頂崗實習安全責任書范本

濟南工程職業(yè)技術(shù)學院經(jīng)濟管理系

學生頂崗實習安全責任書

為了加強社會實踐鍛煉，提高專業(yè)技能和就業(yè)競爭力，本人申請離校到企事

單位實習，并鄭重承諾如下：

1、本人將嚴格履行學院離校審批程序，經(jīng)學院相關(guān)部門審核批準后才離校。

2、按規(guī)定時間到實習單位實習，如需調(diào)換實習單位，將事先報告校內(nèi)外指導教師，辦理相關(guān)離崗手續(xù)后才到新的實習單位，決不先離崗后報告。

3、到崗兩天內(nèi)報告校內(nèi)指導教師，并留下本人可及時聯(lián)系的通訊方式，保證每周至少與院內(nèi)指導教師保持聯(lián)系一次。

4、自覺遵守國家法律法規(guī)，遵守實習單位和學院的規(guī)章制度，有事將事先向單位指導人員和實習指導教師雙方請假，不擅自離崗，不做損人利己、有損實習單位形象和學院聲譽的事情，不參與一切違法犯罪活動。若發(fā)生違紀情況，同意用人單位按職工管理辦法處理。

5、提高安全防范意識，因違章操作造成廠方人員發(fā)生人身事故或給用人單位的設(shè)備造成損壞，本人承擔全部責任及醫(yī)療費用。

6、院外實習或途中，找工作期間出現(xiàn)交通安全等意外事故，本人承擔全部責任。

7、嚴格按照《濟南工程職業(yè)技術(shù)學院經(jīng)濟管理系學生頂崗實習管理辦法》要求，認真寫好頂崗實習周(日)記和實習報告，完成好各項實習任務(wù)。

8、積極配合學校工作，按時返校參加畢業(yè)考試，完成畢業(yè)論文(設(shè)計)，辦理離校手續(xù)等有關(guān)事宜。

本人將嚴格履行以上承諾，如有違反，愿意承擔相應(yīng)的責任，并按學院相關(guān)規(guī)定處理。

承諾人簽名： 系 專業(yè) 班級 學號

家庭詳細地址：

聯(lián) 系電 話：

年 月 日

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甲方：xx大學

乙方：：(_____級_____________班________同學家長) 丙方(企業(yè))：

最近，學生及學生家長向?qū)W校提出書面申請，自愿要求提前到企業(yè)進行頂崗實習和畢業(yè)設(shè)計。學校根據(jù)《優(yōu)秀學生提前頂崗實習細則》之要求，同意其頂崗實習，但為了明確實習期間的安全責任，特簽訂本安全責任書：

1、乙方同意子女提前參加實習和畢業(yè)設(shè)計，乙方有責任對其子女進行監(jiān)護，教育子女遵紀守法，以防止出現(xiàn)違紀違法和安全事故。如該子女在此期間出現(xiàn)違紀違法行為和安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關(guān)。

2、乙方子女在實習期間自覺遵守乙方的規(guī)章制度，服從乙方工作安排，遵守安全工作規(guī)程，文明有禮，勤學肯干，在學習知識掌握技能的同時一定要注意保護自己，特別注意工作期間的交通安全和工作安全。如果在實習期間不遵守用工企業(yè)單位的各項要求和操作規(guī)程而出現(xiàn)的各種安全事故，將由乙方和學生本人負全部責任，與甲方無關(guān)。

3、甲方負責做好與乙方的溝通工作，密切關(guān)注乙方子女的實習情況，及時掌握乙方子女在企業(yè)用工的一切情況。

4、丙方要對該實習員工(學生)進行安全知識、用工紀律等方面的教育，對實習生進行考核評定。

5、甲方要求乙丙雙方簽訂用工合同(協(xié)議)，承擔相關(guān)責任。

6、本責任書一式三份，甲、乙、丙三方各保存一份。

7、本責任書由簽訂之日起生效。

甲方：

乙方：

丙方：

乙方(學生)：

年 月 日

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