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進入手術室管理規章制度

時間:2023-08-09 18:31:25 煒玲 管理制度 我要投稿
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進入手術室管理規章制度(通用17篇)

  在充滿活力,日益開放的今天,制度對人們來說越來越重要,制度具有使我們知道,應該做什么,不應該做什么,懲惡揚善、維護公平的作用。大家知道制度的格式嗎?下面是小編收集整理的進入手術室管理規章制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

  進入手術室管理規章制度 1

  一、凡進入手術室的工作人員,必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,離開手術室時,應更換外出衣及鞋子。參加手術者應認真洗手,嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行。

  二、院外來參觀、學習、實習者,須經科主任及手術室護士長同意。見習和參觀者,必須穿戴手術室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或參觀衣)及口罩,并應接受手術室醫護人員的指導,不得任意游動及出入。

  三、室內必須保持嚴肅、安靜、禁止喧嘩,不遵守手術室工作制度者,手術室負責人有權拒絕其進入手術室。

  四、手術通知單必須手術前一天送交手術室,以便準備。急診手術通知單須經主治醫師或值班醫師簽字。

  五、手術室按時接手術病人,并帶好病歷,核對病人姓名、年齡、床位、診斷、手術名稱及部位標記,防止差錯。病人要穿醫院衣服進入手術室。

  六、手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。嚴格執行手術室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度、保持室內整潔。

  七、手術室的藥品、器材、敷料,應有專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材、電氣等設備應經常檢查,以保證手術的'正常進行。手術室常規準備急癥專用器械、敷料等。如用完時,可動用其他擇期手術器械、敷料等。如無特殊情況,任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術。手術室器械一般不得外借,如外借,須經手術室護士長同意并經科室及醫院相關人員批準方可辦理暫借手續。

  八、無菌手術與有菌手術應分室進行,避免交叉感染。手術前后手術室護士或助手應詳細清點手術器械、敷料等數目,并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。如無條件時,應先做無菌手術,夜間及節假日應有專人值班及備班,以便隨時進行各種緊急手術。

  九、手術室應對手術病人做詳細登記,按時統計上報。

  十、手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月做細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品等)。如有感染,應協同有關科室研究感染的原因,及時糾正。

  十一、手術室除特殊緊急情況外,一律不傳私人電話。手術室工作人員暫離手術室外出時須先向科主任或護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。

  十二、手術室內嚴禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術室,特殊情況可戴雙層口罩方可進入。

  十三、愛護一切器械儀器,嚴格按操作規程使用,避免損壞。一旦損壞,應及時報告相關部門酌情處理。精密儀器要設專人保管,1月以上不用者,要定期保養。

  十四、建立常用手術器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能。手術包必須標明消毒日期或有效日期。

  十五、做好安全保衛工作,除值班人員外,一律不得在手術室留宿。

  進入手術室管理規章制度 2

  一、手術室應有專人負責、專人管理、專人登記。

  二、手術室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的鞋、帽、參觀衣或手術衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關人員不得擅入。

  三、室內的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材、設備應經常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品標志明顯,嚴格管理。未經領導同意,手術器械不得外借。

  四、無菌手術與有菌手術應分室進行。

  五、手術通知單須于手術前1日10:00前送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據手術通知單按時接送病人手術。

  六、急診手術由值班醫生通知手術室,并填寫手術通知單。加急診手術與常規手術沖突時優先安排急診手術。

  七、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現整體護里內涵。麻醉師、手術護士術前1天應訪視病人。

  八、手術室設24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。

  九、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯系。

  十、對施行手術的`病人做詳細登記,按月統計上報。

  十一、手術室醫務人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。

  十二、按衛生部院感管理規范,認真做好手術室內各區域的各種消毒工作和院感監測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術用過的器械物品及手術床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術用過的一切器械物品均應作特殊處理,經重新消毒后方可再用。手術室污水應進入醫院污水處理站統一處理。

  十三、手術室應有備用電源。

  進入手術室管理規章制度 3

  1、一次性物品的購入需經過院管理部門的嚴格把關和審定。

  2、一次性物品使用前,應按有關規定作好使用前的細菌抽檢和監測,合格后可使用,并堅持每月對一次性物品進行細菌監控留好記錄備查。

  3、對進入手術室內的一次性物品要嚴格把好包裝、產品質量、消毒滅菌情況和價格關。對產品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認。

