檢驗科記錄管理制度（精選13篇）

　　隨著社會不斷地進步，制度使用的頻率越來越高，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢？以下是小編精心整理的檢驗科記錄管理制度，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　檢驗科記錄管理制度 1

　　檢驗科工作制度

　　1、實行科主任負責制，健全科室二級管理制。加強醫(yī)德教育，堅持以患者為中心，提高檢驗質(zhì)量和服務質(zhì)量。不斷增加檢驗新項目，積極開展檢驗繼續(xù)教育，提高全員素質(zhì)。密切與臨床科室的聯(lián)系，聽取意見，改進工作，提高檢驗質(zhì)量。

　　2、實驗室應保持整潔、安靜，每天工作前后均要進行衛(wèi)生打掃和整理。

　　3、建立《標本采集操作程序》，并向患者或有關人員宣傳，強調(diào)相關的注意事項。對不符合檢驗要求的標本，不得接收，并說明原因和采集要求，建議重新采集。

　　4、建立報告審核制度，新畢業(yè)的檢驗人員需經(jīng)檢驗科主任考核后，才能具有簽發(fā)報告權(quán)，對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告，應由帶教老師共同簽發(fā)。

　　5、遵照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》，優(yōu)選檢驗方法，制定操作手冊，并由科主任批準執(zhí)行。定期檢查各種試劑的質(zhì)量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對測試系統(tǒng)進行校準。定期修訂操作手冊，以推動檢驗技術(shù)的標準化和規(guī)范化。

　　6、加強質(zhì)量管理，全面做好質(zhì)量保證工作，并制定質(zhì)量工作手冊。健全室內(nèi)質(zhì)量控制制度，積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價。

　　7、健全登記統(tǒng)計制度，對各項工作的數(shù)量進行登記和統(tǒng)計，填寫要完整、準確，妥善保管。

　　8、制定全員在職教育計劃，并組織實施，有條件的科室應積極組織科研選題的論證和申報工作，組織攻關，發(fā)表論文。

　　9、建立監(jiān)督檢查制度，重視信息反饋，切實抓好制度的執(zhí)行和完善。

　　質(zhì)量保證制度

　　1、要求采集標本；接收標本時，必須核對檢驗申請單病人信息和標本上的所有信息，檢查所抽標本是否合格，如抽標本時間、部位、標本量、是否需要抗凝、血與抗凝劑比例是否正確。

　　2、儀器保養(yǎng)、維護制度：儀器必須按規(guī)定進行定期、不定期保養(yǎng)和維護，記錄保養(yǎng)時間、內(nèi)容、保養(yǎng)人。

　　3、儀器操作培訓制度：儀器使用前，由組長組織進行上崗前培訓和考核，合格后才能按要求進行獨立操作。

　　4、儀器定標、質(zhì)控制度：定期進行定標，每天進行室內(nèi)質(zhì)控，記錄結(jié)果，分析失控原因，記錄處理對策，定期進行室間質(zhì)控。

　　5、標本編號制度：按各室要求正確編號。核對標本與申請單是否符合。

　　6、血清分離制度：避免溶血、試管破裂、編號涂抹不清。

　　7、申請單信息輸入制度：正確、完整輸入病人信息、檢測項目、標本類型。

　　8、檢驗結(jié)果復核制度：檢查申請單與報告單以及標本之間的信息是否一致，結(jié)果與臨床診斷是否符合，結(jié)果之間是否符合，不符合者應記錄、復查。

　　9、急診、高度異常結(jié)果報告制度：及時報告臨床科室、高度異常結(jié)果復查后，報告臨床科室，并有記錄。

　　10、崗位責任制度：崗位職責分明。調(diào)崗或離崗必須經(jīng)組長或科主任同意，組長須經(jīng)科主任同意。

　　11、檢驗單發(fā)送制度：及時、準確發(fā)送檢驗報告單。

　　12、醫(yī)療糾紛處理制度：醫(yī)療糾紛發(fā)生時，必須盡快提出處理方案，以減少對病人的傷害，記錄整個過程。

　　安全管理制度

　　1、臨床實驗室安全管理的目的是按照國家頒布的法令、法規(guī)，保障工作人員、病人和進入臨床實驗室人員的安全，保證儀器設備、有毒和易燃、易爆試劑的'安全使用，使工作人員在安全的環(huán)境和條件下完成日常工作。

