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主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)

時間:2023-04-19 06:57:20 年終總結(jié) 我要投稿
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主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)

  總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析,得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料,通過它可以全面地、系統(tǒng)地了解以往的學習和工作情況,讓我們一起來學習寫總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié),歡迎閱讀與收藏。

主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)

主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)1

  20xx年4月,我開始為期半年在感染和臨床微生物科病房主治醫(yī)崗位上的工作。這是我第一次在此崗位上工作,當時的心情既激動又忐忑。時至今日,春去秋至,半年的病房工作已經(jīng)結(jié)束,此刻回眸,感慨良多,有收獲也有感動。

  病房的工作不同于門診,不僅需要準確的臨床思維判斷,更需要多方面地關(guān)心關(guān)懷每一個臨床細節(jié);不僅需要在工作時間全情投入,更需要時刻心系病房處理每一次突發(fā)情況;不僅需要獨立的決斷,更需要隨時關(guān)注一線大夫的每一個醫(yī)療細節(jié),帶動大家形成合力,共同完成這項看似平凡而艱巨的任務(wù)。

  臨床醫(yī)療,如臨深淵,如履薄冰

  病房工作,臨床醫(yī)療是核心。我科病房收治的病人,病種多而雜,大多來自發(fā)熱門診,還有一些外地轉(zhuǎn)院來的。有些患者病情較重較急,常常需要處理突發(fā)的病情變化;有些患者病史長,病情疑難,往往確診困難。因此,病房的醫(yī)療工作看起來不似門急診那樣快節(jié)奏,但卻需要更多的全情投入于每一天。

  首先,感染和臨床微生物科病房的工作,需要對于危重癥患者進行及時的判斷,迅速的處置。這半年時間,重癥患者并非最多的時候,但對于這些間斷出現(xiàn)的重癥患者,第一時間指導一線大夫進行診治,制定積極準確的診療方案,顯得極其重要并且極具挑戰(zhàn)。對于這些患者,每一條治療的實施,都可能決定著一個人的生命,在一次次的搶救中,不僅是在不斷地積累醫(yī)療的經(jīng)驗,而且也是在積累對于生命的感悟。忘不了膿氣胸患者轉(zhuǎn)科途中的危急時刻大家的并肩努力,忘不了彌漫性肺泡出血的病人治療過程中的分秒必爭,忘不了搶救感染中毒性休克時全科醫(yī)護的`堅守不放棄,忘不了年輕的多發(fā)腦膿腫患者轉(zhuǎn)危為安好轉(zhuǎn)出院……

  其次,感染和臨床微生物科病房,還肩負著對于那些持續(xù)發(fā)熱時間較長,起病隱匿的不明原因發(fā)熱患者進行鑒別診斷的任務(wù)。在這個過程中,作為病房主治,亦覺肩上的擔子頗重。對于那些診斷不明的住院患者,常常殫思極慮,日思夜想,為眼前的束手無策而焦慮不安,這個過程不僅需要反復(fù)對患者的病史資料、檢查結(jié)果進行反復(fù)的梳理,還需要不斷查閱文獻參考書,不斷地尋找診斷疾病的突破口。同時,這些患者也有一大部分是非感染性因素,這時候往往涉及血液、腫瘤、結(jié)締組織病等多個學科,所以需要不斷地擴充視野、發(fā)散思維。在認真聽取上級醫(yī)師的查房意見,在與兄弟科室的聯(lián)合協(xié)作中,很多病人找到了病因,得到了有效的治療,回顧這半年里確診的疑難病例,每一次的診斷過程都歷歷在目,有不少還頗費周折,但正是在這一次次對于疑難診斷的確立過程中得到很多提高。

  最后我想說,臨床醫(yī)療,如臨深淵,如履薄冰。在這半年中,收獲是來自各個方面的,不僅來自對于危重癥、疑難病例的診斷治療,更有來自醫(yī)療過程中的經(jīng)驗教訓。作為病房主治,需要對病房工作負有全權(quán)的責任,不僅需要對自己負責,更要對患者負責,對同事們負責,這種責任,不斷鞭策我們醫(yī)路上懷揣謹慎,昂首前行。

