保姆合同范本通用15篇
隨著法律觀念的日漸普及,人們運用到合同的場合不斷增多,它也是減少和防止發生爭議的重要措施。你所見過的合同是什么樣的呢?下面是小編為大家整理的保姆合同范本,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保姆合同范本1
甲方:
乙方: 身份證號碼:
現應甲方需求,乙方申請,乙方承諾為甲方提供家政服務。為明確雙方權利義務,特訂立如下合同,供雙方共同遵守:
一、雙方約定事項:
1、乙方需完成甲方寶寶手術后的.恢復照顧,保證為寶寶日常三餐的制作。以及甲方家的日常家務。
2、服務期限: 年 月 日 起至 年 月 日止。如有續簽請于本合同期滿前一周,有甲乙雙方協定續簽事宜。
3、服務費用:甲方每月支付給乙方人民幣 元。大寫: 。
4、休息時間:家政服務期間無休息日,每天早上7點到達甲方家中,晚上7點下班。(工作期間夜間不留宿,乙方居住在介紹人: 家中 )
5、寶寶因是眼部恢復手術,乙方每天開電視時間一定要低于2小時以下。
本合同一式兩份雙方各執一份,甲乙雙方簽字,乙方提供身份證復印峻后生效。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
保姆合同范本2
甲方(雇主):
乙方(保姆):
為了更好地規范雇主與保姆的權益和義務,以人為本,使雙方在約定的`框架協議里履行好職責,特制定本合同。
一、乙方服務內容:
1、買菜做飯。
2、打掃衛生,洗曬衣物,幫助換衣洗澡,積極創造舒適健康環境。
3、疾病護理,照顧戶外運動,切實注意人身安全。
4、切實關注老人健康安全,及時電話聯系就醫。
5、乙方履行合同期必須一年。
6、態度熱情,服務周到,尊老愛物。
二、甲方提供待遇
1、每月初提供兩人固定伙食費________元(電、煤除外)。
2、第二個月末結算前一個月工資________元。
3、平時短暫離開必須請假,當日按時返回,如若逾期按日扣工資。
4、尊重保姆、禮貌待人、和諧共處。
5、如乙方違反本條例中的任何一條,甲方有權扣工資或終止合同。
6、如雙方滿意,可繼續續聘。電話:
本合同一式兩份,簽字生效。
甲方(蓋章):
乙方:
________年____月____日
保姆合同范本3
甲方:
乙方:
丙方:
甲乙丙三方根據平等自愿的原則,現就涉及家庭服務過程中的相關權利與義務達成協議,具體內容如下:
一、合同內容:
乙方的服務內容:主要包括以下內容
1、家務;
2、看護嬰兒;
3、照看孩子;
4、照顧老人(男、女);
5、照顧老人(不能自理:男、女);
6、看護病人(男、女);
7、看護病人(半自理:男、女);
8、看護病人(不能自理:男、女);
9、醫院陪住;
10、接送學生。
合同期限:________年____月____日至________年____月____日止。
工作地點:
工作時間:
二、丙方的權利和義務
1、向甲方提供家庭服務員。建有家庭服務員輸送基地并保持經常聯系,并保證家庭服務員來源明白、身份清楚、手續完備、身體健康、無不良社會記錄。丙方已向甲方一次性收取家庭服務員使用費及手續費共元整。
2、丙方先收取甲方押金800元整。在家庭服務員服務期屆滿,甲方將家庭服務員安全送回丙方,并確認家庭服務員服務期間內的工資已結清及無其它勞務糾紛后,丙方如數把押金退還給甲方。
3、對甲方自愿贈給家庭服務員的衣物和預付的工資,屬雙方自愿行為,丙方不負責追回。丙方每月收取甲方家政服務務管理費_____元。
4、對新到的家庭服務員和服務員期滿回到公司的家庭服務員,丙方將視情況按期進行職業道德教育和職業再培訓,并重新安排上崗。
5丙方應負責乙方人員的專業培訓,使其適合甲方的家庭需要。
6、丙方應保證乙方的服務不得中斷。
三、甲方的權利和義務
1、及時按月付給家庭服務員足額的勞務工資_______元整。家庭服務員休息日每月不少于三天,遇國家規定的節、假日,不能休息的,雙方協商,適當加薪。不得拖欠或扣發家庭服務員的工資。
2、交納家庭服務員使用費及手續費后,________年內享有正常更換三次家庭服務員的機會。
3、向家庭服務員提供正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家庭服務員服務期間人身、財產的安全。有義務對家庭服務員的家政服務工作進行指導。
4、家庭服務員突發急病或其它傷害時,應采取必要措施,治病救人。因從事合同規定的工作致傷,應適當負擔家庭服務員醫療、醫藥費用。
5、不得強迫家庭服務員從事合同以外的工作,不得將家庭服務員帶往其它省市,不得私自將家庭服務員轉讓給他人服務。
6、根據市的有關規定,為家庭服務員辦理《暫住證》、《婚育證》等。
7、有權要求和安排家庭服務員重新進行體檢,如果體檢不合格,費用由家庭服務員承擔,反之,由甲方承擔。
8、有權拒絕家庭服務員將同鄉、親友帶入家中。有權拒絕家庭服務員使用家中長途電話、電腦。
9、甲方家中手飾、珠寶、現金等貴重物品應自行妥善保管。對家庭服務員因工作失誤造成的經濟損失,應同其協商解決或求助法律幫助。不得侵犯家庭服務員的人員權益。
10、發現家庭服務員患有不能勝任家政服務的疾病,應及時將其送回丙方,并解除合同。
1、甲方如發現乙方有損害甲方權益的行為,或不勝任家政服務工作,甲方有權解除合同。
四、乙方的權利和責任
1、尊重和維護甲方、丙方的合法權利,自覺履行本合同規定的'家政服務項目,熱誠服務。
2、享有按月、按時得到勞務工資的權利,每月休息日不少于三天,如需加班,有權同甲方協商,增加工資。
3、有權拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權維護自己的人身財產權利不受侵犯。
4 安心做好家政服務工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時,應先征得甲方的同意并報丙方備案,履行請假或終止合同手續。不得擅自離崗。
5、不得擅自將親友及他人帶入甲方家中,不得隨便翻拿甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,經核實屬實,送有關部門依法處理。
6、不得參與甲方家庭及鄰糾紛,尊重甲方家的生活習慣,不得虐待所服務對象。
7、不得與其他家政服務人員惡意患通,損害甲、丙各方的合法權益。
8、合同期滿或中途解除合同,應回丙方報到,等待丙方重新安排家政服務工作。如擅自離去,一切后果自負。
五、其它
1、簽定合同時,甲方應按規定交納家庭服務員使用費、手續費和押金。家庭服務員使用費和手續費一律不退。合同終止,憑押金收據條結算押金。