  4、每次使用一次性物品打開包裝前,必須再次確認滅菌方法和滅菌有效日期,包裝有無破損、潮濕。

  5、一次性無菌物品應存放在專用的無菌物品存放庫內并設專人定期檢查,進貨、發放、管理,不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起。

  6、使用和開啟無菌物品時,應嚴格執行無菌操作技術。

  7、使用后的一次性物品,應嚴格按有關規定進行統一的無害化處理或毀形,不得隨意丟棄。銳利的物品,血液及其他有機物污染的物品應單獨專門處理。

  8、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,制造商通過廣泛的管理及測試手段保證,一次性無菌物品的`清潔、無毒、無致熱性,具有相容性,無菌并質量穩定,自行重新滅菌便解除了制造商的責任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對使用中的安全和效用負責。

  進入手術室管理規章制度 4

  一、在護理部主任(總護士長)的領導和科主任的業務指導下進行工作,負責本室的行政管理、護理工作和手術安排,保持整潔、肅靜。

  二、根據手術室任務和護理人員的情況,進行科學分工,密切配合醫生完成手術,必要時親自參加。

  三、督促各級人員認真執行各項規章制度和技術操作規程,并嚴格遵守無菌操作規程,做好傷口愈合統計分析工作。

  四、組織護士、衛生員的業務學習,指導進修、實習護士工作。

  五、督促所屬人員做好消毒工作,按規定進行空氣和手的細菌培養,鑒定消毒效果。

  六、認真執行查對和交接班制度,嚴防差錯事故。

  七、負責手術室的'藥品、器材、敷料、衛生設備等物請領、報銷工作,并隨時檢查急診手術用品的準備情況,檢查毒、麻、限、劇藥及貴重器械的管理情況。

  八、督促手術標本的保留和及時送檢。

  九、負責接待參觀事宜。

  進入手術室管理規章制度 5

  一、在護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作,并負責手術前的準備和手術后的整理工作。

  二、認真執行各項規章制度和技術操作規程,督促檢查參加手術人員的`無菌操作,注意病人安全,嚴防差錯事故。

  三、參加衛生清掃,保持手術室整潔,肅靜,調節空氣和保持室內適宜的溫度。

  四、負責手術后病員的包扎、取暖、護送和手術標本的保管和送檢。

  五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的保管,做好登記統計工作。

  六、指導進修、實習護士和衛生員的工作。

  進入手術室管理規章制度 6

  (1)進出手術室的.工作人員必須嚴格遵守各規章制度,按照規定路線出入。與手術無關人員不得進入手術室。

  (2)參加手術的人員必須持胸卡、憑手術通知單領取洗手衣。無胸卡者未經允許不得進入手術室。

  (3)凡進入手術室的人員應按規定更衣褲、口罩、帽子、鞋,著裝整齊并符合要求,上衣扎在褲帶內,頭發、口罩不外露。手術人員外出時應穿外出衣,換外出鞋。

  (4)進入手術室人員必須遵守手術室各項規章制度,愛護手術室環境,用后的手術衣、拖鞋、口罩、帽子應棄于指定在點。

  (5)外來參觀人員進入手術室必須申請,經有關部門批準后方可進入。

  (6)患上呼吸道感染者原則上不得進入手術室,確需進入應戴雙層口罩。

  (7)貴重物品及現金不得帶入手術室,如遺失后果自負。

  進入手術室管理規章制度 7

  1.在科主任領導下,護士長全面負責手術室管理。

  2.工作人員管理:

  2.1手術室工作人員,必須嚴格遵守手術室各項規章制度。

  2.2進入手術室時必須穿戴手術室專用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者,不得進入手術室,特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術室工作服不能在手術室以外的區域穿著。

  2.3進入手術室人員未取得院級管理部門的許可,任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術拍照、錄像。任何人員不能將移動通訊工具帶入手術間使用。

  2.4除參加手術的醫護人員外,其他人員不得進入手術室。見習學生和參觀者,需有老師帶領或經醫務處或護理部批準,并通知手術室護士長和有關科室的科主任。見習或參觀者,須在指定的手術間內參觀,并接受手術室工作人員的管理和指導,不得任意游走及進入其他的'手術間。然任何違規者,手術室負責人有權拒絕其進入手術室,并通知有關部門。

