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醫療救助申請書

時間:2024-08-10 13:50:41 申請書 我要投稿

關于醫療救助申請書四篇

  在這個高速發展的時代,申請書出現的次數越來越多,申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。我們該怎么寫申請書呢?下面是小編為大家整理的醫療救助申請書4篇,歡迎閱讀與收藏。

關于醫療救助申請書四篇

醫療救助申請書 篇1

XX民政部門:

  本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。

  家庭人口xxx.現住xxx,因患xxx病,于xx年xx月在xxx醫院住院治療,花費醫療費用xxx元,造成家庭經濟困難,特申請城鄉醫療救助金。

  此致

敬禮!

  xx

  20xx年x月x日

醫療救助申請書 篇2

西河口鄉民政辦:

  我叫張友樹,今年66歲,系我鄉河口村盧院組村民,老兩口一起生活,現兩人年老體衰,均有病纏身。

  我于2xxx年患腰椎第三、四節膨大,行走困難,喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫,靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療,效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法,只好向親戚朋友求助,在大家的`幫助下,住進了合肥安醫第二附屬醫院,由于經濟困難,在醫院做手術將開支儉省到最低,也花去醫療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說,這無疑是一個巨大的開支。

  懇請民政部門領導,給予貧困醫療救助,對所花去的醫療費給予報銷,為盼。

  申請人:張友樹

  2xxx年4月18日

醫療救助申請書 篇3

  一、醫療救助對象

 。ㄒ唬┫硎芪沂谐青l居民最低生活保障待遇的人員;

 。ǘ┏钟小掇r村五保供養證》農村五保對象;

 。ㄈ┰卩l重點優撫對象(不含1-6級殘疾軍人);

  (四)縣級人min政府規定的其他符合條件的特殊困難群眾。

  二、救助方式

  城鄉醫療救助實行重大疾病醫療救助、一般救助、臨時醫療救助、對城鄉醫療救助對象補助資金參加新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險四種方式。

  三、救助程序

  個人到居(村)委會書面申請——居(村)委會初審報鎮——辦事處(鄉、鎮)人min政府審核——縣(區)民政局審批。具體程序是:

  申請:救助對象患規定范圍內的重大疾病、一般疾病,個人無力負擔昂貴的醫療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會申請醫療救助,并提供下列材料:

  1、個人申請表

  2、城市居民最低生活保障金領取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復印件。

  3、醫院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。

  4、參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的需提供社會保障卡和醫院保險經辦機構出具的醫療費用、報銷憑證。

  5、其他相關證明材料。

  審批:(一)居(村)委員會對申請人提供的材料進行初審和調查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會和群眾監督無異意后,上報街道辦事處(鄉、鎮)民政部門審核。

  (二)街道辦事處(鄉、鎮)對上報的申請材料及時審核,對符合條件的,及時上報縣區民政局審批;對不符合條件的,應將材料退回所在居(村)委員會,說明理由并書面通知申請人。

 。ㄈ┛h區民政局對上報的申請材料進行復核,對符合醫療救助條件的,核準其享受醫療救助金額并發放。對不符合條件的,應說明理由并書面通知申請人。

 。ㄋ模榱吮阌诔青l低保對象就近看病和醫療救助的申請、審批,人戶分離的城鄉低保對象應將戶口遷入定居地,并及時辦理低保對象遷移手續。對無正當理由不辦理戶口遷移的`,暫不受理醫療救助。

  為進一步完善醫療救助制度,簡化辦事程序,充分發揮醫療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽縣、郾城區對符合醫療救助條件的對象,可憑《農村五保供養證》、《城鄉居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關證件及縣區民政局醫療求助辦公室的確證明到開展同步結算的定點醫院就醫住院,在出院結算費用時,救助對象只需支付自負部分,應由醫療救助支付的費用,醫療直接與縣區民政部門結算。

醫療救助申請書 篇4

梁河縣民政部門:

  我叫xx,男,漢族,現年xx歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。xx年7月份以來,經?人裕抵袔а橛行貝灒孛浐透闻K隱隱作痛等癥狀,經醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個月以來,先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時好時壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

  ,中藥治療非長久之計,只有通過手術治療才能痊愈,但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用,這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的.父母親長期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致!

敬禮!

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