2、合同期滿、合同內容變更、終止等。甲方應及時到丙方辦理相關手續。愿意繼續聘用原家庭服務員,請在7天內到丙方簽定新一輪合同。如甲方與乙方私下達成服務協議,一但發生任何問題,丙方概不負責。并保留追究其責任的權利。
3、合同期未滿,單方要求解除合同,應提前3天通知對方,無故要求解除合同的,應由違約方交納違約金 元。合同執行期間,如發生糾紛,應先協商解決,協商不成可向提起民事訴訟。
本協議一式三份每方各執一份簽字生效
保姆合同范本4
甲方(雇主):
乙方(雇員):
身份證號:
根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜,達成如下協議:
一、服務內容
1、看護小孩;
2、清洗小孩衣物;
3、家務(室內保潔)。
二、服務時間
1、每天時分至時分。
2、乙方每月可休息天,具體休息時間雙方臨時商定。
三、服務費用
1、服務費用為1000元/月,甲方于每月日前支付給乙方。
2、因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付20元加班費。
四、甲方權利和義務
1、甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務;
2、甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護小孩的.情形,有權隨時解除合同;
3、甲方有義務按時支付服務費用。
五、乙方權利和義務
1、乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;
2、乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;
3、乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧小孩;
4、乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關處理;
5、乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;
6、乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀,應付賠償責任;
7、乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。
8、乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發生的事故,由其自己解決,甲方不承擔任何責任。
六、合同的生效
1、本合同自雙方簽字時生效。
2、本合同一式兩份,雙方各執一份。
甲方:(簽字)
乙方:(簽字)
簽約日期:
保姆合同范本5
甲方(雇主):
乙方(家政服務員):
根據甲方的愿望,乙方(家政服務員)自愿為甲方提供家政服務,雙方達成如下協議:
1、服務內容為:(服務的家庭人口數人)□一般家務(做飯、洗衣、打掃衛生等)□帶養小孩(輔食制作、洗澡撫觸等)□醫院陪護
其它:
2、甲方向乙方商定的服務費為元/月,休息日:2天/月。甲方必須保證每月對應日前一天將服務費劃入乙方指定賬戶。
3、如協議期乙方取得甲方同意離職,需提前半個月(15天)進行口頭通知,服務費支付至工作結束當日。如家政服務員離職時未提前通知甲方,甲方可以以其擅自離職為由拒付未通知緩沖期(即半個月15天)的服務費。實際服務時間未滿1個月,服務費用按實際服務天數計算。
4、甲方對家政服務員的'工作不滿意,可以提前三天向其提出辭退要求,服務費用按實際服務天數計算。
5、甲方向家政服務員提供免費正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家政服務員服務期間人身財產的安全。
6、甲方有權要求和安排乙方進行體檢,如果體檢不合格,費用由乙方承擔,反之,由甲方承擔。另外,甲乙雙方不得隱瞞各自病史。
7、甲方家中手飾、珠寶、現金等貴重物品應自行妥善保管。對于乙方因工作失誤造成的經濟損失,應同其協商解決或求助法律幫助,不得侵犯其人身權益。
8、各方如需延長協議期限,應在協議期滿前____日內辦理續簽手續。
9、本協議服務期限為10個月:自________年____月____日始至________年____月____日止。
10、本協議未盡事宜雙方協商解決,如不能協商解決的可提請行政主管部門進行仲裁。
11、本協議雙方各執一份,具同等法律效力。本協議自簽字之日起生效。
甲方(雇主):________________乙方(家政服務員):________________
日期:________年____月____日日期:________年____月____日
保姆合同范本6
甲方(雇主): 身份證號:
乙方(雇員): 身份證號:
根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定,甲乙雙方本著平等、自愿的.原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜,達成如下協議:
一、服務內容
1.負責早、中、晚三餐或者中、晚餐,具體協商確定;
2.清洗的衣物;
3.家務(室內保潔);
4.接送小孩子上、下學。
二、服務時間
1.原則上每天上午8時00分至下午7 時00分。
2.乙方每月可休息四天。
三、服務費用
服務費用為 元/月,甲方于每月15日支付給乙方。
四、甲方權利和義務
1.甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務;
2.甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護小孩的情形,有權隨時解除合同;
3.甲方有義務按時支付服務費用。
五、乙方權利和義務
1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;
2.乙方須自覺履行上述服務項目;
3.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方有權要求其賠償損失并有權將其移送司法機關處理;
4.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;
5.乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀,應承擔賠償責任;
