婦幼衛生工作計劃

　　婦幼衛生工作計劃1

　　一、指導思想

　　20**年全縣婦幼衛生工作繼續貫徹落實婦幼衛生工作方針，堅持保健與臨床相結合，充分履行保健公共衛生職能，加強基層督導，狠抓降消項目工作存在的不足，拓展母嬰保健技術服務，鞏固愛嬰醫院成果，加強托幼機構管理，啟動婦女健康行動，積極開展二級優秀保健院創建，全面完成婦幼衛生目標任務。

　　二、主要生命指標

　　孕產婦死亡率控制在25/十萬以內

　　嬰兒死亡率控制在13‰以內

　　全縣五歲以下兒童死亡率控制在15‰以內

　　全縣新生兒破傷風發病率控制在1‰以內

　　三、主要服務指標孕產婦系統管理率：

　　1、農村達85%以上，城鎮達95%以上

　　2、兒童系統管理率達60%

　　3、產婦住院分娩率達95%以上；高危孕產婦篩查率達100%；高危孕產婦管理率100%

　　4、剖宮產率縣級醫療保健機構控制在40%以內，鄉鎮控制在25%以內

　　5、預防艾滋病母嬰傳播hiv檢測率達95%，其中hiv早孕檢測率達80%

　　6、新生兒疾病篩查工作全縣鋪開，篩查率達90%

　　7、婦女病普查率60%，普治率90%

　　8、農村孕產婦住院分娩補助率達到100%

　　四、主要工作措施

　　加強領導，加強基層督導，強化鄉村保健網絡職責。

　　一是婦幼保健工作是大衛生工作的重要組成部分，具有公益性，將婦幼衛生工作納入重要工作內容，明確責任，任務落實到人，實行目標管理、量化管理。

　　二是進一步加強完善保健網絡建設。每個級鎮要穩定1-2人專職從事婦幼保健工作，待遇不得少于同級同類專業人員水平，不得下達經濟任務，對個別確屬人口少、服務范圍小的鄉鎮，要向衛生局寫出報告，經批準后保健人員可適當的兼職，但要以保健工作為主；村村要有村級保健人員抓保健工作，消滅空白村。

　　三是衛生院要按季度對村衛生室進行考核，并作為兌現村衛生室補助的依據，

　　四是全縣統一實行村級報表制度。縣保健院在調查研究的基礎上制定出村級報表表樣，由鄉鎮參照以規范村報表。

　　五是縣保健院要固定督導人員，實行責任制管理。對20個鄉鎮實行聯片包院責任制方式管理，督導面達100%，督導行政村占10%以上，重點鄉縝每季度不少于4次，一般鄉鎮一年不少于2次，大型督導一年不少于4次。

　　六是強化督導反饋質量。縣保健院要制定督導質量考核管理規定，納入保健質量控制標準，按季實行聯片包院責任制工作匯報和考核，鄉鎮衛生院領導、防保人員相應要對轄區行政村進行包村責任制劃分，制定責任制考核標準。對于督導不力的保健人員要及時進行調整，對于督導在限期內整改不到位、行動緩慢的.鄉鎮，縣保健院要上報縣衛生局，并在季度例會上通報批評。

　　加強降消項目質量管理，進一步提高農村孕產婦住院分娩補助率。

　　一是加強與計生聯系工作制度，結合房縣20**年符合政策生育名單、新婚人群、流動孕婦“五個一”管理、育齡婦女花名冊等做好孕婦篩查工作，提高孕婦篩查率，

　　二是要按照《孕產婦保健系統管理細則》，加強系統孕產婦系統管理，早發現、早檢查、早確診、早管理，重點是高危篩查率要達到100%，早孕檢查率達95%，產前檢查5次以上達95%，產后訪視一次以上達95%，

　　三是杜絕家庭接生。

　　四是以孕產婦保健手冊為載體，保健與臨床形成有機結合，做到定期跟蹤檢查、定期隨訪、及時為高危孕產婦提供有效服務和指導，

　　五是嚴格執行分級分娩制度，嚴禁高危截留，對造成孕產婦死亡的，年度評先實行一票否決制。

　　六是縣鄉助產技術服務機構要嚴格執行《縣衛生局關于嚴格執行農村孕產婦住院分娩平產（順產）免費實施意見的通知》（房衛字[20**]76號）文件精神，

　　七是加大產科建設規范力度，縣保健院加強對鄉級產科建設質量的規范性指導，加強“三基”考核，規范服務流程，努力為廣大孕產婦住院分娩營造溫馨、便捷、安全、有效的服務。

　　八是加強孕產婦急診急救工作，進一步發揮孕產婦急救中心功能作用，加強急診急救領導小組的職責，縣鄉助產技術服務人員要在急診急救領導小組的指導下，加強“三基三嚴”的學習，認真做好學習筆記，不斷提高業務工作能力，孕產婦急救中心要配足人員，設備時刻處于功能狀態，急救藥品品種數量齊全，無過期失效，司機、車輛隨叫隨到，確保在規定的時間內完成急救任務，

