副主任醫師工作總結(精選7篇)
辛苦的工作已經告一段落了,回首這段不平凡的時間,有歡笑,有淚水,有成長,有不足,將過去的成績匯集成一份工作總結吧。那么要如何寫呢?下面是小編為大家收集的副主任醫師工作總結(精選7篇),希望對大家有所幫助。
副主任醫師工作總結1
“幾度風雨,幾度春秋”,自從一九七六年開始學醫,學習工作,工作學習,轉眼之間已歷時26年。
26年前懷著對醫學的好奇和神秘感,開始踏上學醫的漫漫長路,通過一年的跟師學習,“懸壺”行醫于僻靜鄉村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,深感自己知識貧乏,熱切希望深造。恰逢恢復高考,一邊行醫,一邊復習,于一九七九年九月進入溫州醫學院學習。通過五年的勤奮學習、系統訓練,扎實地掌握了醫學基本知識、基本理論、基本技能,于八四年以全校第四名的優異成績畢業,帶著醫學生的夢幻,懷著對醫學的虔誠,踏上“如臨深淵,如履薄冰”的臨床工作一線。
畢業以后從事危重病搶救工作,危重病醫學是一門年輕的學科,直到二十世紀七十年代初才象其他專業一樣,登上醫學神圣的殿堂。這門學科有許多還沒有開墾的“處女地”。本人在危重病醫學領域里摸石子過河,不斷求索,通過多年的臨床實踐,積累了一些臨床經驗,尤其在人工氣道建立與維護、機械通氣、感染、急性呼吸窘迫綜和征、頑固性心力衰竭、心肺復蘇、腦血栓溶栓、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創新。被評為副主任醫師以來,最近五年的'工作、科研、著作等情況如下:
一、人工氣道創新所在
“于無路處創出路,于有路處辟新路。”
人工氣道的建立和維護是危重病搶救主要方法之一,也是圍手術期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一,人工氣道技術廣泛應用于icu、急診室、麻醉科以及臨床其他各科。如何進行人工氣道的建立和維護直接關系到病人的生死存亡,在人工氣道建立過程,醫務人員稍有不慎,造成人工氣道痰液阻塞、氣管插管或氣管套管脫出等,致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護不當,往往會造成氣管糜爛、潰破,甚至穿孔等。因此,人工氣道的維護方法不同,療效千差萬別。在臨床實踐過程中深感有一本專著指導人工氣道的建立和維護的必要性。所以,一邊臨床工作,一邊著手收集有關人工氣道的建立和維護國內外最新資料,集百家之長,匯臨床精華,歷時三年,規范了人工氣道操作規程,編著《人工氣道建立與維護》專著一部,近40萬字,已由人民軍醫出版社出版。這本書是我國第一本這方面的專著,對推動我國危重病搶救工作起一定的積極作用
二、辛勤耕耘科教并舉
注重臨床科研并舉,近三年承擔市科委課題二項、市衛生局課題一項,其中一項已結題,正在進行成果鑒定。五年來在省級以上雜志上共發表論文12余篇;除出版《××××××》專著一部之外,還參與編寫《××××××》專著一部,6萬字,1999年由第二軍醫大出版;編寫《××××××》講義40萬字,××省衛生廳醫學繼續教育項目內容。
承擔×××省衛生廳醫學繼續教育—《危重病監測治療學》項目一項(ⅰ類學分);承擔×××市醫學繼續教育—《急診急救新進展》項目一項(ⅱ類學分)。已舉辦××省危重病監測治療學學習班五期,共有主治醫師以上職稱512人參加培訓學習;舉辦××市急診急救新進展培訓班1期,共有120名醫務人員參加培訓學習。
三、鉆研業務,技術嫻熟