　　2、科主任要定期檢查安全制度的執(zhí)行情況并經(jīng)常進行安全教育。

　　3、工作人員須穿工作服，必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

　　4、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　5、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對病操作前洗手或手消毒。

　　6、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。

　　7、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應按醫(yī)療垃圾處理。

　　8、檢驗人員結(jié)束操作后應及時洗手。

　　9、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即消毒處理，防止擴散。

　　10、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

　　11、專人保管劇毒藥品，劇毒藥品應有兩人保管，存放于保險箱內(nèi)，建立劇毒藥品的使用登記制度。

　　12、對壓力設備和貴重儀器責任到人。進行安全教育和安全督查。

　　13、保證實驗室電、水使用的安全，防止超負荷用電。使用電爐時一定要有人看守。使用電高壓消毒鍋時，一定要遵守操作程序，以防爆炸。下班前一定要檢查水、電開關，關好門窗，注意防盜。值班人員要做好安全保衛(wèi)工作。

　　14、使用強酸、強堿、腐蝕、有害、易燃、易爆品時，應在適當?shù)沫h(huán)境中正確操作，防止腐蝕、灼傷、中毒、水災和爆炸等事件的發(fā)生。

　　15、保護好防火設施，保持走廊通道暢通，便于火警時人員安全撤離。

　　16、做好電腦網(wǎng)絡安全工作，防止病毒感染，防止泄密。

　　17、對工作中可能發(fā)生的以外事故，如發(fā)生醫(yī)療暴露等事件，要嚴格按照醫(yī)院制訂的應急處理方法處理，不得延誤。發(fā)現(xiàn)有不安全因素，應及時報告，迅速處理。

　　標本管理制度

　　1、要十分重視檢驗標本，正確采集、驗收、保存、檢測，避免錯采、錯收、污染、丟失，否則，應追究當事人責任。

　　2、檢驗標本的采集必須嚴格按照檢驗項目的要求，包括容器、采取時間、標本類型、抗凝劑選擇、采集量、送檢及保存方式等。急診標本應注明“急”。

　　3、門診、急診病人的血液標本由門診護士抽取，住院病人的血液標本由病區(qū)護士抽取。

　　4、腦脊液、關節(jié)液、體腔液、膿液、前列腺液、陰道分泌物等標本由臨床醫(yī)師留取。

　　5、尿液、糞便、痰液等標本由醫(yī)生、護士或檢驗人員指導、并交待注意事項后，病人自行留取。

　　6、接收標本嚴格實行核對制度，包括姓名、性別、年齡、門診號/住院號、病床號、標本類型、容器、標識、檢驗目的等，所送標本必須與檢驗項目相符。不合要求者退回重送。在核對檢驗標本的同時，應查對臨床醫(yī)生填寫的檢驗申請單是否正確，完整，規(guī)范，如有不符要求者，應予退回，要求在糾正以后，再予接收。

　　7、所有拒收或退回標本均應在登記本上登記，登記內(nèi)容包括：病人姓名、病區(qū)、床號、送檢醫(yī)師、送檢項目、拒收（退回）原因、拒收時間、經(jīng)手人等。

　　8、住院病人標本的運送工作一律由病區(qū)護工負責，原則上不接受住院病人或家屬自行送檢的標本。

　　檢驗科記錄管理制度 2

　　1、各專業(yè)實驗室應根據(jù)各自的'工作需要，每月申報所購商品化試劑原料，并應做到及時盤存清點，入庫做到心中有數(shù)。

　　2、所有試劑的申請，進貨一律由科室統(tǒng)一管理，做到來源渠道正規(guī)，貨物正宗，有批準文號。

　　3、各專業(yè)實驗室應對試劑庫存定期檢查，不使用過期變質(zhì)的試劑。

　　4、自配試劑須以嚴格校正后方可使用。

　　5、試劑的保存應嚴格按照要求存放，以保證有效期內(nèi)能有效地使用，杜絕浪費現(xiàn)象。

　　6、試劑外借一律須經(jīng)科主任同意方可執(zhí)行。

　　7、劇毒試劑必須由科主任和負責科室保衛(wèi)的同志負責保存，放保險箱內(nèi)，使用時應有兩人在場，并做好登記。

　　8、易燃，易爆試劑應分開存放遠離火源和電源。

　　檢驗科記錄管理制度 3

　　一、檢驗儀器應由專人負責，并制訂操作規(guī)程。

　　二、檢驗人員必須具有高度的責任心，上機前應經(jīng)操作培訓，熟練掌握儀器性能，嚴格遵守儀器的操作規(guī)程，正確地進行操作。自動分析儀器運行參數(shù)的設置應規(guī)定權(quán)限，不得隨意或私自更改。

