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icu護士實習自我鑒定

時間:2023-02-11 19:15:43 實習鑒定 我要投稿

icu護士實習自我鑒定9篇

  自我鑒定是個人對一個時段對自己的學習或工作生活的自我總結,自我鑒定可以提升對發現問題的能力,不如靜下心來好好寫寫自我鑒定吧。你所見過的自我鑒定應該是什么樣的?下面是小編幫大家整理的icu護士實習自我鑒定,希望能夠幫助到大家。

icu護士實習自我鑒定9篇

icu護士實習自我鑒定1

  我叫xxx,是xx醫學院臨床醫學專業畢業生,現在XX醫院實習,即將面臨畢業。

  在這以知識與信息為背景的時代,面對眾多高學歷的求職者,作為一名大學生求職者,我深知:只有擁有一技之長,精通自己的專業技能,才能在社會立足。因此,三年多來,在校訓“博學至精,明德至善”的指導下,我不斷地充實完善著自己。

  在校積極參加學校的各種文娛活動和社會實踐活動,并取得一定的成績:在大一和大二的暑期社會實踐中,所在小分隊均榮獲“校優秀小分隊”稱號;同時,我身體素質極佳,擅長多項體育運動。

  臨床醫學是二十一世紀最具活力、最具發展生機的學科之一,另外,它也是一門實踐性很強的學科,自XXXX年X在XXXX醫院醫院實習以來,我努力地將所學理論知識運用到具體實踐中去,不斷的發現自己的不足,并不斷向老師請教,在同事和老師的不斷幫助和自己的不懈努力下,我已初步掌握了臨床醫學工作的.一些基本方法。

  臨床醫學是一個高尚的專業,需要我們加倍努力去探索和發展,我熱愛這個職業,真誠的希望貴單位能給我一個施展自己才華的舞臺,我將全身心的投入到工作中,讓自己在實踐中不斷成長,讓我們共同努力,為臨床醫學事業的發展添磚加瓦!

icu護士實習自我鑒定2

同志們:

  今天召開廣東省住院醫師規范化培訓工作研討會,主要是總結、交流我省住院醫師規范化培訓工作經驗,研討住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓的管理與對策。在此,我代表省衛生廳和省畢業后醫學教育委員會向各位代表表示熱烈的歡迎!為我省扎實穩妥地開展住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓工作,下面我談幾點意見:

  一、我省住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓情況

  我省從1996年實行住院醫師規范化培訓工作以來,主要做了以下工作:

  (一)建立住院醫師規范化培訓制度

  從1996年開始,我省認真按照衛生部制定的《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》、《臨床住院醫師規范化培訓大綱》和《住院醫師規范化培訓合格證書頒發管理辦法》等文件精神,制定了《廣東省臨床住院醫師規范化培訓實施方案》、《廣東省住院醫師規范化培訓細則》和《廣東省住院醫師規范化培訓基地標準》等一系列配套文件。一是明確培訓對象。規定1993年及以后醫學本科和專科畢業分配在縣以上(含縣級)醫療機構從事臨床工作的住院醫師均要接受規范化培訓;二是統一培訓要求。按照嚴謹作風、扎實基礎、寬廣知識,注重能力培養的原則,培訓工作實行六個統一,即“統一培訓方案,統一各專科的培訓細則,統一培訓基地認可標準;統一學分和賦分辦法;統一考核辦法和考核登記手冊;統一培訓合格證書;三是培訓與職稱晉升、聘任掛鉤,把取得住院醫師規范化培訓合格證作為中級職稱晉升考試的報考依據之一。

  (二)完善基地建設

  要搞好住院醫師規范化培訓,培訓基地建設是關鍵。為此,我廳制訂了基地評審標準,1996年開始在地市級以上醫院開展了培訓基地的認可工作,在取得經驗的基礎上,從1999年開始在全省二級以上醫院全面鋪開。到目前為止,全省開展培訓的學科有22個,共有259家醫院的1586個二級學科被認可為住院醫師規范化培訓基地。

  (三)實施公共課程統一考試

  按照培訓、考核、使用一體化原則,為保證培訓質量,我省從20xx年起實施住院醫師規范化培訓公共課程統考。開考科目有醫學統計學、專業基礎(臨床藥理學或醫學免疫學任選一門)和專業理論三門課程。至20xx年止,有近6萬人次參加了統考,合格率為70%。我省深圳市還從20xx年開始實施臨床住院醫師規范化培訓的實施臨床技能統一考核,收到較好效果。

  (四)嚴格證書發放

  1999年經衛生部授權,由省衛生廳發放住院醫師規范化培訓合格證,為規范申領程序,采取了住院醫師本人申請、培訓基地申報、衛生行政部門審核等形式,嚴格把關,把住院醫師培訓合格證與職稱晉升、聘任、申請臨床醫學專業碩士學位等制度結合起來,有效地促進了培訓工作制度化和規范化的開展。至20xx年底,全省共發放住院醫師規范化培訓合格證10909個。