  2.5手術室24小時值班制,值班人員應堅守崗位,不得擅離職守,以便隨時進行各種緊急手術。患者進入手術室由護理人員陪伴,保證患者安全。

  2.6手術室工作人員暫離手術室外出時,需向護士長請假,征得同意并安排好工作后方可離開。

  3.環境管理:

  3.1保持室內肅靜和整潔,嚴禁吸煙和喧嘩,值班人員需要就餐者應在指定地點就餐。

  3.2無菌手術與有菌手術應分室進行,有接臺手術時應先做無菌手術,后做有菌手術。兩臺手術間進行空氣消毒。

  3.3手術每周徹底清洗、消毒一次,每月做細菌培養。如果超過標準,應立即分析查找原因。如有特殊感染應及時上報感管理科。

  3.4感染性手術應放置感染手術間,術畢嚴格按消毒程序處置房間及物品。感染性手術未做細菌培養,手術后按特殊感染手術處理。

  3.5接送手術病人的推車應嚴格區分內用和外用,不得混用。

  4.手術室的藥品、各科手術儀器、急癥器械物品及特殊手術用品由專人保管,定期檢查、檢修、補充,以保證手術正常進行。

  5.手術室按時接手術病人,持手術通知單,核對病房、患者姓名、年齡、性別、床號、手術名稱、手術時間、手術部位,詢問是否禁食、是否注射術前用藥,帶好病歷及X光片等。

  6.手術室應對患者做詳細登記,按各科手術統計并上報有關科室。

  7.手術切下的標本妥善保存,由專人負責送檢,與病理科嚴格交接。

  進入手術室管理規章制度 8

  1、手術室工作人員必須嚴格執行無菌技術,除參加手術人員及相關工作人員外,其他人員不得入內。

  2、凡進入手術室人員必須更換衣褲鞋帽,穿隔離衣戴口罩,嚴禁佩戴各種飾物,化濃妝。

  3、手術人員離開手術室外出時,應更換外出衣鞋,手術完畢后,衣褲鞋帽口罩要交還,保持更衣室環境衛生。

  4、手術室內保持安靜,不可大聲說笑。禁止帶私人通訊工具入內,除特殊緊急情況外,一般不傳私人電話。

  5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者,原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩,感染部位要嚴密封閉。

  6、按手術通知單和病歷查對姓名、性別、年齡、手術名稱、手術部位、化驗單和藥物等。

  7、手術前、關閉體腔前、體腔完全關閉后,皮膚完全縫合后,護士應清點臺上每一件物品兩遍,并準確記錄。

  8、手術室各種物品應定位放置,用后及時歸還。手術室一切器械物品未經領導允許,一律不得外借,以確保手術所需,防止院內交叉感染發生。

  9、手術室對手術病人要做好詳細登記,按月統計,定期上報領導。

  10、每日手術結束后,要嚴格檢查水電,確保醫療安全。

  進入手術室管理規章制度 9

  1、凡在手術室工作人員,必須嚴格遵守無菌原則。保持室內肅靜和整潔。進手術室時必須穿戴手術室的鞋、帽、隔離衣及口罩。

  2、非手術室工作人員嚴禁進入手術室,確需進入須報經業務副院長批準。進入后應接受院方醫護人員的指導,不得任意游走及出入。

  3、手術室的藥品、器材、敷料,均應有專人負責保管,放在固定位置,經常檢查,以保證隨時進行各種緊急手術。手術室器械一般不得外借,如外借時,須經護士長同意。麻藥與劇毒藥應有明顯標志,加鎖保管,根據醫囑并經過仔細查對方可使用。

  4、無菌手術與有菌手術應分室進行,如無條件時,先做無菌手術,后作有菌手術。手術前后手術室護士應詳細清點手術器械、敷料等數目,并應及時收拾干凈被血液污染的器械和敷料。