　　三、每天檢測前應檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發(fā)現(xiàn)異常或故障，應及時報告設備科檢修，不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復原位。清理好試劑瓶、操作臺，寫好使用、維護、修理記錄。

　　四、按照儀器使用說明和操作規(guī)程做好日常維護工作，努力延長儀器的使用壽命。

　　五、進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器，不得任意操作。指導教師必須嚴格帶教、監(jiān)督，避免意外情況發(fā)生。

　　六、做好儀器的安全、清潔工作，嚴禁在儀器室內(nèi)吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經(jīng)科領導同意后才可接待。

　　七、選購儀器應由醫(yī)院領導、科主任及專業(yè)人員經(jīng)多方考察后，按正常渠道進貨，并組織驗收，培訓人員，建立儀器檔案，登記入賬。

　　八、帶有微機配置的`儀器，不得運行與本機工作無關的軟件，不得在電腦上玩游戲。

　　九、主任要經(jīng)常了解、檢查儀器情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

　　檢驗科記錄管理制度 4

　　一、目的

　　為了加強化學危險品的儲存和使用的管理，預防和應急火災、爆炸的發(fā)生，特制定本制度。

　　二、范圍

　　本制度適用于檢驗科各類化學危險品的采購、儲存保管、領取使用、裝卸和運輸?shù)墓芾怼?/p>

　　三、職責

　　（一）實驗室負責人負責化學危險品購置的管理。

　　（二）保管員負責化學危險品入庫、儲存、支領的管理，實行雙人雙鎖管理。

　　（三）各使用部門負責化學危險品使用的管理。

　　四、化學危險品采購的管理

　　（一）化學危險品主要包括臨床檢驗、消毒用的化學試劑等。

　　（二）批量采購，保持正常庫存，由檢驗科提出采購申請，報設備科批準后執(zhí)行。

　　（三）在購買化學危險品時，應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。

　　（四）采購化學品應要求供應商提供化學性能方面的資料，并制定相應的應急措施，配送到儲存室。

　　（五）裝卸搬運：裝卸化學危險溶劑時，必須輕裝輕卸，不得損壞包裝容器，并注意標識，堆放穩(wěn)妥。對外包裝不符和安全要求的產(chǎn)品不得裝卸入庫。

　　五、危險化學品倉庫的管理

　　（一）保管員要嚴格遵守管理制度，嚴格履行保管職責。

　　（二）保管員應熟知化學危險品的種類及相關要求分類、按標示存放。

　　（三）保管員要負責化學危險品倉庫的防火、防泄漏安全管理。

　　（四）保管員要嚴格執(zhí)行入庫驗收，核對、檢驗進庫物品的規(guī)格、包裝質(zhì)量、數(shù)量、生產(chǎn)廠家等，并有嚴格的賬目。

　　（五）倉庫和現(xiàn)場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查，執(zhí)行先進先出的制度。

　　（六）領取和使用：所有化學危險品的'領取要根據(jù)需求由專人領取，填寫危險品出庫記錄。

　　（七）廢品及包裝物的處理：化學危險品的包裝箱、瓶、桶等，必須有專人負責統(tǒng)一管理，統(tǒng)一回收。

　　六、化學危險品的儲存

　　（一）化學危險品必須存放于專用房間、專用儲存箱內(nèi)。化學藥品應按類存放，特別是化學危險品按其特性單獨存放，文字標識清楚，而且要根據(jù)國家規(guī)定和其性質(zhì)限量儲存。

　　（二）化學藥品貯存室應符合有關安全規(guī)定，有防火、防雷、防爆、調(diào)溫的安全措施。室內(nèi)環(huán)境應干燥、通風良好，溫度一般不超過28℃。

　　（三）倉庫內(nèi)嚴禁吸煙和使用明火，并備有相應的消防器材和設施。

　　（四）遇火、遇潮、易燃易爆、產(chǎn)生有毒氣體的化學藥品，不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。

　　（五）受光照射容易燃燒爆炸或產(chǎn)生有毒氣體的化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應當在陰涼通風的地點存放。