  (五)積極探索住院醫師規范化培訓新模式

  為適應醫療衛生改革的新形勢,從20xx年開始,廣東省人民醫院、中山大學和南方醫科大學的附屬醫院等單位在住院醫師規范化培訓機制方面,進行了大膽改革和創新,積極探索住院醫師規范化培訓的新模式。將住院醫師由“單位人”轉為“社會人”,經過三年以二級學科為基礎的規范化培訓后,實行二次擇業,初步建立分流機制,激發了醫院和住院醫師的積極性和主動性,提高了培訓質量,為畢業后醫學教育的持續發展注入了新的活力。

  (六)積極參與國家專科醫師培訓試點工作

  根據衛生部辦公廳《關于開展專科醫師培訓試點工作的通知》(衛辦科教發〔20xx〕27號)要求,我省高等級的綜合醫院積極響應,全省有48所醫院向省衛生廳申報了612個培訓基地,經過初審,我廳將初審合格的438個專科醫師培訓基地向衛生部申報,占全國申報總數的1/7,數量最多,資料齊全。20xx年11月,我省首批9所醫院153個基地接受了衛生部的實地評審,其中,137個獲得通過,達標率為89.5%。20xx年3月,衛生部畢業后醫學教育委員會正式批準我省為全國專科醫師培訓試點省。衛生部要求我省積極試點,在全國先行一步,為全國專科醫師培訓摸索經驗。所以我們重任在肩,必須全力以赴,做好工作,不辜負衛生部對我省的期望,為全國專科醫師培訓與準入制度建設做出應有的貢獻。為了加強對全省專科醫師培訓工作的領導和管理,20xx年下半年成立了“廣東省畢業后醫學教育委員會”,目前,我省專科醫師培訓的制度性文件也即將出臺,指導我省專科醫師培訓試點工作穩妥、有序開展。

  經過十二年的發展,我省住院醫師規范化培訓工作成效顯著,主要表現在:

  (一)提高了人才強醫意識,加大了教學工作力度。通過開展住院醫師規范化培訓“基地”的建設和認可工作,把住院醫師規范化培訓工作作為人才強醫的大事來抓,醫院大大提高了科教興醫的意識。目前,分管教學的領導職責更明確,并健全了住院醫師輪轉學習和教學行政查房制度,恢復了臨床帶教“導師制”,醫院的培訓工作做到了有計劃、有檢查,工作落到實處。

  (二)增加了投入,教學條件明顯改善。為了改善教學條件,各有關醫院不同程度地投入了專項經費用于住院醫師培訓和教學條件基本建設,購置了教學設備,改善了教學用房,增購了圖書等。有些醫院投入培訓設施的經費達100多萬元,目前大多數培訓的醫院均有良好的教學條件,如專用教室、示教室和教學模具。條件最好的醫院有專用教室1-2間,座位達100個。一些重點學科(內、外、婦、兒)均有一間專用示教室,有的甚至每個病區都設有一間示教室。多數醫院電教設施齊全,配有電視、幻燈、投影、手術閉路電視、多媒體計算機等。師資方面,住院醫師的帶教老師、導師基本上是高年資主治醫師或副高職稱以上主任、教授。

  (三)健全了機構,培訓逐步走向規范化。住院醫師規范化培訓的開展對醫院教學工作和臨床工作起到了積極的推動作用。過去,盡管許多醫院也對住院醫師進行輪訓,但缺乏專門培訓機構和規章制度,臨床培訓工作還不規范,隨意性較大。這一工作開展后,各醫院規范了輪科制度和帶教制度,有的醫院成立了培訓考核小組,有專人負責。分管培訓的'領導、醫教科長、輔導導師有明確的職責。醫院將抓培訓與晉升、聘任掛鉤。目前,各醫院都完善了各項規章制度,如導師管理制度、培訓考核鑒定制度、教師帶教能力和教學質量評估制度等,使培訓管理逐步走向規范化和制度化。

  (四)增強了老師的教學意識,規范了醫療行為。住院醫師規范化培訓工作重點在于對住院醫師的臨床指導和培養良好的醫德醫風。通過帶教,增強了老師的教學意識。各醫院都要求帶教老師要對住院醫師在臨床查房、技術操作等方面,進行規范指導。大多數老師通過嚴格的帶教,提高了教學能力和專業理論水平,規范了醫療行為,嘗到了教學相長的好處。帶教老師教學意識增強,科室教學氣氛較前濃厚。94%的人認為老師的教學查房、修改病歷、指導操作水平有所提高。多數帶教老師不僅注意了對住院醫師的業務指導,也關注學生思想品德、醫德醫風的教育。由于醫院教學氣氛增濃,教學環境改善,廣大住院醫師對“規范化”培訓的認識提高了,學習更加主動,醫療行為不斷規范,提高了醫療質量和服務水平。