熟知危重病搶救國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操作技術;近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創起搏,人工氣道建立與維護等技術;在其他科室的協助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴重顱腦損傷、多發傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達到達水平。
四、團結同事,當好領頭雁
帶領全科54位醫護人員,在全省率先實行急診急救→危重病病區(icu)→急診病區一體化管理。使××市×××××科不管從科室建設方面,還是技術力量方面,都走在××市××前列,在××市×××領域起領頭雁的作用。承擔××市×××質控中心、××市中毒急救質控中心等任務;是衛生部國際緊急救援中心網絡醫院、中旅救援中心協作單位。
行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。
副主任醫師工作總結2
熟知危重病搶救國內外新進展、新技術、新知識;能熟練地進行危重病各項操作技術;近年來開展了早期急性心梗、腦梗塞溶栓治療,體外無創起搏,人工氣道建立與維護等技術;在其他科室的協助下開展危重病血液灌流、血漿置換、急診胃鏡、氣管鏡灌洗等診治技術。
在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征、彌漫性血管內凝血、頑固性心力衰竭、植物狀態、呼吸衰竭、腦血管意外、嚴重顱腦損傷、多發傷、急性心梗、各種休克、膿毒癥等方面,積累了一套獨到治療方法。使危重病搶救成功率達到達領先水平。
團結同事,當好領頭雁
帶領全科54位醫護人員,在全省率先實行急診急救→危重病病區(icu)→急診病區一體化管理。使市科不管從科室建設方面,還是技術力量方面,都走在市前列,在市領域起領頭雁的作用。承擔市質控中心、市中毒急救質控中心等任務;是衛生部國際緊急救援中心網絡醫院、中旅救援中心協作單位。
行醫路上,幾多艱辛,幾多歡欣,送走一批病人,又迎來一批患者,時光就在這迎來送走中慢慢消逝。縱浪天地,大化任求,不為良相,愿為良醫。
春色入簾全不覺,
危重病域探幽徑。
物我兩忘任馳騁,
耗盡青春終不悔。
副主任醫師工作總結3
今年在各級領導的指導下,深化改革,務求實效,堅持以預防工作為主,以防治人禽流感、霍亂、艾滋病、肺結核等傳染病的發生流行為重點,協助科室開展社區衛生服務,鞏固計劃免疫,做好轄區0-3歲兒童保健工作,并做好各種地方病的防治。努力完成上級下達的各項防疫目標任務,現將今年的傳染病管理工作總結如下:
一、傳染病防治:
認真貫徹《傳染病防治法》及《實施辦法》加強傳染病管理,加強對人禽流感、人感染豬鏈球菌病等重大疾病和急性腸道傳染病的防治力度,堅持早、小、嚴、實和標本兼治的原則。重視對全院醫務人員的培訓工作,分別對全院醫務人員和新來人員各培訓2次。抓好腹瀉門診及發熱門診落實工作,常年開設腹瀉門診及發熱門診,實行24小時值班制度,并做好報告記錄,按時完成網絡周報告。20xx年x月x日之后,為及時了解災區有無大疫情的發生,于5月x日根據區疾病預防控制中心的要求實行了發熱門診和腹瀉門診的網絡日報告制度,堅持每天按時上報數據,并于20xx年x月x日根據區防保科的要求,堅持每日下午3:00前報告疫情和食物中毒的零報告,以便及時了解災區有無大疫情的發生。堅持每日疫情報告,堅持使用傳染病登記本,做到每個科室都有傳染病登記本、傳染病卡袋,堅持傳染病的每月自查制度和獎懲制度,并做好各種資料的記錄,堅持傳染病卡片的每日收集和網報,對法定傳染病報告情況,實行當月獎懲制度,今年共計上報傳染病441例,其中包括法定傳染病乙肝、菌痢、感染性腹瀉等,無瞞報、漏報,報告率、及時率、完整率、準確率
達100%。今年共計檢診疾病48例,報告麻疹25例,報告食物中毒7例,疑似霍亂1例,20xx年x月x日將手足口病納入國家法定傳染病后,共檢診手足口病15例,報告及時率達到100%,完整率達到100%。