6.乙方如欲解除合同,則需提前3天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。
7.乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發生的事故,由其自己解決,甲方不承擔任何責任。
六、合同的生效
1.本合同自雙方簽字后生效。
2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方: 乙方:
20xx年x月x日 20xx年x月x日
保姆合同范本7
本協議書由______(雇主姓名,身份證號),______(家政雇工姓名,身份證號)和______(家政公司)訂立。
家政公司受雇主委托物色家政雇工一名,現經三方協商,在平等一致基礎上,就三方的權利、義務、責任簽訂本協議書。并明確有下列各項條件:
簽署該協議前須首先簽署《附錄:住宿、家務安排及其他要求》。
雇主責任:
1、保證家政雇工每周一天及國家法定節日休息的權利。如因雇主原因不能安排雇工休息的,雙方應按協議中"工作時間"條款執行。無論任何原因,都要保證家政雇工每月實際休息日不少于2天。
2、按每月固定日期準時支付家庭雇工工資。
3、履行附錄"住宿、家務安排及其他要求"中確認的`內容。
4、不安排家政雇工從事可能存在安全隱患的工作,如夜間單獨外出、電路修理、攀高、高層外墻工作等。
5、在家庭雇工使用家庭任何設備、設施前,必須予以必要的指導,尤其是高壓鍋、煤氣設施等有危險性的設備及精密、貴重用具等。
6、在雇工上崗前明確家中哪些設施、設備或物品家庭雇工不可使用或接觸,妥善保管貴重財物。
7、須清楚,任何需要專業知識才能判斷、操作的工作如救治嬰幼兒、成人急癥,家政人員不承擔責任。
8、不得命令家政雇工受雇于他人從事任何其他職務。
家政雇工責任:
1、上崗前須接受過不少于5天的家政服務培訓。
2、上崗前提示雇主購買家政綜合保險。
3、在服務期間,對雇主家庭人員、財產的安全負有合理的謹慎義務。
4、履行附錄"住宿、家務安排及其他要求"中確認的內容。
5、不得受雇于他人從事其他職務。
6、因病或因事請假須及時通知雇主,若請假需離開2天以上應該盡量提前告知。
家政公司責任:
1、必須對家政雇工提供的身份證明、體檢報告、培訓經驗的真實性負責。
2、明確提示雇主為家政雇工購買家政綜合保險。
3、在家政雇工上崗前為其提供至少時長5天的家政服務培訓。
4、若家政公司愿意提供中介之外的長期服務,雇主愿意為此支付服務費用,則家政公司還應:
a、在協議期限內不限次數為雇主推薦同等級、未預訂的待崗家政雇工供選擇。
b、每月對在崗家政雇工進行不少于1次的培訓,培訓時間為家政雇工的休息日。
保姆合同范本8
甲方(雇傭方):_________
乙方(雇員):_________
甲乙雙方根據國家有關法律法規,按照自愿、平等、協商一致的原則,簽訂本合同。
一、合同有效期:自_____年____月____日至____年____月日止,合同期滿雇傭關系自然終止。雇傭合同期滿前一個月,經雙方協商同意,可以續訂雇傭合同。
二、甲方根據工作任務需要,安排乙方的工作崗位為 ,具體工作內容及職責為 。甲方根據工作需要及乙方的業務、工作能力和表現,可以調整乙方的工作崗位。
三、乙方的工作時間為 。甲方根據乙方工作崗位的實際情況,按國家有關規定向乙方提供必要的勞動保護用品。
四、經雙方約定,甲方給予乙方每月的報酬為_________元人民幣,每月10號前發放。
五、甲方依法為乙方繳付意外傷害險。
六、乙方請事假須經甲方同意,甲方將按日扣發工資,在合同期內,事假累計不得超過_________天,超過_________天,將扣發_________天工資。未經甲方同意而擅離職守的,曠職_________天,扣發_________天工資,情節嚴重的,甲方有權解除合同,并追究乙方的違約責任。
七、乙方應遵守甲方規定的各項規章制度和勞動紀律,自覺服從甲方的管理、教育。乙方如違反甲方制定的規章制度、勞動紀律,甲方有權按相關規定給予處罰。
八、乙方有下列情形之一的,甲方可以解除雇傭合同。
(1)嚴重違反工作紀律或規章制度的;
(2)故意不完成工作任務,給甲方造成嚴重損失的;
(3)嚴重失職,營私舞弊,對甲方利益造成重大損害的;
(4)被依法追究刑事責任的`。
九、有下列情形之一的,甲方可以解除雇傭合同,但應提前三十天以書面形式通知乙方:
(1)乙方患病或非因工負傷醫療期滿后,不能從事原工作,也不愿從事甲方另行安排適當工作的;
(2)乙方不能勝任工作,經過培訓或者調整工作崗位,仍不能勝任工作的;
(3)雇傭合同訂立時所依據的客觀情況發生重大變化,致使已簽訂的雇傭合同無法履行,經當事人協商不能就變更雇傭合同達成協議的;
十、本合同一式三份,甲方二份,乙方一份,經甲、乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):_________
_________年____月____日
乙方(簽字):_________
_________年____月____日
甲方(雇傭方):_________
乙方(雇員):_________
保姆合同范本9
甲方(雇主): 身份證號:
乙方(雇員): 身份證號:
根據《中華人民共和國合同法》等有關法律、法規的規定,甲乙雙方本著平等、自愿的原則就乙方為甲方提供保姆服務有關事宜,達成如下協議:
一、服務內容
1.看護小孩;
2.清洗小孩衣物;
3.家務(室內保潔)。
二、服務時間
1.每天 時 分至 時 分。
2.乙方每月可休息 天,具體休息時間雙方臨時商定。
三、服務費用
1.服務費用為1000元/月,甲方于每月 日前支付給乙方。
2.因特殊情況,乙方需要加班(指晚上留宿),則甲方須每晚另行支付20元加班費。
四、甲方權利和義務
1.甲方有權要求乙方按照上述服務內容提供服務;
2.甲方發現乙方患有疾病等不適合繼續看護小孩的情形,有權隨時解除合同;
3. 甲方有義務按時支付服務費用。
五、乙方權利和義務
1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用;
2.乙方有權利要求甲方為其工作提供必備設備或條件;
3.乙方須自覺履行上述服務項目,細心照顧小孩;
4.乙方不得隨意將他人帶入甲方家中,不得隨意翻動甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,甲方將移送司法機關處理;
5.乙方如遇親友生病等急事,需臨時離開時,應征得甲方同意;
6.乙方工作期間,如因其過錯造成甲方及其家人的人身傷害或財產損毀,應承擔賠償責任;