  為加強住院醫師的培養工作,我省在住院醫師規范化培訓方面做了大量工作,取得了明顯的成效。但是,由于受到傳統管理體制和機制的制約,我省住院醫師規范化培訓還存在較大缺陷,主要表現在:

  (一)發展不平衡

  我省住院醫師規范化培訓地區、單位、科室發展不平衡的問題比較突出。總體來說,凡是領導重視,認識到位的地區和單位,住院醫師規范化培訓工作就開展較好,比較落實。如廣州、深圳、中山、湛江等市和高等醫學院校的附屬醫院、省人民醫院等單位成效比較顯著。云浮市近二年工作也開展得比較扎實。另外,同一所醫院的不同專科也存在發展不平衡的現象。一些地區和單位工作力度不夠,搞形式主義,走過場,應付了事。

  (二)培訓不規范

  進行住院醫師的規范化培訓,根本目的在于提高住院醫師的素質,培養高質量人才,其特點在于強調“規范”二字。但部分醫院的住院醫師培訓沒有嚴格執行《廣東省臨床住院醫師規范化培訓細則》,培訓不規范,該輪轉的科室沒有輪轉,或者雖然輪轉了但時間不夠;該考核的沒有考核,或者走過場;要求住院醫師必須掌握的知識和技能沒有掌握等等。有的醫院把全省公共必修課統考替代住院醫師培訓的理論階段考核和技能考核,不注重住院醫師的臨床能力培養,培訓質量不高。

  (三)管理不到位

  目前,住院醫師規范化培訓工作實行屬地化管理,由各市對住院醫師規范化培訓基地和培訓質量進行把關。但由于各地衛生行政管理部門近年人員更換頻繁,有些工作銜接不上,管理不到位,督導不夠。省里主要抓公共必修課統考,對基層工作開展情況不了解,缺乏指導,管理脫節。相當一部分地區、單位和人員只重視公共必修課考試,其他環節馬虎應付,丟掉了培訓的核心部分,沒有達到培訓目標。

  (四)政策不完善

  住院醫師規范化培訓工作涉及到人、財、物等配套政策。但目前有些政策還不夠完善,有些措施還難以落實。特別是培訓經費問題比較突出。如公共必修課統考收費問題到現在仍得不到解決,對住院醫師規范化培訓的開展也有很大影響。

  (五)人員難流動

  目前住院醫師培訓對象主要是新畢業在職的臨床醫學專業畢業生,已經是單位人,人員難以流動。有三個缺點:

  第一,對于培訓對象,學好學壞一樣,缺乏培訓的積極性和主動性。

  第二,一些科室對基礎好,工作積極肯干的培訓對象只想占為己有,不愿意讓其輪科,使其培訓內容無法完成,影響培訓質量。

  第三,培訓對象不流動,基層醫院無法得到經過正規培訓的醫生,基層醫院醫師隊伍素質每況愈下而難以改變。

  二、畢業后醫學教育發展趨勢

  衛生人力資源是醫療衛生事業可持續發展的基礎和支撐,臨床醫師隊伍的素質和水平則是決定醫療服務質量的關鍵因素。綜觀世界醫學教育的發展,醫學終身教育體系由醫學院校教育、畢業后醫學教育和繼續醫學教育三階段組成,其中以住院醫師/專科醫師培訓為主要內容的畢業后教育則是醫學人才臨床能力培養的極為重要的階段,受到各國政府的重視。

  1917年,美國在世界上建立了第一個專科醫師委員會—眼科委員會,1933年,美國建立了全國專科醫學委員會,協助其成員委員會對專科醫師進行評價并為他們頒發專科醫師證書。其后相繼成立了專科醫師培訓的一系列管理組織和機構,并各司其職,協調配合。如美國畢業后醫學教育認可委員會與所屬的26個住院醫師培訓評審委員會,負責每年的住院醫師培訓項目的評價和認定工作。美國畢業后醫學教育聯絡委員會負責確定各專科和亞專科的認可標準,確定各專科的培訓目標,制訂專科培訓計劃,組織和管理住院醫師和專科醫師的資格考試,國家住院醫師匹配項目每年向社會公布培訓項目和培訓職位。20世紀中期以后,德國、英國、法國等西歐國家,以及我國臺灣、香港等地區亦逐步建立并推行專科醫師準入管理制度。國際醫師制度的實踐和經驗證明,建立專科醫師培訓和準入制度是提高醫師職業素質,從而保證醫療服務水準、提高醫療服務質量的有效辦法。

