產(chǎn)后抑郁癥該怎么治療

產(chǎn)后抑郁癥該怎么治療

1、心理治療

心理治療是治療產(chǎn)褥期抑郁癥的重要治療手段。包括心理支持、咨詢與社會干預等。通過心理咨詢、解除致病的心理因素（如婚姻關系緊張、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等）。為產(chǎn)婦提供更多的情感支持及社會支持，指導產(chǎn)婦對情緒和生活進行自我調(diào)節(jié)。對產(chǎn)褥期婦女多加關心和無微不至地照顧，盡量調(diào)整好家庭關系，指導其養(yǎng)成良好的睡眠習慣。具體方面有：

2、藥物治療

適用于中重度抑郁癥及心理治療無效的產(chǎn)婦。應在專科醫(yī)生指導下用藥為宜，可根據(jù)以往療效及個性化選擇藥物。應盡量選用不進入乳汁的抗抑郁藥，首選5-羥色胺再吸收抑制劑。目前常用的藥物如下：

（1）5-羥色胺再吸收抑制劑：

①鹽酸帕羅西汀：起始量和有效量為20mg，每日早餐時1次，2-3周后，如療效不好且副作用不明顯，可以10mg遞增，最大劑量20mg（體弱者40mg）每日1次。肝腎功能不全的產(chǎn)婦慎用。注意不宜驟然停藥。

②鹽酸舍曲林：口服，開始每日50mg，每日1次，與食物同服。數(shù)周后增至每日100-200mg。常用劑量為每日50-100mg，最大劑量為每日150-200mg（此類不得連續(xù)應用超8周以上）。需長期應用者，需用最低有效量。

（2）三環(huán)類抗抑郁藥：阿米替林，常用量開始一次25mg。每日2-3次，然后根據(jù)病情和耐受情況逐漸增至每日150-250mg。分3次口服，最高劑量一日不超過300mg，維持量每日50-150mg。

產(chǎn)后抑郁癥怎么護理

1、對產(chǎn)后情緒變化多一些了解

在孕期與丈夫一起向醫(yī)生咨詢，閱讀有關書刊或去孕婦學校學習，對產(chǎn)后抑郁癥多一些了解，做好心理準備，積極應對產(chǎn)后容易出現(xiàn)的不穩(wěn)定情緒。

2、一懷孕即開始進入母親角色

通過閱讀書刊、講座、觀摩等途徑，學習育兒知識和技能，如喂奶、洗澡、換尿布、抱嬰兒等。同時，還要對兒童正常的生長發(fā)育規(guī)律、常見病痛防治及安全防范有一些了解，并對意外有心理準備。

3、產(chǎn)后不要過多人打擾

產(chǎn)后要充分睡眠和休息，過度困乏直接影響新媽媽的情緒。盡量減少不必要的打擾，特別是親朋好友的探視。同時，新媽媽的精神狀態(tài)很不穩(wěn)定，要避免各種精神刺激，尤其是敏感問題，如嬰兒性別、體形恢復及經(jīng)濟負擔加重等。

4、孕期堅持運動以提高體質(zhì)

常坐辦公室的孕媽，最好每天參加一些適宜的有氧運動，鍛煉心肺功能，為分娩、產(chǎn)后照料寶寶及身體在產(chǎn)后盡早康復進行體能儲備，以便適應繁忙的母親角色。

5、盡情投入享受運動有助振奮精神

產(chǎn)后多做運動，特別是在心情不好時。最好選擇自己能夠盡情投入的享受運動，這樣有助于釋放不良情緒，讓自己的精神振奮起來。

6、最好在娘家坐月子

在娘家坐月子，熟悉的環(huán)境、至愛的親人、全無二致的生活習慣，可幫助新媽媽化解照料寶寶的無措感，并能理解她們的身體痛苦和內(nèi)心煩惱，經(jīng)常過問她們的痛癢。

7、幫助新媽媽認同母親角色

新媽媽要運用母親角色，關心、愛護、觸摸小寶寶，經(jīng)常與他們情感交流，積極采取母乳喂養(yǎng)，這樣可發(fā)揮母親間的交流和鼓勵，消除自認為無能的心態(tài)。

8、丈夫要幫助照料嬰兒并做家務

丈夫盡量避免出門，積極主動給寶寶洗澡、換尿布，并承擔其他家務。小寶寶夜里經(jīng)常會哭鬧，丈夫應該與母子同住一起，幫助照料，避免新媽媽產(chǎn)生委屈情緒。

9、不要把自己完全閉鎖在家里

如果身體沒有不舒服，天氣較好時可帶寶寶外出散步，吸吸新鮮空氣，讓心情開朗起來。最好能與好友們在一起，安全度過心理危機。

10、丈夫要多體諒新媽媽情緒變化

當妻子出現(xiàn)情緒沮喪時，丈夫多給予同情、支持、愛護和諒解，避免爭吵。同時積極分擔家務，多幫助照顧嬰兒。在飲食及哺乳方面，多多征求妻子的意見。

11、及時釋放不良情緒

情緒沮喪時，可借助一些方式排遣，如和丈夫一起出去吃晚餐或看電影，和好朋友一起吃飯、聊天；不要勉強自己做不愿做的事；心情不好時，強迫自己想一些高興的事情；不要對自己要求過高，降低期望值；把自己的擔心說出來，讓別人幫助化解；與其他新媽咪在一起，聊聊帶孩子的感受；裝扮一下自己，讓自己美麗一些；去做形體鍛煉，及早復原曼妙身材；經(jīng)常放松自己，如睡上一小會兒或讀書、洗澡、聽音樂、看影碟或精美雜志。

12、必要時尋求專業(yè)人員幫助

沮喪情緒持續(xù)存在或加重時，盡快尋求專業(yè)人士幫助，進行藥物和心理方面的治療和疏導，控制抑郁情緒發(fā)展。只要接受適當幫助，便會重拾育嬰樂趣，抑郁不過是一場惡夢而已。

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