護理部上半年工作總結
總結是對過去一定時期的工作、學習或思想情況進行回顧、分析，并做出客觀評價的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統的、本質的理性認識上來，我想我們需要寫一份總結了吧。你想知道總結怎么寫嗎？以下是小編為大家收集的護理部上半年工作總結，歡迎閱讀與收藏。
護理部上半年工作總結1
醫院搬遷在即，新的舞臺將帶給我們新的使命，在機遇和挑戰并存的時代，護理工作必須緊跟醫院發展壯大的步伐，進一步抓好“質量、安全、服務、培訓”工作，強化主動服務理念，規范各種護理行為，通過內強素質、外樹形象，持續提高服務水平，保障護理安全，上半年具體工作總結如下：
護理人力資源配置情況：全院在崗護士總數100人，6個病區護士總數65人，核定床位175張，床護比1：0.37；在崗已注冊人數95人，占總數95%，暫無執業證人數5人，占總數5%。其中副主任護師1人，主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人；本科9人，大專69人，中專22人。
一、主要工作
（一）優化質控方案，落實質控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則，結合上年度實際工作情況，進一步完善了各項護理質量評價標準，成立了8個護理質控小組，在分管院長的領導下，由護理部、護士長、科內質控組長組成。
2、護理質量指標落實情況：
①基礎護理：檢查人次116次，平均分98.4分；
②危重病人護理：檢查人次43人次，平均分數98.5分；
③急救護理：檢查次數8次，平均分數98；
④安全管理：檢查次數8次，平均分數98.8
⑤病歷書寫：包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份，平均分數98.4分，合格率達96%。
⑥滿意度調查：每季度一次，達到98%以上。
3、考核方法：采取日常和季度量化考核相結合的方式。每周不定期督導和周六聯合考核結合，堅持經常性下病房查看，跟蹤護士的操作，發現不規范的現場指導，現場整改，廣泛聽取病人的訴求及對護理工作的意見和建議，及時改進工作中的不足；每季度護理部組織全院護士長對各項護理質量、患者滿意度進行交叉檢查，將檢查情況匯總、分析、制定整改措施，以簡報的形式下發各科室，并作為各科護士長下個月的質量檢查重點，便于科室按計劃進行有目的的培訓及整改。另外，護士長管理同時納入量化考核，各占總分的50%。
（二）加強制度落實，保障患者安全
根據患者安全目標，進一步完善各項患者安全制度與規范，加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理，確保醫囑執行的.真實性、準確性和時效性。要求在執行醫囑中嚴格實行二人查對，有疑問時及時與醫生核對清楚方可執行，在核對長期醫囑時除了仔細核對用藥情況外，護理級別、飲食護理，病情觀察也要一并核對。臨時醫囑誰執行誰簽字，先執行后簽字，什么時間執行，什么時間簽字，非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實查對制度。每執行一項操作，必須攜帶治療單，通過核對患者的姓名、床號、年齡或住院號（不少于兩種以上的方式），確認患者身份，對年老、聽力障礙、同音字、門診病人等，讓病人自己說出姓名，確保檢查、治療、護理準確無誤。手術患者認真落實術前三方核對、麻醉前四方核對的程序，手術護理記錄單規范填寫完整，當事人簽字，確保手術安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質量、放置要求進行了統一檢查，對存在的問題采取了有效措施進行整改。要求所有備用藥品標示醒目，分類避光保存，盡量使用原盒包裝，每月清點檢查藥品一次，并有記錄。防止積壓、變質、過期，對字跡模糊、變色藥品立即停止使用，外形相似的藥品分開放置，特殊藥品單獨放置；口服藥由護士遵醫囑統一發放，送藥到手，看服到口；急救藥品，做到專人管理，定期檢查，品種數量齊全，隨時處于完備狀態，確保用藥安全。
4、加強重點時段、重點環節、重點人群的管理，如中夜班、周日、節假日，堅持落實護士長夜查房，檢查崗位職責落實情況；病人檢查或轉科均由護士親自護送并認真交班，做到無縫隙交接。對于可能發生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者，一律按制度和流程填寫風險評估表并上報護理部，以提醒每班護士，落實預防措施，加強防范。對昏迷、重癥患者、手術、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示，實施各項操作時詳細核對；規范實習生的帶教與管理，要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教，做到放手不放眼，避免實習生的盲目操作，造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會，將本季度全院發生的護理不良事件匯總、分析、共同討論，制定整改措施，達到差錯分享，避免同類事件反復發生。通過多途徑，全方位的監控與管理，上半年共上報護理不良事件6例，去年上半年共上報14例，同期相比護理差錯明顯減少，無一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良后果，也未發生因護理不到位導致的壓瘡。
護理部上半年工作總結2
20xx年上半年全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃xx%以上，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度：
(1)、要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄。
(2)、護理操作時要求三查七對。
(3)、堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。
2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于xx月份、xx月份組織全體護士參加xxxx、xxxx的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了護士。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。
2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分別給予了獎勵。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的.宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。
2、上半年共收治了住院病人xxxx個，留觀xxxx個，手術室開展手術xxxx例。急診護士為急診病人提供了全程服務，包括護送病人去拍片，做B超、心電圖，陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
七、存在問題
1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。
2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規范。
護理部上半年工作總結3
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的'完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
(1)要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
(2)嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、存在問題：
1、由于護理人員較少，基礎護理不到位，有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢，急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真，在以后的工作中要注意并改正。
半年來護理工作由于院領導的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業道德建設上取得了一定成績績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。希望醫院領導給予批評和指正!