二、艾滋病防治
認真貫徹落實全國艾滋病防治工作電視電話會議精神,堅持預防為主,政府主導,部門協作,社會參與,落實各項艾滋病防治措施和“四免一關懷”政策,有效遏制艾滋病的蔓延,并利用義診咨詢的形式,為廣大群眾散發艾滋病宣傳資料3000余份,使艾滋病防治知識知曉率達到90%。
三、結核病防治
繼續加強結核病防治能力的建設,建立健全結核病防治體系,繼續做好發現和治療肺結核病病人的工作,努力提高涂陽結核病病人的發現率、痰檢率和治愈率。 今年初篩可疑肺結核病人143例,涂陽肺結核病人發現8例,菌陰肺結核病人發現4例,無痰肺結核病人發現5例,督導治療肺結核病人7例,督導管理肺結核病人7例,圓滿完成今年的目標任務。對我轄區督導管理的肺結核病人及時追蹤并督導服藥,進一步完善疫情報告、監測,無漏報、瞞報現象。并開展“3.24世界防治結核病宣傳日”活動,為群眾進行肺結核病防治知識的宣傳、義診,共散發宣傳資料120份,義診56人。
四、人禽流感防治
完善人禽流感防治工作,制訂應急預案,全面做好應急準備,堅持每日疫情報告,加強對發熱病人和不明原因肺炎的監測,開展技術培訓,提高醫療衛生人員的防治知識和能力,培訓覆蓋率達98%,合格率達100%。
五、霍亂防治
完善霍亂工作方案,制訂應急預案,做好霍亂疫情的應急處理準備工作,
協助做好“02病”的快診試驗工作,今年共計做快診試驗28例。按照腸道門診“四落實”的要求,進一步規范腹瀉門診,加強對廣大群眾和醫務工作者的培訓,散發宣傳資料120份,義診咨詢782人,考試考核105人,培訓合格率達98%。
六、突發公共衛生事件
制訂應急預案,做好突發公共衛生事件應急處理準備工作,機構及人員落實,并對醫務人員進行防范突發公共衛生事件的培訓,提高應急處理能力。
七、狂犬病防治
我院高度重視狂犬病防治工作,充分認識到做好狂犬病防治工作的極端重要性和緊迫性,將狂犬病防治工作做為一項重要內容來抓,并將狂犬病防控工作納入重要議事日程和目標管理。為進一步加強狂犬病防治工作,我院特成立狂犬病防治工作領導小組和醫療救助小組,由分管院長負責指導,對疑似或確診的狂犬病病例按照《傳染病防治法》的規定,防保科立即開展流行病學調查,并及時向區疾病預防控制中心報告疫情。
為確保犬傷患者能夠得到及時的治療,我院建立犬傷門診,制定犬傷門診工作制度和工作流程。在接診犬傷患者時,嚴格實行首診醫生負責制,給犬傷患者發放犬傷患者知情告知書,嚴格按照《規范》要求認真進行傷口處置,全程注射人用狂犬病疫苗,對嚴重暴露患者進行狂犬免疫球蛋白的.接種,并認真做好登記工作,尤其是患者的聯系方式。今年我院犬傷門診共處置犬傷患者76例,傷口處理數76例,狂犬疫苗接種數76例,狂犬免疫球蛋白接種數1例,保證了犬傷患者傷口正確處理率、人用狂犬病疫苗免疫率和犬傷患者登記率分別達到了100%。同時,每月將按時把犬傷患者病例數、傷口處理數和疫苗接種數等相關數據上報區疾病預防控制中心。另外,我們做好了人用狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白的出入庫管理、登記造冊及供應工作,制訂藥房發放疫苗登記本,做好發放疫苗的登記工作,保證患者能夠按時并全程接種狂犬疫苗。
加強狂犬病防制知識的宣傳,增強群眾的防病意識,是防制狂犬病的前提和關鍵。我院加強對狂犬病的健康教育工作,以社區為重點,采取印制宣傳單、張貼宣傳畫等形式在我院所管轄區內的紫瑞社區和新中社區廣泛宣傳狂犬病防制知識,提高廣大群眾自我保護意識和防范能力,確保一旦被犬等宿主動物咬、抓傷時,能及時主動到醫療衛生機構接受傷疫苗和預防接種。
為提高醫生對狂犬病防治的認識,進一步加強對狂犬病防治知識的業務技術培訓。根據上級的要求,我院組織臨床和門診醫生特別是犬傷門診醫生進行狂犬病傷口處置、狂犬疫苗和狂犬免疫球蛋白預防接種、狂犬病臨床診斷和治療等方面的培訓,提高處置水平和診療水平。
