護理實施方案
為了確保事情或工作能無誤進行，我們需要事先制定方案，方案是計劃中內容最為復雜的一種。方案應該怎么制定才好呢？下面是小編幫大家整理的護理實施方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
護理實施方案1
一、指導思想
落實《福建省xx年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》（閩政辦〔xx〕66號）《關于開展規(guī)范醫(yī)院護工管理試點工作的意見》、《醫(yī)院實施優(yōu)質護理服務工作標準（試行）》及《福建省20**年三級醫(yī)院評價要點》的通知精神，我院委托第三方管理機構按照要求對護理員進行規(guī)范化管理，不斷提高護理員隊伍的業(yè)務素質和服務水平，促進優(yōu)質護理工作的扎實開展，有效維護患者、護理員、醫(yī)院三方的合法權益，保障醫(yī)療護理安全。
二、工作目標
探索開展護理員規(guī)范化管理的有效辦法和措施，構建醫(yī)院護理員規(guī)范化管理長效機制，為醫(yī)院提供一支專業(yè)化、高素質的護理員隊伍，為優(yōu)質護理提供強有力的保障。
三、實施范圍
除醫(yī)院重癥監(jiān)護病房、新生兒病房外的各臨床科室。
四、實施步驟
（一）第一階段（20**年12月）
1、成立醫(yī)院護理員管理領導小組，明確主要職責。
2、確認第三方管理機構，簽署協(xié)議。
3、對第三方管理機構提供工作方案、護理員工作制度、服務標準、收費標準等進行審核。
（二）第二階段（20XX年1月）
1、為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
2、對第三方管理機構招聘人員資質等進行審核。
3、協(xié)助第三方管理機構人員培訓考核。
4、開展社會輿論宣傳，在院內公告開展醫(yī)院護理員管理工作。
（三）第三階段（20XX年2月—12月）
1、在住院部公告護理員收費標準，并監(jiān)督執(zhí)行情況。
2、對護理員工作質量進行監(jiān)督和反饋，對不合格的護理人員予以責令辭退。
3、必要時協(xié)助第三方管理機構對護理員技能的培訓。
（四）第四階段（20XX年12月）
組織對護理員工作運行情況進行總結評估，進一步完善醫(yī)院護理員管理機制，促進優(yōu)質護理工作的扎實開展。
五、部門分工
護理部：負責護理員的業(yè)務管理。監(jiān)督、指導護理員制度及標準的落實；科內告知、宣傳工作。
院感科：協(xié)助監(jiān)督指導護理員醫(yī)院感染管理質量監(jiān)管。
保衛(wèi)科：協(xié)助完成患者自聘護理員的清理工作，維持正常的醫(yī)療秩序，保障護理員管理工作的順利開展。
醫(yī)務部：負責臨床醫(yī)生協(xié)助做好科內告知、宣傳工作。
人事科：負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構所提供的護理員資質。
財務科、審計科：負責協(xié)助監(jiān)督審核第三方管理機構護理員陪護收費標準。
后勤管理中心：負責為第三方管理機構提供必要的辦公環(huán)境和資源。
紀委：負責監(jiān)督第三方管理機構護理員服務質量。
辦公室：負責醫(yī)院護理員管理工作支持協(xié)調。
六、保障措施
（一）加強組織領導
醫(yī)院領導高度重視，成立以分管院長為組長的護理員管理領導小組。由護理部主管，負責護理員規(guī)范管理工作。各有關部門提高認識，把護理員管理工作作為推進公立醫(yī)院改革，推行惠民便民措施的一項任務，落實責任，確保工作的順利實施。
（二）部門齊抓共管
規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作涉及醫(yī)院、護理員、患者及家屬的切身利益，是一項新的工作，面臨著許多困難和問題，醫(yī)院各有關部門密切配合，齊抓共管，形成合力，及時解決工作中遇到的困難和問題，有效推動護理員管理工作的開展。
（三）加強宣傳引導
開展規(guī)范醫(yī)院護理員管理工作需要社會各方面的理解、支持、參與和配合。做到輿論先行，宣傳工作的意義、主要政策和做法，為工作營造良好的輿論環(huán)境。耐心細致地做好現(xiàn)有護理員的思想工作，講清政策，消除疑慮，積極引導他們參加培訓，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。
