婦產(chǎn)科主任工作總結
為配合我市城市升級、公共衛(wèi)生發(fā)展建設，我院領導果斷地騰出自己的行政辦公室特意成立了我市的第一個高危產(chǎn)科病區(qū)——產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)。病區(qū)在我院及我市的重癥孕產(chǎn)婦救治工作中發(fā)揮了應有的作用，使我院妊娠合并癥等高危產(chǎn)科病人數(shù)急劇上升，并已位列全市第一。病區(qū)自今年4月份至9月份成立的半年以來，在醫(yī)院各級領導的關懷及領導下，以“以病人為中心，全心全意為人民服務”為工作宗旨，各級醫(yī)護人員在本職崗位上，勤勤懇懇，兢兢業(yè)業(yè)，竭盡所能，精心診治每一個病人，做好每一件工作，做到愛院如家，待病人如親人，處理每件事時都考慮到對病人及醫(yī)院有什么影響，讓每個病人都對我們的醫(yī)療服務滿意，讓我們的病區(qū)、科室、醫(yī)院不斷發(fā)展壯大，擴大我們的知名度及影響力。
一、 加強精神文明和醫(yī)德醫(yī)風建設
病區(qū)經(jīng)常進行醫(yī)德醫(yī)風教育和考核，認真學習，貫徹、執(zhí)行廉潔行醫(yī)的各項規(guī)則，拒收紅包及財務，認真學習各項法律知識，盡職盡責獻身衛(wèi)生事業(yè),以救死扶傷、防病治病為重任，熱愛本職工作，堅守崗位，工作一絲不茍，不怕臟、不怕累，不計較個人得失，以高質量完成各項醫(yī)療工作。樹立全心全意為人民服務的精神，使病人得到合理的診治和細心的照顧。全科人員能做到文明禮貌服務，舉止端莊，態(tài)度誠懇，同情、關心體貼病人，耐心為病人和家屬解釋病情及有關注意事項。以最佳治療方案為病人解除病痛。全年未發(fā)生向病員及家屬索要錢物、出具各種假證明和假檢查結果等現(xiàn)象。科室設意見本，并定期召開病人座談會，不斷聽取患者及家屬意見，改進醫(yī)療和服務工作，堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實到日常工作中。全科室上下面對危重病人臨危不懼，團結一致，努力搶救了一位又一位轉診至我院的病患。
二、 建全各項規(guī)章制度、認真履行崗位職責
在臨床工作中，我們嚴格按照廣東省產(chǎn)科質量檢查標準建立健全各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，逐條實施。在醫(yī)療工作中堅持年青醫(yī)師24小時工作制度、高年資住院總醫(yī)師24小時專門駐守病房負責病區(qū)醫(yī)療工作，堅持病歷書寫、三級醫(yī)師查房和教學查房、各種病例討論、醫(yī)療差錯事故登記申報、手術審批、病案管理、醫(yī)療質量監(jiān)控等制度。要求各級工作人員認真履行崗位工作職責。由科主任負責組織各種規(guī)章制度和操作規(guī)程實施，結合我院實際情況，調整各班職責和工作重點，使各項工作安排合理、更有利于病人的治療。為防止發(fā)生各種醫(yī)療差錯和事故，我們今年重點加強三級醫(yī)師查房制度的落實，堅持各種手術前上級醫(yī)師查房，開腹手術有住院總以上醫(yī)師上臺把關，統(tǒng)一手術規(guī)范操作，減少手術并發(fā)癥，提高手術質量。并定期檢查各項工作制度執(zhí)行情況和崗位職責執(zhí)行情況，隨時發(fā)現(xiàn)問題、隨時解決問題，將醫(yī)療差錯和事故發(fā)生的可能性杜絕在萌芽狀態(tài)。
三、 加強業(yè)務學習，全面提高質量
目前醫(yī)療市場競爭激烈，為在醫(yī)療市場中求生存、求發(fā)展，我們必須提高醫(yī)療質量，以現(xiàn)代化管理和優(yōu)質的醫(yī)療質量來吸引更多的病人，對于負責我院危重癥搶救和管理的我病區(qū)來說尤為重要。對于醫(yī)生來說，沒有真本領、真功夫，救死扶傷、治病救人等于一句空話。今年我們十分重視醫(yī)務人員素質的培養(yǎng)，把醫(yī)生作為生產(chǎn)力的核心來抓，制訂人才梯級培養(yǎng)計劃，通過邀請專家來院建學、參加各種培訓班、定期教學查房、定期進行業(yè)務學習、經(jīng)常組織病例討論、經(jīng)常組織讀書報告會、嚴格進行住院醫(yī)師培訓、嚴格的三基培訓和考核等加快了多層次人才培養(yǎng)。特別注重對每一例特殊、罕見病歷和危重病人處理后認真討論、總結經(jīng)驗、吸取教訓，使我們各級醫(yī)師加深印象，今后遇到類似情況能進行熟練診斷和處理，逐步具備良好急診搶救技術的素質。病區(qū)開始至今半年我們共診治了產(chǎn)科合并癥及嚴重并發(fā)癥產(chǎn)婦235例、危重婦科病患21例，其中羊水栓塞1例、子癇5例，全院重大搶救6例，成功率100%。因我院病人病人多、周轉快、工作量大、專科少，請其他專科會診比較困難，根據(jù)我們的特點對復雜病人的處理需要醫(yī)務人員綜合素質較高，因此我們特別注意對年青醫(yī)生進行一專多能的培訓，使她們能更好勝任臨床工作，目前，我們全部醫(yī)生能進行胎監(jiān)檢查、心電圖檢查，并發(fā)胎監(jiān)報告行心電圖結果分析，部分醫(yī)生能行B超、臍血流，所有醫(yī)護人員均能獨立操作使用心電監(jiān)護、除顫儀、血氣分析儀，個別醫(yī)生會獨立應用呼吸機行機械通氣。