7.乙方如欲解除合同,則需提前30天通知甲方,乙方不得擅自不辭而別,否則,甲方將追究其違約責任。
8.乙方在非工作時間(包括上下班在途時間)所發生的事故,由其自己解決,甲方不承擔任何責任。
六、合同的生效
1.本合同自雙方簽字后生效。
2.本合同一式兩份,甲乙雙方各執一份。
甲方:(簽字) 乙方:(簽字)
年 月 日 年 月 日
雇傭保姆注意事項
雇請家庭保姆越來越成為家庭生活的需要,但有不少家庭在雇請保姆的問題上缺乏經驗。現介紹幾個注意事項,供參考:
1.根據家庭情況確定需求保姆的年齡。
不同年齡的保姆,各有優缺點,必須依不同的家庭情況而定。一般情況下:
17-25 歲以下,這年齡階段的保姆教育程度較高,體力精力充足,最適合帶小孩,和一般家務。
25-40 歲以下,這年齡階段的保姆一般較成熟、穩重、工作經驗較多,最適合做月子母嬰護理、病人、幼兒。
40 歲以上,這年齡階段的保姆都具有相當多的工作經驗及人生經歷,富有耐性,自制力強,往往是最佳的聆聽者,最適合照顧幼兒、老人、病人。
2.安全最重要。
城市關愛家政服務機構致力于內地輸送網絡的建立,現已同各省婦聯、縣鄉政府、勞動部門、學校建立了長期穩定的合作關系,各輸送單位對當地服務員的家庭情況,個人檔案記錄均做了嚴格審查,保證了服務員的基本資料的真實可靠性。
3.教育程度也重要。
一般地說:受教育程度較高的服務員在個人衛生、組織力、學習能力及溝通能力較強,容易與您的孩子相處融洽。但,她們的自尊心較強,不容易妥協或不喜歡接受不合理的指責。受教育程度較低的'服務員一般較聽話、忠心,忍耐力較強。但,她們在學習新事物、表達能力、個人衛生及工作條理性會差一些。
4.新與老服務員各有優缺:
新到城市的保姆,思想較單純忠心,更容易接受新事物。她們需要較多的時間去適XX市的生活節奏和方式,理解用戶的指示較慢。但她們可以完全根據用戶的指示去工作。
有了幾年城市工作經驗的服務員,一般都能獨立工作,上手快。但往往喜歡比較以往用戶的情況和條件,容易沾染偷懶的毛病較難控制和不容易接受新事物。
5.判斷要靠第一印象和老師推薦。
備受矚目的32名河北“大學生保姆”,目前只有10名左右從事家政工作,其中半數為外籍人士服務,半數為港澳臺人士服務,一律都是高收入家庭。無論這些高學歷保姆在滬遇冷的原因是由于每月的高薪酬,還是市民對其服務水平的信任度問題,有一點卻是肯定的:保姆已在大城市的許多家庭中扮演著一個不可或缺的角色,并且正在引起人們越來越多的關注。
6.與社區保姆介紹所聯系
這些保姆通常都是外來務工人員,往往通過老主顧介紹或社區的保姆中介所,所以工錢便宜,而且可以根據實際情況調整薪酬。雇傭手續也比較方便,一般無需簽訂什么合同,只要試用滿意、價格談妥便可即刻開工。如果是鄰里或者朋友間相互介紹的保姆,可以提前知道該保姆的服務質量如何,簡化了試用程序。
保姆合同范本10
編號:___________
甲方(經營者):_____________ 聯系電話:__________________
法定代表人:_______________ 經營住所:__________________
乙方(消費者):_____________ 聯系電話:__________________
家庭住所:_________________ 身份證號:__________________
丙方(服務人員):___________ 聯系電話:__________________
身份證號:_________________ 戶口所在地:________________
經甲乙丙三方協商,簽訂本家政公司服務協議。
一、三方約定家政服務事項
1。服務內容:甲方同意為乙方家庭選派家政服務員丙方,承擔乙方的第( )項服務:
(1)一般家務;(2)孕產婦護理;(3)嬰幼兒護理;(4)老人護理;(5)半自理病人護理;
(6)不能自理病人護理;(7)醫院護理病人;(8)其他 。
丙方按甲方和乙方要求應達到_____________________工作標準。
2。服務期限:_______年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。如需續簽協議乙方應于本協議期滿前_______日內通知甲方和丙方。
3。工作時間:丙方每天工作時間為______________,每周休息日為______________。
4。工作地點:_________ ___________
5。服務費用:乙方按日、周、月支付甲方服務費(含家政服務員丙方工資和甲方管理費): ___元人民幣/日、周、月。
按日向乙方提供家政服務的,服務費用當日結算;按周結算服務費用的,乙方于每周_______前向甲方支付服務費用;按月結算服務費用的,乙方于每月_______日前向甲方支付服務費用。
6。工傷保險及其他保險福利待遇:甲方應為丙方繳納工傷保險,甲方應組織丙方從事育嬰和嬰幼兒看護的參加商業意外傷害保險。
二、甲方權利和義務
1。甲方應為乙方選派體檢合格和具備相應服務能力的家政服務員,家政服務員必須具有《身份證》、《健康證》和《培訓證》,方可從事家政服務。
2。甲方應為其家政服務員依法繳納工傷保險費,費用由甲方承擔。對從事育嬰和嬰幼兒看護的服務人員,甲方應組織其參加商業意外傷害保險,費用由丙方承擔。如因丙方責任,對乙方造成人身財產損失的,由保險公司按規定賠償。
3。乙方有下列情況之一的,甲方有權解除合同并追究乙方相應責任:
(1)誤導丙方脫離甲方管理;
(2)家庭成員中有傳染病人而隱瞞不報;
(3)未按時交納服務費;
(4)住址或服務地址變更后未及時通報甲方或私自將丙方帶離約定服務地;
(5)對丙方工作要求或內容違反國家法律法規或治安管理條例;
(6)刁難、虐待、打罵家政服務員;
(7)指使家政服務員從事危險工作或違規作業,以及由于乙方的不當安排,導致丙方發生意外傷害。
3。甲方所派丙方如對乙方有違法行為,甲方應為乙方和相關部門對相關事項的處理提供必要的協助。
三、乙方權利和義務
1。乙方應在簽訂協議書時出示有效身份證件,如實說明對家政服務員的具體要求,以及與家政服務員健康安全有關的家庭基本情況(如家中是否有傳染病人等)。一經簽訂協議,乙方應負責對丙方的管理和指導。
2。乙方有權合理選擇、更換和辭退家政服務員。協議期內,如對家政服務員的服務項目或服務
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類別要求有所改變,應及時通知甲方,以便雙方變更協議內容及服務費。符合下列情況之一,乙方有權解除協議:
(1)有充分理由證明服務需求不再存在的;
(2)有效證據證明丙方有違法行為的;
