外科實習鑒定

時間：2023-01-19 19:17:27 實習鑒定我要投稿

外科實習鑒定

外科實習鑒定1

　　到xx醫院為期四個月的實習馬上就要結束了，這幾個月來，在單位領導教師們的精心培育和領導下，通過自身的不斷努力，無論思想上，學習上還是工作上，我都學到了很多很多。雖然仍然有很多陌生的地方，但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際，是對知識一次非常重要的升華，下面是我這次實習鑒定。

外科實習鑒定

　　在思想上，我積極參加政治學習，擁護黨的各項方針政策，自覺遵守各項法規。與時俱進，開拓創新，認真學習，嚴格要求自己。

　　在工作中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行職責，尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、不礦工、塌實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施、有記錄，工作期間始終以‘愛心、細心、耐心’為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤“想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供服務，樹立良好的'醫德醫風.

　　自畢業到現今，我從沒放棄過學習理論知識和業務知識，我一定要用理論知識來聯系實踐這樣工作才能更新。我抱著不斷進取的求知信念，在提高專業知識的同時也努力提高自身的素質修養。自信來自實力，但同時也認識到自身還存在缺點和不足，要不斷適應社會的發展，提高開拓進取，能在不斷變化發展的社會洪流中乘風破浪。

外科實習鑒定2

　　x醫院為期四個月的實習馬上就要結束了，這幾個月來，在單位領導教師們的精心培育和領導下，通過自身的不斷努力，無論思想上，學習上還是工作上，我都學到了很多很多，骨外科實習自我鑒定。雖然仍然有很多陌生的地方，但這次實習自己能夠讓理論知識結合實際，是對知識一次非常重要的升華，下面是我這次實習鑒定。

　　在思想上，我積極參加政治學習，堅持四項基本原則，擁護黨的各項方針政策，自覺遵守各項法規。以馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論為指導。與時俱進，開拓創新，認真學習‘—'的'思想及‘—’的內容來嚴格要求自己。

　　在工作中，我嚴格遵守醫院規章制度，認真履行護士職責，尊敬領導、團結同事、關心病人、不遲到、提供服務，樹立良好的醫德醫風。

外科實習鑒定3

　　雖然在普外科只實習了短短一個月，我還是多多少少學到了點東西。有人說，學中醫的，不必在外科上下那么多功夫，白忙活。我覺得并非如此，現在這個社會，看得起中醫的人有多少，更何況還有那么多西醫院排斥中醫醫師，我就是要好好的學習現代醫學的東西，他們會的我一樣也不差的都學會了。

　　一個月的時間，我印象最深的不是換藥、寫病歷，而是和老師的幾次值班，每次值班總能遇上那么幾個急性闌尾炎的、小兒疝氣的，"厚臉皮"使我學到的最重要的東西。被手術室的護士罵了那么多次，罵到后來臉皮自然就厚了。

　　還有一次，是我協助老師給一個病人做包皮環切術，起初還是會不好意思的，后來看著老師快速自然的動作，我的那些情緒也就被強壓下去了。我想這仍然是我在醫學上的'一種突破吧，突破心理障礙，對病人負責的態度。所以在普外實習的這四周里，我學到的更多是一種不甘于人后的奮進，一種突破心理大膽嘗試的勇氣，我相信，以后不管是醫學之路或者是在生活中，遇到困難時，想想這一個月，應該就不會怕了。相關推薦：

外科實習鑒定4

　　護士神經外科實習鑒定：

　　本人通過半年多的神經外科理工作實習搜集整理，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的`需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；瑢⒗碚撆c實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以“愛心，細心，耐心”為基本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

　　在神經外科的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決。同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

外科實習鑒定5

　　你好，本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習。

　　通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的'合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經�；�，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高。

　　在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

外科實習鑒定6

　　本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作�，F將20xx年護理工作總結如下：

　　一、嚴格管理，有效協調。

　　一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩步進行。積極配合主任做好醫護協調工作，引導大家做好醫護溝通；及時發現并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使科室成為一個溫暖的大家庭；讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

　　二、加強護理安全管理，確保安全醫療是根本保證。

　　1、認真落實護理部制定的各級護士崗位責任制和護理工作制度，如加藥雙簽名等，杜絕了病人自換吊瓶，加藥不及時等不良現象。

　　2、堅持了查對制度：要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄；護理操作時要求三查七對；堅持每日重新打印輸液單，一年來未發生大的護理差錯。