　　（六）化學性質(zhì)不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。

　　（七）氧化劑不得與易燃易爆物品同庫存放。

　　七、危險化學品的運輸和使用

　　（一）在化學品的運輸和使用時，應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現(xiàn)場。

　　（二）在化學品使用完畢后應密封放于指定位置。

　　（三）作業(yè)人員要根據(jù)需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。

　　檢驗科記錄管理制度 5

　　1、目的：

　　制定醫(yī)療差錯、事故的防范措施，熟悉差錯、事故發(fā)生后的處理流程，旨在杜絕或減少檢驗差錯的發(fā)生，保證醫(yī)療安全。

　　2、范圍：

　　適用于檢驗科務實驗室從事檢驗技術(shù)工作的全體人員。

　　3、職責：

　　（1）科主任對檢驗科醫(yī)療安全管理負總責。對醫(yī)療安全定期檢查、督促并負責處理差錯事故。

　　（2）實驗室組長負責落實具體措施。

　　（3）各技術(shù)崗位工作人員對本崗位檢驗報告負責。

　　4、醫(yī)療差錯、事故防范：

　　（1）加強對職工的醫(yī)療安全意識教育，緊緊繃牢醫(yī)療安全這根弦。科主任要及時發(fā)現(xiàn)存在的不安全隱患，并提出防范措施。一旦發(fā)生差錯或糾紛，科主任要及時組織討論，分析原因，對差錯定性，必要時在全科會議上通報，組織全科人員討論分析，使其它同志引以為鑒，防止再發(fā)生類似差錯或糾紛。

　　（2）進一步改善職工的服務意識，加強醫(yī)患溝通，特別是服務窗口，是最容易與病人發(fā)生口角的地方，因此，工作人員的服務態(tài)度及與病人溝通的技巧都很重要。

　　（3）進一步落實相關的`規(guī)章制度和操作技術(shù)規(guī)范，如檢驗結(jié)果審核制度、急診管理及危急值報告制度、檢驗標本管理制度、異常結(jié)果復檢規(guī)定、血球儀復檢和鏡檢要求等，科主任經(jīng)常性檢查和督促落實情況。

　　（4）嚴把檢驗質(zhì)量關，加強檢驗報告審核工作。報告單發(fā)出前必須認真、仔細核對，對檢驗結(jié)果與臨床診斷明顯不符、陰性與陽性臨界值結(jié)果、自相矛盾不能解釋的、離譜的結(jié)果均要給予復查，并在報告單上注明“已復查”。對血清外觀異常者也要注明，必要時與病區(qū)溝通。

　　（5）堅守工作崗位，急診標本及時檢測，及時報告。屬“危急值”結(jié)果必須立即復查確認，并按“檢驗結(jié)果危急值質(zhì)量管理及報告制度”流程及時報告給臨床。

　　（6）做好實習生帶教工作。實習生必須在老師指導下從事操作，檢驗結(jié)果必須由帶教老師審核后簽發(fā)。實習生發(fā)生的差錯由帶教老師承擔責任。

　　（7）加強標本的管理，認真采集和驗收檢驗標本，仔細核對條形碼上的信息，防止標本錯采、錯收、張冠李戴。不合格標本須及時退回并電話通知重新采集送檢，以保證檢驗質(zhì)量。已測標本和未測標本分開放置，標本存人冰箱前必須檢查是否已檢測過（即是否有未測標本混入其中）；下班前也要檢查操作臺上、水浴箱及離心機內(nèi)是否有未測標本，確保檢驗標本不遺失并保證及時報告。同時，作好記錄，以備查詢。為便于標本復查及查找差錯原因，檢測后的標本必須冰箱保存一周，骨髓片、染色體制片則要長期存檔保存，征兵標本需保存三個月以上。

　　（8）加強對職工的業(yè)務培訓，除每月開展一次業(yè)務學習外，還要結(jié)合本科的工作實際，對職工進行技術(shù)考核，提高職工的業(yè)務水平。

