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國內船舶保險合同
保單號：_________投保人：_________
地址：_________
電話：_________茲將下列船舶向本保險公司投保國內船舶保險：┌──┬──┬──┬──┬───┬──┬──┬──┬───┬─────┐│船名│種類│用途│制造│總噸位│載重│保險│費率│保險費│承運貨物責││船號│
│
│年份│或馬力│噸
│金額│
│
│任險保險費│├──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼───┼─────┤│
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│
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│原值│
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│凈值│
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││
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│估價│
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│├──┴──┴──┴──┴───┴──┼──┴──┴──┬┴─────┤│船行范圍：
│船行證書編號：
│投保人簽章：│├──────────────────┴────────┤
││總保險金額：人民幣
│
│├───────────────────────────┤
││保險費總數：人民幣
│
│├───────────────────────────┤
年
月
日
││保險期限：個月自
年
月
日零時起至
年月日二十四時止│
│├─┬───────────────┬─────────┤
││分│船殼及附屬設備：
│備
注：
│代理單位蓋章││項├───────────────┤
│
││保│機器設備及附件：
│
│
││險├───────────────┤
│
││金│舵、桅、錨、櫓子船：
│
│
││額├───────────────┤
│年
月
日
││
│其他附屬船具：
│
│
│└─┴───────────────┴─────────┴──────┘
注意：本投保單在未經保險公司同意或未簽發保險單之前，不發生保險效力。
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