同時,協助科室開展社區衛生服務,鞏固計劃免疫,做好計劃免疫的 上機、上冊工作,做好轄區0-3歲兒童保健工作,并做好各種地方病的防治,努力完成上級下達的各項防疫目標任務。
副主任醫師工作總結4
本人1998年參加工作以來,在臨床工作至今。畢業后頭兩年在內外婦兒科輪科,熟悉多科多病種的診治工作。20xx年開始從事內科臨床工作,掌握內科常見病的診治。20xx年6月任內科主治醫師,20xx年2月至8月于廣西區人民醫院內分泌科進修,熟練掌握糖尿病、甲狀腺疾病的治療。
20xx年以來長期在急診內科工作,平時認真學習業務知識,迅速提高對急危重病的認識和搶救水平,能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發作、高血壓急癥、癲癇大發作、上消化道大出血、大咯血、腦出血、農藥中毒,一氧化碳中毒等內科急癥;同時能熟練地進行氣管插管、心肺腦復蘇的搶救操作。熟練操作心電圖機、除顫儀、呼吸機。能識別房室肥大、心律失常、心肌梗塞等各種異常心電圖。熟悉傷口包扎、清創縫合、肢體骨折固定操作。
在20xx年至20xx年共10年多時間里,我在急診科勤懇踏實工作,平均每次值班接診病人50人次,每個出診班平均出診4次,出診范圍除了市區街道,周邊農村和衛生院,還包括自治區內其它城市及廣東、海南等省份城市。平均每個出診班出診里程達到150公里。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程,一絲不茍的`處理每一位病人,在最大程度上避免了誤診誤治。
任現職以來,參加市內學術活動,認真聽講,吸取各科知識。使自己的醫學知識得到了進一步的提高、鞏固和更新。20xx年9月28日至20xx年9月30日參加自治區繼續醫學教育項目全區糖尿病診療進展學習班學習。20xx年6月至11月參加了“《國家醫學教育發展中心繼續醫學教育教材》臨床診斷新進展分冊函授培訓”。20xx年6月11日至20xx年6月13日參加自治區級繼續醫學教育項目臨床中青年教師基本素養培訓班學習。20xx-03-04 至20xx-03-06參加“20xx年創傷急救新進展及災害救援研討會”。20xx-09-13至20xx-09-16參加“抗菌素合理應用及艾滋病治療新進展培訓班”。20xx-01-11至20xx-01-13參加“廣西危急重癥院前急救技術規范研討會暨新進展學習班”。
對臨床工作及時總結研究,在國家級刊物公開發表論文《心搏驟停心肺復蘇患者預后亞低溫治療的療效分析》、《天麻素聯合異丙嗪治療急診眩暈癥的臨床療效觀察》2篇論文。
綜上所述,從任職年限、業務技術、培養人才、繼續教育等方面本人已經具備了晉升副主任醫師資格。今后,我要更加努力做好各項工作,爭取多為精神衛生事業多做貢獻。
副主任醫師工作總結5
一年來,在醫院黨、政領導下,緊緊圍繞全院的發展大局,認真開展各項醫療工作,全面履行了副主任醫師的崗位職責。
一、加強政治業務學習,不斷提高自身素質。一年來,能夠積極參加醫院組織的各項學習活動,做到思想上、政治上時刻同黨中央保持高度一致。同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。通過參加醫院組織的各項活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、認真負責地做好醫療工作。“救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,也是社會文明的重要組成部分,醫療工作的進步在社會發展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負責、對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。堅持業務學習不放松。堅持學習兒科理論研究的新成果,不斷汲取新的.營養,促進自己業務水平的不斷提高,對病人的治療更加規范;