(3)提出調換家政服務員后間隔7個工作日甲方無法選派新的家政服務員到崗工作的;
(4)丙方在上崗______個工作日的適應期后,仍不能完成合同所要求的工作,且甲方已先后調換3人均未能達到相應服務標準的。
3。乙方有權要求丙方重新進行體檢,費用由乙方承擔;如體檢不合格則由丙方自行承擔。
4。乙方應平等待人,尊重甲方所派服務人員的人格和勞動,不準虐待和歧視,并負有保護丙方在服務期間的人身安全和財物安全的責任和義務。有權拒絕家政服務員在其住宅從事與家政服務無關的活動,具體要求由乙方與丙方約定。
5。乙方有權以合法方式追究丙方因其責任造成損失的經濟責任和法律責任,但不得采取搜身,扣押錢物、身份證及其他有效證件,以及毆打、威逼等非法方式處理。
6。乙方對初次上崗的丙方應具體說明家政服務方面的要求和進行相應指導,乙方應妥善保管家中的現金和貴重物品,以免因此發生糾紛。
7。乙方應向丙方提供與其一般家庭成員基本相同的伙食,為其提供適當和安全的居住場所,不得安排丙方與異性成年人同居一室。
8。乙方應按國家規定安排丙方的休息和法定假日。若不能保證丙方休息,按規定給予休息日和節假日的加班補助。乙方要保證丙方每天不少于八小時的睡眠時間。
9。乙方在未經丙方及甲方的同意,不得擅自將丙方轉為第三方服務;不得擅自將其帶往外省市等非約定服務場所提供服務;不得誤導丙方做違法和違反甲方有關家政服務管理規定的事項。
10。乙方對丙方在服務期間和服務場所的安全負責,不得指使其從事危險工作;由于乙方人為或因其設施、設備等原因造成丙方發生意外傷害,乙方應承擔相關責任,并應立即通知甲方。如遇丙方突發急病或其他傷害時,乙方應采取必要的.救治措施。
四、丙方權利和義務
1。享有休息、休假和獲得勞動安全衛生保護的權利,乙方勞動安全、衛生條件惡劣或強令冒險作業,有權拒絕執行;
2。乙方不按規定支付報酬的,有權提前解除服務協議;
3。乙方不履行服務協議或侵害丙方合法權益,有權向有關部門申訴,有獲得賠償的權利。
4。丙方必須提供《身份證》、《健康證》和《職業技能培訓證》方可從事家政服務。
5。遵守甲方的各項規章制度,服從乙方的管理;
6。認真完成乙方對工作的安排,并達到服務協議規定的各項指標。
五、違約責任
1。甲乙丙三方應遵守合同約定,任何一方違反合同約定的,另外二方均有權解除合同并有權要求賠償因違約造成的損失,合同另有約定的除外。
2。有關違約的其他約定事項:_____________________。
六、協議解除與簽訂
1。本協議期滿,如不再續簽協議,協議自動終止。
2。協議期滿經協商,可續簽協議。若續簽協議,乙方應提前7天與甲方、丙方協商,經甲方同意方可續簽協議。
3。協議期內,非因違約而由三方依照約定或經協商正常解除協議的,甲方應退還乙方剩余的服務費。
七、當事人三方約定其他事項:____________________
八、爭議處理方式
□ 協商解決;
□ ______________仲裁委員會仲裁;
□ ______________法院判決。
九、其他事宜
1。本協議未盡事宜甲乙丙三方另行商議解決。
2。本協議執行過程中如有爭議,經協商不能解決的,應依照消費者權益保護法等有關法律法規處理。
3。本協議一式三份,甲乙丙三方各執一份,自簽字或蓋章之日起生效。
甲方(簽字或蓋章):______________年___月___日
乙方(簽字或蓋章):______________年___月___日
丙方(簽字或蓋章):______________年___月___日
保姆合同范本11
甲方: 身份證號碼:
乙方: 身份證號碼:
本合同期限為 年。自 年 月 日至 年 月 日
在遵守國家法律、法規和《市家政服務業行業公約》的前提下,為保護各自的合法權益不受侵犯,各方自愿簽定并自覺遵守本合同:
一、服務內容
請在下面各項中選擇所需要服務的內容,或其它新的服務項目一并填在括號內( )。
1、家務;2、看護嬰兒;3、照看孩子;4、照顧老人(男、女);
二、甲方的權利和責任
1、及時按月付給家庭服務員足額的勞務工資_______元整(具體工資數額在簽定本合同時,由雙方協商而定)。家庭服務員休息日每月不少于三天。(具體由雙方協商而定)
2、向家庭服務員提供免費正常食宿。不得安排其與異性成年人同居一室。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家庭服務員服務期間人身財產的安全。有義務對家庭服務員的家政服務工作進行指導。
3、有權要求和安排家庭服務員重新進行體檢,如果體檢不合格,費用由家庭服務員承擔,反之,由甲方承擔。
4、有權拒絕家庭服務員將同鄉、親友帶入家中。有權拒絕家庭服務員使用家中長途電話。
5、甲方家中手飾、珠寶、現金等貴重物品應自行妥善保管。對家庭服務員因工作失誤造成的經濟損失,應同其協商解決或求助法律幫助。不得侵犯家庭服務員的人員權益。
6、發現家庭服務員患有不能勝任家政服務的`疾病,甲方有權解除合同。
四、乙方的權利和責任
1、尊重和維護甲方合法權利,自覺履行本合同規定的家政服務項目,熱誠服務。
2、享有按月、按時得到勞務工資的權利,每月休息日不少于三天。(具體由雙方協商而定)
3、有權拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權維護自己的人身財產權利不受侵犯。
4、安心做好家政服務工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時,應先征得甲方的同意,履行請假或終止合同手續。不得擅自離崗。
5、不得擅自將親友及他人帶入甲方家中,不得隨便翻拿甲方家中物品,如有偷竊等違法行為,經核實屬實,送有關部門依法處理。
6、不得參與甲方家庭及鄰糾紛,尊重甲方家的生活習慣,不得虐待所服務對象。
7、不得與其他家政服務人員惡意患通,損害甲方的合法權益。
五、其它
1.、合同期滿、合同內容變更、終止等。甲方應與乙方協商,愿意繼續聘用乙方,與乙方簽訂聘用合同。
2、合同期未滿,單方要求解除合同,應提前15天通知對方,無故要求解除合同的,應由違約方交納違約金。合同執行期間,如發生糾紛,應先協商解決,解決不了可尋求法律幫助。
本協議一式二份,雙方各執一份簽字生效,均具有同等法律效力。
甲方(公章):_________ 乙方(公章):_________
法定代表人(簽字):_________ 法定代表人(簽字):_________
_________年____月____日 _________年____月____日
保姆合同范本12
甲方:
乙方:
甲方為使老人能夠得到最完善的照顧,特此聘請乙方為甲方提供家政服務,經雙方協商達成如下協議.