  5、手術室對施行手術的病員應作詳細登記,按月統計上報。協同有關科室研究感染原因,及時糾正。

  6、手術室應每周徹底清掃消毒一次,每月作細菌培養一次(包括空氣、洗過的手、消毒后的物品)。

  7、負責保存和送檢手術采集的標本。

  8、除急診手術外,手術通知單須于術前一日交手術室以便準備。

  9.接手術病人時,要帶病歷并核對病人姓名、年齡、床位、手術名稱和部位,防止差錯。病人要穿醫院衣服進入手術室

  手術室查對制度

  1、接病員時要查對床號、姓名、性別、年齡、診斷、手術名稱、術前用藥情況。

  2、手術前必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

  3、凡進行體腔或深部組織手術,要在術前和縫合前清點所有敷料和器械,核對無誤后方可進行縫合。

  手術管理制度

  一、術前準備

  1、應完成各種手術病人各項常規檢查和專科要求的必要生化檢查、特檢。Ⅰ、Ⅱ類手術病例,要求4—5日內安排并實施手術。

  2、Ⅱ類手術應完成手術前討論小結,包括術前診斷、診斷依據、手術指征,如系探查手術應注明探查目的.、擬行手術的名稱、術中注意事項和可能出現的困難、意外情況、并發癥以及預防措施等。且應有主治醫師以上人員的簽名。

  3、各種手術,應向患者家屬講明手術目的、效果、必要性、危害性及可能出現的意外情況,家屬同意手術并簽全名,方可手術,需輸血的寫好輸血協議書,家屬不在,可找其單位主管領導或法人代表簽全名同意手術,無家屬無單位者,由手術醫師向業務院長匯報病情,并報院長同意。

  4、必須嚴格按照各級醫師手術操作的權限進行手術,審批權由院長決定。

  5、手術室必須堅持擇期手術周安排制度,其周安排表報業務副院長以利于統籌安排。

  6、加強手術室各項感控措施的.落實。

  7、如術前準備不完善者,手術室有權停其手術。

  8、堅持后勤院領導定期到手術室查房的制度,做到及時發現和處理故障,保證手術室醫療設備和供電的正常運行。

  二、術中

  1、各級手術醫師應根據各級人員手術范圍規定的項目承擔手術,不得跨范圍手術,違者出現醫療差錯事故應由本人承擔責任。

  2、術中如遇到困難,應及時請示上級醫師,不得擅自手術,以免造成不正常醫療效果。

  3、各手術科室應具有書面的手術操作常規步驟、手術方式和程序。

  三、術后

  1、手術完畢由術者、麻醉師、手術巡回護士共同護送病人回病房并交班,手術記錄應于手術后24小時內由手術者完成,并有上級醫師簽全名,手術過程應按要求詳細描寫、字跡清晰。

  2、術后3天內,每天應有查房記錄,業務院長至少應查房一次。如遇緊急情況應采取應急措施,同時報告手術者或上級醫師,并根據上組醫師意見及時處理。

  3、術后3—5日,應更換傷口敷料,如遇傷口感染,必須請手術者或上級醫師查房,及時作出處理,并記載實施。

  4、麻醉醫師應手術后3天內探視病人,有無麻醉并發癥,記錄后簽全名,急診手術病人手術后24小時內完成隨訪。如出現麻醉并發癥,應由麻醉醫師與手術醫師聯系后共同處理。

  5、術后的各種治療、換藥、拆線,均應有病程記錄,密切觀察病情變化,除住院醫師應堅持早晚查房外,3天內必須有科主任查房記錄,1周內應有業務副院長的查房記錄。

  麻醉工作制度

  1、麻醉醫生應在術前一天到科室熟悉手術病員的病歷、各項檢查結果,詳細檢查病員,了解思想情況,確定麻醉方式。開好術前醫囑。重大手術,與術者一起參加術前討論,共同制訂麻醉方案。

  2、麻醉前,應認真檢查麻藥、器械是否完備,嚴格執技術操作常規和查對制度,保證安全。

  3、麻醉醫生在麻醉期間要堅守崗位,密切觀察,認真記錄。如有異常情況,及時與術者聯系,共同研究,妥善處理。

  4、手術完畢,麻醉終止,麻醉醫生要把麻醉記錄單各項填寫清楚。并親自護送病人到病房,并向管床醫務人員交待手術麻醉的經過及注意事項。術后二十四小時內隨訪,將有關情況寫入麻醉記錄單。遇有并發癥,應協同處理,嚴重并發癥向上級匯報。