護理實施方案2
一．護理理念
以病人為中心，夯實基礎護理，提供滿意服務為主題。把時間還給護士，把護士還給病人，真正為病人提供優(yōu)質的服務，最終達到讓群眾滿意、社會滿意、政府滿意的目標而努力。
二．護理目標
1．提高護理質量，讓病人感受到護士的服務。
2．促進疾病的恢復，提高醫(yī)療質量和效率。
3．開展個性化健康教育和指導，促進患者功能康復。
4．提高患者滿意度，促進醫(yī)患和諧。
5．提高護理專業(yè)水平，體現(xiàn)護士專業(yè)價值。
三．活動措施
（一）落實護士責任制
實行責任包干，為患者提供連續(xù)，全程，無縫隙服務。
1．將護士分為2個護理小組，每組一名護士。
2．滿足患者合理需求，耐心答詢，實行首問負責制。
3．患者有一名家屬親情陪護，陪而不護。
（二）實行服務公示制
1．護士主動向新入院患者介紹住院環(huán)境，疾病相關知識，注意事項。
2．為患者每天提供費用清單。告知本科服務項目及費用，公示咨詢電話。
3．公示出入院流程，投訴電話，設意見簿。每月發(fā)放滿意調查表。
（三）服務項目與內涵
A．基礎護理
1．保持床單元整潔。
2．視情況提供或指導患者洗漱，更衣，大小便，修剪指甲，保證兩短（頭發(fā)，指甲）六潔。
3．按級別護理要求做好基礎護理，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
4．協(xié)助患者翻身，保證體位舒適。
5．各種管道在位，通暢，局部干燥。
6．根據(jù)病情需要佩戴腕帶及警示標識。
B．病情觀察
1．按級別護理要求巡視患者，包括根據(jù)轉科疾病護理常規(guī)要求觀察：意識，精神，生命體征，舒適度，安全，用藥，生理需求，環(huán)境，床單元等，及時應答呼叫并做有效處理。
2．及時準確監(jiān)測生命體征，發(fā)現(xiàn)問題及時匯報并妥善處理。
3．護士掌握患者病情，包括診斷，治療，飲食，陽性體征，心理，護理要點及病情變化，掌握各種報警參數(shù)的意義及處理方法。
C．專科護理
1．專科護理操作規(guī)范，熟練及規(guī)范掌握常見癥狀及專科護理常規(guī)，并落到實處。
2．護士掌握常用護理急救技術，熟悉搶救程序，搶救藥品和儀器使用。
D．護患溝通
1．．護理人員言行規(guī)范，服務態(tài)度良好，實行保護性醫(yī)療制度。
2．做好入院宣教，及時釋疑解惑，切實履行告知義務。
3．執(zhí)行各項操作均履行告知義務。
4．建立良好的護患關系，針對具體情況進行個體化的心理疏導，情感交流。
E．安全管理
1．有相關的安全標識（防跌倒，藥物過敏，各種管道，護理級別，飲食，防壓瘡）并及時告知患者。
2．危重病人及行動不便者外出檢查有專人護送。
3．高危藥品合理存放，并有醒目標志
4．制定意外及緊急事件的處理預案，護理不良事件及時上報，有原因分析及改進措施。
（四）護理人性化服務
1．接待流程規(guī)范，介紹熟悉環(huán)境，設施，床位醫(yī)生和護士。
2．特殊檢查預約，健康宣教到位。
3．陪同有異常的患者外出檢查
4．有飲食攝入禁忌指導。提供良好的就餐環(huán)境，必要時協(xié)助進食。
（五）護理質量考核
1．護士長每天早晚巡視病房，掌握病人病情及需求，知道各級護理人員運用護理程序對病人實施整體護理，并檢查護理措施落實情況。
2．護士長及時查看新入院，疑難危重病人，督查醫(yī)囑執(zhí)行情況，督查核心制度，護理常規(guī)，技術操作規(guī)程的執(zhí)行情況。
3．根據(jù)檢查結果，結合科室考核細則進行獎懲。
四．人員安排
九區(qū)：現(xiàn)有32張床位，將病人分成東，西兩個小組。配備：護士長：1名
主班護士：1名
責任班護士：2名
值班護士：1名
五．工作模式
1．實行責任護士負責的分組包干制。
2．管床護士對所管病人的全部治療，護理負責。
3．值班護士負責所有在院病人的治療，病情觀察。
六．崗位職責
康復醫(yī)學科護士長工作職責
一、根據(jù)醫(yī)院及護理部的護理工作質量標準、工作計劃，負責制訂康復科具體工作計劃，組織實施、檢查與總結。