三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是義不榮辭的責任。 同時,嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。業務上秉承過去的優良傳統和作風,認真學習,勤于總結,對過去的經驗進行“去粗取精、去偽存真、由表及里、去其糟粕、取其精華”。理論與實踐相結合,出色完成臨床各項診療任務,工作業績與上年相比,門診人次有所增加;日間診療業務有所提高;學習掌握兒科各項診療技術;認真執行國家基本藥物目錄制度,使用基本藥物;合理使用抗菌藥物,滿足病人需求的同時減低就醫成本。
總之,在領導和同志們的幫助、關心、支持下,工作雖然取得了一定成績,但與組織的要求還差得很遠,與其它同志相比還有差距,在今后工作中,要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。要更加善于學習、善于總結,與時俱進,緊跟時代步伐,學習掌握更新更好的醫學技術,造福社會,造福病人的同時,完善豐富自己的人生。
副主任醫師工作總結6
xxx,男,xxxx年x月出生,黨員。于1995年07月邯鄲醫學高等專科學校醫士專業畢業,中專,畢業后分配到基層衛生院工作至今,現涉xxxxx心衛生院職工,20xx年取得河北北方學院臨床醫學大專學歷,20xx年取得河北北方學院本科學歷。多年來我熱服務于農村,應用積累的臨床醫學知識為當地農民解除病苦,20xx年通過全國醫學執業醫師考試取得執業醫師資格,20xx年通過醫療衛生資格考試取得普外科主治醫師資格。現將本人任職以來的工作情況總結如下:
一、在政治思想方面
始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和進步,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志,具有良好的職業道德和敬業精神,工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次被評為縣級優秀工作者。并立“三等功”一次。日常工作中以提高管理水平和業務能力為前提,以增強理論知識和提高業務技能為基礎,堅持走臨床和社會工作相結合的道路,積極帶領全院職工齊心協力、努力工作,圓滿完成了各項工作任務。
二、臨床工作追求日臻完美,精益求精
在臨床工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平,不斷增強業務理論學習,通過訂閱大量業務雜志及書刊,學習相關普外科知識及國內先進醫療技術,豐富了自己的理論知識,
擴大了知識面。為醫療技術更加提高,我于1998年至20xx年曾在涉縣醫院骨科進修借調工作,20xx年曾到河北省不孕不育醫院學習“男性疾病及不孕不育”治療技術,同年進修學習肛腸科痣、瘺等疾病診斷與手術治療。多年來始終堅持用新的理論技能指導業務工作,能熟練掌握普外科的多見病、多發病及疑難病癥的'診治技能,肛腸科疾病診斷與手術治療,每年完成病例70余例,得到廣大患者認可與好評。應用中西醫結合療法治療強直性脊柱炎及類風濕性關節炎300余例,采取內服、外用、穿刺等技術成功為患者解除病痛,真實發揮了業務骨干作用。
三、堅持以病人需求,貼心服務