  5、術后應及時清理麻醉器械,妥善保管,定期檢修,麻藥品應及時補充,為隨時參加搶救呼吸、心跳突然停止等危重病人做好準備。

  進入手術室管理規章制度 10

  一、在護士長領導下擔任器械或巡回護士等工作,并負責手術前的準備和手術后的整理工作。

  二、認真執行各項規章制度和技術操作規程,督促檢查參加手術人員的無菌操作,注意病人安全,嚴防差錯事故。

  三、參加衛生清掃,保持手術室整潔,肅靜,調節空氣和保持室內適宜的溫度。

  四、負責手術后病員的`包扎、取暖、護送和手術標本的保管和送檢。

  五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和藥品的保管,做好登記統計工作。

  六、指導進修、實習護士和衛生員的工作。

  進入手術室管理規章制度 11

  第一節手術室的環境管理

  手術室是為了病人進行手術治療的重要的部門,不僅要求有科學合理的建筑位置和布局,先進齊全的儀器設備,還要有嚴格的無菌管理制度,以確保手術的安全性和和高效性。

  1.手術室的位置

  手術室應安排在醫院內空氣潔凈處,一般位于建筑的較高層,靠近手術科室,方便接送病人,與監護室相鄰。

  2.手術室的布局

  手術清潔區附屬房間包括:刷手間,無菌器械間,敷料間,儀器間,藥品間,麻醉間等。手術供應區附屬房間包括:更衣間,更鞋及洗浴間等。

  3.手術間的清潔和消毒

  為保障手術室的無菌操作環境,必須建立嚴格的衛生,消毒隔離制度。無菌手術和有菌手術應嚴格分開,若二者在同一手術間內連臺,應先安排無菌手術。日常的空氣凈化,消毒可以使用層流潔凈系統,地面及室內物品可用有效氯消毒液擦拭。

  乙型肝炎表面抗原陽性病人手術后的處理:物品及地面處理,可用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,布類物品可不必焚燒,用含氯做感染手術標志,送洗衣房處理,空氣消毒后封閉時間30分鐘,然后通風,徹底打掃衛生。

  第二節手術室的.物品管理

  1、敷料管理

  1.1手術室布類管理

  1.2手術室敷料的類型

  1.3常見布類與敷料的名稱及用途

  2、手術儀器保管制度

  2.1.建立檔案:每臺儀器領回后,應將儀器的名稱、生產廠家、購買時間、價格、購買責任人等登記在賬本上,或輸入計算機管理。對說明書、操作手冊、維修手冊等資料復印件集中保管,以便查詢。

  2.2.培訓制度:新進儀器應請銷售業務員介紹儀器性能、操作步驟、清潔消毒和保養方法,使人人熟悉。

  2.3.設操作程序卡:每臺儀器制作各自的操作程序卡,掛在儀器旁,隨時提供使用操作提示。

  進入手術室管理規章制度 12

  一、凡進入手術室人員,必須按規定更換手術室所備衣褲、口罩、帽子、鞋,連續進行兩臺手術時,在一次手術后如口罩已濕透應更換。外出時應更換外出鞋。手術完畢,衣褲、口罩、帽子、鞋須放到指定地點。

  二、手術室應嚴格執行無菌技術,除參加手術及有關人員外,其他人一概不準入內。患有上呼吸道感染者,面部、頸部、手部感染者不可進入手術室。

  三、手術室內應保持肅靜,不可大聲談笑,禁止吸煙。

  四、先做無菌手術,后做污染手術,禁止同時在一室內實施無菌及污染兩種手術。

  五、施行手術先由住院醫生提交手術通知單,應于前一天上午10時前提交手術室。如需特殊器械應預先注明。

  六、急診手術有值班醫師通知手術室,同時送手術通知單,以免發生錯誤。如急診手術與常規手術安排發生沖突時,優先安排急診手術。

  七、手術時間為手術開始時,經排定后,參加手術人員均應在預定時間前20~30分鐘到手術室做好準備工作,因故必須更改,增加或停止手術,應預先與護士長或值班護士聯系。

  八、值班人員應堅守崗位,隨時準備接受急診手術,不得擅離。

  九、手術室的工作人員均應熟悉手術室內各種器械、設備的固定放置地點及使用方法,用后放回原處。急救藥品、器材必須隨時做好準備,以便立即取用。一般藥品、器材必須隨時檢查,及時修整、補充。