二、督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、職業(yè)道德規(guī)范和技術操作規(guī)程，嚴防差錯事故，并檢查指導各種理療前準備及衛(wèi)生宣傳工作。
三、檢查、指導康復科護理工作。幫助護理人員提高管理與業(yè)務能力，充分調動其主觀能動性，積極支持護士履行職責。
四、負責康復科護士的排班及工作分配，制定各班工作流程、康復疾病護理常規(guī)、技術操作流程、疾病護理質量標準和健康教育內容。
五、掌握康復科護理人員的思想動態(tài)和工作表現(xiàn)，關心護士的生活及學習情況，增強凝聚力，提高工作效率。
六、科學管理病房，實行優(yōu)質護理服務，做好文字記錄及各項統(tǒng)計工作，每月總結、分析、提出整改意見。
七、對科內發(fā)生的護理問題和差錯，應及時了解原因，總結經(jīng)驗教訓，采取防范措施，并及時上報護理部。
八、合理利用醫(yī)療資源，做好儀器、設備、藥品等物品的管理，減少消耗材料的浪費，降低成本，提高效益。
康復醫(yī)學科護士工作職責
（一）在科主任及護士長領導下進行工作。
（二）必須了解各種物理治療因子的作用和康復治療的適應癥、禁忌癥，熟練掌握各種技術操作，觀察治療反應，正確執(zhí)行醫(yī)囑，完美地完成各治療室的治療任務。
（三）康復科護士應能對常見疾病，指導病人進行各種功能訓練與作業(yè)治療訓練，定期評定康復效果。
（四）必須了解理療、體療及作業(yè)治療等器械的基本結構、治療原理、使用及維護方法和安全用電的防護規(guī)則。
（五）負責對病人進行有關物理療法、運動療法、作業(yè)療法、語言療法、心理療法的注意事項和基本常識的宣教工作。
（六）熟悉了解康復科所有患者的生活、思想和健康情況，實施護理工作中具備“五心”（即熱心接待、精心評估、細心計劃、耐心治療、暖心溝通），提供周到細致優(yōu)質的服務。
（七）著裝整治規(guī)范，語言行為文明，尊重領導，服從管理，團結同志，工作區(qū)內形成團結向上的良好風氣。
（八）自覺遵守各項規(guī)章制度，堅守崗位，做好交接班工作，認真做好每日的護理工作記錄，交接班記錄。
（九）從心理上加強引導，給患者關心、鼓勵、安慰，為患者營造一個歡愉、溫暖、舒適、和睦的生活環(huán)境。
（十）負責保持治療室環(huán)境的安靜，督促衛(wèi)生員做好清潔工作。負責治療室的財產(chǎn)保管、清點和做好保安工作。
七．護理工作流程
上午8：00～8：15工作內容：掃床、做好晨間護理，保持病房清潔整齊。交接班。發(fā)放費用清單。更換消毒液。
上午8：15～8：30工作內容：核對液體，為輸液病人輸液。
上午8：30～11：30工作內容：巡視病房，加藥，及時更換液體；處理醫(yī)囑，核對記賬項目，迎接新入院病人。協(xié)助做好理療項目（中頻、低頻、壓力波等）并及時整理治療區(qū)、整理床單位，保持整潔。完成其他病區(qū)理療項目。
中午11：30～13：30午飯時間（如有輸液病人做好交接班）。
下午13：30～16：30工作內容：為患者測量體溫、血壓并繪制于體溫單上。核對醫(yī)囑，協(xié)助做好理療項目。做好出院病人的健康指導，疾病知識宣教，終末處理。
下午16：30～17：00工作內容：整理各類護理文件，完善記錄，書寫交班記錄，核對所有康復病人（包括其他病區(qū)）費用。
夜間17：00—次日08：00工作內容：按時巡視病房，觀察患者病情，測畫體溫，測量血壓并記錄，抽空腹血，寫交班報告。
護理實施方案3
為持續(xù)改進護理質量、保證病人安全，護理質量管理委員會經(jīng)過討論，對部分護理質量標準進行重新修訂，并制定了專科質量標準，調整各條線質控人員，完善質量管理方案。具體如下：
一、成立質量管理組織
（一）成立全院性的護理質量管理委員會
（二）各科室成立護理質量管理小組，護士長任組長
（三）職責
主任：全面負責護理質量管理，確保護理工作目標的實現(xiàn)。
組長：制定護理質量控制方案，并不斷修訂各項護理質量考核標準，對全院護理質量進行全程控制。
副組長：協(xié)助制定護理質量控制方案，并協(xié)助修訂各項護理質量考核標準，不定期參加分管病區(qū)的.護理質控會議，指導各護理單元完成本單元的護理質量控制。
組員：按分工定期做好所屬條線的護理質量檢查、評價，提出改進措施。負責本條線的合理質量控制。