　　（9）工作期間嚴肅、認真、細致，不閑聊，不脫崗。

　　嚴格交接班制度，交接標本必須到人到位，交接雙方須在交接班本上簽字。

　　（10）加強法制觀念，不使用三證不全的試劑（無論質(zhì)量多好），以防不必要的糾紛發(fā)生。

　　（11）科主任二線值班，及時處理值班期間的意外事項（如儀器故障、急診標本太多需臨時加人等），保證值班期間人員、儀器正常。

　　5、差錯、事故處理及報告程序：

　　（1）科室職工收到臨床對檢驗質(zhì)量的反饋（口頭或書面），均統(tǒng)一轉(zhuǎn)交給科主任，科主任應及時查實情況，作出相應整改措施，并給臨床答復。如反饋內(nèi)容屬于差錯性質(zhì)，應按差錯標準定性及時記錄、上報。

　　（2）發(fā)生一般差錯。當事人應主動向分管科主任匯報，分管科主任及時登記并處理，每月全科匯總一次，月底填表上報醫(yī)務處。

　　（3）發(fā)生嚴重差錯或事故，當事人應立即向科主任匯報，科主任應交待相應的應急措施，同時親臨現(xiàn)場與當事人一起進行應急處理，避免事態(tài)擴大，將差錯降低到最低水平。

　　（4）發(fā)生差錯的標本及有關記錄等均須妥善保存，以備查對。

　　（5）發(fā)生嚴重差錯及事故，其匯報路線：當事人→科主任→醫(yī)務處。

　　（6）發(fā)生一般差錯，科主任應在科室會議上通報。發(fā)生嚴重差錯及事故，應在三天內(nèi)組織全科討論分析，當事人須在會上作深刻檢查，由科主任向醫(yī)務處作出書面匯報。

　　（7）發(fā)生差錯的責任人除通報教育外，根據(jù)相關獎懲條例，給予恰當?shù)莫劷鹛幜P。

　　檢驗科記錄管理制度 6

　　根據(jù)xx醫(yī)【20xx】18號《關于印發(fā)xx醫(yī)院材料申購及領用程序的通知》精神，制定本制度。

　　一、管理目標

　　提高使用透明度，降低損耗，降低庫存，節(jié)約成本，規(guī)避浪費。

　　二、管理方法

　　1、設立兼職管理員

　　倉庫管理員：xx

　　軟件操作員：xx

　　工作完成好的，每月在效益工資中獎勵xx元。

　　2、試劑申購

　　每月上旬盤點完后，由科主任生成采購訂單，一式兩份，交采購員負責后續(xù)的申購、采購流程，直至試劑送到庫房。

　　3、試劑入庫

　　試劑采購回來后，倉管員及時召集采購員，成本核算小組成員，三方共同辦理入庫驗收手續(xù)，完畢后，軟件操作員將入庫信息登入軟件，打印入庫單一式兩份，經(jīng)倉管員、成本核算小組成員簽名確認后交一份到成本核算小組。

　　4、試劑出庫

　　領用試劑時，必須在材料領用單上填寫日期、品名、數(shù)量，軟件操作員每周操作一次，將出庫信息登入軟件，倉管員隨時核對庫存。

　　5、試劑報損

　　（1）應充分利用試劑管理軟件的采購預測功能，在保證試劑供應的前提下，盡量少量采購，防止試劑過期。

　　（2）平時做好倉庫管理，冰箱溫度做到每日查看、記錄，防止試劑變質(zhì)。若發(fā)生試劑報損，由軟件操作員打印報損單一式兩份，交成本核算小組成員完成報損審批后，由倉管員、成本核算小組成員共同銷毀試劑。

　　（3）凡經(jīng)批準報廢的'試劑必須做好銷毀、掩埋工作，不得流失和隨意丟棄。

　　（4）對易燃易爆的廢危險品、費毒品、費藥品，應報上級批準后方可銷毀，必須進行無害化處理，并派人員監(jiān)督銷毀。

　　6、試劑月度盤點

　　試劑每月5號前盤點一次上月的出入庫狀況。軟件操作員打印月度盤點表和試劑出庫明細表，一式兩份，由倉管員、成本核算小組成員盤點后共同簽名確認。

　　7、倉庫日常管理

　　每天主班工作人員查看試劑倉庫三臺冰箱的溫度，并在溫度記錄表上登記。倉管員負責倉庫日常管理。

　　檢驗科記錄管理制度 7

　　1、各專業(yè)實驗室應根據(jù)各自的工作需要，以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關部門審批。

　　2、確定專人負責試劑的`管理，協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作，做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄，及時申購補購。

　　3、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效，有批準文號、生產(chǎn)同期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人（一般為組長）簽名。

