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小孩誤吞異物家長應該怎么做
9歲男童5顆磁鐵吞肚腸穿孔肚子疼
近日,武漢一9歲男童誤將5顆吸鐵石吞下肚,磁鐵在其肚中致4處腸穿孔,男童反復發燒肚子疼,家人帶他到醫院一查才知道真相。
半個月前,家住武昌區的9歲男孩小彥總是莫名出現腹痛癥狀。一開始,小彥的家人以為他是元旦吃壞了肚子,沒有引起重視。
最近一周,小彥反復發燒不見好,間斷發燒了一個星期。家人帶小彥到武漢市兒童醫院就診,結果檢查發現孩子的肚中竟然有5顆吸鐵石。原來,小彥他上學途中在路邊攤上買過一包球狀的吸鐵石,樣子很像糖果,放在嘴里玩時不小心吞了進去,害怕爸爸媽媽罵他,就沒告訴大人。CT結果顯示,小彥右腹小腸腸管內有5顆豌豆米大小的球狀吸鐵石,一個緊挨著一個,腸液將其團團包裹在一起。
為了防止病情惡化,醫生立即對小彥進行腹腔鏡手術,取出了這5顆磁鐵,也將孩子小腸上穿孔壞死的地方進行了切除。
18日,小彥的病情得到控制,已出院回家。
孩子吞下異物怎么辦?
小球、積木、紐扣、硬幣……嬰幼兒總喜歡抓起東西,往嘴里塞,嘗嘗它們的味道。這是他們認識世界的方式,但也可能成為危及生命的誘因。因為逗笑、叫喊、哭鬧時,這些異物一不小心就會嗆入氣管,若不及時搶救,可能危及生命。因此,家有幼兒,要掌握的第一節“急救課”,就是快速排出異物。
上海120急救培訓工作負責人、資深導師李明華告訴記者,首先,不論孩子吞的是什么,第一時間要鼓勵其咳嗽,將異物排出來。
如果孩子無法自主咳嗽,可以采用美國海利希手法,幫助其咳嗽。近10年來,全世界運用此方法,已成功搶救了上百萬氣管異物患者。這一方法操作簡單。若孩子有兩三歲了,父母應從背后抱住他,雙手互握,擱在其腹部正中,然后突然向上用力壓迫腹部,一股氣流猛然從氣管沖出,有助排出異物。若是寶寶才1歲左右,應該讓其臉朝前、屁股朝后,趴在父母的前臂上,父母要用大腿撐住自己的胳膊,保證嬰兒頭的水平位置比身體低。然后,用手掌對準寶寶肩胛骨之間的脊椎部位,連續拍擊5至8次。拍擊要有一定的力量,但不能過猛。這會幫助嬰兒咳出異物。拍幾次,可以扒開寶寶的嘴,若能看見異物,就用手指夾出來。若是寶寶出現喘鳴、呼吸困難、口唇青紫、聲音嘶啞等表現,說明發生窒息,要立即送醫院。
最后,不論孩子是否將異物咳出來了,都最好到醫院檢查一下。如果吞進的異物不是太大,外形圓潤,如小玻璃球、紐扣等,會隨胃腸道的蠕動,與糞便一起排出。醫生檢查后,會囑咐在家觀察。家長要仔細檢查寶寶的每一次排便,直至確認異物排出為止。一般,異物在胃腸道里的停留時間不超過三天。超出這個時間還未發現的話,要及時復查。
需要提醒父母的是,有些慣用的急救方法是錯誤的。比如有的家長會使勁拍孩子后背,還有的會把手伸進孩子嘴里,甚至伸進咽喉部位,這樣可能把異物推到更深部位。此外,也不主張催吐,以防異物誤吸入氣管。
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