　　3、認真落實神經外科護理常規及重癥監護護理常規，加強對急、危、重癥患者的管理，彈性排班，如遇科室病人多時，及時增加護理人員，保證護理質量，提高了對危重病人的搶救成功率。

　　三、加強在職護士的培訓，努力提高護士的整體素質

　　1、每月定期組織業務學習，全年共進行業務學習12余次。拓寬了護士的'知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫生的一致好評。并在醫院5。12護士節組織的知識競賽中，取得了第一名的好成績。

　　2、堅持晨間提問每周兩次，并學習神經外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項應急預案，提問內容以護理小知識為主，養成了老知識不斷復習，新知識不斷更新的學習氛圍，確保了病房的護理安全。

　　3、每月科室教學組有計劃，對科內護士進行護理技能考核，使護士的業務水平不斷提高，為患者提供更加優質的服務。并在xx年度護理部組織的三項操作技能考試中，總成績位列全院第二，單項取得了一個第一名，一個第二名、一個第三名的好成績。

　　四、注重服務細節，提高病人滿意度。

　　認真落實首問負責制，積極解決病人的問題，微笑服務，耐心、細心、關心每一位病人，堅持晨晚間查房，并于臨睡前由醫生和護士一起巡視病房，提高了患者的滿意度，滿意度調查平均分在98分以上。

　　五、做好帶教工作及科研工作。

　　1、重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平，安排小講課，了解實習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。安排高年資的護士為帶教老師，加強對新護士的帶教，尤其是科室護理常規、各種規章制度、操作規程以及常見病和多發病的知識。

　　2、在護理工作中靈活應用xx護理品管圈成果，提高了護理質量。今年我科的責任圈再接再勵，將“一針見血”作為今年的活動主題，品管圈活動正在進行中。

　　六、增收節支，學習醫保知識，提高業務收入。

　　1、節約科室每一度電，每一滴水，做好科室設備保養，延長其使用壽命。

　　2、組織全科護士學習醫囑處理和醫保知識，做到不少收，漏收。

　　3、將科室現有設備有效的利用起來，增加收入。

　　七、工作成果與不足。

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　　全年共收住病人總數1081人次，ICU人數163人，其中一級護理294人次，危重病人約364人次，成功搶救病員數163人，輸液8736人次。送入中心ICU病人數75人，為醫院贏得了良好的經濟效益和社會效益。

　　在繁重的護理工作面前，腦外科的護理人員任勞任怨，兢兢業業，很好的完成了年初制度的護理計劃，同時不計個人得失，充分發揮了無私奉獻的精神。

　　在今年的5·12護士節期間腦科有三名護士xx在醫院三基考試中榮獲優秀獎，陳思被評為“優秀帶教老師”。

　　（二）存在的問題：

　　1、管理經驗不足，管理水平有待提高

　　2、部分護理人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、電子降溫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要加強�？婆嘤�、進修學習，以提高整體搶救水平。

　　3、工作中缺乏主動性和靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發病原因，有利于改善醫患關系，保障醫療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓。

　　3、科研工作是薄弱環節。

　　回顧過去，展望未來，希望在新的一年護理姐妹們能齊心協力，以自己的實際行動，真抓實干、與時俱進，共創醫院和諧美好的明天。

外科實習鑒定7

　　又一個大學的暑假來臨了，平時喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激，令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

　　眾所周知，我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院，各個科室均有眾多醫術高明，醫德高尚的醫生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對于外科，手術為其最具有特色又最艱巨的任務，手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術后的精心護理又是極其的關鍵。

　　本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由于病人病種復雜涉及胃腸外科所屬范圍而轉科對癥治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫生們都會認真負責的。

　　每次有新病人入院，都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述，老師給予病人相應的檢查，如病人主訴腹部轉移性疼痛一年，若醫生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體征；如病人主訴一側腹部疼痛，并站立時可觸到一突出物體半年，醫生懷疑為一側腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方，然后人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處于站立位，請其跳一下，并告訴醫生跳后腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準；若病變發生在頸前部，醫生通過觸摸頸部腫物大小和位置以及數量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移，為了進一步確診，醫生可對其進行局部麻醉，開刀活檢，取標本即可送往病理科檢查。