  長期以來,我國在畢業后醫學教育方面比較薄弱,與其他國家還存在著一定的差距。我國的住院醫師和專科醫師培訓最早始于1921年北京協和醫學院實行的“24小時住院醫師負責制和總住院醫師負責制度”。1949年新中國成立后,一些醫院陸續開展住院醫師培訓工作,但始終未能形成統一、規范的住院醫師培訓制度。20世紀八十年代末,為加強住院醫師規范化培訓工作,衛生部在部分省、市、醫學院校試點的基礎上,于1993年頒發了《臨床住院醫師規范化培訓試行辦法》,1995年發布了《臨床住院醫師規范化培訓大綱》。截止到20xx年底,全國共有18個省、市成立了住院醫師規范化培訓領導小組(或培訓委員會),20個省、市制定了培訓的相關配套政策和實施辦法,26個省、市的20xx所醫院開展了培訓工作,有26個省、市、高校和部屬醫院獲得頒發《衛生部住院醫師規范化培訓合格證書》的授權。從1997年至今,已培訓住院十余萬余人。但由于受傳統管理體制和機制的制約,我國的畢業后教育尚存在較大缺陷,主要體現為已有的培訓要求未能得到很好的貫徹落實,培訓工作覆蓋面小,地區發展很不平衡。在受訓者的招錄、基地的認可與管理、培訓組織管理模式、質量監控體系等方面尚未形成規范、完善的管理體制和運行機制,與國際醫學人才培養和使用的慣例亦不相對應。

  為完善我國醫學終身教育體系,切實加強和規范醫師的培養工作,提高我國醫療衛生技術隊伍的整體素質,20xx年衛生部和教育部、財政部共同組織了“建立我國專科醫師培養和準入制度”課題研究,對我國專科醫師的需求狀況、培養模式、培養標準、籌資機制、考核與評價、準入立法等進行了系統研究,取得了初步成果,包括確立了我國專科醫師分階段培養模式,制訂出專科醫師培訓暫行規定、培訓基地認可管理辦法等文件,制訂了34個普通專科、亞專科醫師培養標準和基地標準,提出了專科醫師培養和準入管理的方案和政策建議,并在北京等地進行了試點研究,積累實踐經驗。研究和實踐證明,在全面建設小康社會、構建社會主義和諧社會的今天,為實現人人享有基本衛生保健服務的目標,需要我們培訓出一支高素質的衛生人才隊伍作為智力保證。在我國衛生改革全面推進、不斷深化的時期,加快城鎮醫藥衛生改革體制改革,發展城市社區衛生服務,推進農村衛生工作的開展,均需要一支高素質的醫師隊伍作為人力支撐。借鑒國際的有益經驗,加強臨床醫師的臨床能力培養,完善畢業后醫學教育體系,建立專科醫師培養和準入制度,是醫學科學發展和醫學人才成長規律的必然要求,是促進衛生事業改革與發展和提高醫療服務質量的重要途徑。

  20xx年12月,衛生部成立了畢業后醫學教育委員會,其主要職責是在衛生部的領導下,對全國畢業后醫學教育工作進行指導、協調和管理,開展全國畢業后醫學教育政策的研究,擬定全國畢業后醫學教育規劃和管理辦法并組織實施。20xx年2月,正式下發了《衛生部辦公廳關于開展專科醫師培訓試點工作的通知》,啟動了試點工作,明確了試點工作的目的和試點專科的范圍與重點。專科醫師培訓試點工作將涵蓋18個普通專科和16個亞專科,考慮到廣大基層的衛生人力需求,試點期間將以普通專科(包括全科醫學科)人員培訓為重點。與此同時,啟動了專科醫師培訓試點基地的申報與審核工作。專科醫師培訓工作在我國尚處于試點和起步階段,很多相關的人事管理和經費籌集等政策還有待探索,因此,本次試點工作選擇有較好的住院醫師規范化培訓工作經驗的基地先行試點,待積累總結實踐經驗后,再逐步擴大試點范圍。目前,專科醫師培訓試點工作得到了廣大醫療機構和醫務工作者的積極響應和支持,全國有25個省(自治區、直轄市)的307家醫院申請參加培訓試點,累計申報培訓試點基地3048個。至此,全國專科醫師培訓的試點工作已成燎原之勢。

  三、積極探索與實踐,積極推進我省住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓工作

  住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓是畢業后醫學教育的重要組成部分,工作的好壞直接關系到全省醫師隊伍的整體素質,必須切實加強和不斷規范。住院醫師規范化培訓工作我省已經開展了12年,有成績,有不足,應該認真總結,不斷完善。專科醫師培訓制度建設目前尚處于試點階段,是畢業后醫學教育的發展方向,范圍廣,內容多,政策性強,需要我們投入更多的精力和心血,積極研究和解決存在的相關問題,及時總結經驗和教訓。為了進一步搞好我省住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓工作,我講五點意見。