參加工作以來,我一直服務于基層衛生院,當年因為家庭生活所迫、更重要的是面子上的問題,心里面一直不能靜下心來在基層服務,謀劃怎么快點調回縣城,幾年下來,在單位先輩們兢兢業業的工作及當地農民的真誠與樸實一次次感動與我,下定決心要服務于基層農民,多年來我始終貫徹用最好的醫療技術服務,用最低的價格減輕他們的生活負擔,記得有一次當地西達村有一對夫婦,常年子女在外打工,老人因生活所迫,盡把剩余的雞飼料當面糊做粥食用,結果造成大便秘結,嚴重脫肛,二位老人被抬入衛生院,正好我值班,病人見到我之后,痛哭流涕,并痛苦的呻吟哭訴求我,當時我二話沒說,馬上組織人員搶救,用手扣、用儀器設備想盡一切辦法幫他們解除大便梗阻,因為他們所食用雞飼料中含有石灰等物質,手術經過5個小時,終于解除了梗阻,當時那個氣味及滿身的屎便也沒有壓制住心里面的`勝利的喜悅。還有一個當地農民,妻子早年患有強直性脊柱炎、類風濕性關節炎,生活不能自理造成經濟特別的困難,在醫院住院期間自帶干糧到食堂打上一碗
水就解決了,我們看在眼里,痛在心里,我和院委會研究并決定免除他們的醫藥費用及捐款捐物幫助他們,醫療上我翻閱大量資料,應用中西醫結合療法,內服、外用熏蒸等辦法,結果療效明確、并能下床參加一些輕微的體力勞動。基層工作20年來,這樣的事情太多了,有些事情都記不清了,還的感謝黨中央及人民政府,20xx年以來實行醫改,讓當地農民病有所治,老有所養。
四、總結經驗、努力創新
多年來在基層衛生院工作,我始終堅持工作與學習相結合,不斷創新提高自己的醫療技術水平,當看到農村強直性脊柱炎及類風濕性關節炎及退行性關節病日益增多,而且讓農民失去工作能力,生活不能自理,就自發的心痛,20xx年以來我翻閱大量國內相關資料及中醫方面的書籍,并請教當地知名醫生及農村偏方,應用中西醫結合治療手段,采取內服、外用、熏蒸等治療手段治療病人300余例,并在國家級學術期刊發表論文3篇,“帕夫林聯合柳氮磺胺嘧啶治療強直性脊柱炎”、“中西醫結合治療手段治療強直性脊柱炎療效觀察”、“中醫綜合療法治療強直性脊柱炎療效觀察”,具有國內先進水平。與他人合作研究“葎草聯合氨基糖苷類抗生素治療頑固性泌尿系感染”,并獲得河北省科技廳進步獎。20xx年縣醫院在西達鎮開展食道腫瘤普查與治療,我積極參與排查工作,分析病因及土地水源及生活習性,總結并參與編撰“食道腫瘤”書籍一套。
多年來工作在基層衛生院,雖說條件艱苦、生活不方便,但是我堅持黨中央政策不變,堅持“全心全意為病人服務”,受到當地人民群眾一致好評,同時被當地衛生局及縣委政府嘉獎兩次,獲政府“三等功”一次。這次單位領
導推薦我晉升副主任醫師,我積極努力準備各項工作,更好的為當地人民群眾服務。
副主任醫師工作總結7
我于19xx年7月畢業于xx醫學專科學校臨床醫學(3年制),分配到xxx廠(后改名為xxx股份有限公司)職工醫院,因單位工作安排于19xx.06—19xx.12xxx市第一人民醫院在進修內科半年,19xx年3月—19xx年2月在xxx醫院進修內科1年,又于20xx年12月—20xx年06月在xx市第二人民醫院進修心血管內科6個月,一直在基層醫療機構從事普通內科診療工作的30余年中,虛心求教,發奮學習,不斷臨床總結經驗教訓,立志成才,創新開拓,努力爭當一名能給患者解除病痛的好醫生而不懈工作。30年來,救治患者25萬余人,平均每年到患者家中出診訪視巡診100人次以上。
從學校畢業后,我工作的xxx廠職工醫院當時只有28人,是一所小而全的綜合醫院,主要以門診兼管住院的方式,實際上以內科病人為主,設有外科、中醫科、五官科、口腔科、婦產科。我剛畢業,在每一個科室都工作了4個月,在藥房、藥庫也分別工作了2個月,奠定了基層“全科”醫生的“基礎”于1986年3月固定在內科工作,從此開始正式從事內科臨床。那時,我努力工作,思想積極向上,扎實基礎,不斷重溫學習理論,努力做到理論與實踐相結合,很快適應了醫院的臨床工作,對基層醫院的常見病、多發病有了一定了解和掌握,并積累了一些獨特的經驗,受到了領導和同事的好評,于1988年職稱解凍后第一批次被評為內科醫師,1988年10月光榮地加入中國共產黨。