護理部上半年工作總結4
回顧半年來的工作，護理部在醫院黨政領導班子的領導和關心下，圍繞“醫院管理年”活動的工作目標和重點要求及醫院創建“二甲”的中心工作，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門，能較好地做好上情下達、下情上遞工作。圍繞醫院的中心工作，較好地完成醫院布置的各項任務。動員全院護理人員利用休息時間，參加腸道門診工作，確保了腸道門診順利進行。參加衛生局中心血站獻血服務10人次，干部體檢數百余人次，外出公益服務15余人次，
二、圍繞創建“二甲”醫院的工作重心，積極開展工作
1、為落實“二甲”評審的各項準備工作，護理部按照“二甲”護理管理評審標準，就相關各項工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量地按照日程安排完成各項工作。護理定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。
2、一月中旬護理部組織大內科、大外科的護士長到邵逸夫醫院、杭州市第三人民醫院，學習上級醫院先進的管理理念、管理方法，以彌補自己工作中的不足之處，為創建等級醫院做準備。
三、繼續狠抓護理質量，保障護理安全
1、根據浙江省等級醫院考核標準及富陽市衛生局護理質量控制檢查標準及醫院實際，護理部在原有的護理質量檢查基礎上重新制定了新的質量標準，制定了《月護理部目標管理考核標準》、《月護理質量檢查表》。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，并將科室的護理質量與績效工作掛鉤，大大的促進了各科的積極性，提高了護理質量。
2、為更好地規范臨床護理工作，護理部重新制定了《晨會交接班細則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護理制度，并以新制度為準則對臨床護士進行考核。
3、半年來組織護士長夜查房及節假日查房共計50余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了較理想的成績。
4、護理部每季度組織召開護理質控及護理安全會議，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施。
5、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院性業務學習2次，疾病護理查房2次，完成全院護士七項常用護理操作（心肺復蘇、靜脈輸液、無菌操作等）的培訓和考核，培訓率達93、5％，考核合格率達100％。
四、改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心
1、積極參與病區服務中心建立。三月中旬病區一站式服務中心正式成立，護理部抽調了三名護理人員加入該部門。“中心”的成立規范了新病人入院處置、特檢病人的護送工作、標本送檢工作，減輕了臨床護士的`工作量，得到臨床科室的一致好評。
2、為適應廣大患者的要求，改善輸液室“窗口”面貌，上半年醫院對輸液室進行了裝修，從硬件設施上改善輸液室的面貌，護理部也積極地從軟件設施上著手對輸液室進行改造。首先，優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部克服困難，抽調了兩名業務素質好的護士補充到輸液室護理隊伍中去，確保了輸液室護理人員的配備。第二，實行了彈性排班，增加高峰期上班人數，解決了輸液高峰期排長隊的現象。第三，劃分小兒輸液與成人輸液區。第四，美化輸液室的環境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。第五，改善服務態度，加強業務素質。通過一系列的措施，使輸液室的面貌得到極大的改觀，病人滿意度上升達90％以上，在四月份醫院“滿意窗口，滿意職工”評比活動中，輸液室被評為“滿意窗口”。
3、各病區克服人員緊缺，臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展出院病人的延伸服務。半年來病區與延伸服務中心完成出院病人電話回訪3859人次，信訪437人次，家訪374人次，回訪率達97、3％。在延伸服務過程，得到病人及家屬對護理工作的表揚多次，也收到許多合理的意見及建議。
4、上半年護理部完成護理滿意度調查2次，參與滿意度調查的病人數達232人次，平均滿意度一季度為92、7％，二季度為95、4％。對調查中病人認為不滿意內容，要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
5、半年來，在全院護理人員的共同努力下，我們的護理質量有了較明顯的提高，護理過失比去年同期下降10％，投訴較去年同期下降15％，護理滿意度比去年提升1％，收到病人的表揚信3封，錦旗2面，口頭表揚多次，其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻愛心而被富陽日報公開表揚。
五、重視科教興護工作
護理部立足于現有的護理人員，抓好人才梯隊培養，鼓勵和支持在職人員參加學歷教育，繼續教育。繼教參考率、合格率達100％，選派人員外出學習8人次，計劃外出進修7人次，完成一人。
六、紀念“5、12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5、12國際護士節，弘揚“南丁格爾”精，豐富醫院護理人員的文化生活，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動。
1、為迎接醫院“二甲”評審，進一步提高護理操作技能，于4月底舉行了全院護理操作比賽。比賽決出團體獎6名，單項獎18名，
2、于護士節前夕在全院范圍內開展了“優秀護士”的評選活動，李秀娟、施曉芳十名護士被授予了20xx年度“優秀護士”稱號，這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
3、特別邀請了浙江傳媒學院的蔣育秀老師為全體護士帶來了一堂生動的“職業女性形象設計”主題講座。
4、20xx年5月11日晚，在醫院多功能廳，舉辦了以“讓我們用心關愛”為主題的護士節晚會。晚會還對在系列活動中涌現的先進團體和個人進行了頒獎，共表彰了12個團體和28位個人。
5、繼續開展護士志愿周活動，共有6個科室，50多名護士利用休息日到社區、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫療服務和健康咨詢。
