關于輸血科的論文

　　摘要：

　　對于醫學院檢驗專業的學生臨床實習來講，輸血科實習工作是其中重要的一環，也是學生實習工作的一個重要任務。它是實習學生實現從學生到技術人員角色轉換的第一步，不僅僅影響學生的實習成績，而且對于學生未來的工作產生一定的影響。但是，當前很多醫學院校與醫院在安排檢驗學科學生實習的過程中，由于對于輸血科實習的重要性認識不足，導致對于學生在生化、微生物、臨檢和免疫等各個科目與部門實習的機會較多，而且時間較長，一般都超過5周的時間，而在輸血科工作的時間相對較少，一般都是在2周之內。由于實習的時間短，學生從進入科室到進入崗位就需要幾天時間，導致學生在實習過程中缺乏對細節的觀察，實踐的時間過少，走馬觀花，浮于表面，效果不好。為了提高醫學檢驗專業學生在輸血科的實習質量，有必要重新認識輸血科實習的重要性，對實習活動做合理安排，以便在有限的時間內達到較好的實習效果。

　　關鍵詞：

　　臨床醫學論文，期刊，投稿

　　一、輸血科實習工作的必要性

　　1、學校檢驗專業對輸血知識教學少。

　　由于很多學校對于輸血學科的知識不重視，大部分學校沒有把輸血當作一門專門的課程來進行教學，教科書上一般只有一節血型鑒定知識的學習，而這有限的知識對于大型醫院的輸血科來講簡直就是九牛一毛。這就導致了學生到輸血科實習時，感到一切都是那么陌生，很多專業知識、設備的使用以及相關流程、與其它科室的聯系等知識都要從頭學起。所以，輸血科實習工作其實是新的學習過程，其工作的好壞直接影響到學生的學業水平。

　　2、工作看似簡單，責任重大。

　　輸血科的工作如標本取樣、配血球、準備試劑、準備生理鹽水、離心、標本排序上架、復查ABO血型、Rh血型等，這些看起來容易上手，但責任極其重大，容易出現誤差如標本混淆、感染等。這要求輸血科人員在標本采集、核對、血型鑒定、交叉配血和發血時，應做到謹慎、細致、準確，日常在配合臨床搶救、手術緊急用血過程中，要求速度快，爭分奪秒地完成上述工作，杜絕任何微小的疏忽，以確保患者的生命質量和安全。所以，學生雖然掌握了一些設備的使用、基本的技術以及基本的流程，但是如果對于這些流程中的嚴謹性缺乏深刻的體悟與把握，仍然無法適應未來工作的需要。

　　3、工作程序性強，實踐要求高。

　　輸血科的工作政策性很強，國家對于血液的采集與使用都有非常嚴格的規定，要求輸血科工作人員要嚴格執行國家的有關法律、法規，依法行醫。同時，輸血科的工作關聯性強，它要負責臨床用血的技術實施和技術指導，積極發揮本專業優勢為臨床提供關鍵的參謀、保障作用，它檢驗處理的數據直接關系到醫院其它科室的診斷，另外，輸血科的工作程序性與操作性都很強，學生要在實習中準確把握各種操作規范并形成習慣，這需要準確把握與反復訓練。

　　4、工作具備綜合性的特點。

　　輸血科是一個涉及多學科、多技術的綜合科室，以免疫學、遺傳學、分子生物學、血細胞生化生理學、細胞組織學以及血液動力學與流變學等多個學科為基礎，應用現代科學技術研究血液各種成分離體后的生化學、組織學與生理學的變化和對策。加強輸血科的實習工作對于學生的理論知識運用是有幫助的，但是需要以時間作為保證。