1991年6月,我受醫院的委派到xxx醫院進修內科,通過半年的住院醫師的培訓學習,收獲頗豐,是自己的醫學理論和實踐經驗都有了一個飛躍,規范地掌握了多數常見病、多發病的診治,也了解了部分疑難、危重病的搶救治療,對自己1992年晉升內科主治醫師起到了重要作用。晉升主治醫師以后,我繼續努力工作,進一步規范自己的診療行為,積極探索新理論、新方法在基層醫院的應用,開始促成醫院購買心電圖儀,并開始在心電圖監測下對有適應癥的病人使用去乙酰毛花苷注射液稀釋后靜脈推注治療急性房顫30例,并取得了較好的療效,也得到了很多臨床資料。同時也試著選擇部分患者用三磷酸腺苷二鈉快速推注治療陣發性室上性心動過速32例,同樣取得了很好的效果。
面對基層發病率很高的頭昏和眩暈患者,我于1996年7月開始使用2%利多卡因注射液靜脈注射+綜合治療的方法治療了近300例患者,使患者癥狀明顯改善,比傳統治療在癥狀改善的時間、程度上都有了較大提高,并在公司科協論文評比中得到了一等獎,受到了醫院和公司的贊賞,推薦我當選為當年度xx市科協先進工作者。由于我在公司醫院的出色表現和個人的努力,1998年4月我順利晉升為內科副主任醫師。接著我在醫院開始了用2年的時間推廣應用單劑治療單純性尿路感染116例,取得了良好效果,同時規范了醫院當時對尿路感染的認識和治療。由于我院是廠礦醫院,當時對于急危重病人都不敢觸碰,發現此類病人就轉院。20xx年我在醫院開始使用“綜合治療的方法治療小面積心肌梗塞”,用了1年多的時間,取得了良好效果,解決了醫院對于“心肌梗塞”談虎色變的心理行為表現。后來,我對于一些診斷明確、醫院有能力診治的危急重病例如非急診冠心病、高熱驚厥、慢性阻塞性肺疾病、腔隙性腦梗塞、支氣管哮喘、少量上消化道出血、腎病綜合征等病人開始留院觀察治療,開始改變醫院內不敢收治危重急病人的狀況,使部分患者可以不轉院就能在廠內得到治療,打破了先例,并帶領部分年輕醫師走出基層缺醫少藥的困局,開始更新知識,遵守執業醫師法,進一步規范醫療行為,沖破傳統觀念,送醫送藥進家門,進行家庭門診和家庭隨訪,并親自送醫送藥到患者家,得到了患者和單位的高度贊譽。
20xx年11月,我所在的公司開始改制并將職工醫院改組成股份合作制門診部。由于企業位于一個鄉鎮邊緣上,周圍是農村,離鎮上最近的醫院有一公里距離,為了顧全大局,我和原有的廠礦醫院的同事一起在公司改制領導小組的支持下,將原職工醫院改制為xxx門診部,開始著手門診部的建立并維持其正常運轉,為維護公司改制這個大局做出了積極努力。后來,在這一改制后的內江恒康門診部,我同樣一干就是五年。這五年,我積極帶領門診部一班人,積極為原企業改制后的職工服務,艱難地維持門診部開展正常門診診療工作,在盡心盡力地開展醫療服務工作的同時,著手尋求門診部的出路,終究等到了建立社區衛生服務站、依托xxx中心衛生院院本部而成立的xx分院的那一天。
經過當地黨和政府、衛生主管局和xx衛生院領導的共同努力,20xx年1月26日門診部并入xxx中心衛生院,我負責分院的工作,帶領分院的職工開始了在新的單位工作。新成立的峨柴分院主要從事社區醫療和公共衛生服務,特別是對慢性病、多發病病員服務。20xx年6月,我們根據糖尿病診療指南,開始對社區非胰島素治療效果不佳或者有并發癥,有使用胰島素適應癥的糖尿病病人進行胰島素的`規范治療,采取先由醫院對這一類患者進行大約為期2周的系統糖尿病教育,并開始評估,進行胰島素治療,至20xx年8月我們對116例社區2型糖尿病患者進行了比較完整的治療,改變了當時社區糖尿病患者的認識和治療觀念,取得了良好的效果,也產生了積極影響。
