捕捉食管癌的信號

　　食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。下面是小編收集整理的捕捉食管癌的信號，希望對大家有幫助！

　　捕捉食管癌的信號

　　一、保護食管

　　食管是一切飲食經過的器官，食物在食管內成團，有序進入胃內消化。要細嚼慢咽。唾液由三種腺體分泌，與食物充分混合后，能促進消化，水解淀粉或麥芽糖等;稀釋、溶解食物，增強味覺;粘蛋白能潤滑食物，便于吞咽;中和有毒物質和殺菌。狼吞虎咽會使食管受損。不吃過熱、過硬和刺激性強的食物。否則口腔、食管和胃黏膜都會被損害。刺激性食物還包括濃茶、濃咖啡、烈性酒等。要注意口腔衛生。口腔任何病變都對消化不利，如有感染也容易蔓延到食管。

　　二、拒絕致癌食物

　　亞硝胺與食管癌的關系密切，霉菌能增強亞硝胺的致癌作用。要禁食隔夜蔬菜、腐爛水果、發霉的糧食、市售的咸魚咸肉和腌菜，以及煎、炸、烤的食品。飲水要注意水源，自來水也要防被污染，否則也會致癌。不吸煙。吸煙的致癌面廣，形成癌癥可引起消化、呼吸、泌尿系的癌癥。不酗酒。長期大量飲酒難免不食入致癌物。有的酒含亞硝胺、黃曲霉素等致癌物，還有醛醇等間接致癌物。

　　三、營養合理

　　流行病學調查證實，營養不良與食管癌有關系。蛋白質缺乏會出現食管粘膜增生，容易惡變;脂肪缺乏時有礙必須脂肪酸和脂溶性維生素的吸收，影響健康和降低免疫功能。要多吃新鮮蔬菜和水果，前者不能代替后者，因烹調中常破壞大量維生素和微量元素。要提倡飲茶。綠茶能防癌，并對心血管病等有利。但不主張豪飲，最好是“品嘗”，要少量多次有效的飲于體內。當妊娠、哺乳、發熱、出血和患胃腸病時則不或慎飲。

　　四、藥物預防

　　患食管癌的病人常缺乏鐵、鉬、鋅、錳、硒等微量元素和維生素A、B2、C;阿司匹林能防此病，故高危人群可在醫師的指導下，補充相關的微量元素、維生素和藥物來預防。

　　五、積極治療食管疾病

　　患食管炎、白斑、息肉、憩室、賁門失弛緩癥等，由于組織學改變、功能變異、局部受刺激，容易惡化形成癌癥。一定要密切觀察、積極治療和采取有效措施預防。

　　食管癌病因

　　食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經已有調查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下：

　　1.化學病因

　　亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣，可在體內、外形成，致癌性強。在高發區的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測亞硝酸鹽含量均遠較低發區為高。

　　2.生物性病因

　　真菌。在某些高發區的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進癌腫的發生。

　　3.缺乏某些微量元素

　　鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。

　　4.缺乏維生素

　　缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發區的一個共同特點。

　　5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素

　　長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱、進食過快，引起慢性刺激、炎癥、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。

　　6.食管癌遺傳易感因素。

　　臨床表現

　　1.早期

　　癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。

　　2.中晚期

　　食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐漸消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經，可出現聲音嘶啞；若壓迫頸交感神經節，可產生Horner綜合征；若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳，并發生呼吸系統感染。最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移，可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。

　　體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。

　　食管癌的科普知識概述

　　食道是連接胃與咽的管道，長約25-30厘米。食道所發生的癌癥稱為食道癌，是最常見的惡性腫瘤之一。其發生常與飲食、吸煙、酗酒及食管慢性炎癥、遺傳等因素有關。30歲以上隨年齡增長發病率增加，50-69歲為發病高峰。男性多于女性。

　　（1）臨床表現

　　食管內異物感：平時總感覺有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下。

　　食管內梗噎感：進食時，特別是進干食時。覺得食物在食管某處有短暫停留，有時好象食管內有吞咽不完的食物，所以病人多愛作吞咽動作。

　　胸骨后不適或疼痛：患者在吞水或咽食時總感覺胸骨后有定位疼痛，吞咽后這種感覺逐漸消失。

　　咽部干燥和緊縮感：可伴有輕微疼痛，常與情緒波動有關。

　　進食后嘔吐：嘔吐常因進食引起，嘔吐物為大量粘液及食物

　　晚期癥狀：可出現營養不良、體重減輕、呼吸困難等

　　（2）理化檢查細胞學檢查：

　　此檢查是目前診斷早期食管癌的可取方法之一。發現率可達80%食管鏡檢查：是診斷食管癌的比較可靠的方法之一。可了解病變部位、性質及范圍。

　　x線食管鋇餐造影檢查：是診斷食管癌的主要方法。可發現粘膜中斷、管腔充盈缺損和狹窄及軟組織塊影。

　　（3）護理做好思想工作，穩定病人情緒，設法消除病人的恐懼或煩躁。鼓勵病人接受治療。

　　出現食欲不振者，應采用少食多餐，甚至可隔一會吃一口；惡心、嘔吐者，可采用細嚼慢咽和少食多餐法。可選用清淡、易消化、稍冷的食物；腹脹者應盡量少吃甜食、油膩的、油煎食物；吞咽困難者應少量多餐，不要吃干硬食物，進食稠糊狀食物較為適宜。

　　若惡心、嘔吐、疼痛、腹脹、便秘經飲食調理未解除者，應對癥用藥、吞咽特別困難者，可考慮鼻飼，以免出現營養不良或失水。

　　（4）預防

　　糾正不良的飲食習慣，不吃發霉變質的食物；盡量少吃酸菜、腌魚、腌肉；吃飯應細嚼慢咽；不進食過硬、過熱的食物。戒煙、不酗酒。及時治療食管及口腔疾病。有條件的食管癌高發區，應開展定期的食管癌普查、普治。注意早期發現食管癌的癥狀，及時到醫院確診。食管癌高發區可試用藥物預防，如口服維生素a，維生素c或微量元素的復合劑等。

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