  教學相長,學然后知不足,教然后知困

  我院是教學醫(yī)院,病房一線工作主要依靠輪轉(zhuǎn)醫(yī)師和研究生,感染和臨床微生物科病房的正常運轉(zhuǎn),離不開他們的辛勤工作,對于輪轉(zhuǎn)大夫辛勤工作的最好回報,莫過于指導他們在正確的醫(yī)療道路上不斷進步。在臨床工作中糾正細節(jié),指導臨床操作,對感染和臨床微生物科常見病診療常規(guī)進行指導,都是病房主治醫(yī)不可推卸的責任。這半年中,在對于病史細節(jié)細化、病歷書寫規(guī)范、我科常見病的診療思路、用藥原則等方面的指導過程中,對于自身同時也是一個提高的過程。另外,每周遴選病房有價值病例進行全科討論,不僅僅在討論過程中大家互相學習印證,更多的進步來自于在病例討論前,和一線大夫一起學習病例、復(fù)習文獻,和其他科室同仁交流診治心得的準備過程之中。感染性腹主動脈瘤、狼瘡合并彌漫性肺泡出血、Lemierre綜合征、溶血尿毒綜合征,ANCA相關(guān)性血管炎,鏈球菌腦膿腫,隱球菌腦膜炎.......每一次復(fù)習病例、查閱文獻,都令大家記憶猶新,獲益匪淺。

  正所謂教學相長,學然后知不足,教然后知困,知不足然后能自反也,知困然后能自強也。教的過程也是互相學習、共同學習的過程,及時地發(fā)現(xiàn)臨床問題,解決問題,有學習才有提高。半年時光,存在教和學兩個過程的交互,即便是對一個很細節(jié)的問題有了新的認識,也是一種進步。同時,來自不同科室的輪轉(zhuǎn)大夫,都會帶來不同的診斷視角,不同的臨床思維,從他們身上同樣我也學到了很多。對于感染科的教學工作,仍任重道遠,在指導輪轉(zhuǎn)大夫進行感染科病房輪轉(zhuǎn)過程中,可以互相學習更多。

  醫(yī)患溝通,常懷博愛之心,傾聽與幫助

  醫(yī)與患,是臨床工作的兩個主要參與者,溝通的內(nèi)容和方法已經(jīng)越來越受到重視。病房的醫(yī)患交流不同于門急診,有著更長的時間相處,在住院期間乃至出院之后,建立良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者與家屬的信任,對于開展臨床工作顯得十分重要。病房主治醫(yī)的工作需要取得患者的信任,需要關(guān)注患者的每個細節(jié),有時間時,我喜歡來到患者床邊,用更多的時間來傾聽他們的故事,比藥物治療更多的是安慰,和幫助。在這個過程中,幫助患者緩解緊張的心情,通過充分的溝通取得患者及家屬的信任,不僅使臨床工作能夠更好地開展,而且也能使日常繁瑣的醫(yī)療工作閃現(xiàn)人文的情懷,同時也讓我們在工作中領(lǐng)悟更多關(guān)于生命的故事。

  半年時間,說短不短,說長也實在不算長。在這半年中,有許多收獲,也有許多教訓,感謝領(lǐng)導的關(guān)懷,感謝同事的包容,感謝患者教給我們許多,相信半年的潛移默化,總會有些不一樣。

主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)2

  在結(jié)束了整整一年的進修學習后,遵照院里的工作安排,我在二病區(qū)擔任了為期半年的負責主治醫(yī),完成的工作內(nèi)容如下:

  1、負責新入院病人的首次查房,指導住院醫(yī)師和見習醫(yī)師完成病人的初步診斷、治療及下一步診療計劃的制定,為科主任查房做好準備。

  2、獨立解決一般性疑難、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,診療計劃的初定及調(diào)整;解答下級醫(yī)師的疑問;配合科主任組織科內(nèi)的,或邀請相關(guān)科室的專業(yè)人員一起針對典型、疑難、復(fù)雜病例進行病例討論及會診查房。

  3、負責帶教院里指派給我的見習醫(yī)師,輔導他熟悉、掌握新入院病人的接診、問診、查體、病歷書寫、下醫(yī)囑等基本技能,及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更、病程記錄、辦理出院等各項工作的流程和方法。

  4、獨立管理病人,參與科內(nèi)的輪值班。

  5、接受其他科室的會診邀請,完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療。

  6、配合北京心血管專家完成特需門診坐診及在各病房的會診查房。

  7、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的.冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜。

  8、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,解決矛盾。使病房的治療及護理工作能夠順利進行。

  下面就以上各項工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報:

  1、首次查房:

  首次查房對初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言,收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,盡管高血壓病、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病、瓣膜性心臟病甚至風心病、肺心病的心衰或心肌相對供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類藥物所緩解,但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病。由于缺乏更精確的診查手段,可權(quán)宜性地采取試驗性治療。但那是一種無奈之舉,如果我們總是停留在這個水平,就難免會誤診甚至誤治。

  2、通過組織討論、會診,解決診斷、鑒別診斷及治療中的疑問:

  首先還是診斷問題。我們知道,治療大體上可以分為對因治療和對癥治療。前者為上策,后者則為下策。大到一個醫(yī)院,小至一個醫(yī)生,手段高低,水平高低,就取決于你是前者還是后者。而決出治療水平高低的前提,就是你的診斷水平。從莫種角度來講,大醫(yī)院、高級醫(yī)生是給人看病的,小醫(yī)院,低級大夫才是給人治病的。

  3、是帶教?還是“帶叫”?

  這的確是個問題!據(jù)我的感受,起初來我們醫(yī)院的一批小大夫,由于當初的形勢所迫,很快就能夠(或者說不得不)獨當一面了。而今天我們看到,不僅是那些新來的小大夫的成長速度明顯地變慢,而且早先那些成長地一度很快的“老”小大夫們,進步的步伐也明顯地放慢了。如果我們還是一直把自己帶教的見習醫(yī)師呼來叫去地給自己打雜,那他們什么時候才能夠獨立,從你的學生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨立地工作。從亦步亦趨地跟著走到獨自走,從只動手到會動腦,從機械地照搬到自覺地遵守流程操作,從流程的遵從者到參與完善著。當他自始至終完全獨立地管理過從入院到出院的病人后,當他管過的病人出院時對他單獨表示感謝,而后又找他來復(fù)診的時候,他,就真正成為了一個可以被“證”實的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了。那種一人查房,一群人“聽、寫”的老套路,不僅會妨礙小大夫的成長,也勢必會阻礙科室乃至整個醫(yī)院的發(fā)展!

  4、管病人和倒班:

  我喜歡單獨管理病床病人,喜歡倒夜班。這使我可以有更多的不斷積累的機會,積累經(jīng)驗、積累資料、積累資源。我們知道,甚至在許多的公立醫(yī)院,即便是科主任,也會單獨管床的。不然就應(yīng)了那句話:“主任幾天不來都不要緊,可管床、倒班的小大夫如果不來,那就亂套了!”

  5、會診、轉(zhuǎn)科,是不同專業(yè)醫(yī)生的協(xié)同會戰(zhàn),是醫(yī)院資源的充分利用:

  半年來,我曾多次應(yīng)邀前往外科和腦血管病房會診,為同時患有心血管疾病的病人甄別診斷,提出治療方案或收轉(zhuǎn)至心內(nèi)科進一步診療。就我院目前的專科特色而言,不論是病人的發(fā)病年齡、患病因素還是疾病自身的特點,都決定了相當多的病人會同時患有心、腦血管甚至是內(nèi)、外科系統(tǒng)的疾病。自己管的病人有了自己本專業(yè)之外的病情,請其它相關(guān)專業(yè)的醫(yī)生會診,不僅利于患者的正確診療,也利于我們自己的執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)院資源的充分利用。我們知道,執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中,對執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍也是有著嚴格的界定的。

  6、專家也分好賴:

  針對我們這樣的基層醫(yī)院,來什么樣的專家才有意義?答案就是張健、頊志敏、萬云高(腦血管的專家我無發(fā)言權(quán))。因為他們不僅能夠幫助我們解決病人的診療問題,更重要的,是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國際發(fā)展水平同步的新觀念、新方法!

  7、及時、正確地轉(zhuǎn)診病人:

  由于目前準入制度的限制,一段時間內(nèi)我院內(nèi)科不能開展介入診療,因此對那些需要接受血管介入診療甚或手術(shù)治療的心血管病患者,及時地幫助他們轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院,可以解決病人的問題,使我們避免醫(yī)療糾紛甚至是法律責任,同時這也是我們同上級醫(yī)院交流的一種重要方式。半年來我先后將10余例患者轉(zhuǎn)診至北京阜外醫(yī)院,有冠脈置入支架的冠心病患者,有腎動脈內(nèi)置入支架的腎血管性高血壓患者,有安裝心內(nèi)永久性起搏器的心律失常患者,有接受射頻消融的室上速和房顫患者,有接受肺血管介入治療的肺動脈血栓栓塞性肺動脈高壓患者。他們都得到了正確、及時的診療,而且他們其后的常規(guī)復(fù)診都是在我們醫(yī)院進行的。我認為:即便我們永遠也不能夠開展代表今天最先進水平的介入治療,但也應(yīng)看到,跟隨介入治療其后的基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)監(jiān)測是更多了而不是減少了。因為從患者置入那根金屬管或那個小盒子之后,他要吃的藥不是減少了而是更多了。總之,為病人及時、正確地轉(zhuǎn)診,受益的也包括我們自己!