護理部上半年工作總結5
20xx年在院領導的領導下，護理部緊緊圍繞醫院場所精神構建、人才隊伍建設等中心重點工作，深入推進“診療環境新、管理模式新、人才隊伍新、服務理念新、醫療質量新、技術水平新和精神風貌新”的“七新”建設工作，凝聚護理隊伍，合理安排各項護理工作。現將上半年護理工作總結如下：
一、醫院中心重點工作開展情況。
（一）醫院場所精神構建。
1、為有效地提高護理隊伍的活力和綜合實力，按照新院服務“四式四化”的工作要求，護理部在各單元開展了不同特色的優質護理服務競賽，病房“紅燈零呼喚”、急診“快準”、門診“無憂”、手術室“無懼”，通過競賽活動，深化“一切以病人為中心”的服務內涵，增強護士的責任意識、主動服務意識及團結協作精神。改革臨床護理工作模式，注重人性化的關懷，及時滿足病人的需求，努力為患者提供感動的護理服務。并以此為切入點，激發全院護士改革創新的熱情，優化護理流程，提高工作效益，努力打造我院護理服務品牌。
2、為更好的實現精神風貌新的目標，護理部在全院護理單元開展了團體和個人護理職業禮儀競賽，通過全員培訓，全員考核，評選出優秀職業禮儀團體和個人，促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態，提升了護理人員的職業形象。
3、為完善護理服務流程，為患者提供更貼心的護理服務，護理部在全院各護理單元開展了優秀護理服務劇本評比活動。通過護理服務劇本的編寫、護理人員的本色演繹，護理人員更加深了對自身工作的理解和患者對我們的期望，體會到自己平凡工作的偉大意義，更加熱愛自己的'工作，更加投入護理工作。
（二）護理人才隊伍建設。
1、配合人力資源科完成了20xx年護士招聘理論考試、操作考核、面試等工作。
2、完善了護士分層培訓工作。低年資護士注重基礎理論知識和操作技能的學習，強調護理安全意識，逐步提高護患溝通能力；中年資護士注重加強危重、急救能力的培養；高年資護士進一步提高對臨床教學、科研和管理能力的培養。根據各年限護士的特點，明確了各層級護士應具備的能力和培訓考核方法，更有效的提高護士隊伍的綜合素質。
3、根據臨床工作需求，配合人力資源科對各單元實施動態定崗定編工作，在保證護理安全的前提下，實現了護理人員的動態調整，保證了各護理單元人崗匹配。
二、護理管理日常工作完成情況。
（一）護理安全得到保證。
通過深入學習“患者十大安全目標”，對照患者安全目標梳理護理服務各個環節，及時排查隱患；完善了護理不良事件上報制度，護理部及時給出指導意見，并向臨床各科室發出警戒信息；定期召開護理安全分析會，分析近階段護理質量和安全情況，梳理存在問題，實施改進措施。
（二）護理質量持續改進。
組織護士長學習優質護理服務標準和修訂后的護理質量標準。在各單元開展“紅燈零呼喚”等優質護理服務競賽活動，按活動細則要求評出優秀護理服務標兵，時獎勤罰懶，起到了提高護理服務滿意度和鼓勵先進的作用；以科護士長檢查、護理部專項質量控制、護士長夜查房、護理部夜查房等多種形式對護理服務質量進行檢查控制，及時發現存在的問題，運用PDCA方法不斷改進護理質量。
（三）護理教學得到進一步完善
1、做好了20xx屆實習生離院工作和20xx屆實習生承接工作。20xx年3月承接20xx屆護理專業實習生72名。根據本屆實習生特點，護理部完善了實習生臨床帶教計劃，對操作技能相對比較薄弱的學生進行了針對性的基礎護理操作培訓及考核，促進了該類同學護理操作技能迅速提升。
2、每月組織進行實習生業務講座，每季度舉辦實習生座談會和教學雙向測評工作，不斷提高科室護理臨床教學水平。
3、規范開展三基培訓與考核，鞏固護理人員的基礎教育。每月組織三基理論考試，三基操作培訓及考核。全院護理人員操作水平明顯提高。
4、規范開展年輕護士規范化培訓，提高年輕護士業務素質。每月組織三年內護士參加三基理論考試，每季度組織年輕護士進行讀書報告會，定期檢查《規范化培訓手冊》填寫情況，促使年輕護士業務素質和人文素質同步成長，提高對患者需求的理解能力和溝通能力，從而為患者提供更貼心的服務。
5、上半年組織全院護士進行了《優質護理中創新變革與思維》、《護理文件書寫規范》等業務講座，及時向全院護士講授新理念新要求，提高護士對執業環境變化的理解和處理臨床護理問題的能力，加強護理新技術新理念的傳播，不斷提高理論水平。
（四）積極開展各類活動。
1、舉辦了“5·12”護士節系列慶祝活動，召開了表彰大會，肯定了在護理工作中表現突出的優秀護士的工作，起到了樹立優秀榜樣的作用。
2、成功申報20xx年度市級繼續教育項目，通過培訓班的舉辦，外請優秀護理專家來我院指導，同時擴大我院護理工作在市區及周邊地區的影響力。
三、積極配合其他部門工作。
1、每月參加黨辦組織的醫德醫風檢查，及時發現臨床工作中存在的問題隨時糾正。
2、協助醫教科完成了市級重點專科驗收、新病區開設護理單元人員配臵及管理等工作。
3、積極配合信息科牽頭的HIS系統升級工作。至各家醫院進行了實際調研，根據三級醫院建設要求和實際臨床護理工作要求，明確護理信息系統建設工作要求，及時與信息科溝通，與全院信息系統升級工作協調一致。
4、積極配合后勤服務中心，督促各單元強化“節能減排”意識。
5、積極配合市場中心、體檢，中心等部門，安排護理人員參加義診、體檢、禮儀等工作。
以上為護理部隊20xx年上半年度的工作總結。護理部將團結全院護士，積極響應醫院的號召，圍繞醫院中心重點工作，開展下半年護理工作。
護理部上半年工作總結6
20xx年1～6月份護理部圍繞年初制定的目標逐步開展各項工作，除常規性的工作外，啟動和落實的重點工作如下：
1、繼續完善護理“質量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規范化。根據20xx年7月頒布的中醫醫院護理工作指南要求，從組織體系、部門職責、人員管理、臨床護理實施、護理質量評價等方面修訂各項制度，落實完善各項工作。3月份完成了護士長的崗位競聘，調整了部分護理管理崗位，選拔和制定了了護理骨干的培養方向。
2、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質。中醫護理是我院的護理特色，如何更好的實施和發展也是體現我院護理內涵質量的重要內容。護理部組織了各病區護士長調研，根據各科特點，制定了常見病的`中醫專病護理常規，逐步開展中醫護理技術。目前我院制定了6個專病中醫辨證施護規范，開展了6項中醫護理技術，得到較好臨床反饋及認可。護士節前組織全院護士進行了三基理論考核和護理操作比賽，提高和鞏固了護士的理論知識水平及操作技能。