xx分院所在的峨柴社區和周邊農村有十多例在上級醫院診斷明確的擴張型心肌病的病人,就診治療均要去市里面的大醫院,十分不便。為此,我帶領醫院內科醫師系統學習“擴心病”知識,于20xx年2月對這些病人進行家訪,并接受這十幾例患者在我院就診隨訪,我們采用綜合治療和隨訪觀察的方式,對他們進行觀察治療,取得了令他們滿意的效果,至20xx年6月我們治療了社區和周邊農村16例擴張型心肌病的患者,也使醫院參與治療的內科醫師得到了很大提高。
20xx年,我們在胰島素治療的病例中,發現近20例胰島素抵抗的患者,我們在查閱資料和復習有關資料的同時,開始胰島素抵抗的防治,通過加強糖尿病,病人的生活方式管理、增加胰島素增敏劑、改變胰島素制劑和改變注射部位、方式等,至20xx年8月,我主持了23例胰島素抵抗患者的治療,80%的患者取得了良好效果。
20xx年6月,由于工作需要,我擔任xxx中心衛生院業務副院長并兼峨柴分院主任。我主持了重癥老年支氣管哮喘病人的綜合治療,通過對這一類患者進行分析評估,以補液、調節電解質平衡、糾正低氧血癥、緩解患者氣道梗阻、預防病情惡化,適時呼吸機輔助通氣、適當選擇藥物等治療,取得了良好效果,積累了很多寶貴的經驗,結合患者隨訪管理的方式,促進了支氣管哮喘防治指南的實施。例如典型病例如饒文錢[病案號10254-20xx],男,61歲。因反復咳嗽、氣喘、心累20余哮喘病史二十余年入院。住院期間檢查合并2型糖尿病。該患者屬于我院長期管理的社區病人,門診病史表明其哮喘急性發作或加重時病情嚴重,急救時對茶堿類或B-受體激動劑類藥物均不敏感,只能使用首次0.5毫克,以后每隔3-5分鐘多次0.3毫克小劑量腎上腺素皮下注射進行急救,緩解后綜合治療。該患者來院時在門診已經做了急救處理,住院期間患者病情基本穩定,經過抗炎、平喘、抗感染的綜合治療后病情改善出院。出院后在我院門診隨訪4年余病情穩定,情況良好。
20xx年5月,結合我們基層醫院的實際,我主持了中西藥結合治療胃潰瘍的療效觀察工作,通過對照比較的方法,對胃鏡檢查確診的病例結合基層醫院的實際情況,在西藥治療的基層上采用中藥組方(我們稱為“螵茯烏沙湯”)治療,取得了良好效果,通過統計分析,與對照組有明顯的統計學意義。促進了中藥科參與醫師的治療觀念轉變,使他們也了解了臨床對比統計的方法。
20xx年2月,根據《中國高血壓防治指南(20xx) 》,主持我們有條件的診治、隨訪的H型高血壓隨訪觀察項目,采用馬來酸依那普利葉酸片治療、隨訪觀察大約3年時間,并就降低腦卒中發生率進行效果分析,目前我們已經收集14例在治病例,雖然還沒有明顯成果,但積累了一定經驗,相信會給我院帶來良好的經濟和社會效益。
在擔任業務院長后,我還在醫院分管工作中,積極推行醫院標準化建設,加強醫院醫療質量管理,促進醫院信息化建設,加速基層醫院的藥事管理和臨床藥物治療學管理,積極加強病案管理,加強醫療文書的規范化建設。近4年來,首先是我院運用電腦打印病歷和門診電子處方,大大提高了書寫質量,改變了以往書寫字跡潦草,書寫不規范的現象,規范開展病案評估管理,使我院的病歷質量有了極大的提高,在同級鄉鎮衛生院中名列前茅。其次,是整頓醫院的藥事管理,從抗菌藥物專項整治著手,參照二級以上醫院的標準制定我院的抗菌藥物專項整治方案,落實責任書,規范抗菌藥物的臨床應用,加強檢查考核,是我院住院病人抗菌藥物使用頻率從原來的98%下降到了現在的62.5%,門診抗菌藥物使用率從原來的60%下降到了21.8%,雖然還存在一定的差距,但離二級醫院的標準已經不遠了。同時,我帶頭學習藥事管理的有關規定,促進臨床合理用藥,堅持按照說明書用藥、對癥下藥、尊重個體差異用藥原則,開展詳細的處方點評制度,制定中成藥使用原則,促進了我院臨床合理用藥水平的極大提高。
總之,在醫療業務工作中,我積極向上,努力工作,加強溝通,得到了患者、同事、領導、主管部門的好評。我將一如既往,加強學習,更新知識,培養新生力量,為醫院乃至醫療衛生事業做出應有的貢獻。
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