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泌尿外科副高晉升總結
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價,從而得出教訓和一些規律性認識的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發展的規律,從而掌握并運用這些規律,不如我們來制定一份總結吧。但是卻發現不知道該寫些什么,以下是小編幫大家整理的泌尿外科副高晉升總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
泌尿外科副高晉升總結1
20xx年我科護理工作在院領導的關心、重視,護理部的領導支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,據統計我科20xx年1月至12月共收治患者1228人次,同比去年有所增加,現總結如下:
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全。
1、護士長負責對每個護理人員工作控制,把好醫囑關,查對關,交接班關;
2、嚴格執行醫院的各項規章制度,強化科室護理隊伍管理;
3、完善和執行臨床護理核心工作制度,服從護士長安排;
4、培養專科護士,如選派護理人員到上級醫院進修;
5、掌握危重、大手術病人的搶救程序。
二、注重服務細節,提高病人滿意度。
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質護理服務的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范,每月對在院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也多次獲得患者的表揚,并對滿意度調查中存在的問題,提出了整改措施,并征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。
三、規范護理文書書寫,減輕舒適書寫壓力。
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的`反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同事加強監督力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏、質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析,對存在的問題提出整改措施,并繼續監控。
四、加強護士素質教育,提高護理服務質量。
充分發揮護理質量控制小組的作用,使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況,發現護理隱患。發現護理差錯,及時護理質量持續改進座談會及科內生活會,總結工作中的確定和不足,及時給予糾正,認真分析差錯的原因,討論糾偏措施,避免類似事故再次發生,針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加注重護士溝通能力的培養,利用疑難病例討論事件、生活會等鼓勵護理參加討論,以培養其溝通能力,教會年輕護士學會處理問題的能力。
一年來護理服務質量、規范護理文書書寫,病人滿意度取得了一定成績,希望明年在完成本職工作的基礎上,能夠在工作量、新業務、新技術上再添新高。
泌尿外科副高晉升總結2
一、基本情況:
泌尿外科現有在職醫師7人,副主任醫師3人,加宋周良有4人,住院醫師4人,其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫師。住院醫師中談杰沒有考取執業醫師執照。今年人手充足,工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡,去年引進的碩士研究生汪小勇正在積極考博,一下減少2人,會造成人手短缺,對日常工作有影響,希望院部分配1-2名碩士生或本科生。
由于進入新大樓,環境寬敞明亮,冷熱適宜,極大地改善了就醫條件,住院患者非常滿意。
二、住院指標保持良好勢頭
據統計,我科20xx年1月—11月共收治患者379人次,去年328,增長51人次。住院手術196臺,比去年減少26臺次。1—11月份總收入287.6萬元,去年同期204.2萬元,同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元,去年80萬元,較去年同比增加20%。藥品占總收入的30%以下,藥占比在外科系統同類科室是最低的。
全年床位利用率76.3%,床位周轉率15.5人,平均住院日15.9天,治愈、好轉率95%。
由于停止了體外震波碎石治療項目,一方面失去了這一塊的收入,另一方面由于少了一項治療手段,這一部分結石病人不能收住院,造成了收入和手術例數減少。
三、重點專業技術項目良性發展
1、經尿道前列腺汽化電切術技術成熟,療效好,無嚴重并發癥發生,產生了廣泛影響,得到社會認可,在青陽、樅陽等周邊地區亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫師已學會并掌握汽化電切技術,正在培養住院醫師,他們已經學會了切割、止血,完整的前列腺切除還有一個過程。我們的目標是所有的醫師都掌握。
2、經尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術全年常規開展,療效滿意,無任何嚴重并發癥發生。江世祥、宋周良已能單獨操作。
3、經皮腎鏡碎石術:共開展30余例,正在繼續進行中,目前我們還不能單獨開展,主要是缺少設備。今年要加大力度。
4、腹腔鏡手術:已經開展了腎上腺切除、腎切除、半側尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫,腎囊腫去頂減壓術開展的比較多。
5、腎上腺手術已成為常規。以前腎上腺手術認為難度大,有恐懼心理。現在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經節細胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。
四、加強醫療質量管理,全年無醫療糾紛
在手術科室中,泌尿外科是唯一全年沒有醫療糾紛的科室。這與全科同志共同努力,相互協作,認真負責分不開。首先,同志們對醫療風險的意識加強,提高了對醫療責任的`認識。堅持24小時床位醫師負責制,疑難危重病例匯報制,床頭交班制,門診診斷不清、3次治療效果不好會診制,術者談話簽字制。尤其是執行醫療核心制度是醫療安全的有效保證。
