臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試務(wù)必記的11個知識點

時間：2023-04-27 02:15:03 醫(yī)師考試我要投稿

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試務(wù)必記的11個知識點2010-07-06 19：10臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試涉及內(nèi)容很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了《兒科學(xué)》11個知識供大家參考。

1、小兒年齡分期及各期特點。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試務(wù)必記的11個知識點

2、體格生長：體格生長的指標(biāo)，骨骼的發(fā)育，牙齒的發(fā)育，運動功能的發(fā)育，語言的發(fā)育。

3、嬰兒期計劃免疫出生：卡介苗，乙肝疫苗1月齡：乙肝疫苗2月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗3月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑4月齡：脊髓灰質(zhì)炎三型混合疫苗，百白破混合制劑5月齡：百白破混合制劑6月齡：乙肝疫苗8月齡：麻疹減毒疫苗

4、牛乳量計算法：一般按每日能量需要計算：嬰兒每日能量需要(100~120kcal)/kg，需水150ml/kg.100ml含8%糖的牛乳約能供應(yīng)100kcal，故嬰兒每日需加糖牛奶100~120ml/kg.例如一個3個月嬰兒，體重5公斤，每日需喂8%糖牛奶量為550ml，每日需水750ml，除牛乳外尚需分次供水200ml.全日奶量可分為5次喂哺。

5、生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別

①生理性黃疸：生后2~5天出現(xiàn)黃疸，一般情況良好，足月兒在14天內(nèi)消退，早產(chǎn)兒3~4周消退。血清膽紅素水平足月兒一般205μmol/(12mg/dl)，早產(chǎn)兒257μmol/(15mg/dl)。

②病理性黃疸：黃疸出現(xiàn)過早(出生24小時內(nèi))；血清膽紅素足月兒205μmol/(12mg/dl)，早產(chǎn)兒257μmol/(15mg/dl)；黃疸持續(xù)過久(足月兒2周，早產(chǎn)兒4周)；黃疸退而復(fù)現(xiàn)；血清結(jié)合膽紅素25μmol/(1.5mg/dl)。

6、新生兒窒息治療

①ABCDE復(fù)蘇方案A：盡量吸盡呼吸道粘液；B：建立呼吸，增加通氣；C：維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量；D：藥物治療；E：評價。

以前三項最重要，其中A是根本，通氣是關(guān)鍵。

②復(fù)蘇程序

ⅰ最初復(fù)蘇步驟：保暖；擺好體位；立即吸凈口、咽及鼻部粘液。觸覺刺激。

ⅱ通氣步驟：觀察；復(fù)蘇器加壓給氧；胸外按壓心臟；氣管插管術(shù)；給腎上腺素；糾酸、擴容及抗休克。

ⅲ復(fù)蘇技術(shù)：復(fù)蘇器加壓給氧，通氣率30~40次/分。胸外按壓心臟：按壓速率為120次/分。

7、急性風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)

(1)心臟炎：40-50%累及心臟，是唯一的持續(xù)性器官損害。

①心肌炎：心動過速，心臟擴大，心力衰竭，心電圖最常見為Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯。

②心內(nèi)膜炎：主要侵犯二尖瓣和/或主動脈瓣。

③心包炎：心包積液，發(fā)生心包炎者一般都有全心炎。