  十、室內一切器械物品未經負責人許可,不得擅自外借。

  十一、手術完畢,用過的器械物品應及時做清潔或消毒處理,然后放回指定地點。嚴重感染或特殊感染手術用過的`一切器材,均應作特殊處理,手術間亦重新消毒后方可使用。

  進入手術室管理規章制度 13

  一、接送病人的安全管理措施

  1、接病人工作人員每日檢查手術推車性能,發現問題及時向護士長提出以便維修。

  2、接病人前將手術通知單按所在科室樓層進行分類,有順序接送,先接清醒配合的病人,后接有特殊情況的病人,如老人、小兒、精神異常者及腦科手術病人等。

  3、到病房后,與病房護士點清術中所帶藥品、物品,并按手術通知單、病歷認真核對病人的姓名、床號、住院號、手術名稱及手術時間等,核對無誤后在手術通知單上簽字,并認真檢查術前準備情況,如術前用藥、試敏,檢查假牙、首飾是否取下,囑病人大小便。

  4、協助將病人平移到手術推車上平躺,注意病人移動時要將手術推車一側緊靠在床邊,工人靠在手術推車另一側將推車固定,防止病人移動時推車移位,摔傷病人。

  5、所有病人(不合作的小孩兒除外)必須有手術推車接送,禁止不行。推車過程中要保護好病人,工人站在病人的頭部,面對行駛的方向,將床擋扶起,囑病人把手放在身體的兩側,不要握床擋。病人躺在擔架車的正中,不要將病人的'頭或教露出車端,被子要將腳蓋住,推車速度適中,動作輕、穩。尤其對老病人要注意詢問病人的感受,以免暈車。

  6、將病人接至換車室后,手術室接病人護士要再次認真查對病人的姓名、年齡、手術間等項目,給病人戴好一次性帽子,進行內外車交換,交換車子是特別注意:兩推車對接,握住銜接的鎖把并卡緊,將兩推車的輪子均固定好。交換車時動作要輕、穩,車兩邊要有人保護。

  7、接病人護士與工人一起將病人安全送到每個手術間,注意要將推車緊手術床并固定好,再囑病人慢慢移至手術床,上好約束帶,蓋好被子,并做好心理護理與解釋工作,減少其恐懼感。若病人解小便,護士協助病人并在外走廊便入污桶內,嚴謹不行去廁所解大小便,以免發生意外。

  進入手術室管理規章制度 14

  手術室安全管理制度

  1、手術病人必須使用腕帶標識,準確注明病人信息項目。

  2、術前嚴格執行“五查十八對”,術中落實“三不交接”,“三人三次清點及五數”。

  3、嚴格執行護理技術操作規程,認真落實“三查七對”,嚴格執行交接班制度,認真執行輸血制度。

  4、病人入室后有專人守護。各種搶救設備及藥品做到“四定”、“三及時”、“五到位”。

  5、注意環境安全。

  6、認真行接送病人工作流程,并作好交接記錄。

  7、注意消防安全,加強醫院感染管理,嚴格執行標準預防原則。

  手術室查對制度

  1、手術室接病人時,應查對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、皮膚準備、手術名稱及部位(左右)及其標志,術前用藥、配血報告、輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符,手術醫囑所帶的藥品、物品(如CT、X線片)。評估病人的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。

  2、昏迷及神志不清者應通過“腕帶”及與陪伴親屬進行查對。

  3、手術護士檢查準備手術器械是否齊全、各種用品類別、規格、質量是否合乎要求。病人體位擺放是否正確,盡可能暴露術野和防止發生墜床和壓瘡。

  4、手術人員手術前再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。

  5、在皮膚切開之前,手術醫師、麻醉師及護士共同確認患者的'身份、手術部位、手術方式以及手術體位,核對無誤方可進行手術。

  6、洗手護士打開無菌包時,查包內化學指示卡是否達標,凡體腔或深部組織手術,手術前和術畢縫合前洗手護士和巡回護士都必須嚴格核對,共同唱對手術包內器械、大紗墊、紗布、縫針等數目,并由巡回護士即時在手術清點單記錄并簽名。術前后包內器械及物品數目相符,核對無誤后,方可通知手術醫師關閉手術切口,嚴防將異物留于體腔內。

