小學生離校申請書

　　申請書的使用范圍廣泛，申請書也是一種專用 書信，它同一般書信一樣，也是表情達意的工具。下面是小編整理小學生離校申請書，歡迎閱讀。

　　小學生離校申請書 1

　　現有______班_______同學因_______于_____年____月___日___午第____節課（ 時），經老師批準（由家長陪同、自行）離開學校，請門衛放行。 （此申請書保存備查）

　　班主任簽名：_________ （學生、家長）

　　簽名：_________

　　門衛簽名： ____區____小學

　　_________年_________月_________日

　　小學生離校申請書 2

尊敬的.____老師：

　　我因放寒假，于____年____月____日（星期__ ）____ 時離校，我已與監護人_________ 通電話（電話號碼_________ ）征得同意，出校前班主任已提醒我出校后注意安全，出校后保證做到：

　　1、不下河、塘、堰洗澡、釣魚、玩耍；

　　2、不進營業性網吧及其他娛樂場所；

　　3、不惹生事端，不打架斗毆；

　　4、不酗酒、賭博；

　　5、不做危險的事情；

　　6、不談情說愛，不亂去交朋友；

　　7、遵守交通規則，不乘坐摩托及車況不好的車輛；

　　8、按時返校。我保證返家途中絕不無故逗留，爭取盡快到家，到家后立即以短信形式向班主任報平安。離校后一切安全責任事均由自己和家長負責，概與學校、老師無任何責任。

　　經家長同意我從南充乘( ____車)車到（____地方），轉乘（ ____車）到（ ____地方 ）。

　　離校時間： ____年__月__日__點（不能涂改）

　　返校時間： ____年__月__日__點（不能涂改）

　　本人電話：_________

　　家長姓名： _________

　　聯系電話：_________

　　申請人：______(____年級____班)

　　20____年__月__日 

　　班主任簽字：_________

　　系部領導簽章：_________

　　注意：申請必須一式兩份，申請限本人使用。

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