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識,紛繁復雜的專業術語,著實令我們迷惑。通過實習,在科室的親身經歷,看到了很多疾病的具體臨床表現,進一步得到了感性認識,再結合書本,有了更深入的理解。
2、提高醫學技能。在臨床科室,通過每日的查房、開醫囑等,靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案,明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異,不再拘泥于書本上的理論大綱。
3、增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會,如婦產科的婦科檢查,內科的骨穿、胸穿,兒科的腰穿,外科的清創縫合及換藥等,都可以通過發揮自己的'主觀能動性,積極爭取以獲得親身體驗。
4、學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候,就曾學習過《醫學生誓言》,相信那也將是我今后一生所信奉的誓言,在臨床上,看到那么多的病患痛苦的表情,以及病愈后的歡欣愉悅,相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里,醫生是病患可以完全信賴的人,你的一舉一動都得到極大關注,所以,請不要吝惜你的一顰一笑,甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復,至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。
5、學會尊重帶教。我們每個同學到一個新的科室實習時都會有一個帶教老師,在各科室實習期間是帶教老師認真細心的教會了我們如何處理各種各樣的病,不管老師是怎樣的嚴格。但無論如何,他們都是你的老師,都是他們在給與你幫助與指導,所以請尊重他們。
臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
醫學生實習總結11
今年寒假我第一次參加了學生社會實踐活動。不同于中學時代的社會實踐,我們到了學,學習的知識具有了專業性,所以此次的實踐活動也更具實踐針對性和專業可行性。
這次,我把實踐地點選定在x醫院,我秉持著接觸臨床,增長見識提供服務,奉獻愛心培養能力,鍛煉自我宣揚醫學,服務百姓的宗旨,充分利用了實踐的一周時間,走進醫院,為病人提供了具有本校專業特色的相關助及服務,讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來與醫了解醫護人員的生活和工作特點及病人的生活和想法。
我這次的實踐內容一共分為五部分。
一、熟悉醫院環境,了解工作流程。我第一天自一個人熟悉了整個醫院的環境,以便于以后幾天實踐活動的順利進行。同時我認真聽取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門的職責和分部間的工作聯系,了解其之間的相關配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開始了我的工作。在熟悉醫院的過程中,我發現雖然每個部門的工作性質都有一些差別,但是只有各部門各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務,一旦哪個環節出了差錯都會影響工作的效率和質量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學會和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。我們每天都和患者進行談心,感受他們患病后的心理狀態和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我盲作的肯定和贊賞。通過溝通,我們了解到部分醫患問題根結都在于雙方不能互相理解和體諒。患者及家屬對醫生的工作生活不了解,所以容易產生對醫務工作者的各種誤會。同時,醫務工作者也沒能很好的及時與患者溝通,沒能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽取學習。我們不僅向身邊的醫護人員請教專業的醫學知識和寶貴的工作經驗,還向他們咨詢他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關于醫學實踐生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累。可即使如此,我們依舊會學好練好,不畏辛苦,為患者服務。
四、運用掌握的知識技能,協助治療工作。我們在老師的允許下,定期對患者進行測血壓量體溫等檢查,并聽取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的.知識,更鍛煉了我們的實際操作技能,彌補了在校學生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學養生之道。在現代社會,盡管國家開始逐步重視我們的醫學養身,可百姓對此并沒有一個很好的熟悉度。所以我們通過發放前期準備好的醫學養身宣傳單來介紹一些簡單的醫學知識和有關冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動得到了家的熱烈響,很多病人及家屬都會認真閱讀傳單并向我們提出各種相關的疑問,在老師的助和隊員的努力下,他們得到了滿意的解答。