一、服務時間
乙方從簽訂合同之日起,吃住都在甲方家里,全天24小時的照顧家庭的老人,為老人提供完善的家政服務,每月月休四天上六休一.
二、服務內容
1.照顧老人的起居生活(整理內務、洗衣服、洗澡、打掃家庭衛生、保證老人的安全)如果老人出現問題要及時通知甲方.
2.合理安排老人的飲食,飲食要以清淡、軟爛為好.
3.甲方以每月支付乙方人民幣00000元 (大寫:零零零零元 ) 作為支付乙方的勞務報酬,(工資支付應在乙方服務滿月后十日內發放上月勞務報酬)
4.甲方不履行本協議,乙方可以提出辭職、申請勞動仲裁或向人民法院提出訴訟;乙方不履行本協議,甲方可以辭退乙方.乙方因人為原因給甲方造成重大損失,甲方享有訴訟權利.
三、甲方的權利、責任和義務
1.甲方有權利,讓乙方按照上述的服務內容提供保姆服務.
2.甲方在家時可主動減輕乙方的勞務,如做飯、打掃衛生、洗衣服等.
3.甲方(包括老人)認為乙方沒有按約定的事項例行職責、或者沒有按照上述內容進行服務,要求乙方改正無效時,有權辭退乙方.
4.甲方不承擔乙方為甲方服務期間的'任何人身意外傷害和健康醫療費用.
5.甲方有義務按時支付乙方服務合同.
四、乙方的權利、責任和義務
1.乙方有權利要求甲方按時支付服務費用.
2.乙方應盡職盡責做好本職工作,為甲方提供優質的服務.盡量做到使老人滿意、環境衛生干凈整潔、飯菜可口.
3.乙方必須服從甲方的領導,明確主 人與服務的 關系,對甲方提出正常的批評意見和改進意見,應 自覺 接受和改進.
4.乙方對甲方的老人言語過激和不講道理的行為應給予諒解.
5.乙方在服務期間享有 人格 尊重、人身自由、 人權 平等的基本權利.對于要求甲方合理改進和必須完善的事項,享有充分的建議權,甲方應及時給予答復.
6.乙方家中有事需要回家,應及時向甲方請假.特殊情況甲方應在最短的時間內予以批準.乙方有權利提出辭職,但在提出辭職時應至少提前一周通知甲方,并簡要說明辭職理由;乙方辭職、協議終止.
五、服務期限
自_____年___月___日至_____年___月___日,月休___天.
六、本協議一式叁份,自簽字之日起生效.
甲方(簽字): 電話: 身份證號:
乙方(簽字): 電話: 身份證號:
簽約日期: 年 月 日
保姆合同范本13
甲方:
乙方:
丙方:
在遵守國家法律、法規的前提下,為保護各自的合法權益不受侵犯,各方自愿簽定并自覺遵守本合同:
一、服務內容
乙方為甲方生活護理,買菜、做一日三餐(早、中、晚)、洗衣被、打掃衛生、家務等。
二、丙方的權利和責任
向甲方提供家政服務員。建有家政服務員輸送基地并保持經常聯系,并保證家政服務員來源明白、身份清楚、手續完備、身體健康。向甲方一次性收取家政服務員使用費及手續費共400元整(半月內共可為甲方紹家政服務員三次,不再收費)。
三、甲方的權利和責任
1、及時按月付給家政服務員試用工資為 元整,試用期為一個月(在一個月內對乙方的工作不滿意,可要求解除合同,并只支付乙方試用期工資 元整)試用期過后可增加到 元每月。家政服務員休息日每月二天(含國家規定的節、假日)。不得拖欠或扣發家政服務員的工資。
2、向家政服務員提供免費正常餐食。并做到平等待人、不岐視、不虐待、保證家政服務員服務期間人身財產的安全。有義務對家政服務員的家政服務工作進行指導。對家政服務員的服務不滿意可隨時解雇服務員,中止此合同,須提前一個月告知乙方,并按天支付該月工資。
3、有權要求和安排家政服務員進行體檢,如果體檢不合格,費用由家政服務員承擔,反之,由甲方承擔。
4、有權拒絕家政服務員將同鄉、親友帶入家中。有權拒絕家政服務員使用家中長途電話。
5、甲方家中手飾、珠寶、現金等貴重物品應自行妥善保管。對家政服務員因工作失誤造成的經濟損失,有權要求家政服務員進行賠償。
6、發現家政服務員患有不能勝任家政服務的疾病,可立即中止合同,并按實際工作天數給付家政服務員工資(每天60元)。在工作中家政服務員應注意自身安全,發生安全事故,按事故責任劃分甲乙雙方各負其責。
四、乙方的.權利和責任
1、尊重和維護甲方、丙方的合法權利,自覺履行本合同規定的家政服務項目,熱誠服務。
2、享有按月、按時得到勞務工資的權利,每月休息日二天(含節假日),如需加班,有權同甲方協商,增加工資。
3、有權拒絕甲方提出一切不合理的要求。有權維護自己的人身財產權利不受侵犯。
4、安心做好家政服務工作;如遇特殊情況(親屬患病、家有急事等),需回家處理時,應先征得甲方的同意,不得擅自離崗,并同意該月按實際工作天數支付工資。
5、必須尊重雇主服務對象,不得參與甲方家政及鄰里糾紛,尊重甲方家的生活習慣,不得虐待所服務對象。不得擅自將親友及他人帶入甲方家中,不得隨便翻拿甲方家中物品。
6、不得與其他家政服務人員惡意患通,損害甲、丙各方的合法權益。
7、乙方提前中止合同,需提前一個月通知甲方,該月工資按實際工作天數支付。本協議一式三份,雙方各執一份簽字生效,均具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
丙方:
20xx年xx月xx日
保姆合同范本14
甲方(雇傭方): 身份證號碼:
乙方(被雇傭方) : 身份證號碼:
應甲方需求,乙方申請,雙方子女同意,贛西隊離退辦領導為見證人,乙方承諾為甲方提供家政服務。為了明確雙方權利義務,本著平等自愿的原則,特訂立如下合同,供雙方共同遵守。