　　4、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn)，應及時處理。要做好記錄。

　　5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；易爆品要遠離火源、水源；強酸強堿試劑要單獨妥善保存。

　　6、確需白配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時間、配置量及配置人。

　　7、試劑外借一律須經(jīng)科主任和主管部門組長二人同意方可執(zhí)行。

　　檢驗科記錄管理制度 8

　　一、各專業(yè)實驗室負責人要根據(jù)實際需要，以保證檢驗質(zhì)量和節(jié)約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經(jīng)科主任及有關部門審批。

　　二、確定專人負責試劑管理，協(xié)助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發(fā)、保管、清點盤存、報廢等工作，做到帳冊、實物相符。即將用完的`試劑要有記錄，及時申請補購。

　　三、試劑進貨應做到來源渠道正規(guī)，貨物優(yōu)質(zhì)、有效，有批準文號、生產(chǎn)日期及供貨單位的營業(yè)執(zhí)照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發(fā)票須經(jīng)科主任或順位規(guī)定簽字人簽名后方可報銷。

　　四、各專業(yè)實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹防變質(zhì)、過期和浪費。如有異常發(fā)現(xiàn)，應及時處理。要做好記錄。

　　五、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內(nèi)，并經(jīng)常檢查冰箱溫度；劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內(nèi)，并有使用記錄及雙簽名；易燃、易爆品要遠離水源、火源，存放于安全的沙灘內(nèi)；強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。

　　六、需自配的試劑要經(jīng)校正，記錄校正結(jié)果、時間、配制量及配制人。

　　檢驗科記錄管理制度 9

　　一、所使用的商品儀器、試劑必須有產(chǎn)品注冊證、銷售許可證和/或生產(chǎn)許可證。

　　二、各專業(yè)組應配備足夠的儀器設備保證檢驗結(jié)果的及時準確。

　　三、各專業(yè)組組長應隨時關注儀器設備的運行狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)問a題及時處理，對于一般小故障有能力可以自行解決，迅速恢復儀器的正常運行；如遇較嚴重的儀器故障應及時通知廠方工程師進行修理。

　　四、對于使用年限較長、經(jīng)常發(fā)生故障、需要更新的`儀器設備應及時向科主任匯報，由科主任與設備科溝通后。填寫設備申請表，經(jīng)科主任批準后，報設備科進行招標采購，避免影響日常工作。

　　五、各專業(yè)組長應關注日常工作量的變化，如遇突發(fā)事件和工作量急劇增加等情況，應及時向科主任匯報，及時添置設備，保證日常工作的正常進行。

　　六、儀器、試劑、方法更新時應做比較試驗，開展新項目必須做方法學評價，并有相應試驗記錄。方法學評價內(nèi)容至少應包括：精密度、方法對比、病人結(jié)果的可報告范圍。

　　七、所有試劑、耗材、輔助品應根據(jù)需要定期、定量進行采購，由各專業(yè)組組長填寫試劑采購清單，然后交后勤管理處由專人統(tǒng)一采購，試劑到貨后，通知后勤管理處驗貨并入庫，由各項目檢驗人員保管，并按試劑盒說明書要求保存。

　　八、所有冰箱、水溫箱、壓力鍋均要填寫工作狀態(tài)記錄表，超范圍時立即電話報修并記錄報修部門或?qū)Ψ焦ぬ枴?/p>

　　檢驗科記錄管理制度 10

　　一、嚴格執(zhí)行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

　　二、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　三、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或消毒。

　　四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時間不得超過24小時。

　　五、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污池、消毒或滅菌）。

　　六、報告單應消毒后發(fā)放。

　　七、檢驗人員結(jié)束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規(guī)消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

　　檢驗科記錄管理制度 11

　　1、儲存易燃易爆物品的倉庫應嚴禁煙火，并按有關規(guī)定建立防（滅）火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲存，搬運時輕拿輕放，倉庫內(nèi)要求通風良好，實行雙人雙鎖保管。

　　2、實驗室內(nèi)的電路安裝必須嚴格執(zhí)行電器安裝、維修規(guī)程，導線質(zhì)量與負荷是非相符。

　　3、火災的撲救：常用的泡沫來火機適用撲救油類火災，不能撲救電氣火災。二氧化碳滅火機用于撲救設備及電氣火災。滅火器應放在方便的地方，并每年檢查一次是否可用。

　　4、貴重儀器室應有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應用鐵柜存放。

　　5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全，防盜防竊。

　　6、值班人員在值好業(yè)務班的`同時應做好安全保衛(wèi)工作，遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時報告院總值班。

