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安全風險自查報告

時間:2021-07-16 09:17:26 報告 我要投稿

有關安全風險自查報告

  時間飛快,一段時間的工作已經結束了,回看這段時間的工作,有驚喜,也存在著問題,將成績與不足匯集成一份自查報告吧。那么好的自查報告是什么樣的呢?下面是小編為大家收集的有關安全風險自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

有關安全風險自查報告

  安全風險自查報告1

  我會根據《關于開展檔案安全風險隱患治理情況專項督查的通知》(x檔辦函【20xx】3號)文件有關要求,為切實加強檔案安全工作,防范各類風險,確保我會檔案安全,我會對檔案室進行了全面的自查,現將自查情況匯報如下:

  一、加強領導,落實責任

  檔案安全是檔案工作的重中之重,我會加強對檔案工作的領導,實行檔案安全一把手負責制。牢固樹立“安全第一,預防為主”的思想,堅決防止和克服松懈、僥幸心里,認真貫徹執行檔案各項規章制度,加強檔案風險防范管理,確保檔案安全萬無一失。一是把安全工作重點從事后處理轉移到事前防范上來。對檔案庫房、內部設施、庫存檔案等重點部位進行全面檢查,重點部位和可能存在安全事故隱患的地方重點檢查。二是領導高度重視檔案安全工作,實行了一把手總負責、分管領導負直接責任的管理體制,建立健全了安全保密制度和工作機構。三是加強教育,在干部職工中牢固樹立了“安全第一,預防為主”的思想。對防止松懈、僥幸心理,確保檔案安全萬無一失起到了很好的促進作用。

  二、完善制度,加強管理

  為了做好檔案安全管理工作,我會建立了完善的規章制度,并按照各項制度的要求認真抓好落實。一是制定檔案資料保管制度、檔案保密制度、檔案資料利用制度、檔案室消防安全管理制度等各項工作制度。二是為建立健全應對突發性重大災害緊急處置機制,提高檔案室的安全保障和救災能力,最大限度地減少災害損失。

  三、強化措施,消除隱患

  在日常管理中,堅持實行檔案庫房專人保管,專人查閱,非本會工作人員,不準進人庫房。經過近段時間的大檢查,我會檔案室墻體堅固,無開裂及漏滲水現象,檔案室符合檔案管理要求的保管條件。檔案庫房、檔案柜、電源線、消防栓等相關設施設備完好。檔案室窗口密封情況較好。檔案資料借閱實行專人負責,認真執行檔案資料借閱制度,定期清點催還歸位,做到帳、表、檔、數據相符。認真做好檢查工作記錄,對檢查中發現的問題和隱患,采取有力措施,抓好整改,真正做到責任到人,措施到位,防止各種危害檔案安全事件及其他重特大事故的發生。

  四、做好檔案安全的宣傳、教育和培訓工作

  進一步強化檔案工作人員的安全意識、責任意識,克服麻痹思想和僥幸心理,更好地掌握檔案安全防護常識和技術操作規范,特別是檔案目錄數據和電子檔案安全保管的操作技能。在檔案管理和提供利用過程中,正確處理檔案管理、利用與保密、保護之間的關系,防止檔案機械損傷、丟失、污染、泄密,嚴格遵守國家有關檔案開放的規定,嚴禁擅自擴大開放利用范圍。

  通過此次自查,我會增強了檔案安全意識,牢固樹立了安全防范意識,并在檢查中進一步消除了安全隱患。

  安全風險自查報告2

  根據“惠州市加強醫療安全管理和風險防范專項整頓工作方案的通知”精神要求 ,我院領導高度重視,成立專項整頓工作領導小組,參照《醫療質量管理辦法》對我院的醫療質量和成在的安全隱患進行了認真檢查,現就自查結果及整改措施匯報如下:

  一、我院醫療質量、安全管理基本情況回顧:

  (一)我院有健全的安全管理體系,建立了院科兩級責任制,職責明確,責任到人。 制定了與醫療安全質量相關的各項醫療管理職責制度。建立了每月定期召開科主任醫療安全質量管理例會、每季度定期召開中層干部醫療安全質量管理例會,醫療安全質量管理由科室自查和醫院醫療質量管理委員會檢查相接合。醫院醫療質量管理委員會定期深入科室進行監督檢查,督促核心制度的落實,檢查結果以質量分的形式與醫院績效考核方案掛鉤,有效地促進了醫療質量和醫療安全管理的持續改進。

  (二)加強了醫療質量和醫療安全教育,醫務人員的安全意識不斷提高。

  通過召開大會和領導下科室參加晨會及建立醫院微信平臺的形式,對全員進行醫療質量安全教育,并與各科室有關人員簽定安全責任書。加強了法律、法規及規章制度的培訓和考核。舉辦了“醫療質量安全”等培訓。安全檢查檢查結束后,院質量控制科及時召開會議,認真研究分析檢查中發現的問題,找出核心問題和整改措施,然后召開科長、護士長、業務骨干會議進行質量講評,有效促進了醫療質量的提高。

  加強三基、三嚴的培訓與考核,按照年初制定的院內醫學繼續教育培訓考核計劃,定期進行“三基三嚴”培訓考核,參考率、合格率務達95%以上。

  (三)健立了 “傳染病管理小組”、“藥事委員會”、“院內感染管理小組”、“抗菌藥品分級管理制度”和“突發事件的應急預案”,并配備有兼職傳染病、藥品不良反應及死亡病例的網絡直報人員。并建立了“不良事件采集制度”和“醫療糾紛防范和處理制度”。

  二、存在問題:

  (一)某些醫療管理制度還有落實不夠的地方:

  個別醫務人員質量安全意識不夠高,對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時不能很好的落實,病例討論還有應付的.情況。患者病情評估制度不健全。

  (二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象:

  個別醫務人員抗菌藥物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素應用時間過長。

  (三)住院病歷書寫中還存在不少問題:

  1、病程記錄中陽性化驗結果缺少分析,查房內容分析少,有的象記流水帳。

  2、存在知情同意書漏簽字、自費用藥未簽知情同意書。

  三、整改措施:

  (一)進一步加強醫療質量安全教育,提高醫務人員的安全、質量意識。

  進一步加強對醫務人員胡醫療質量安全教育,增強安全意識,提高醫療質量。加強醫療相關法律、法規、規章制度、各級人員職責的培訓,認真組織學習《醫療質量管理辦法》。

  (二)進一步加強監督檢查力度,確保各項制度胡落實,特別是核心制度的落實。

  1、進一步加強監督檢查力度,確保各項制度,特別是核心制度的落實。

  2、加強三基訓練與考核,提高醫務人員的技術水平。

  3、進一步加強醫院感染的監控。

  4、進一步加強抗菌藥物的使用管理。

  5、進一步加強傳染病的管理。

  (三)進一步加強職業道德教育,切實提高醫務人員的服務水平。

  根據衛生部《醫務人員醫德規范及實施辦法》的要求,對醫務人員進行醫德教育,提高醫務人員的服務水平和責任心,構建和諧的醫患關系。

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