四、大力發(fā)展業(yè)務，開展新項目，全面提高診療水平
作為現(xiàn)代化醫(yī)學的一部分，危重醫(yī)學發(fā)展的速度最為矚目，把危重醫(yī)學技術應用到婦產(chǎn)科，尤其是產(chǎn)科就形成了新興的危重產(chǎn)科。我們病區(qū)在我院婦產(chǎn)科持續(xù)心電監(jiān)護及血氧飽和度監(jiān)測的基礎上，開展呼吸功能監(jiān)測，可對重癥產(chǎn)婦進行呼吸節(jié)律及心電連續(xù)的觀察，確保對心肺的異常及時發(fā)現(xiàn)、及時治療。新開展的深靜脈穿刺及中心靜脈壓測定為我們監(jiān)測血容量，指導心衰、大量失血、妊娠合并心臟病等患者補液、搶救、治療，使診治工作更準確、更科學。作為危重醫(yī)學最重要的機械通氣技術，應用在危重產(chǎn)科后可明顯地增加救治的成功率，今年，我們1例“心肺功能衰竭、宮角妊娠、腹腔大量出血”患者術后成功地于我院婦產(chǎn)科首次使用呼吸機輔助機械通氣，患者術后情況良好，痊愈出院，證明我院具備使用呼吸機輔助通氣等危重醫(yī)學技術，大大增加了危重孕產(chǎn)婦救治能力。
五、強化科研意識、提高科研水平，積極參加高水平的科技協(xié)助
目前病人對醫(yī)院和醫(yī)務人員的要求不斷提高，新技術項目不斷出現(xiàn)，為了使我們的醫(yī)院發(fā)展?jié)M足醫(yī)療水平的需求，今年我們繼續(xù)狠捉科研工作，力爭通過科研工作提高我們的水平和醫(yī)生素質，要求每位醫(yī)生側重一方面進行課題研究，大量閱讀最新的國內國外文獻，開拓視野，重視臨床工作的總結，將日常工作中遇到的問題與最新醫(yī)學理論結合，摸索有效的治療方法。全方位積極參加高水平的科技協(xié)助，全面提高我院的學術地位和社會影響力。病區(qū)代炳梅主任所寫的《普貝生與催產(chǎn)素對妊娠期糖尿病孕婦促宮頸成熟和引產(chǎn)的臨床分析》、《β-hCG及p測定對早期診斷輸卵管妊娠的價值分析》、《早發(fā)型重度子癇前期的臨床特點的分析》、《胎膜早破時間與絨毛膜炎的相關性分析》、《探討輸卵管妊娠的高危因素及早期診斷》等論著文獻均發(fā)表在《中國現(xiàn)代醫(yī)藥》、《中國婦幼保健雜志》、《臨床醫(yī)學》等國家級期刊。病區(qū)住院總醫(yī)師劉志祥醫(yī)師由廣州醫(yī)學院院第三附屬醫(yī)院、廣州重癥孕產(chǎn)婦救治中心李映桃主任邀請參與書寫《中華圍產(chǎn)醫(yī)學》一書，并負責其中《產(chǎn)褥中暑》一節(jié)，該書為圍產(chǎn)醫(yī)學在我國誕生發(fā)展30年以來的第一本成熟、高水平的圍產(chǎn)醫(yī)學專家專著，計劃于明年5月份由人民衛(wèi)生出版社出版。劉志祥醫(yī)師（第六完成人）參與由我院隗伏冰主任主持的《輸卵管妊娠早期診斷方法的探討》課題，獲市科技進步三等獎。
五、工作中的不足與對策
醫(yī)療技術發(fā)展日新月異，社會對醫(yī)療質量和醫(yī)務人員的素質要求不斷提高，面對我們的服務對象，無論從醫(yī)院的管理和服務質量的提高都是需要迫切解決的問題。產(chǎn)科高危監(jiān)護病區(qū)是集中我院婦產(chǎn)科特殊病患，尤其急危重癥、妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦的病區(qū)，醫(yī)療風險及診治難度均較高，防范醫(yī)療隱患、提高醫(yī)療治療尤為重要。今后需要我們進一步改善的工作內容為：
1）病區(qū)醫(yī)生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務學習，多組織相關的危重癥病例討論，包括外院的病例，總結經(jīng)驗，完善各項診療常規(guī)，明確常用搶救藥物的規(guī)范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規(guī)。
2）病區(qū)作為科室住院醫(yī)師培訓的重要基地，輪轉醫(yī)師較頻繁，先多為工作時間最短住院醫(yī)師參與一線工作，而且作為新開科室，使用較多新的診療常規(guī)，病區(qū)新開展業(yè)務較多，病區(qū)工作較繁忙，要求工作質量較高，容易造成醫(yī)療文書不能相應的高，醫(yī)療文書不能相應地反映出高工作質量，因此，以后上級醫(yī)師需加強對下級醫(yī)師的指導工作，認真把好醫(yī)療文書關，盡可能設計出更多具專科特色的表格病歷和談話書，引入更多危重監(jiān)護參數(shù)，使病歷更具專科特色。
3）病區(qū)病患病情較重，病情變化較快，要求醫(yī)務人員以更高的業(yè)務水平、道德修養(yǎng)和社會責任感從事臨床工作。我們將盡最大的努力提高婦產(chǎn)科醫(yī)師隊伍的業(yè)務水平和素質，強化科研意識，不斷吸取國內外最新的技術知識從事臨床和科研工作，力爭讓我們的高危產(chǎn)科、我們的婦產(chǎn)科醫(yī)療和科研水平處在全市領先的地位。
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