  (一)以加強能力培養為核心,全面提高醫師隊伍素質和服務水平

  在住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓試點工作中,要嚴格執行《廣東省住院醫師規范化培訓細則》和《衛生部專科醫師培養標準》,認真實施《廣東省住院醫師規范化培訓登記手冊》和《專科醫師培訓登記手冊》登記制度,堅持以加強能力培養為核心,遵循醫學人才成長規律,精心制訂并實施培訓計劃,加強過程管理和考核,強化臨床技能訓練,加強師資隊伍建設,在培訓過程中,要注意加強對培訓對象的人文社會知識和醫德醫風的培訓和教育,將他們培養成德才兼備的良醫,不斷提高醫療服務水平,滿足老百姓的健康需求。

  (二)貫徹執行培訓與管理制度,保證人才培養質量

  我省住院醫師規范化培訓與管理制度比較完善,目前主要工作是如何把制度貫徹落實,這需要全省衛生科教管理干部、醫院和住院醫師的共同努力和嚴格執行,保證培訓的各個環節落到實處。公共必修課統考,成效明顯,但統考收費問題一直難以解決。最近省財政廳和省物價局轉發了《財政部、國家發展改革委關于清理規范涉及職業資格相關收費的通知》(財綜〔20xx〕22號),要求對各類職業資格相關活動進行清理規范,我們住院醫師規范化培訓統考收費屬于清理范圍。在這種政策環境下,如何做好培訓的考試考核工作,請大家發表意見,提供好的意見和建議。關于專科醫師培訓工作,我們正在制定《廣東省專科醫師培訓管理指導意見》、《廣東省專科醫師培訓實施方案(試行)》、《廣東省專科醫師培訓基地認定管理試行辦法》,目的是加強對培訓工作的全過程管理,切實保證培訓質量。各試點醫院和培訓基地在試點過程中,要切實加強領導,保證人力、物力、財力的投入。要堅持培訓目標和規范培訓過程,要開好頭,起好步,堅持高標準、嚴要求。同時要研究制訂適宜的切實可行的培訓管理制度,加強對培訓過程的管理和考試考核工作,保證培訓質量。

  (三)加強指導與監督,穩步推進培訓工作

  省畢業后醫學教育委員會(簡稱省畢教委)要充分發揮研究、組織、管理、指導、協調的職能,積極開展畢業后醫學教育的相關政策和規劃研究,加強對住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓工作的指導和監督,要對培訓基地實施動態管理,對全省住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓基地也將在適當時機開展督導檢查。如果基地在實施過程中沒有嚴格執行培訓、考核制度的,或工作松懈,達不到基地標準的,將限期整改,甚至取消其培訓資格。今年我省專科醫師培訓將擴大試點,準備把專科醫師培訓擴大至積極性高、基礎和條件好的三級醫院。從普通專科醫師培訓開始,再逐步擴大至亞專科醫師培訓。基地申報以自愿為原則,試點階段不下達申報指標,不作硬性規定。為加強督導,省成立由管理專家和專科專家組成的專家指導組。對于目前尚未納入專科醫師培訓試點范圍的醫療機構,應繼續實施住院醫師規范化培訓。省醫師協會要協助省畢教委做好住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓的事務性工作,發揮專家優勢,共同為建立我省專科醫師培訓制度做出貢獻。

  (四)立足全局,突出重點,為基層培養適宜人才

  我省目前正在大力發展社區衛生服務,加強農村衛生工作,為廣大人民群眾提供基本衛生保健服務。我們要從這個全局出發,積極探索人才流動機制,注重為基層培養人才。因此,我省專科醫師培訓試點工作的重點是優先支持和發展普通專科。同時,也只有在普通專科這塊基石打得牢固的前提下,我們才能較好的開展亞專科培訓。為了推動社區衛生服務工作的發展,培養全科醫生,下一步我們還將積極遴選全科培訓基地,開展全科醫師培訓試點。

  (五)完善相關政策,促進培訓工作可持續開展。

  住院醫師規范化培訓和專科醫師培訓工作是一項復雜的系統工程,它不僅關系到教育培訓管理工作,而且涉及到了人事管理、社會保障、資金籌集等多方面。因此,我們要在工作中加強研究和探索,積極主動與人事、社保和財政等部門進行協調,不斷完善相關配套政策和管理措施,逐步形成機會平等、競爭擇優、合理流動的良好政策環境和人才工作機制。希望各地各單位積極創造和總結好的經驗,促進培訓體系的建立完善和培訓工作的可持續發展。

  同志們,科教興醫,人才強醫!探索建立具有中國特色的充滿活力的醫師培養和準入制度,為社會培養德才兼備的臨床醫師,我們責任重大。讓我們共同努力、辛勤工作,積極探索,為建立我省畢業后醫學教育制度,保障人民群眾的身體健康做出更大的貢獻!

icu護士實習自我鑒定3

  我是20xx級醫學系高護10班學生宋婉玲。通過2年的理論知識學習后,根據學習的需要,學校為我們安排了為期9個月的臨床實踐學習。

  我們于07年7月份進入了鄭州市中心醫院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時也是我們就業前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實習環境和各種優越的實習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會。