3、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近患者，滿足社會需求。護理部積極響應衛生部關于開展優質護理示范工程的要求，通過相關文件的學習，組織和宣傳，制定了實施方案，試點了綜合科病區開展優質護理示范工作，調整了護理人員的結構和工作模式，從流水工作模式到護士包干病人的整體的護理，拉近了護患間的距離，也對護士的業務能力提出了更高的要求，增強了護士的責任感和鉆研業務的動力。開展一個月以來，護士工作積極性提高了，滿意度也逐步上升。
上半年工作告一段落，下半年護理部將繼續圍繞年初制定的管理目標開展各項護理工作。尤其對年中中醫藥管理局檢查存在的問題加以改進落實，爭取醫院的護理工作有新的提高和突破。
20xx-7-3
護理部上半年工作總結7
一、全力推進以病人為中心的“創建優質護理服務示范工程”活動
（一）制定標準、培訓標準，理解掌握標準，進一步強化護士對優質護理服務示范工程活動的理解
1、根據《20xx年推廣優質護理服務工作方案》的通知》精神，護理部制定了切合我院實際的推廣優質護理服務工作方案和工作計劃。并將《醫院實施優質護理服務考核評價細則》納入20xx年績效考核評價標準。
2、派出1名護理管理者外出參觀學習，返院后對全院護士進行了“解讀優質護理服務示范工程評價標準”、“優秀責任護士培訓”等專題培訓，使全院護士更加深刻理解優質護理服務內涵。
（二）重點落實好五項工作
1、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質能力要求及工作職責，指導科室根據護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現能級對應。
2、全面落實護理職責。
（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。
（2）根據科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內容、流程等進行規范。如在外科系統開展了護理集體小交班、風險點評，內科系統強化了重點病人床頭交接內容、流程等，使床頭交接班的內涵質量得到提升，對患者的病情觀察得到連續。
（3）規范患者口服藥管理。根據科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發藥指導或由責任護士床頭擺藥、發藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。
（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調日常健康宣教工作的基礎上，利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質量安全”為主題的文藝聯歡比賽活動，鼓勵全院護士積極參與的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優質護理服務奠定了堅實的基礎。
2、修訂服務內涵和服務項目并公示。護理部根據《綜合醫院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結合我院實際，將晨晚間護理等8類服務項目根據患者活動度，對其輔助程度及與護理級別的對應情況進行細化，并在病房醒目位置進行公示，以期得到病人及社會的監督，督促護士遵照執行。
3、充分調動護士積極性。
（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優評模結合與績效考核相結合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調動護士積極性。
（2）“5.12”護士節表彰獎勵了在優質護理服務創建過程中涌現出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫護人員為護理事業的發展貢獻自己的聰明才智，推動引申優質護理服務工作深入開展。
（三）自查、考評結合，不斷提高優質護理服務質量1、開展自查達標活動，提高優質護理服務開展的質量和水平。
以衛生部《醫院實施優質護理工作標準》為依據，以我省《醫院實施優質護理服務考核評價細則》為標準，各科室對照標準，找不足，擠水份，在去年試點的基礎上逐步夯實工作質量。4月份接受了省衛生廳督促檢查組對我院的考核評價，并根據評價考核意見積極整改。
2、構建長效機制
將優質護理服務考評標準納入20xx年績效考核管理目標中，督促考核組定期不定期下科督促指導科室工作進展及落實情況，確保優質護理服務工作推廣的`質量和水平。
二、加強護理隊伍素質建設
(一)開展多形式、多途徑培訓,提高護士專業技術水平
1、院內培訓：堅持院每月1次、科室每月2次的新業務、新知識業務學習；內容涉及新的護理文書書寫規范。
(二)嚴格考核：20xx年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面，護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優質護理題庫，通過郵箱下發科室；第二，對考核內容實行提前通知，全院同步進行的方式進行；第三，分層次考核。護士長試卷側重管理、護士試卷側重臨床實際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結合核心制度進行剖析、思考，提出應對措施，從而鍛煉護理人員的綜合分析與應用能力。
三、質量安全管理
1、前瞻的病人安全管理
努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報不良事件，教育護士長注重剖析問題發生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制，責任護士擺藥、發藥，危重病人床頭交接，交接班時間重疊15分鐘，各種安全警示標識，約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施，充實了薄弱時間段人力配備，彌補了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發生。
2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質控活動、職能科室聯合查房等方式督促指導，每月質量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價，管理措施與缺陷全院分享，使護理質量能持續不斷改進。