  7、手術取下的標本,應由洗手護士與術者核對。

  8、堅持三查七對常規手術在術前開好醫囑,一般不執行口頭醫囑。搶救需執行口頭醫囑時,應復述一遍,使用藥物前須經兩人核對無誤后方可執行,執行后應立即補開醫囑。

  9、取血、輸血前要詳細查對姓名、年齡、診斷、血型、交叉配血結果、抽血日期、血液質量等,并經兩人核對無誤。

  進入手術室管理規章制度 15

  一、定期組織學習有關的.安全防護知識。

  二、定期專人負責檢修、維護儀器沒備,檢修廢氣排放系統,檢修送新風系統,定期測試放射線防護屏障的作用。

  三、配合激光、放射拍片手術時,手術配合人員,在手術開始前,帶好激光或鉛防護鏡,穿好防護衣等。

  四、配合特殊感染手術時,應安排在指定手術間進行,手術前在手術間的門上顯示“隔離”標識及放置地墊(噴灑含氯消毒劑)。手術后按特殊感染要求處理一切用物。

  五、洗手護士在安裝、準備手術刀片時,防止誤傷自己。手術中傳遞銳器時,動作要規范,防止誤傷他人和自己。如發生銳器損傷,應按照《醫務人員發生銳器傷的應急預案及流程》執行。

  六、尖銳物品應放置在尖銳物品收集箱內,裝滿后送醫療廢物處理站,按醫療廢物規定要求處理。

  七、合理排班,防止護士因疲勞、思想不集中等導致不良事件發生。

  進入手術室管理規章制度 16

  一、停電或突然停電的應急預案

  1、接到停電通知后,了解停電時間,根據情況立即做好停電準備。備好應急燈、手電筒、氧氣枕、吸引器(蓄電池)等。

  2、突然停電后,立即開啟照明應急燈,并立即尋找搶救病人機器運轉的動力方法。任何人員不得離開手術間及病人。護士長或值班室人員立即與電工組聯系,了解停電的原因及時間,根據情況及時采取措施,并做好記錄。

  3、氣管插管全身麻醉病人,備好氧氣枕及簡單呼吸器等,使用簡單呼吸器維持呼吸。連硬麻醉及麻醉清醒病人,應做好心理安慰工作,手術人員在手術間不得大聲喧嘩,以免引起病人恐慌。

  4、設備維修員與護士長要加強巡視,了解各手術間手術進行情況及應急照明情況。特殊情況積極采取補救措施,對無法使用電刀止血的病人,應備好止血材料和止血藥品,以備急用。