  在醫院實習的這段時間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術室.外科.內科兒科重癥監護室等幾個科室輪流進行實習。

  我實習的是重癥監護室,在這里我們的實習時間只有兩周,但由于是我實習的第一個科室,對此充滿了好奇與期待。第一次走進重癥監護室的時候,腦子里是一片空白,一切看來都那么的新鮮。剛去的時候護士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領我們熟悉了這里的環境,接著為我們講解工作性質。剛開始的幾天感覺仍是陌生和不解,因為是學生的身份,所以感覺就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動手,慢慢的'我們也熟悉了這里的程序。

  在這兩周里,我們很認真的學習關于重癥監護室方面的知識,了解工作性質,熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無菌操作技術,如戴無菌手套.穿脫手術衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時間的短暫,對于有些器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實習實踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒有讓我們進行臨床操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。

  我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

  這個科室對于我來說是一個轉折點。它讓我學會了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學會最基礎的扎針技術,也要會很多其他東西。

  在之后的幾個月的實習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺得,護士這個職業很平凡卻又很偉大,一個好的護士要具備良好的道德素質和職業素質,要耐心,細心,膽大。護士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長常教導我說,我們護士也算是服務行業,就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個科室里,聽說都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學到東西,這才是我的目的。

icu護士實習自我鑒定4

  實習,是一種期待,是對自己成長的期待。本人在某某中醫院工作,通過半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環境和婦科住院護理部濃厚的學習和工作氛圍影響下,在護士長的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。

  通過學習使我意識到,社會主義市場經濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。第一個輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬凌老師,她是院里的`操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。

  實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作, 可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,進了ccu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心, 也很關心我。到了手術室李楠老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!

  現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間, 又是本科生,做起事來應得心應手才是,面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!

icu護士實習自我鑒定5

  實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段,作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的`客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

icu護士實習自我鑒定6

  重癥監護室即IntensiveCareUnit簡稱ICU。是各種急危重癥實施集中的連續的強化監測,救治和護理的場所,配備了各種先進的精密的監護,治療設備。

  ICU作為我定向的科室,對我來說充滿了挑戰。在各個科室學到的東西,在ICU都能派上用場。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術,還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時代的步伐,與時俱進,不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個月的定向實習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術,心電圖機、注射泵、輸液泵、營養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術,并嚴格遵循無菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。

  在這個急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺到必須要細心、耐心、愛心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿意。對于臨終患者給予更多的關懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進一步強化自我。

  剛溶入一個科室,卻又要離開,就像剛團聚的家人又要分離一樣――不舍。但我又不得不離開,因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個總結,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。

  在ICU這段時間,我發現ICU把我從一個聰明人變成了世界上最笨的`人。當我說出這句話時,老師卻說該把這句話反過來說:是ICU把我這個最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時我不能理解,但當我離開ICU后,我發現ICU在我身體里留下了無法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛。

  曾今聽到這樣一句話:ICU的護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個保姆。的確,這句話說得一點也沒錯,但一點也沒對。因為正由于ICU護士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現ICU護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。

  人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見習的時間里,他們帶領我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學會了許多:

  1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在ICU工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關系到病人的生命安危。

  2、愛心:ICU病人病情危重,多數行動不便,有的甚至不能言語,我們得用心傾聽,了解,分析,體貼病人。

  3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時候,你就有責任來捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。

  4、求知心:ICU對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質量。

  臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個原因每年護理行業流失很多高學歷的人才。我是個本科畢業生,依然糾纏在打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專業,就離不開打針,輸液,發藥,寫記錄這些事情。但除此之外,我們還能發揮我們的優勢,利用我們相對扎實的理論知識,走理論和護理相結合的路。發展并完善護理理論。

  剛到ICU上班時,曾穿著隔離拖鞋走到了護理部。被三個護理部老師輪流批評之后。一通電話連護士長受到牽連了。我后悔莫及。一通電話阻止了我穿拖鞋出門的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進ICU,每雙腳又帶著多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會啊。ICU應該是個半封閉的治療地方,然而這個地方卻因為兩道門而透風了。

  總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫幾點我對ICU的美好期望。

  1、ICU應該是個半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質量的有效方法。

  2、建立健全探視制度,這是保持ICU不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時間,也讓護士能集中精力于護理和治療中。

  3、成熟而完整的ICU應該是個獨立的科室。有獨立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實施,其他科室只是協助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會到自身工作的價值,也更能體會到付出與收獲動態的平衡。有利于提高ICU護士的責任心和進取心。

icu護士實習自我鑒定7

  20xx年住院醫師規范化培訓一季度總結加強住院醫師的培養與管理,對于培養臨床高層次醫師,提高醫療服務質量極為重要。結合我院實際情況,對住院醫師進行了比較規范的一些列培訓。