一、甲方的權利和義務
1、甲方有權要求乙方提供做飯、洗衣、打掃衛生以及適當的戶外勞動等為內容的家庭服務工作。
2、向乙方提供與甲方家庭成員基本相同的食宿,提供工作所需的工具及護具。
3、平等待人,尊重乙方的人格和勞動,在工作上給予熱情指導,不準虐待。
4、按月付給乙方工資 元,不得拖欠克扣。
5、甲方認為乙方不適合或不能勝任保姆工作,或甲方去世后不需要乙方提供保姆服務時有權終止合同。
二、乙方的`權利和義務
1、合同期內乙方自愿居住在甲方家中,乙方需完成甲方家中的日常家務,如做飯、洗衣、打掃衛生以及適當的戶外勞動等,每月工作時間不得少于25天,乙方如需休假應提前與甲方協商,得到同意后方可離開。
2、熱心工作,文明服務,遵守公共道德和國家法律、法規。
3、甲乙雙方按照雇傭與被雇傭的關系,由甲方每月付給乙方報酬800元整,乙方的食宿費由甲方承擔,乙方的其它開支自理。
4、乙方在被雇傭期間應有良好的身體狀況,如果出現重大病癥不能勝任工作時,甲方有權解除合同。
5、甲方的所有財物歸甲方所有,乙方不得有違法行為,不能隨意將他人帶入家中,或帶入家中居住。
6、乙方在工作過程中因個人技術出現的一切問題由乙方自己負責,因工作失誤造成的損失與甲方無關。未經甲方允許私自外出或違反上述規定,發生問題責任自負。
7、無論何種原因,當合同終止后乙方應立即離開甲方家,不得滯留。
8、乙方合法權益受到侵害,有權向有關部門提出申訴,直至向司法部門控告。
三、合同簽訂與解除
合同書一年一簽,自簽字后一年內有效,到期后經雙方同意可續簽。
甲方(蓋章):__________________ 乙方:_________________________
代表人(簽字):________________ 身份證號碼:____________________
_________年________月_______日 _________年________月_______日
保姆合同范本15
甲方:_______________身份證號碼:_______________________
乙方:_______________身份證號碼:_______________________
丙方:_______________身份證號碼:_______________________
一、合同期限
自______年____月____日至______年____月____日止,有效期為____年。
二、由甲、乙、丙三方商定以下乙方到甲方做家政的《上崗協議》內容
乙方自______年____月____日至______年____月____日止,自愿到甲方家工作,工作地址___________________,工作時間__________,是否吃住,休息日______,國定假日(可、不可)休息。國定假乙方工作,工資屬單薪。
工作內容:__________________________________________________________________
工資:___________________
三、證件
1)乙方、甲方、丙方均出示的是本人正確身份證和有效證明。并乙方和丙方應將有效身份證的復印件交于甲方各一份。
2)乙方出示有效、真實的體檢合格證明,體檢內容要有:胸透正常、無心臟病、無高血壓、肝功能2對半正常、無各種傳染病等。并有甲方保管。
四、乙方的義務和權利
(一)義務
自愿簽定合同:
乙方愿意到甲方家為其做家政服務。接受丙方為乙方的擔保人。自愿簽訂此合同。
提供有效內容,符合合同的體檢證明。
完全依照三方訂立的本合同內容的要求進行家政工作。
2、財產和生命安全:
如屬乙方不慎毀壞客戶物品的,乙方應照價賠償。乙方自身因沒有(或沒有要求甲方合理的)采用必要的安全的措施,而造成乙方或甲方生命及財產的損失,一切后果與甲方無關,乙方自己承擔。乙方在帶小孩的工作過程中,特別要注意安全,有意或無意造成孩子的傷或亡,一切后果有乙方負責。
乙方在工作期間,對甲方家庭內的貴重物品,不得擅自觸摸,更不得竊為己有。如觸犯刑律的,甲方將配合公安局要求國家執法部門立案,并同意甲方對乙方追加______倍經濟損失賠償。產生的后果有乙方負責。
乙方在工作期間內應當注意防火、防盜、防煤氣中毒的事件的發生,以保護自己和客戶的人身安全、財產安全和他人的人身、財產安全。如乙方疏忽或違規操作,而對甲方造成嚴重后果者,乙方在經濟上要予以實際損失額賠償給甲方,法律上應予以追究。
3、考勤
乙方在工作期間不得違反合同制定的工作紀律,若在工作中,無法適應《上崗協議》簽訂各內容,應以書面形式,提前______周通知甲方,甲方應予以換人,如果乙方不提前通知甲方而私自曠工,作礦工處理。
乙方上崗后,在甲方沒有提出終止合同的前提下,必須為甲方服務滿______個月后方可起薪。或未滿______個月而沒有下列情況之一的,予以起薪。未滿______個月的屬下列情況之一,甲方不予起薪:1)無故擅自終止合同,2)無故曠工,3)損壞業主物品或給甲方造成損失超過其工資數目。4)上崗期間違反家政服務員的職業道德(合同中約定的)而造成甲方中途解聘的。
在工作期間,按合同訂立的時間和地點工作,乙方同意:如因乙方原因未經甲方同意,而無故遲到早退______分鐘內罰款______元。無故遲到______分鐘罰款______元。無故遲到______分鐘則罰款______元。無故遲到______小時以上按曠工處理。礦工處理:礦工日無工資。另向甲方有權扣除乙方相應的______天工資。