主治醫(yī)生年度考核個人總結(jié)3

  20xx年半年來,在院領(lǐng)導和護理部及科護士長的領(lǐng)導、幫助和指點下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,完成了護理部布置的各項護理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:

  嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。

  嚴格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。每個季度對病區(qū)治療室進行空氣培養(yǎng)。科室堅持了每天對治療室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用75%酒精進行除塵處理,并記錄,每半年對紫外線強度進行監(jiān)測。定于每周一科室大掃除。

  堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。病區(qū)固定了責任護士、使病員年對紫外線強度進行監(jiān)測。定于每周一科室大掃除。

  堅持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊,以及通過護士的`言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護理及自我保健等知識。病區(qū)固定了責任護士、使病員得到了周到的服務(wù)。x月份婦產(chǎn)科3樓被評為“院容院貌優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)’

  病區(qū)存在不足:

  半年來護理工作由于護理部的重視、支持和幫助,內(nèi)強管理,外塑形象,在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績,但也存在一定缺點;

  1.個別護士素質(zhì)不高,無菌觀念不強,不善溝通。

  2、護理書寫欠規(guī)范。

  3、未按護理分級制度巡視病人。

  4、護士長及帶教組長忙于日常事務(wù),疏于管理病房管理尚不盡人意。

  5,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)還有待提高。

  下半年計劃如下:

  一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習慣。

  細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習慣差,下半年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點

  二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。

  改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。

  三、加強業(yè)務(wù)學習,提高整體專業(yè)水平。

  1、組織科內(nèi)業(yè)務(wù)學習知識,以提高專業(yè)知識。

  2、每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和護理常規(guī)知識。

  3.帶教組長每月不定時抽查護理文書書寫情況,反復(fù)出現(xiàn)的問題召開護理分析會,提出整改措施。

  強化理論和操作技術(shù)的學習,每月帶領(lǐng)組員認真練習護理部的各項操作培訓,做到每位組員零補考。四.認真開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),實行責任制護理

  四.認真開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),實行責任制護理

  1.責任護士要全面履行護理職責,每個護士均負責一定數(shù)量的患者,每名患者均有相應(yīng)固定的責任護士對其負責,為患者提供整體護理服務(wù),密切觀察患者病情,及時與醫(yī)生溝通,隨時與患者溝通,對患者開展個體化全程的健康教育,幫助患者認識疾病,恢復(fù)自知力,提供支持性的心理護理,做好患者的基礎(chǔ)護理

  2.分管護士到新入院病人床前主動自我介紹,并介紹主管醫(yī)師、護士長、同病室的病友;示范床頭燈、呼叫器及床的使用方法;向病人及家屬詳細介紹病房環(huán)境,包括護士站、醫(yī)生辦、開水房、洗漱間、廁所等具體位置。住院須知、探視、陪伴制度、病房有關(guān)規(guī)章制度、操作、檢查注意事項、疾病的康復(fù)知識、心理護理、出院指導等。

  五、加強與患者的溝通,深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。

  良好的護患溝通,能使護士感到工作順利,心情舒暢,能使病人因感到心情舒暢而利于溝通,更能避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。因此,在下一步的工作中,我們將進一步學習溝通技巧,加強護患溝通,特別是對于那些不善于溝通的護士,將著重指導。

  六.加強對新進人員及輪轉(zhuǎn)護士的帶教工作

  1.新進人員及輪轉(zhuǎn)護士必須有帶教組長親自帶教,制定相應(yīng)帶教計劃,定期、不定期進行基礎(chǔ)知識及基本操作的考核。

  2、日常工作中加強監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題,及時指出,令其改正。

  3、年資高的護士做好傳、幫、帶工作。

  4、加強思想教育,促進其對護理工作的認知。

  下半年,我愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復(fù),護理質(zhì)量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規(guī)范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。

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