醫學生實習總結12
在完成臨床實習的任務之后,接下來進入了我的專業——醫學影像學的實習階段,我立志成為一名優秀的超聲診斷醫師,實習將我向這個目標邁進了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。
進入實習后才發現,超聲遠沒有想象中的容易,在學校里學的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標準的聲像圖表現,不同的患者即時是正常結構形態也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認識,我的帶教老師要求我先認識正常圖像,正常圖像認清之后,再記異常聲像圖表現,只有這樣看到了異常圖像才能準確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。
超聲還有一個關鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導管未閉,常常是很細微的,需要輕微的轉動探頭,仔細觀察,手法稍一不到位,就會導致漏診。手法確實是一個艱難的學習過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發起抖來,我想我也許應該像針灸推拿醫師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習,我以后一定加強手法練習。
超聲科主任趙老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的領悟能力,多做,不斷總結,才能提高手法技能。剛開始實習確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結石;膽囊內的高回聲,讓患者翻身,動則為結石,不移動則為息肉;看到肝臟的聲像圖出現聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯系起來了,我也逐漸進步了。
我記得趙老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫學上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見:先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據就是膽囊、膽總管與毗鄰結構的解fanwenq剖關系。
在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負的精神,也由此可知解剖學對超聲的重要性。超聲診斷醫師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的`病史,這樣心里有譜,一定的臨床經驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫院定期安排中國醫科大學教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。
我喜歡在三維彩超實習,因為那里很多孕婦做產前診斷,我喜歡體會那些準媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產婦差不多到了預產期才來做三維彩超,發現畸形是比較殘忍的,所以產前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責任越來越重。
良好的醫患關系也是醫生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務工作者,我們不僅要醫治他們身體的疾病,也要關注他們精神的痛苦。我們應該關愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。
醫學生實習總結13
在實習過程中,對于中西醫的發展及醫患關系的處理有了自己初淺的認識和體會。作為赴廣州實習的實習隊長,帶領所在實習隊同學較圓滿地實現了增進兩校交流的目的,開拓了眼界,增長了見識。
(一)向中醫藥強省學習
廣東是中醫藥強省,中醫氛圍好,群眾信賴中醫,在中醫藥宣傳、對外交流、教學等方面值得我們學習。
1.宣傳得力對創造濃厚的中醫藥氛圍有重要意義
廣州的各大中醫院都會定期在周末通過義診、講座等形式向廣大群眾傳播中醫藥知識,醫院的宣傳欄也會定期更新醫院專家在各大報刊上發表的適于公眾閱讀的醫學科普文章,每個科室都在病房的走廊上詳細介紹該科室的中醫診療特色,這些做法都有效地向公眾傳播著中醫藥文化。加之廣東本身就有用中藥煲湯等生活習俗,使得廣東的中醫藥氛圍格外濃厚。
2.積極引進國內外先進技術