  1、醫德的培養:

  醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展,即損害了衛生行業的形象,還造成了惡劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心呈正比,沒有責任心的醫生不可能用心觀察病人、處理病人,甚至有可能會引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化職業道德和責任意識的培養,通過看光盤及督促帶教老師以身作則樹榜樣的培訓方式對其進行規范化培訓,同時帶教老師還結合工作中所遇到的具體情況有針對性的進行分析、討論,深入剖析,培養住院醫師抵制非道德行為的堅決性。

  2、強化醫患溝通能力的培養:

  融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛的發生,而溝通障礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素,也是引發醫療糾紛的潛在危險因素。培訓時強調從細微之處體現“以人為本”的服務理念,這對提高醫患溝通能力有著巨大的推動作用。

  3、基礎理論培訓以集中授課為主:

  每周三下午醫務科組織院內培訓,每周四下午由各科主任組織進行科室內培訓,每次培訓要有詳細的記錄。臨床實踐培訓由各科主任指定主治醫師或副高職稱的醫師負責。培訓內容主要針病史采集、體格檢查、病歷書寫和基本技能操作等臨床基本功訓練。

  4、加強評估和考核:

  建立、實施質量評估及考核制度,包括培訓質量的評估、檢查,認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗,同時也能發現培訓中存在的'不足,使之在今后的工作中不斷完善。

  取得成績的同時我們也發現一些存在的問題,例如住院醫師輪轉不能達到要求、帶教醫師的質量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍認為盡量利用模擬病人或虛擬病人,盡量客觀設計考核方案、內容,流程和時間,并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。住院醫師的培養需要有適合的土壤,隨著住院醫師年資的升高,其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。

  我院住院醫師培訓正處在逐漸規范的過程之中,如何在機制上更好地保障和實現住院醫師規范化培訓需要帶教醫師對住院醫師培養工作要高度重視,這是我們的責任更是我們的使命,我們要用十二分的熱情,為社會培養優秀的醫學人才而努力!

icu護士實習自我鑒定8

  20xx年5月1日開始我3年全科住院醫師規范化培訓學習,地點在運城市中心醫院,全科包括內科,外科,婦產科,兒科,急診科,傳染科,精神科,老年科,整形醫學科等,第一天起我被安排在兒科,培訓學習時間為2個月,這兒的兒科分為普兒科和新生兒科,代教老師是常素芳主治醫師,她主修的是新生兒學科,每天查房她都要根據住院新生兒的病情教授我相應的新生兒疾病,這樣可以更好的記住很多新生兒疾病,如早產兒低(極低)出生體重兒適于胎齡兒高位兒,這是新生兒疾病中最常見的,同時早產兒可能會伴隨特發性新生兒疾病:新生兒呼吸窘迫綜合癥新生兒感染新生兒壞死性小腸結腸炎(AEC)新生兒呼吸暫停新生兒黃疸新生兒敗血癥,對于早產兒合并的并發癥,綜合治療給予暖箱保暖,暖箱吸氧,抗生素預防感染,磷酸肌酸及神經節苷酯營養心腦,先根據1ml/Kg試喂養葡萄糖水,每隔3小時喂養一次,若無嘔吐,說明新生兒吸吮好,吞咽協調,之后可喂養早產兒配方奶,若無吐奶,逐步增加奶量;針對每個疾病又有不同的治療方案,如新生兒呼吸窘迫綜合癥最為常見,早產兒會出現口唇皮膚青紫,原始反射引出差,抽搐等,血氧飽和度降低,這時首先行CPAP呼吸機輔助通氣,氧氣流量為2-3ML/min,根據血氧飽和調節氧濃度(其中最低氧濃度為21%,為空氣氧,最高90%),若氧濃度調節至60%以上,血氧飽和度仍偏低,這時CPAP呼吸機輔助通氣無效,需氣管插管下注射豬肺磷脂,患兒病情才可逆轉。新生兒呼吸暫停是最常見的,也是我學起來最能記住和掌握的,原因是早產兒腦干中樞系統發育不全,出現短暫的呼吸停止,全身皮膚青紫,原始反射差,經刺激后很快恢復,同時要密切記錄患兒每日呼吸暫停次數,若反復發作,給予CPAP呼吸機輔助通氣,人血免疫球蛋白治療,進一步可用枸櫞酸鉀治療,這是我見過最新奇的一種藥,以上新生兒疾病我很想一一都總結一些,但很多,在這兒我總結出從這兩種疾病中我能掌握到的知識點。在兒科學習時間剛好在夏季,這期間病毒性腦炎是普兒科(年齡大于生后28天者)發病率最高的疾病,表現為發熱,頭痛,嘔吐,腰椎穿刺腦脊液檢查為診斷金標準,所以有很多機會可以參與到腰穿操作過程,同時可行頭顱CT,常規腦電圖檢查,治療給予甘露醇(5ml/Kg)每日3次降顱壓,抗感染,抗病毒,肌氨肽苷營養腦細胞治療,療程7至15天,注意甘露醇逐漸減量,病情完全好轉。川崎病,上呼吸道感染,過敏性紫癜,運動智力發育落后,癲癇在兒科都碰到過,兒科是一門單獨的學科,累及到全身各個系統,2個月的學習時間很短,所以要真正學到并能掌握的東西還很多很多,我作為一名內科醫師,要想把兒科所有疾病融會貫通,并運用到臨床中還需要更多時間學習。