3、出臺了護士長一日四查房制度，從查房時間、重點內容、溝通等到方面進行規范，并與護士長績效考核掛鉤，充分調動了護士長深入病房的主動性，提高了護士長管理考核的力度。
4、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。
5、利用質量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質量標準在我心中，質量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動，通過這些活動的開展，進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。五、上半年護理各項指標考核匯總均達三級標準護理技術操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎護理抽查人數人次，合格人次，合格率90護理文書檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數件，合格件數件，合格率100%急救物品藥品抽查件數件，合格件數件，合格率100%三基理論抽查人數人次，合格人次，合格率90%護理事故發生：0護理服務滿意度：95.5%六、存在不足：
1、護理人力資源配置仍然相對不足。
2、優質護理服務示范支持系統工作需進一步完善，護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。
3、進修護士整體內涵素質有待提高。
護理部上半年工作總結8
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中。全體護理人員在院長，護理部及科室領導的.直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結
認真落實各項規章制度：
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
堅持了查對制度：
（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執行護理操作三查七對制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認真填寫并完善各項登記記錄。認真執行院內各項規章制度
護理部上半年工作總結9
回顧20xx年上半年的工作，護理部在醫院領導班子的領導和關心下，圍繞“優質護理示范活動”的深入開展，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現將主要工作總結如下：
一、積極完成上級衛生行政部門及醫院布置的各項工作
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下傳上遞工作。圓滿完成了上級指令性任務，4月份下社區開展了“科普十百千，健康遍萬家“活動，配合開展志愿者活動，同時為新院搬遷積極配合做好各項工作。
二、強化法律意識，嚴格制度落實，保障護理安全
1增強護理人員的法律意識、證據意識、防范風險意識，組織全員護士認真學習《護士條例》、《醫療機構管理條例》、《侵權責任法》、《醫院感染管理辦法》、《一次性醫療廢物處理條例》等相關法律法規，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。全院護士持證上崗率達100%。
2嚴格核心制度的落實，重點在查對制度、執行醫囑制度、交接班制度、護理質量缺陷登記報告制度、分級護理制度五項核心制度的執行上下功夫，護理部深入科室嚴格考核，現場抽查，掌握制度落實情況，認真落實護理質量缺陷登記報告制度，鼓勵護理人員及時上報護理不良事件，展開缺陷文化分享，結合借鑒護理不良事件典型案例，緊密聯系工作實際，科室每月進行討論，提出整改措施。上半年共計上報10例護理不良事件，護理部按計劃要求每季度進行一次分析、討論，查找原因，吸取經驗教訓，提出整改措施，做好記錄。
三、繼續狠抓護理質量，提高臨床護理質量
1、制定了護理部及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度，使護理工作做到有章可循，有據可依。各種會議都如期按時進行召開，通過規范鼓管理，使科室護士長明白了該如何干，干什么。
2、根據《護理質量檢查表》的檢查標準。護理部每月一次按照質量標準對各科室進行檢查、打分，每月組織召開護理質控及護理安全會議進行通報、討論，對檢查過程中經常發生的突出問題進行分析，提出整改措施并督促落實，促進護理質量的持續改進。基礎護理合格率≥95%，特護、一級護理合格率≥90%，護理文書書寫合格率≥90%，急救物品完好率100%，常規器械消毒滅菌合格率100%，年褥瘡發生次數為0。
3、半年來護理查房及護士長夜查房共計30余次。對檢查中發現的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，同時護理部每月對夜查房進行反饋，每季度進行一次全院護理查房，通過一系列活動的開展，使護理問題得到了及時發現，及時整改，確保了護理安全及無重大護理缺陷的發生。
4、進一步落實責任制整體護理，深化優質護理的內涵，抓好危重病人管理和基礎護理的落實，注重加強對危重病人的護理，要求每一個護士對一級和危重病人掌握九知道：床號、姓名、診斷、病情、治療、檢查、護理、飲食、心理，要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況，對危重病人及時進行護理指導，，以保證危重病人的搶救護理工作到位，提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士）、特殊時間（中午、夜間、節假日）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等）病人的護理，做到預防為主，事前控制，確保關心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎護理到位；與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。
