保持孩子的自尊心和自信心

心理熱線：

　　我們的孩子小剛今年9歲，這個孩子從小就好動，今年該上3年級了，上課不能專心聽講，小動作多，注意力很容易分散，一堂課能集中注意力聽講10分鐘左右，其余時間手腳閑不住，并與周圍同學說話，影響別的同學聽講。為此，老師沒少告狀，經常把我們請到學校，我們回家后嚴厲批評甚至棍棒教育，小剛也沒有絲毫改善。二年級下學期，他的成績明顯下降。最讓我們著急的是孩子不聽話，講道理不聽，打他也不怕，我們真是走投無路，學校曾多次停止他上課，開始小剛還哭喊，后來逐漸產生了對老師、家長的仇恨，故意逃學。這孩子是否得了多動癥？我們就這一個孩子，今后讓我們怎么辦呢？

　　小剛父母

　　小剛父母：

　　兒童多動癥又稱兒童注意障礙多動綜合癥，是一類常見的兒童行為問題。主要表現注意力易分散，不分場合的過度活動，情緒不穩，易激怒，好沖動，并伴有學習困難等。

　　兒童多動癥的發病原因多種多樣，說法不一。如生物學因素中的輕微腦損傷、遺傳、生化代謝異常以及環境因素，其中與食物添加劑、鉛中毒以及水楊酸鹽類有關。從預防和治療的角度來說尤為重要的是社會家庭因素，如不良社會環境、破碎的家庭、住房擁擠、父母性格不良、隔代教養等等，但這些原因同樣也可導致兒童出現品行障礙、情緒問題、學習困難等。現代研究認為，情境性多動癥與不良的社會家庭或學校環境有關，而持續性多動癥環境因素主要起誘因作用。

　　正因為上述原因，針對不同的多動兒童應采取不同的治療方法：

　　(1)長期混亂的破裂家庭，其生活環境難以造成一個兒童集中精力認真完成作業的環境。一旦把兒童放到穩定的、一致的、完整的家庭和社會環境中或兒童自身家庭環境改善，其多動表現將逐漸消失。

　　家庭是兒童心理發展的搖籃，兒童的60%的時間是在家庭中度過的，父母的一舉一動都對孩子有特殊影響。從系統論的觀點出發，孩子作為家庭系統中的一員，如果出了問題，也反映出了家庭系統的問題，如教育方法不當，親子關系不正常等。和諧的親子關系是一劑良藥，要改善親子關系，父母要放下架子，善于發現孩子的優點，不斷激勵孩子，嘗試著不去批評孩子，以利于逐漸提高自尊心。只有這樣能調整親子關系，改善孩子的多動癥狀。

　　(2)父母與老師以及孩子周圍的人要更多了解兒童多動的性質。尋找及去除可能的致病誘因，不要歧視、粗暴對付，要有耐心，同時對孩子過多的精力給個出路，如安排一些父子參加的戶外活動、打球、跑步等。在家庭中，每一個成員要遵守共同的規矩，但規矩要切實可行，簡單明了，以免難于遵守。

　　要注意的是，許多多動癥的兒童父母頻繁責備孩子，父母對孩子缺乏明智或中肯的批評。父母必須學習如何建立良好的方式限制某些行為，指導兒童完成一些家務勞動并負一定的責任，父母需要學習前后一致的、正性的、有效的行為矯正方式。

(3)游戲運動療法以及體育訓練。近年來的研究發現，以注意缺陷為主要表現的“兒童多動癥”多數兒童都有感覺綜合功能失調的問題。所謂“感覺統合功能失調”，是指大腦不能將來自身體各部分的感覺信息進行充分的加工整理，也就是感覺系統功能有缺陷，就會發生學習障礙或行為違常等問題。這就必須運用特殊治療方式使神經系統發展良好，反應適當。

　　另外，家長還要盡量創造條件讓孩子走出高樓與孤獨，讓孩子在與人交往與溝通中，刺激、調整與強化孩子的各類感覺統合能力。在日常生活中，家長不要用溺愛或者不信任的目光包辦孩子的一切，只要可能，孩子的事就讓孩子自己去做。因為這樣，孩子會在其中提升自己的心理素質。

　　再就是家長盡可能讓孩子參加體育活動，如打球、游泳、跑步等。適當的體育活動不僅使孩子健康、充滿活力，調整、刺激與提高孩子的本體統合能力，更有意義的是，本體統合能力的提高，將對糾正孩子的其它統合能力的失調起到相當重要的基礎作用。

　　(4)特殊教育以及社會化技能的訓練。許多多動的孩子不喜歡自始致終的參加一種活動，注意力不能集中以致于學業困難。這就需要父母多學習有關兒童心理學知識，要多一些耐心和時間，在學習上多幫助孩子，并盡可能與同齡的孩子保持學習水平的一致。

　　多動的孩子存在人際交往困難和不足，家長和老師多安排社會交往訓練。讓富有同情心、熱心的伙伴多接觸多動的兒童，多給多動的兒童提供社會化的環境，讓孩子經常感到他與其他孩子一樣享受童年的樂趣。同時，教會多動的孩子在遇到問題時，停下來，看一看，聽一聽，想一想。并要及時地對多動的孩子給予引導和獎賞。

　　(5)藥物治療。一般認為，學齡前兒童雖有多動的表現，但大多不先用藥物治療，當兒童上學后注意力不集中，不能專心聽課，學習困難，并通過特殊的教育和訓練效果不理想時要考慮盡快用藥治療。那種認為注意缺陷多動障礙兒童隨著年齡的增大而癥狀自然消失；堅決不服藥以免“損傷”腦子的說法是不正確的。由于多動會妨礙身心發育，影響學習，造成自尊心低下和品行問題，其不良后果難以彌補，所以要權衡得失，慎重選擇。

　　藥物治療可以促進多動兒童的思考，改善對沖動行為的控制，減少煩躁不安，改善社會交往以及精細運動的共濟，特別是使兒童的注意能力提高及注意時間明顯延長。藥物是通過對神經介質代謝的調節，達到穩定神經系統的目的，從而產生治療效果。

　　總之要強調的是：父母與老師要了解多動的孩子不是故意的，要忽視其不傷大雅的一些小動作，改變將多動的孩子當作“壞孩子”的看法，并徹底改變單純懲罰簡單粗暴的教育方法，建議允許孩子分段完成作業或某一計劃，盡可能給其提供安靜的環境，盡量避免可能引開其注意力的刺激來源，多發現多動兒童的優點，創造機會讓其發揮優點，以獲得周圍人的表揚，讓其有戰功的享受以保持他們的自尊心和自信心。對其不合適的行為，要能寬容，耐心說服教

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