  20xx年7月3日我輪轉到消化內科學習,之前在咱縣醫院消化內科學習和工作過一段時間,本以為學起來應該很輕松,但真正到了這兒的消化內科才知道有的疾病見過,但沒見過新的治療手段。代教我的老師是王衛民主治醫師,他主修的膽道疾病,所以見到最多的是膽道系統疾病,如多發性膽囊結石,膽囊頸結石,膽管結石,其中膽管結石有一種新的治療方法,叫ERCP(十二直腸鏡下膽管結石取出術),并非取出所有的膽管結石,只是減輕膽管結石對胰腺管的堵塞,以免胰腺炎的發生。見過一個中年男性患者患有膽囊頸結石,引起急性膽囊炎,膽囊增大,為巨型膽囊,他們會在腹部彩超下行膽囊穿刺術,引流出感染的膽汁,清除感染灶,而并非立即行膽囊切除術,接引流袋持續引流3個月,同時連續抗感染治療10-15天,3個月后擇期再行手術治療。息肉也非常多見,如胃息肉,結直腸息肉,可引起相應的`臨床癥狀,最簡單就是行鏡下息肉切除術,并同時病檢,病檢結果多為息肉形成。胃隆起性病變是我在消化科學到的一個新名詞,不像息肉,大多為異位胰腺,可鏡下切除并病檢,在這期間消化科的病人不是很多,所以我總結出以上我見過最多的疾病,消化道潰瘍,消化道出血,腸梗阻等疾病少見,并且真正單病種的消化道疾病很少,消化內科的學習也快結束了,要能真正掌握并運用在臨床中的知識太多太多,所以我更需努力的學習。

  要做好一名真正的好醫生,不是只會單獨的一門學科,而是掌握全科知識,更好的為每一位患者服務。

icu護士實習自我鑒定9

  在大學學習的五年里,本人在提高自己科學文化素質的同時,努力提高自己的思想道德素質,樹立正確的人生觀,價值觀,世界觀,使自己成為德智體全面發展,適應21世紀發展要求復合型人才,做一個有理想,有道德,有文化,有紀律的醫學生。

  本人政治思想覺悟高,認真學習各項政治思想理論,熱愛祖國,堅持黨的四項基本原則,堅決擁護中國共產黨的領導及方針,路線和政策,遵紀守法,維護社會穩定,自覺遵守xx醫學院的校紀校風和各項規章制度。

  在校訓鞭策下,端正個人學習目的,學習態度,本著努力學習,刻苦鉆研,積極進取的態度,具備了扎實的專業基礎知識,系統掌握了臨床醫學專業理論,同時把所學知識運用于實踐活動中,把知識轉化為動手,應用,創造能力,力求理論和實踐統一。在臨床學習期,本著學以致用,實踐結合理論的態度。抓住每一個機會鍛煉自己。

  在工作思想行為方面,本人作風優良,待人誠懇,尊敬師長,團結同學,能較好處理人際關系,處事冷靜穩健,充分發揮自己的特長,挖掘自己的潛力,能合理地統籌安排工作生活中的事務,本著熱情,求實,盡職的作風,積極完成各項工作任務。

  雖然在學習工作中,我還有許多不足,但是“不斷追求,不斷學習,不斷創新,努力發展自我,完善自我,超越自我”是我崇尚的理念,盡力做好每一件事是我個人的基本原則,相信憑著“實事求是,開拓進缺的作風,一定能克服不足,爭取更大進步。

  本人在校期間以優異的成績完成了本科階段學習,并涉獵了許多醫學書刊及文獻,熟練的掌握了基礎理論知識及操作技術,有很強的'責任心和敬業精神,專業知識過硬,有旺盛的求知欲和廣泛愛好,時間觀念強;嚴于自律,吃苦耐勞;團隊親和力強,有較強的環境適應能力。

  具有一年實習經歷的我積累了很多的臨床經驗,熟悉和掌握了各科常見疾病的診療常規及治療原則,能夠正規全面系統的進行體格檢查、及時完成醫療文件書寫,了解常用藥物的劑量及用法;多次參加危重癥患者的搶救,進行了專業的“三基”培訓,實習期間可獨立分管病人,能夠與帶教老師達成共識,得到了醫院領導及老師的肯定。可熟練完成臨床基本操作。

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