在廣州,中醫院不時地會請國內外著名學者來醫院為醫生做講座,讓大家了解現在最先進的診療理念與技術。如我曾在廣東省中醫院聆聽廣西名中醫、《思考中醫》的作者劉力紅教授所作的講座。同時,像蜂針、腹針、膏方等中醫特色診療方法,廣東的中醫院都在嘗試開展。不僅是中醫的特色診療,西醫的先進儀器和技術也積極引進。在我所實習的醫院,婦科和骨科的綜合實力位居全國醫院的前十強,這與積極引進先進技術密不可分。
3.臨床醫生的帶教意識強
廣州中醫藥大學第一附屬醫院同時也是學校的第一臨床醫學院,承擔著本科、碩士、博士等各層次學生的教學任務。醫院醫生的帶教意識很強,從接診病人到開具遺囑,再到入院記錄、病程記錄的書寫等全過程,重視學生的參與,敢于給學生臨床操作機會。從實習第一天進科起,為每位實習生分配負責的病床,增加了學生的責任感和積極性。每個科室有專門老師負責管理教學,安排每位實習生的值班,讓學生全程體驗醫生的工作。科室還會定期安排針對實習醫生的教學課程,使我們得到更快進步。
(二)妥善處理醫患關系
在實習過程中,我真切地體會到了醫患關系的緊張,這一點在廣州時尤為突出。針對緊張的醫患關系,我的個人體會如下:
1.扎實的醫學功底是減少醫療糾紛的前提
作為一名醫生,扎實的醫學功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,也是減少醫療糾紛的前提。一名庸醫,不僅不能為病人解除病痛,還會因誤診誤治給患者帶來更大痛苦。能切實地給病人減輕病痛的折磨,多從患者的角度出發,為患者著想,患者也會從內心感激醫生,從而有效地減少醫療糾紛的發生。
2.高尚的醫德是改善醫患關系的`潤滑劑
在等級相對較高的醫院,醫生尤其是著名專家一天要看百余位患者,對非醫學專業的患者在有限的時間內詳細闡釋病情是不現實的,但全心全意為患者服務的高尚醫德是要始終秉持的。在心電圖室實習時,為了使心電圖機的胸導聯更好地產出圖像,需要在患者胸前刷點水。當時天氣尚涼,我便將涼水換成了溫水,就這一個小小的舉動,患者便感動良久。醫療工作中,醫生如果能做到態度好一點,微笑多一點,多為患者想一點,醫患關系便會更和諧一點。
3.積極向廣大群眾普及宣傳醫學常識
醫患之間的矛盾有時源于患者自身醫療知識的匱乏。我曾在醫院親眼見過一位患者因為高血壓去看病,醫生讓她去做心臟彩超,患者認為醫生是因為要賺錢才讓她去做這檢查,從而破口大罵,顯然,她對于高血壓會引起心臟結構的病變一無所知。只靠醫生向患者進行醫學教育是遠遠不夠的,F在媒體上的養生節目日益增多,廣大群眾如果能“擇其善者而從之”,對于了解基本的醫療常識、重視疾病的預防保健無疑是有益的。
4.學會用法律武器保護自己的合法權益
現在社會上出現了專門的“醫鬧”團體,嚴重影響了醫院正常的就醫環境。對于患者來講,如果出現了醫療糾紛,應該依照國家的有關法律規定,依法維護自己的合法權益。對于醫生來講,也要嚴格遵照《執業醫師法》、《侵權責任法》等法律的有關規定,按照臨床路徑的要求給患者以規范合理的治療。任何情況下,醫生和患者雙方都不應該用武力的方式來解決問題。
需要努力改進的問題
實習過程中,我也在不斷向優秀同學學習,時刻反思自己的差距和不足,以期在今后的學習和工作中做得更好。今后需從以下三個方面加以改進。
(一)更加嚴格要求自己
在醫院,查房、下醫囑、換藥等工作往往在上午進行,而下午相對清閑。在實習期間,有時對自己要求不夠嚴格,下午沒有按時在醫院上班,F在想來,下午不忙的時候,正是和老師交流的好機會,可以向老師請教科室常見病的處理、醫療文書的書寫、醫患交流的技巧等,也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機會,以便及時了解患者的治療效果,并增進患者對自己的信任。
(二)實習主動性有待加強
在實習過程中,出于對患者感受的顧忌和害怕出錯的心理,有些臨床操作的主動性和積極性有待加強。如在婦科實習時,因為考慮到患者的感受,沒能獨立給病人做一次婦科檢查,現在想來,真是一個遺憾,恐怕也真是機不可失、失不再來了。這一點在今后的實習和工作中要注意,在掌握了書本上的操作要領和反復觀摩老師的操作后,要主動向老師提出申請,在老師指導下多實踐,才能有更深切的體會。
(三)及時回歸課本
有時在醫院忙碌了一天,回到宿舍便想休息一下,惰性使得自己有時不能及時回歸課本,將臨床上學習到的知識系統化,這就喪失了將知識加深印象識記的良好機會!皩W而不思則罔,思而不學則殆”。今后應努力克服自己的惰性,及時將當天所學歸納總結,不能輕易地放過任何一個不懂的細節問題,這樣才能學得扎實,取得進步。
一年的實習生活轉眼就要結束了,有收獲,也有遺憾。人生的每一次經歷都是對未來的鋪墊,不斷總結經驗和教訓,并在今后的學習和工作中努力踐行,我想,這樣離自己實現成為一名好醫生的愿望將不再遙遠。
醫學生實習總結14
隨著社會的快速發展,用人單位對大學生的要求越來越高,對于即將畢業的醫學影像技術專業在校生而言,為了能更好的適應嚴峻的就業形勢,畢業后能夠盡快的融入到社會,同時能夠為自己步入社會打下堅實的基礎,畢業實習是必不可少的階段。畢業實習能夠使我們在實踐中了解社會,讓我們學到了很多在醫學影像技術專業課堂上根本就學不到的知識,受益匪淺,也打開了視野,增長了見識,使我認識到將所學的知識具體應用到工作中去,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎,只有在實習期間盡快調整好自己的學習方式,適應社會,才能被這個社會所接納,進而生存發展。