5、進一步規范了護理文書的書寫，根據20xx版《護理文書書寫規范》的要求，組織全體護士進行學習和討論，對書寫的細節進行了規范，每月組織護士長集中檢查護理病歷，發現問題及時糾正，使護士的書寫水平不斷提高，以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養，全面提高護理人員素質
1。每月進行護士長管理知識的培訓，已指派一名護士長（郭小紅）赴上級醫院學習。繼續開展整體護理，健康教育，每季度對住院病人發放滿意度調查表，滿意度調查結果均在98%以上，并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。每月各科召開病人座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質，根據年輕護士素質提高行動方案，護理部上半年對各級護士進行了培訓，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。對全院護士進行每月一項護理技能測試，一至六月份分別進行了臥有病人更換床單、無菌技術、鼻飼、口腔護理、吸氧、靜脈輸液培訓與考核，提高了護士護理技術操作水平，培訓率100%，合格率100%。4月份對20xx年工作的護士分別進行了單獨值班資格考核，9名護士經考核合格，具備單獨值班能力。科室內每周安排相關業務理論學習，護理部進行抽查、提問每月一次，鼓勵自學、函大學習。組織十年以下的護士三基理論考試7次，考核率100%，合格率低于年度考核目標要求；全院性業務學習5次，護理業務查房2次。選派年輕護士進行科室輪轉，以盡快掌握各科護理技術。令分別選送4名護士（劉麗、賈微、馬媛媛、方芳）赴蘇北醫院分別學習血液凈化及骨科專科護理。其中三病區發表論文一篇。
五、以“病人為中心”，深入開展人性化服務
1、開展服務理念教育，強化一個轉變，即服務理念的轉變：對病人服務實行責任包干，倡導主動服務病人的理念，變“滿意服務”為“感動服務”。倡導多主動換位思考，從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安全的照顧。責任護士做病人的貼心人，每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談，為他們傳授疾病康復知識，送去親人般的安慰。在各科室間開展“優質服務，從我做起”。
2、對護理人員進行人文化教育，開展禮儀培訓，提高人文素養，同時提高了護士福利待遇，提高了夜班費。增加護士的'滿意度，提高工作積極性，以便更好地為病人服務。
六、紀念“5·12”護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5·12國際護士節100周年，，弘揚“南丁格爾”精神，圍繞今年護士節的主題，護理部組織全院護士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動，評選出20xx年度優秀護士7名，進行了護理技術操作比賽，分別產生了團體獎一名（急診科），一等獎一名（周晶）、二等獎二名、三等獎三名。在5。11日舉行了慶祝護士節表彰大會暨優質護理推進會。工作中存在的問題：
1、護理管理者的業務及管理水平需再提高，其管理創新意識欠佳。2、護理人員積極進取精神還未充分調動起來，只是被動做事，缺乏評判性思維。
3、績效考核機制不完善，不能充分調動積極性。4、護理人員的整體工作能力有待提高5、流程和問題管理工作不到位。6、護理人員培訓計劃有待進一步優化。
7、缺乏一支優秀的帶教老師隊伍，有待進一步培訓、提高。
結合全年工作計劃，上半年總結及存在問題，在下半年中重點做好以下幾方面工作：
1、加強護士長管理能力的培養，通過院內與院外學習相結合，全面提升護士長的管理能力。
2、擬定適合我院的績效考核方案及護士崗位設置方案，促進護士分層次使用。
3、加大護士的繼續教育，可聘請專家來院授課，繼續實行在崗培訓和多渠道學歷培訓相結合，鼓勵護理人員自學。根據情況讓護理人員參加了省內外護理業務和管理培訓，為醫院注了入先進的護理管理理念，推動了我院護理理論和技術的創新。
4、注重培養高學歷年輕骨干護士，有意識的培養第二梯隊，苦練基本功，加強護理理論及技術操作培訓，護理部通過提問、抽查考核等形式，培養他們觀察問題和處理問題的能力。
5、在強化三基培訓的同時，強化急救意識，提高搶救水平，對低年資護士專門進行了急救知識技能的強化培訓考核，提高全院護理人員的整體急救水平，進一步提升護理服務品質。
6、做好新護士的崗前培訓，使其盡快適應角色的轉換。
7、搬入新院后，進一步規范病房管理，建立以人為本的住院環境，好的環境需要有好的管理，護理部加大對病區管理的檢查力度，使全院病區管理質量同步提高。
8、通過排班模式的改變、質控模式的改革，工作流程的優化，專科護理的建設，護士分層次使用，深化優質護理內涵。
護理部上半年工作總結10
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，全體護理人員在院長、護理部及科室領導的直接領導下，以及全體護理人員共同努力下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責，并完善制定了各班護理人員的職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，護士各盡其職。
2、堅持了查對制度：
（1）要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起，杜絕漏洞。
（2）嚴格執行護理操作三查七對一注意制度。登記，加藥，穿刺，更換液體等。
（3）認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度。
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，制定出下周工作重點。
2、每季度對護理質量進行檢查，并及時反饋，使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作，護理人員每天認真真實統計好個人工作量，業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢，及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，積極學習醫患溝通技巧，并積極參加院內組織的禮儀培訓，在工作中很好應用，提高滿意度，增進護患情感，拉近護患距離。