　　九是加強產、兒科人員培訓，提高縣鄉產、兒科整體服務功能。縣保健院要制定好縣鄉產、兒科人員培訓計劃，采取有計劃安排產、兒科人員到上級醫療衛生單位進修，請上級醫療衛生單位產、兒科專家來我縣講課，進行封閉培訓。

　　十是對邊沿、信息閉塞的鄉鎮加大貧困特困孕產婦救助。

　　依法開展母嬰保健技術服務。

　　一是托幼機構衛生保健管理工作20**年全縣仍實行“衛生保健合格證制度”，縣衛生監督局、縣保健院要加大落實《托幼機構衛生保健管理辦法》指導和檢查力度，進一步規范幼兒園衛生保健管理工作，

　　二是出生醫學證明管理嚴格按照出生醫學證明管理辦法規范運行，從20**年1月1日起，出生醫學證明實行計算機打印，不能落實的單位縣保健院停發該單位出生醫學證明，

　　三是加強三級預防，減少出生缺陷發生。

　　所有有助產技術執業資格的醫療衛生單位要開展新生兒疾病篩查工作，實行月報表制度，同時結合“兩大”系統管理，加大對出生缺陷調查，并要及進上報，四是加強兒童保健系統管理工作，兒童系統管理要按照《兒童保健系統管理實施細則》開展兒童系統管理，各醫療衛生單位要配備1名兼職兒保醫生，配備嬰兒秤、體重秤、軟尺等必備設備，散居兒童結合兒童冷鏈運轉等形式定期開展兒童保健系統管理；集居兒童要定期進行集中體檢，對篩查出有疾病的及時建議家長治療，并給予喂養指導。五是開展婦女（圍）絕經期保健（即更年期保健），拓展保健服務領域。縣保健院積極籌建（圍）絕經期保健門診，開展（圍）絕經期保健服務，探索（圍）絕經期保健服務管理。

　　婦幼衛生工作計劃2

　　婦幼衛生工作要以黨的“十七大”精神為指引，全面貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞《母嬰保健法》和婦女兒童發展綱要、發展規劃為目標，以加強流動孕產婦保健管理和加強高危、體弱兒管理為重點，全面實施《母嬰健康工程》和《婦女健康促進工程》，深化社區婦幼保健服務網絡，全面提升婦幼保健服務水平，切實保障母嬰安全，提高出生人口素質和婦女兒童健康水平。

　　一、工作目標

　　（一）健康指標：孕產婦死亡率力爭為零；嬰兒死亡率控制在9‰以下；五歲以下兒童死亡率控制在12‰以下。

　　（二）服務指標：婚前醫學檢查率≥75%;孕產婦保健管理覆蓋率>99%;早孕建卡≥90%;孕產婦系統管理率≥88%;孕產婦住院分娩率達99%;高危孕產婦住院分娩率≥99%;新法接生率≥99%;產前篩查率≥80%;孕28周縣級高危篩查率≥90%;7歲以下兒童保健管理覆蓋率≥94%;3歲以下兒童保健系統管理率≥94%;體弱兒管理率≥98%;新生兒兩病篩查率≥96%;新生兒聽力篩查率≥90%;6個月以下嬰兒母乳喂養率≥85%;托幼機構符合衛生保健標準合格率≥95%.

　　二、主要工作任務和措施

　　（一）依法規范母嬰保健技術服務，強化婦幼衛生監督管理。

　　進一步規范母嬰保健技術服務和計劃生育專項技術服務監督管理。認真貫徹落實《母嬰保健法》及實施辦法，嚴格執行母嬰保健技術服務機構和人員準入，堅決打擊非法接生、非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別終止妊娠手術等違法違規行為。加強B超管理，嚴禁非醫學需要使用B超鑒定胎兒性別。嚴格執行《計劃生育技術服務管理條例》和《常用計劃生育技術常規》，認真落實憑證取環、憑證定點引產、憑證施行輸卵管再通術和憑生育聯系卡進行輔助生育制度。規范接生單位《出生醫學證明》的發放和管理。