剛進入實習單位的時候我有些擔心,在大學學習醫學影像技術專業知識與實習崗位所需的知識有些脫節,但在經歷了幾天的適應過程之后,我慢慢調整觀念,正確認識了實習單位和個人的崗位以及發展方向。我相信只要我們立足于現實,改變和調整看問題的角度,銳意進取,在成才的道路上不斷攀登,有朝一日,那些成才的機遇就會紛至沓來,促使我們成為醫學影像技術專業公認的人才。我堅信“實踐是檢驗真理的唯一標準”,只有把從書本上學到的醫學影像技術專業理論知識應用于實踐中,才能真正掌握這門知識。因此,我作為一名醫學影像技術專業的學生,有幸參加了為期近三個月的畢業實習。
一、實習目的及任務
經過了大學四年醫學影像技術專業的理論進修,使我們醫學影像技術專業的基礎知識有了根本掌握。我們即將離開大學校園,作為大學畢業生,心中想得更多的是如何去做好自己專業發展、如何更好的去完成以后工作中每一個任務。本次實習的目的及任務要求:
1.1實習目的
、贋榱藢⒆约核鶎W醫學影像技術專業知識運用在社會實踐中,在實踐中鞏固自己的理論知識,將學習的理論知識運用于實踐當中,反過來檢驗書本上理論的正確性,鍛煉自己的動手能力,培養實際工作能力和分析能力,以達到學以致用的目的。通過醫學影像技術的專業實習,深化已經學過的理論知識,提高綜合運用所學過的知識,并且培養自己發現問題、解決問題的能力
②通過醫學影像技術專業崗位實習,更廣泛的直接接觸社會,了解社會需要,加深對社會的認識,增強自身對社會的適應性,將自己融合到社會中去,培養自己的實踐能力,縮短我們從一名大學生到一名工作人員之間的觀念與業務距離。為以后進一步走向社會打下堅實的基礎;
、弁ㄟ^實習,了解醫學影像技術專業崗位工作流程,從而確立自己在最擅長的工作崗位。為自己未來的職業生涯規劃起到關鍵的指導作用。通過實習過程,獲得更多與自己專業相關的知識,擴寬知識面,增加社會閱歷。接觸更多的人,在實踐中鍛煉膽量,提升自己的溝通能力和其他社交能力。培養更好的職業道德,樹立好正確的職業道德觀。
1.2實習任務要求
、僭卺t學影像技術崗位實習期間,嚴格遵守實習單位的規章制度,服從畢業實習專業指導老師的安排,做好實習筆記,注重理論與實踐相結合,善于發現問題
②在實習過程,有嚴格的時間觀念,不遲到不早退,虛心向有經驗的同事請教,積極主動完成實習單位分配的任務,與單位同事和諧相處;
③每天都認真總結當天的實習工作所遇到的問題和收獲體會,做好工作反思,并按照學校畢業實習要求及時撰寫畢業實習日記。
二、實習單位及崗位簡介
2.1實習單位簡介浙江XXXX系統工程有限公司成立于XXXX年,是一家專注于XX產品和XXX產品研究、開發、生產及銷售的高科技企業,總部及研發基地設立于XXXX科技創業園,并在全國各地設有分支機構。公司技術和研發實力雄厚,是國家863項目的參與者,并被政府認定為“高新技術企業”。
浙江XXXX系統工程有限公司自成立以來,始終堅持以人才為本、誠信立業的經營原則,薈萃業界精英,將國外先進的信息技術、管理方法及企業經驗與國內企業的具體實際相結合,為企業提供全方位的解決方案,幫助企業提高管理水平和生產能力,使企業在激烈的市場競爭中始終保持競爭力,實現企業快速、穩定地發展。
公司人才結構合理,擁有多名博士作為主要的技術骨干,具有碩士、學士高中級技術職稱的員工達800多人。為了開發出真正適合企業需求的XXXX產品,企業特聘請醫學影像技術專業專家(中科院院士)作為咨詢顧問,緊密跟蹤醫學影像技術行業發展特點,不斷優化。
2.2實習崗位簡介(概況)
A.參與醫學影像技術崗位的日常工作,參與組織制定單位醫學影像技術崗位發展規劃和年
度工作計劃(包括年度經費使用計劃,儀器設備申購計劃等),并協助同事組織實施和檢查執行情況。
B.協助主管領導科學管理,貫徹、實施有關規章制度。確定自己在醫學影像技術專業崗位
的工作職責與任務,定期進修和業務相關的知識,不斷提高業務水平和工作能力。
C.在工作過程,跟同事一起通過與客戶的洽談,現場勘察,盡可能多地了解客戶從事的職
業、喜好、業主要求的使用功能和追求的風格等。努力提高客戶建立良好關系能力,給客戶量身打造設計方案。
三、實習內容(過程)
3.1舉行計算科學與技術專業崗位上崗培訓。
我很榮幸進入浙江XXXX系統工程有限公司開展畢業實習。為了更好地適應從學生到一個具備完善職業技能的工作人員,實習單位主管領導首先給我們分發醫學影像技術專業崗位從業相關知識材料進行一些基礎知識的自主學習,并安排專門的老同事對崗位所涉及的相關知識進行專項培訓。
3.2適應醫學影像技術專業崗位工作。
為期兩個多月的畢業實習是我人生的一個重要轉折點。校園與職場、學習與工作、學生與員工之間存在著思想觀念、做人處事等各方面的巨大差異。從象牙塔走向社會,在這個轉換的過程中,人的觀點、行為方式、心理等方面都要做適當的'調整和適應。我在醫學影像技術專業崗位慢慢的熟悉工作環境和工作同事后,逐漸進入工作狀態,每天按照分配的任務按時按量的完成。在逐漸適應崗位工作的過程中,我理解了工作的艱辛與獨立自主生活的不易。在工作和同事相處過程中,即使是一件很平常的瑣碎小事也不能有絲毫的大意,也讓我明白一個道理:細節決定成敗。
3.3學習崗位所需的知識。