2、開展健康教育，對病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在85%以上，并對滿意度調查中存在的.問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習，提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓，以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習，擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和專科知識。
4、每季度組織知識培訓并考核。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高，年輕同志學習老同志實踐經驗，老同志學習年輕同志知識面，新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對穿刺室、治療室、留觀室等進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報，不漏報，不瞞報，實事求是，專人管理，及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視，避免給患者帶來傷害。
六、重視人才培養，優化護理隊伍
1、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
2、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了護理操作技術展示。分別賽出了前三名，給予獎勵。
七、存在問題：
1、護理人員穩定性較差，個別護士素質不高，主動服務意識差。
2、少數護理人員無菌觀念不強，消毒隔離工作還需進一步加強。
3、護理文件書寫欠規范，文書中有漏記、病情觀察缺乏連續性。
4、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。
5、病房管理尚不盡人意。健康教育還有薄弱環節。
護理部上半年工作總結11
在我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的 共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務，現總結如下：
首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧。
1、逐步增加人員配比。
2、落實中醫護理方案;增加適宜技術項目。
3、在內科開展優質護理服務。
4、加大培訓力度。
5、提高服務質量。
6、加強安全管理。
根據年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：
1、按醫院工作的總體規劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導診。逐步提高床護比，比值由原來xx：xx提高到 xx：xx(這個數值是按二甲醫院實際開放 床位算的'，其中骨科病房增加一名護士，內科增加兩名護士)。
2、需要新開展的業務，已向院領導逐級申請，經院里定奪，中醫護理方案、適宜技術、優護病房暫緩。
3、業務培訓;咱們xx月xx日進行二甲驗收工作后，按中醫護理 工作指南要求，重新調整了培訓計劃、內容。同時為盡快提高基礎護 理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于xx月初制定崗前護士、實習護士規范化培訓手冊。
4、提高服務質量，從服務方面;年初增加了臨時工作任務，開展護士語言、行為服務規范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形式進行培訓。從業務水平方面;加大培訓、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。
5、針對安全管理;由咱們xx副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并按要求規定對物品、儀器、設備進行保養、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監管;人員薄弱環節 要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。
6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于xx月末前完成護理應 急預案預案及程序的整理工作。(共計重新調整、完善應急預案xx項)
7、護理人員進修：血透護士xx名、手術室護士xx名。按預計入住新樓后培養一個新的梯隊，大約xx-xx人，現已制定培養人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計劃繼續完成。
8、 開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發給相關科室護士長，并要求認真傳達到每位護里人員知曉。
9、 制定護理人員崗前規范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊。現在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。
半年護理工作量完成情況 半年各科室累計共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門診)，一級、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護理xx人次，導尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。
(1)、基礎護理合格率達xx%。
(2)、特、一級(危重)患者護理合格率達xx%
(3)、急救物品、藥品完好率達xx%。
(4)、護理文件書寫合格率達xx%，中醫護理記錄合格率xx%。
(5)、護理人員三基考核，理論合格率達xx%，技術操作合格率xx%。
(6)、消毒隔離合格率達xx%。
(7)、病房管理xx%。
護理部上半年工作總結12
半年工作轉眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，組織全院護理人員，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現將工作情況總結如下：