二、日常護理質量控制：采用各質控小組每月檢查、考核并針對問題分析原因，提出改進方案的方法控制，具體如下：
1．各條線組長為進行考核的牽頭人，根據(jù)護理部計劃對所負責的內容召集組員進行質量考核活動。考核結束后對資料進行整理，及時向護理部匯報考核情況。
2．考核辦法：條線考核每月進行，組長可自行選擇考核時間，并報護理部，護理部根據(jù)情況派人員參加。為保證考核的公平公正，重點考核的內容有護理部定，并與考核當天通知考核組組長。考核組成員必須按要求內容進行考核。標準為20XX年新修訂的內容。（護理文件：在院病歷5份，出院病歷5份，以重危、死亡病歷為主；整體護理、健康教育、護理程序每月內外科各抽2個病區(qū)中的一名護士，健康教育抽5名病人；基礎護理、一級護理每月每病區(qū)考核3人；搶救藥品、器械，常備藥品各病區(qū)抽查5種搶救藥品、5種常備藥品，2種高危藥品，1種毒麻藥品，2樣搶救器械；病區(qū)管理病區(qū)查5個房間；病區(qū)安全管理、高危科室每月必查）。
3．各質管小組在考核過程中，對每個科室存在的問題，及時向本科室護士長或當班人員反饋。
4．各質管小組在考核結束后，對所檢查的項目進行書面評價、分析存在問題的原因，提出整改措施。匯總結果于每月25號前送護理部。
5．護理部在月底護士長例會上，根據(jù)各質控小組考核存在問題進行書面總反饋，并在下月5號前發(fā)送至院簡報。
6．護理服務滿意度有監(jiān)察科發(fā)放的調查表未準。
三、夜間護理質量控制：
1．夜間質量檢查采用值班護士長每日巡查，護理部不定期檢查的方式進行。
2．值班護士長每日夜間必需巡視病房一次，了解護士勞動紀律、儀容儀表等情況；檢查病區(qū)環(huán)境、夜間治療護理工作是否規(guī)范；了解危重病人情況，如有特殊情況于第二天早晨匯報護理部。
3．值班護士長在值班期間應保持手機通暢，及時發(fā)現(xiàn)并解決夜間突發(fā)事件，協(xié)助搶救危重病人。
4．護理部不定期指定相關人員，對各病區(qū)護理質量進行檢查，檢查結果與本月考核掛鉤。
四、節(jié)假日護理質量控制：
1．各科室在節(jié)假日期間應合理排班，并排備班人員。
2．護士長在節(jié)假日期間應指定專人負責本科室當天的護理質量。
3．護士長在節(jié)假日內應保持通信通暢，及時處理科室內突發(fā)事件。
4．護理部在節(jié)假日內不定期檢查各科室護理質量及各項規(guī)章制度執(zhí)行情況。
五、各科室質量控制
1．各科室成立護理質量管理小組，全面負責本科室護理質量控制，護士長任組長。
2．各科室按照全院性護理質量控制方案，制定本科室護理質量控制及持續(xù)改進方案。
3．質量管理小組每月對本科室護理質量進行檢查、評價，對存在問題提出整改措施，及時跟蹤檢查整改情況。
4．護士長應組織每月召開護理工作質量分析會，將考核結果向本單元全體護士反饋，并對存在的問題進行分析，提出整改措施，措施要有效并易于執(zhí)行，并及時對整改后的情況進行檢查。
5．護士長將質量分析會的具體時間告知科護士長，科護士長選擇性參加，每科每年至少參加一次。
6．各科護士長將每月考核結果記錄后保存，并發(fā)一份到護理部。
六、持續(xù)改進方法
1．護理部條線質控小組對每月存在問題進行整理，填寫《**月**條線質量考核匯總單》，有考核情況的總評價，合格率，存在問題，原因分析，整改措施。有上月的問題改進說明。根據(jù)存在問題的一種程度提出下月考核重點。
2．科室各質控小組填寫《**科**月質控會議記錄集質量持續(xù)改進單》對本月存在的問題有原因分析，整改措施，并在下個月質量控制中重點體現(xiàn)。對上月存在問題改進情況有說明。護士長對違反規(guī)章制度、操作規(guī)范的人員進行連續(xù)跟蹤，至少5次，督促改正。
3．護理部、科護士長對護理工作中薄弱環(huán)節(jié)，不定期檢查。
4．護理部每月組織召開院質控小組會議，對存在問題、考核標準、考核方法及整改情況等進行反饋，于年底組織召開質量持續(xù)改進會議，聽取各方面的意見，修改質量控制方案、質量標準等，促使護理質量不斷提升。
全院護理質量控制及各單元護理質量控制均采用同一標準。
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