　　檢驗科記錄管理制度 12

　　一、所有檢驗標本的采集和送檢均應符合相關的檢驗要求。

　　二、凡病區(qū)采集的標本，應有專門的送檢登記本，詳細記錄病人姓名、送檢項目、采集者等信息，在標本送達檢驗部門時由檢驗人員核對標本后簽名；對于不符合要求的標本，接收人員應注明情況，并將送檢登記本交由病區(qū)護士站保管。

　　三、標本接收人員應對送檢標本做出初步的質(zhì)量判斷，對于溶血、污染、有凝塊、標本量不準確以及所用容器（或試管）不正確等情況，原則上應予以退回，并在專用拒收標本登記本上作出詳細記錄；若所送標本為不可替代或難以再行采集，先聯(lián)系醫(yī)生，在不會嚴重影響檢驗質(zhì)量的前提下可將檢驗結(jié)果提供給臨床作為參考，并將詳細情況記錄留底。

　　四、檢驗科人員不得接收門診已抽好的血樣標本，以防止假冒。如確有需要，須在檢驗單上作必要的說明。

　　五、各部門標本接收人員在接收病區(qū)送檢標本時，應對其進行初步分類、編號；對于需及時處理或檢測的.標本，應單獨分類并將其交給檢測人員。

　　六、檢測人員在預處理標本時應防止標本遺漏、污染、倒翻或編號模糊、混亂，出現(xiàn)意外時需及時報告組長或科主任，必要時聯(lián)系醫(yī)生和病人重新留取、采集。

　　七、凡門診血常規(guī)標本僅在當天進行保存，病區(qū)血常規(guī)、生化、免疫等血標本保留7天，對于血型、肝炎標志物、hiv、梅毒等檢測項目的血標本，原則上保留7天，條件允許時可作更長時間的保存。

　　八、凡保存的血標本均放置于4℃冰箱，由當班人員每日記錄冰箱溫度。

　　九、一般的檢驗廢棄標本由科室工勤人員放置于專門的醫(yī)用垃圾袋內(nèi)，運送到醫(yī)院統(tǒng)一安排的處理中心進行處置；廢棄的血標本按照有關規(guī)定進行處理，并作相應的記錄；對于傳染病標本，按照傳染病相關規(guī)定執(zhí)行。

　　十、任何實驗室人員不得私自處理、保存和外借標本，因工作或科研需要時，應請示部門組長和科主任，并需得到其認可。

　　檢驗科記錄管理制度 13

　　一、檢驗科主任

　　1、在中心領導的領導下，負責全科的檢驗、教學、行政管理工作。

　　2、制訂本科工作計劃，組織實施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報。

　　3、督促本科各級人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查安全措施，嚴防差錯事故。

　　4、檢查科內(nèi)人員的檢驗質(zhì)量，開展質(zhì)量控制工作。

　　5、負責本科人員的'業(yè)務訓練、技術(shù)考核，搞好進修、實習人員的臨床教學。

　　6、經(jīng)常到臨床科室聯(lián)系、征求意見、改進工作。

　　二、專業(yè)主管職責

　　1、在科主任領導下，負責本組的檢驗、質(zhì)量控制、教學等工作。

　　2、親自參加檢驗，帶頭執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，不斷開展新業(yè)務，搞好本組室內(nèi)質(zhì)控與室間質(zhì)評。

　　3、團結(jié)全組人員，認真貫徹執(zhí)行中心與科室各項規(guī)章制度，經(jīng)常向科主任匯報本組情況，做好組內(nèi)資料的登記、統(tǒng)計和財產(chǎn)保管工作。

　　三、各組檢驗人員職責

　　1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，隨時核對檢驗結(jié)果，嚴防差錯事故。

　　2、收集和采集檢驗標本，發(fā)送檢驗報告單。

　　3、參加檢驗工作，并檢查本崗位內(nèi)的檢驗質(zhì)量，解決業(yè)務上復雜疑難問題。

　　4、負責檢驗藥品，器材的清領、保管、檢驗試劑的配制，培養(yǎng)基的制備，做好登記、統(tǒng)計工作。

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