在實習過程中,我深深體會到“活到老,學到老”的深刻內涵。在醫學影像技術專業崗位上實習,要不斷學習與自己業務相關的知識。在課堂上,老師傳授給我們醫學影像技術專業的理論知識,教給我們專業技能。但是,這些都來自課本,源于前人的研究總結。在課堂上聽老師講授的有太多是抽象的東西,沒有經過實踐,不易理解把握。有句名言“大學老師給予我們的僅是一棵魚竿,如何釣到魚是我們必須思考的問題。”的確,在知識經濟迅猛騰飛的今天,在終身教育時代已經來臨的時代,一個人要想在走出象牙塔、跨入社會后有所作為,那么現在就得學會求知,自覺主動去求知,敢于去探索鉆研,特別是需要與時俱進的醫學影像技術專業。因循守舊,得過且過,不思進取,胸無大志,注定要在轉眼間被時代淘汰。反之,與時俱進,自主探索,自覺學習,不斷創新,才是成功必由之路。為了能夠融入到職場、融入到社會,我們必須不斷學習,多進行社會實踐活動,敢于去艱苦的地方磨煉自己,挑戰自己,造就自己。
在實習過程,實習單位安排的了技術指導杜老師,杜老師傅是個和藹親切的人,他先帶領我們熟悉工作環境和醫學影像技術專業崗位的相關業務,之后他親切的和我們交談關于本部門的工作性質,目前的主要工作任務、本部門的主要工作同事以及我們的未來的工作安排,同時帶領我們認識本部門的工作人員,并讓我們虛心地向這些辛勤地在醫學影像技術專業工作崗位上的前輩學習,在遇到不懂得問題后要積極請教前輩。
四、實習心得體會
人生角色的轉變
如果大學比作象牙塔,那么社會就競技場,而畢業實習便是大學生從象牙塔走進競技場的預熱階段,通過這次畢業實習讓我認識到了真正的職場,帶給我很多難得的社會經驗。通過這次畢業實習提供的社會實踐鍛煉大舞臺,上演學生向職場人士的轉換的舞臺劇,在這場舞臺劇中我學會了如何轉變角色、如何為人處事,而我學到的這些經驗,相信會讓我終生受益,并使我在大學畢業后更好更快的融進新的社會環境做好了強有力鋪墊。
醫學生實習總結15
要在較短的時間內學好這些知識,如果不采取一些有效的方法來進行學習,單靠刻苦,顯然是不行的,在前面的章節,曾經談到過有關搞好實習的經驗,本章將進一步和同學們談談有關搞好實習的方法,相信這些方法同樣能夠為同學們搞好實習起到一些啟迪作用。
一、很抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話?梢运酒婕暗降膬热荻寂c基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾玻
理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾玻所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了?傊,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
一:找疾病的特點,認識疾病的本質
學醫的同學都有這樣的體會,醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。例如,原發性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾并學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
二:找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的.時間內盡快適應環境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知識。
三:找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。
臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
四:寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,醫學教,育網|搜集整理將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益匪淺。
五、寫診治總結
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
六、寫好科室實習小結
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
七:專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統感染的病人,就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發熱的病人,就進行發熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。醫學教,育網|搜集整理通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發表或為今后的臨床科研作準備。
八:基礎與臨床相結合法
臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。
總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基矗。
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