五、正確認識我院泌尿外科在銅陵市所處地位
從專業技術上看,我科在銅陵市率先開展了經尿道腔鏡手術,前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術,已經完成了從尿道到腎臟的管腔內腔鏡技術,作為常規開展,得到了社會承認,成為“知名品牌”。我們所開展的經皮腎鏡技術在銅陵市是領先的,腹腔鏡技術也在領先位臵。
在臨床工作中,我們治療了很多市人民醫院轉往上一級醫院的病人,前列腺增生較多,有較難的腎臟大腫瘤,腎上腺等。
我們為多例90歲以上的病人施行手術,還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。
我們不能低估了自己,我們一點也不比市人民醫院遜色。
五、泌尿外科專業發展計劃
(一)全員樹立“質量至上,安全第一”的核心理念。醫院新大樓啟用,創造了良好的就醫環境,乘創建“優質護理示范病區”的東風,提高服務質量,進一步提高泌尿外科疾病診治水平,爭創銅陵市技術一流,服務一流的泌尿專科,爭創醫療糾紛0記錄。
(二)積極響應醫院決策,堅決貫徹執行醫療核心制度,將藥占比控制在規定范圍內。
(三)繼續發揚泌尿外科微創特色,使微創手術占總手術數量的50%以上,逐步達到70%以上。
(四)逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結石不開刀。前列腺增生不開刀現在已經做到,泌尿系結石可以通過體外震波碎石、經尿道輸尿管鏡技術、經皮腎鏡技術做到。
(五)加快開放手術向腹腔鏡技術過渡:腹腔鏡技術正處在不斷發展不斷完善的過程中,我市腹腔鏡技術整體處于起步階段,手術數量還較少,難度不高,病種局限,需要發展的空間還很大。我們要經過艱苦不懈的努力,逐步擴大治療病種,增加手術難度,提高手術質量,不斷地從開放手術向腹腔鏡技術過渡。
(六)堅定不移的開展經皮腎鏡碎石技術。傳統的開放手術切口大,創傷大,患者恢復慢,痛苦大。經皮腎鏡技術是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道,臵入內鏡,將結石粉碎,無手術切口,創傷小,患者恢復快,是上尿路結石治療的發展方向。本市其他醫院暫時還沒有開展這項技術,雖然我們開展了將近30例,但我們設備不全,技術還沒有掌握。希望醫院添臵必須設備,我們早日掌握這項技術,占領先機。
(七)開展女性泌尿外科工作:女性泌尿外科是近年來發展起來的新興學科,包括:
1、盆底功能障礙:盆腔器官脫垂、儲尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);
2、下尿路及生殖系統感染;
3、絕經后婦女下尿路問題;
4、尿漏;
5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾病;
6、下尿路及生殖系統先天畸形;
7、妊娠并發的泌尿系統疾病;
8、盆腔手術泌尿系統損傷問題以及放射治療損傷問題;
9、其他疾病:膀胱過度活動癥(一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾病)、神經源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質性膀胱炎等。
據相關調查,中老年女性近1/3有不同程度尿失禁,65歲以上老年婦女的患病率均超過50%,隨年齡增加發病率增加。女性尿路感染發病率約為男性的9倍,7%妊娠婦女合并泌尿系統感染,女性膀胱過度活動癥占成年女性人群的16~17%。國內的女性泌尿外科建設簡陋,診療條件差,得不到有效治療,患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項工作。
(八)開展輸尿管軟鏡技術:輸尿管軟鏡最大的特點是前端能夠彎曲,可以經尿道、輸尿管進入腎臟,可到達泌尿系的任何部位,克服了輸尿管硬鏡的缺點,配合鈥激光可用于整個泌尿系統管道內診斷和治療。沒有任何手術切口,是微創技術的最高境界。
(九)設立泌尿外科實驗室,配備與研究要求相適應的設備,制定管理制度及工作制度。首先創建泌尿外科腹腔鏡技術模擬訓練實驗室,手術室有一臺不能手術的蛇牌腹腔鏡,長期閑臵,是資源浪費,要求作為腹腔鏡訓練使用。其二創建泌尿外科尿流動力學實驗室:開展尿流動力學檢查、研究。既能增強專業水平,又能增加經濟收入。
(十)開展系統性前列腺穿刺活檢,為前列腺癌診斷、根治創造條件。
(十一)重新開展體外震波碎石項目。
(十二)創建銅陵市重點專科。
泌尿外科副高晉升總結3
泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的.話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發現,手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續。
泌尿外科副高晉升總結4
今年對我來說,對我們來說,對附院來說,都是一個嶄新的起點。
在眾人的期盼中,我們成立了新區醫院,擁有一流的技術和環境,面對了全新的挑戰。和科室同仁一起,我們從無到有,從創建科室到步入正軌,揮灑汗水,奉獻青春,在短短的一年時間里,圓滿完成了工作任務。一種截然不同的心得體會,一項全新的收獲。
新區醫院的發展壯大與領導們的關懷息息相關。這一年的成長離不開學校和醫院領導的支持,離不開科室主任和護士長的教導,更離不開我們所有醫護人員的團結與協作。有了你們,才有了我們成長與發展的平臺!
個人的收獲:
作為一名中共黨員,積極關注醫院動態,參加了新區醫院一周年院慶,職工文化藝術節等多項活動,開闊了自己的視野,豐富了自己的內涵。
通過在泌尿外科一年的磨礪,尿管護理、膀胱沖洗、靜脈輸液等基礎護理操作更加嫻熟,前列腺增生、泌尿系結石、腎挫裂傷等病人的專科護理以及術前術后護理也能熟記于心。
每季度定時參加護理部組織的理論和操作考核,并取得優異成績。
業余時間努力學習,今年十一月通過成人護理本科入學考試。
每個月參加科室業務學習和大外科業務學習,大外科業務學習講課一次。
在護士長的領導下,樹立良好榜樣,做好實習護生帶教工作。
全新的任務:
以一名黨員的高標準嚴格要求自己,增強自己的責任感,把自己的'熱情投入到為病人的服務中去。
努力完成護理本科階段的學習,不斷提高自己的業務素質和綜合能力。爭取明年發表科研論文,考過護師資格證。
向年長的老師學習與人溝通技巧,學會與病人、同事、朋友的溝通與交流,創造一個溫馨的環境。
及時總結發現自身的缺點與不足,不斷學習,不斷改進。
一根筷子易折斷,十根筷子抱成團。我相信,只要我們齊心協力,泌尿外科更出色,新區醫院更美好!
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