　　二、提高輸血科實習工作實效的措施

　　1、讓學生盡快地進入角色。

　　輸血科的實習是實習的第一步，時間一般較短，一般在1—2周時間，所以學校與實習指導教師以及學生要盡快實現學生角色的轉變。為了保證學生快速入位，可以在實習的第一天由科室負責人對學生進行培訓，對科室的情況、技術、規定、要求進行講解。同時，讓學生對科室相關基礎設備的使用進行學習與操作，對學生實習期間的紀律制度進行明確，讓學生明確自己的崗位以及在科室中的權利與義務，盡快實現從學生到醫生的心理轉換。俗話說：嚴師出高徒，嚴格的實習管理對于學生在有限的時間取得好的實習成果非常重要。

　　2、做好指導老師的培訓與管理工作。

　　要提高輸血科實習代教教學質量，代教老師是關鍵。合格的老師能以良好的人格魅力影響學生，使得教學過程不僅成為知識、技能的傳遞過程，也是學生人生世界觀、價值觀、道德品質、心理素質的形成過程。所以醫院要通過輸血科的主要領導對指導教師的教學流程與工作態度提出要求，細化每一個實習項目的具體教學流程，明確每一個流程的代教內容，制定好《代教學生考核表》，列出每一項的實習項目，由學生手持考核表到代教老師處學習并由代教老師進行評價，確保教學全面到位。并將實習生的工作與指導教師的個人業務水平的評價相結合。實習結束以后，對學生與代教的老師進行綜合評價。實習結束后，讓每一個實習生寫出實習小結與感受并公布在科室內部，通過這種方式對代教老師的工作進行隱形評價，促進指導教師工作的積極性。

　　3、做好師生結對工作。

　　過去的一些實習工作，實習生進入科室以后由科室主任進行簡單培訓就進入相應崗位進行實習，有時候學生沒有事情做，學生處在無人管理，只能打雜的尷尬處境，實習成為見習。所以，要對代教老師與實習的學生之間建立一對一的結對，這樣使得每一個學生在輸血科中都有一個自己的代教老師，做到有專人管理專人教學，避免出現“管又不管”的局面。同時使得學生能夠手把手地進行學習，實習工作更加扎實，而且學生普遍受到了更高度的重視，學習的積極性與主動性增強，也增強了師生之間的感情。

　　4、經常進行實習工作的中間總結工作。

　　在實習過程中，為了保證實習的效果，可以經常進行實習工作的總結工作，例如：每天定時進行實習得失的總結，讓學生交流每天的心得，之處每天的不足，提出一定的要求，對于每天不到位的知識進行彌補，將一些問題消滅在萌芽之中，對于第二天的實習提出改進意見等等。這樣的總結可以是集體總結，也可是是指導老師對于自己帶的學生的單獨輔導。如果這樣的總結到位，也意味著實習工作一定會去的較好的效果。同時，科室醫生內部可以召開會議，讓每位老師提出自己在帶教過程中所遇到的問題，由大家共同討論解決，提出最佳方案，匯總學生提出的問題和建議，及時進行處理解決，使實習工作進入良性循環。對于學生的知識學習，要結合輸血科的實踐工作，及時進行預習和復習，盡量擠時間來看有關的知識理論，做到理論和實踐相結合。

　　5、學校要做好學生實習前期指導工作。

　　要對學生的輸血科實習知識進行補課，讓學生做到有備而來。同時教育學生對實習中發生的事情膽大心細、相信自己、鎮定應對。例如末梢采血，因為被采血的絕大數小孩，多少有點于心不忍，這時需要克服心理障礙，勇敢突破自己。還要教育學生重視輸血科工作嚴謹性的特點，讓學生在細碎的環節中小心謹慎。另外，教育學生積極主動與老師交流，主動提出問題，不僅能學到更多的知識，而且老師也知道學生缺少什么。在工作中，教育學生以正式員工的要求來鞭策自己，上班不能遲到早退，保證結果的準確度，對患者負責，對老師負責。

　　輸血科的學習時間雖然短，卻非常重要。

　　要保證實習的效果，就需要學生有一個熱誠的心和強烈的求知欲。指導老師有一個認真負責的態度與教育人的愛心。學校與醫院的合理組織與公正評價。把這些結合起來，才能促進學生實習工作善始善終，取得比較好的效果。

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