4、紀律
乙方未經甲方的同意,不得使用甲方的電話、化妝品、衣物、家電用品、食物等屬甲方的東西。如有違反,乙方愿意以原物品的______倍賠償給甲方。
乙方不得未經甲方同意擅自進入或挪動甲方明確規定的地方、物品(甲乙雙方約定以下幾列乙方不能進入或用)如有違反,乙方愿甲方扣除當月的______天工資。
乙方不得未經甲方同意向他人泄露甲方的家庭人事情況、經濟狀況、家庭矛盾、工作或學習的內容和地址、電話號碼、住址、身份及隱私等等的家庭信息。乙方不得搬弄是非。乙方如果有違反,愿意甲方向其追回全額的經濟損失和予以______元的賠償金額。
乙方未經甲方同意,任何時間不得帶任何人進入甲方的住址和工作、學習的地點乙方如果有違反,愿意甲方向其追回全額的經濟損失和予以______元的賠償金額。
有義務交清甲方交代的`家中經濟帳目。
(二)權利
1、乙方在本合同生效______周后,有權要求享受甲方為其所承保的意外醫療保險和意外傷害保險條款和保險額度。
2、乙方在工作期間應當愛護甲方的家庭財產,對貴重易碎、易損物品及危險動作的清潔,應當首先采取安全保護措施,也有權要求客戶提供安全保護措施,方可小心進行清潔工作。
3、國定假期有權向甲方要求休息,但應扣除相應的工資。
4、乙方有權要求甲方給予乙方雙方談妥的福利(包括:工作時間、工作地點、餐用次數、住宿條件、提供的生活用品、國定假期、探親時間工資等等)。
5、乙方有權在雙方約定的發薪時間,向甲方催討當月的工資。
五、甲方的權利和義務
(一)義務
1、甲方愿意接受乙方為其做家政服務。接受丙方為乙方的擔保人。自愿簽訂此合同。
2、甲方應在乙方工作后______周,對乙方買好意外醫療保險(保額為______人民幣)和意外傷害保險(保額為______人民幣)。并此時,有乙方為該保險的受益人。
3、甲方在合同期間,乙方除了請假、礦工或損毀甲方物件及合同中約定款項,按合同照扣服務費外,不滿意乙方服務可同乙方溝通、協調直至甲方可單方面立即終止本合同,但不可克扣乙方的服務費,甲方不得以乙方服務不到位為借口克扣甲方服務費,甲方如以此為由而克扣甲方服務費,則屬甲方違約。終止合同后的乙方前未拿的服務費,甲方要按實際天數同乙方照算。
4、甲方有責任對貴重的易碎物品或其他,在采取安全措施的情況下,指令乙方進行工作,如屬甲方明知有安全隱患,而不提醒或誤導乙方,至發生物品或人員傷亡,甲方要承擔一半的責任。
5、甲方有責任對其貴重的財、物實施嚴格的保管。
6、甲方必須在每月乙方工作滿月后的第______天,給乙方發相約定的薪水。不得拖欠。
7、定約合同后,甲方要改變原定的《上崗協議內容》必須征得乙方的同意(除了要終止合同),否則,甲方擅自改變上崗協議內容,而使乙方月內的工時薪水損失,仍有甲方補足。
8、在乙方家里或乙方本人確實有突發事件發生或必要事件,有義務給乙方準假或同意乙方終止合同。
(二)權利
乙方在工作期間,對甲方家庭內的貴重物品,不得擅自觸摸,更不得竊為己有。如觸犯刑律的,甲方有權將配合公安局要求國家執法部門立案,并追加實際經濟損失的______倍要求乙方予以賠償。
甲方有權在乙方的工作內,在地點、時間不變的情況下,指令乙方的工作順序、要求等方面的安排。有權在任何時間終止本合同。
在國定假期,符合國家的國定假薪水的前提下,有權同乙方商議加班事宜。有權了解乙方的家庭人員情況和乙方的社會關系。有權清查已交給乙方的家中經濟帳目。
六、丙方的權利和義務
(一)義務
1、保證乙方的身份、住址、年齡、身份證號真實、有效,否則,將承擔乙方違約后的甲方一切經濟、精神損失。
2、對乙方的來源有對甲方說明、擔保的義務,如果今后乙方違約,丙方有義務提供乙方的真實有效的身份證地址、現住址、年齡、身份、家屬地址、及家屬身份等。如果丙方今后不能向甲方提供約定的乙方真實身份信息,丙方將有向甲方賠償所有乙方違約所造成的一切經濟、精神損失的義務。
(二)權利
有權留下甲方的身份證地址、身份證號碼、聯系方式。
有權知道甲方給乙方的工資待遇、工作地點、工作時間。
在任何時候能提供乙方的真實有效的身份證地址、現住址、年齡、身份、家屬地址、及家屬身份的前提下,不對乙方的違約行為和后果負責。
七、三方的違約責任
甲方、乙方、丙方三方,應遵守本合同訂立的內容和要求,如有違反,也應以本合同訂立的制約方法進行。三方如遇到矛盾,應盡力協商和謙讓。如遇在本合同未詳盡事宜,三方在予以協商。三方有糾紛,協商不成,可到甲方的所在地人民法院予以起訴。
八、此合同系三方自愿訂立。
一式______份,甲、乙、丙各執______份。簽名、或蓋章有效。
甲方簽名:_____________________
聯系電話:_____________________
日期:_______年______月______日
乙方簽名:_____________________
聯系電話:_____________________
日期:_______年______月______日
丙方簽名:_____________________
聯系電話:_____________________
日期:_______年______月______日
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