　　（二）狠抓婦幼保健基礎和重點，切實提高技術服務質量。

　　1、進一步規范圍產保健管理。繼續實行孕婦自愿選擇建冊，加強首診負責制，采取有效措施，努力提高早孕建冊率和孕產婦系統管理率。完善高危孕產婦管理制度體系。加強高危孕產婦分級管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施。繼續做好重癥高危妊娠報告、轉診、追蹤等工作，提升高危孕產婦篩查水平和縣級高危篩查率。

　　2、進一步強化兒童保健管理。參照《舟山市兒童保健工作指導手冊》，規范兒童保健工作，重點加強高危兒、體弱兒監管，對異常兒童做到早發現、早干預，降低兒童病殘率和死亡率。進一步抓好托幼機構衛生保健督導管理，加強農村托幼園所的管理和定期指導考核。

　　（三）加強流動孕產婦兒童保健，保障流動人口母嬰安全。

　　1、規范流動人口孕產婦和兒童保健管理。各單位要進一步加強對流動人口孕產婦的保健管理，加強調查摸底、信息互通，落實宣傳動員、追蹤、保健及住院分娩，把流動人口孕產婦列入本轄區系統保健對象，建立保健管理臺賬，提高流動人口孕產婦保健管理率。

　　2、建立流動人口貧困孕產婦分娩救助機制。在金塘中心衛生院建立新居民定點分娩救助醫院，實行正常分娩限價和優惠政策。同時做好流動人口孕產婦住院情況登記和上報工作，努力提高孕產婦住院分娩率，降低流動孕產婦及嬰兒死亡率。

　　（四）落實三級預防措施，提高出生人口素質。

　　1、規范婚（孕）檢服務，提高服務質量。加強督導、依法服務、規范操作。進一步加大健康宣教力度，不斷改進宣教方式，提高免費婚前醫學檢查率，爭取全區婚檢率達75%以上。不斷深化孕前保健服務工作，并與婚前保健有機結合，制定統一標準化管理，以提高孕前保健服務水平，提高出生人口素質，減少出生缺陷和先天殘疾的發生。

　　2、規范產前篩查、新生兒疾病篩查及兒童聽力篩查工作。繼續做好高風險孕婦召回、中等風險孕婦追蹤和低風險孕婦隨訪工作。做好新生兒疾病可疑病例的追蹤、召回。努力提高篩查率和篩查質量。

　　（五）深化婦幼保健機構內涵建設，鞏固完善三級服務網絡。

　　1、鞏固完善三級婦幼保健網絡。認真落實漁農村公共衛生三大類12項服務內容，進一步推進婦幼保健工作進社區工作，使社區服務中心工作與婦幼衛生工作有機的結合起來，充分發揮公共衛生聯絡員作用，切實做好基層婦幼衛生服務工作。市三院要加強對社區衛生服務機構的業務指導，社區衛生服務中心要切實承擔起婦幼保健的'職能，指導社區衛生服務站和公共衛生聯絡員做好婦幼衛生基礎工作。逐步規范“孕婦學校”和“育兒學校”的管理.加強健康宣教人員的培訓，協助開設社區“孕婦學校”和“育兒學校”,提高健康教育覆蓋率，增強宣教對象的自我保健意識和能力。

　　2、加強規范化門診和基層產科建設。按《浙江省鄉鎮衛生院婦女保健、兒童保健規范門診評估細則》，積極引導基層衛生院做好兩個“規范門診”的創建活動，改善保健門診環境，拓展保健服務項目，滿足群眾的保健需求。基層衛生院產科要達到急產的應急處置要求，以切實提高基層婦幼衛生服務能力。

　　3、加強婦幼衛生隊伍內涵建設。各級醫療保健部門要積極創造條件，加強對婦幼保健人員培訓，不斷提高婦幼保健人員素質。

　　（六）繼續實施項目工程，鞏固提高工作成效。

　　繼續推進母嬰健康工程和婦女健康促進工程。加強產、兒科搶救中心和分中心建設，確保孕產婦、新生兒急救“綠色通道”的順暢。加強產、兒科醫生的急救技術培訓，提高疑難病癥識別能力和應急救治技術能力，努力避免孕產婦死亡，降低圍產兒死亡率。繼續做好兩年一次的常見婦科病查治工作，加強宣傳和部門協調，結合漁農民健康體檢，做好婦女健康促進工程，確保項目工作質量。

　　（七）加強婦幼衛生信息質控，提高信息化管理水平。

　　要改進婦幼衛生年報/監測和質控工作，充分利用社區衛生服務網絡和人口與計劃生育信息交流平臺，加強基礎信息的收集與質量控制，及時上報各類報表，防止遲報、漏報、瞞報、錯報。

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