  二、病人病情突然發生變化的應急預案

  1、應立即通知醫生、護士長或值班護士,組織人員積極配合醫師及麻醉師進行搶救。

  2、立即準備好搶救物品及藥品。

  3、必要時通知相關科室進行會診。

  4、某些重大搶救或特殊病人搶救,應按規定及時通知醫務處或院總值班室。

  5、做好病情及搶救記錄。

  三、病人墜床/摔倒的應急預案

  1、病人不慎墜床,摔倒,立即奔赴現場,馬上通知醫生給予處理。

  2、首先判斷病人意識,并立即測血壓、心率、呼吸等,密切觀察病情變化。

  3、醫生到場后,協助進行檢查,提供信息,遵醫囑進行正確處理。

  4、如病情允許,將病人移至手術床上。

  5、遵醫囑開始鼻翼的檢查及治療。

  6、向上級領導匯報(夜間通知院總值班室)。

  7、認真記錄墜床/摔倒病人的.經過幾搶救過程。

  四、病人發生輸液反應時的應急預案

  1、病人發生輸液反應時,應立即停止所輸液體,更換輸液器,并維持靜脈通路,遵醫囑給予相應的處理。

  2、情況嚴重時就地搶救,必要時進行心肺復蘇。

  3、建立護理記錄,記錄病人的生命體征、一般情況和搶救過程。

  4、發生輸液反應時,應及時報告醫院感染管理科、消毒供應中心、護理部和藥劑科。

  5、輸液器和藥液及時封存以備檢驗。

  五、病人發生輸血反應時的應急預案

  1、病人發生輸血反應時,應立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫囑給予抗過敏藥物。

  2、報告醫師及護士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。

  3、對病情較重的病人,備好搶救藥品及物品,配合醫師進行緊急救治,并給氧氣吸入。

  4、一般過敏反應,應密切觀察病人病情變化,做好記錄,安慰病人。

  5、按要求填寫輸血反應報告卡,上報輸血科。

  6、懷疑溶血等嚴重過敏反應時,保留血袋及抽取病人血樣一起送輸血科。

  7、加強巡視及病情觀察,做好搶救記錄。

  六、停水和突然停水的應急預案

  1、接到停水通知后,盡可能多備用水。

  2、突然停水時,白天與維修組聯系,夜間與院總值班室聯系,匯報停水情況,查詢原因,并做好記錄。

  七、遭遇壞人的應急預案

  1、遇到壞人時,護理人員應保持頭腦冷靜,正確分析和處理發生的各種情況。

  2、設法報告保衛處,夜間通知院總值班室,尋求在場其他人員的幫助。

  3、安撫病人家屬,減少在場人員的焦慮、恐懼情緒、盡力保證病人的生命安全及國家財產安全。

  4、壞人逃走后,注意其走向,為保衛人員提供線索。

  5、主動協助保衛人員的調查工作。

  6、盡快恢復正常醫療護理工作,保證病人的醫療安全。

  八、火災的應急預案

  1、發現火情后,立即呼叫周圍人員組織滅火,同時報告保衛處及上級領導,夜間電話通知院總值班室。

  2、根據火勢,使用現有的滅火器材和組織人員積極撲救。

  3、發現火情無法撲救,馬上撥打119報警,并告知準確方位。

  4、關好臨近房間的門窗,以減慢火勢擴散速度。

  5、將病人撤離疏散到安全地帶,穩定病人情緒,保證病人生命安全。

  6、盡可能切斷電源、撤出易燃、易爆物品并搶救貴重儀器設備及科技資料。

  7、組織病人撤離時,不要乘坐電梯,可走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻,盡可能以最低的姿勢或匍匐姿勢快速前進。

  九、地震的應急預案

  1、地震來臨,值班人員應冷靜面對,關閉電源、水源、氣源、熱源,盡力保障人員的生命及國家財產安全。

  2、發生地震時,需將病人撤離病房,疏散至廣場、空地。撤離過程中,護理人員要注意維護好秩序,安慰患者,減少病人的恐懼。

  3、緊急情況不能撤離時,叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下,保護好頭頸、眼鏡,捂住口鼻。

  4、維持秩序,防止混亂發生。

  5、注意防止有人趁火打劫。

  十、發生差錯事故的應急預案

  1、一旦發生差錯事故,應立即通知護士長。

  2、控制局面,組織有關人員進行搶救,并積極采取補救措施,盡可能減少損壞。

  3、保留相關的物品或藥品,以便化驗檢查。

  4、事情過后,護士長組織相關人員,詳細了解事情經過及發生原因。24小時內當事人寫出事情經過、發生的原因。

  5、按程序上報護理部。科室根據有關情況寫出處理意見及整改措施,上呈護理部。

  十一、停氣的應急預案

  1、突然停氣時,消毒人員應立即詢問鍋爐房停氣的原因,了解故障情況,匯報護士長。

  2、護士長了解情況后,應立即與總務處聯系,了解停氣的時間及范圍,如系局部故障造成的臨時停氣,應及時與供應室聯系,考慮到供應室物品的滅菌。

  3、如停氣范圍為全院性,了解情況后,應及時匯報醫務部,護理部,總務處等上級部門,協商解決手術室物品滅菌問題。

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  一、進入手術室的工作人員與參觀人員,均需更換手術室專用的口罩、帽子、衣褲、鞋。

  二、無菌手術與有菌手術應分室進行。如無條件,應先做無菌手術,后做有菌手術。

  三、建立常用手術器械卡,準備器械時按卡片進行查對,同時檢查器械性能,保證適用。如系特殊重大手術,術者應親自檢查,手術包必須標明消毒日期。

  四、污染的敷料、器械應及時進行消毒處理,特異性感染手術需進行特殊處理。

  五、認真做好手術室的.清潔衛生和空氣消毒,定期做好空氣培養。

  六、備有各類急癥手術包和急癥器械,每周由專人清點,消毒更換。

  七、手術采取的標本,應與病理科嚴格交接手續。

  八、各類藥品、器械應放在固定位置,用后歸原。手術器械應有專人保管,定期清點、擦拭和維修。毒、麻、劇限藥品應有明顯標志和專人保管。

  九、對施行手術病人應作詳細的登記,按月統計向醫務科匯報。

  十、注意安全,嚴禁室內吸煙。

  十一、保持室內安靜,切勿高聲大叫。

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