一、積極完成醫院的各項指令性任務
護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。
二、加強質量管理，持續改進護理質量，保證護理安全
1、總護士長與護士長、護士長與護士層層簽訂了責任狀，重新調整了護理質量管理委員會成員的分工，每月進行護理質量督查，各護理單元每周進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善護理工作制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。
2、護理部制定了切實可行的護理質量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。各臨床科室護士長制定本科室的護理質量管理目標、落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現了護理質量的持續改進。
3、護理質量管理委員會成員對各科室護理質量進行檢查、督導，對護理工作質量缺陷進行跟蹤監控，每月組織一次護理質量與安全管理委員會會議，落實護理工作質量持續改進，做了以下幾個環節：
3.1、護理質量管理委員會成員按照分工，每月進行一次護理質量檢查，護理部對檢查過程中存在的問題和缺點及時向各科室護士長進行
書面反饋，通過護士長例會對相對集中突出問題組織質量分析會，討論分析問題原因及改進措施，限期整改。
3.2、護理部每周對各臨床科室進行護理查房，對發現的問題及時指出、督導、護士長簽字，及時整改。護士長堅持每日科內自查，緊抓日常護理工作，注重各個環節質量。科內充分發揮護理質量管理委員會成員作用，責任到人。
3.3、護士長夜查房督導：護士長夜查房每周一次，將結果上報護理部、院領導、護理部通過QQ反饋到各科室整改，同時護理部不定期調取晚夜班不同時間段的監控記錄，發現睡覺重罰，這樣做好了薄弱時間段的護理質量管理。
三、強化優質護理內涵，落實責任制整體護理
繼續大力推進優質護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內涵，改善臨床護理服務，20xx年新開展優質服務病房3個，覆蓋率達100%，患者滿意度為95.8％，健康教育落實率為100％，健康教育知曉率為80.9％，責任制整體護理落實率為91％。
1、新增婦產科、兒科、ICU開展優質護理服務病房。
2、為規范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務，真正達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的'效果，提高我院護理水平，調動廣大護士的積極性，護理部推出“最美護士”評選活動.
3、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要，上半年新招聘護士20余人。
4、落實“以病人為中心”的整體護理服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
5、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量。
四、突出中醫護理特色，全院各病區實施中醫護理方案，規范護理人員中醫護理操作技術。
1、護理部制定了中醫護理方案及檢查、考核標準，護理部2--5月份重點進行中醫護理方案尤其是中醫護理操作臨床應用的檢查、評價、分析、提出整改措施。
2、培訓護理人員的中醫基本知識及基本技能，護理部舉辦了院內中醫護理操作培訓班，派專人示教。
3、開展中醫護理方案的科室確定優勢病種，按照“方案”的要求實施，每個 科室都開展了2項以上的中醫護理技術服務于病人，并進行效果評價、階段性總結，同時開展中醫養生、中醫特色健康、康復指導。
五、加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質
1.上半年選派了5名護士長參加省護理管理培訓學習。
2、上半年護理部組織護士長學習培訓5次，科內每月組織業務學習每周一次，半年進行理論考核1次，技術操作考核一次。
3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
4、制定了培訓計劃、帶教老師職責，并到各科室進行考核（護士長、帶教護士、跟班護士、實習生）。
5、 制定了護理中層后備干部競聘方案，
6、上半年安排一人外出進修助產，加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次。
六、院內感染與質控的管理
1、進一步加大感染控制力度，上半年護理部參加了2次院感培訓學習，進行了2次院內院感培訓、各科室按照培訓要求執行，護理部督查。
2、按照要求加強了對重點科室（手術室、供應室、換藥室、治療室）的管理，科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發生一例交叉感染。
3、按院感培訓要求進行垃圾分類，一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并隨時檢查、督促。
七、紀念“5.12”國際護士節，開展豐富多彩的慶祝活動
為了慶祝5.12國際護士節，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫院
文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員積極參加院工會組織的慶祝活動，節目豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。
八、存在問題 ：由于護理隊伍不穩定，年輕護理人員較多，專業知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。
護理人員基礎理論知識掌握不牢，尤其是中醫基礎知識及技能，中醫護理方案有待于進一步規范、中醫護理操作的應用需更廣泛，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。 個別護理人員工作態度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。
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