　　醫生給其做完檢查，則進行問診，由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關信息了解后，即需將病人的輸入電腦中，存檔，再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等，根據不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫生決定是否需要進行手術，需手術的話再根據病人的性別，年齡，體質，疾病的輕重決定執行即刻手術，擇期手術還是限期手術。

　　能進行手術，把每一個手術都做得很漂亮很完美，是每一個外科醫生的驕傲，而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的.夢想，我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進入手術室，附院外科醫生對病人的責任感，在病房中有所表現，但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

　　有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫生對其進行手術，然而剖腹后的一幕令在場的醫生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經過仔細查找和觀察，根據腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發生的腫瘤，此時立即聯系婦產科醫生前來確診，還請了其他科室的專家來協助診斷，最終經過專家會診確診為子宮肌瘤，并提出了相關的手術對策，用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除，醫者是如此負責任，著實令人欽佩。

　　手術即將結束時，由工作人員清點手術器械及紗布數量，準確無誤后關腹，縫合皮膚，解除麻醉，將病人送回病房。

　　手術過程很重要，術后的精心護理也很關鍵，為避免術后的傷口感染，給予病人每天換一次藥，待傷口愈合好點了則隔一天到兩天換一次，七天后間隔拆線，十天可將線全部拆除，根據患者負壓引流液量的多少來決定何時拔負壓引流管，無論是換藥、拆線、拔管都需要進行無菌操作，嚴格消毒方可進行。術后醫生每天都查房，觀察病情，并給傷口愈合好，病情穩定的患者辦出院手續，讓其回家靜養，不適隨診。

外科實習鑒定8

　　骨科學習的這四周的期間，在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下，可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來，在老師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片，同時、老師也教了如何基本判斷出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情況及關節情況。并在每天早晨隨同主任及帶教老師查房時，將理論知識進一步的鞏固擴展，同時形成了善于思考總結的一般習慣，為日后在其他科室更好的學習創造了條件。

　　四周的`時間里，每天在早晨為患者換藥，熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。

　　換藥目的：檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織，通暢引流，控制感染，促進傷口愈合。換藥的注意事項：1。嚴格遵守無菌外科技術，換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料，不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后，不得放回原容器內。2。換藥者應先換清潔的傷口，如拆線等，然后再換感染傷口，最后為嚴重感染的傷口換藥。3。換藥時應注意取去傷口內的異物，如：線頭、死骨、彈片、腐肉等，并核對引流物的數目是否正確。4。換藥動作應該輕柔、保護健康組織。5。每次換藥完畢，必須將一切用具放回指定的位置，認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。

　　手術后拆線適應癥：1。無菌手術切口，2。局部及全身無異常表現，3。已到拆線時間，4。切口愈合良好者，5。傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線。手術后拆線禁忌癥：1。有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。2。嚴重失水或者電解質紊亂。3。老年患者及嬰幼兒。4。咳嗽沒有控制時，胸部、腹部切口應延遲拆線。

　　來新入病人時，對于新入病人的一般處理：1。開放性外傷者，根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術。首先，用碘伏消毒傷口周圍皮膚，由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口，必須徹底清洗三遍，清除異物及壞死組織后逐層縫合。2。閉合性骨折以及簡單關節脫位者，行石膏固定術或者懸吊固定術。（石膏固定時上肢12層，下肢14層，40度以上熱水侵泡，等無氣泡再產生時，撈出擠出多余水份，拉平石膏，墊上毛巾進行塑形固定）。3。有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可，在完善各項術前檢查后，擇期手術。手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。

　　總之感謝各位老師們給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室，提高醫學理論基礎，增強臨床工作能力，對待工作盡心盡責！

外科實習鑒定9

　　本人在內科實習8周期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，尊敬師長，嚴格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的最佳訓練，我倍償珍惜在內科實習的每一天。我在帶教老師的指導下，學習認真，能獨立完成內科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內科常用藥物的'藥名、作用、劑量、用法、適應癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結果。在內科臨床實習過程中，我不斷總結學習方法和臨床經驗，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎。達到了臨床實習的目的和要求。

外科實習鑒定10

　　短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時光的實習生活，我感受很深。在泌尿外科實習期間，透過宋玲老師的幫忙和指導以及自我的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等�？谱o理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規范熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作。認真履行實習護士職責嚴格要求自我，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規范化，，將理論與實踐相結合，實習期間，始終以"愛心，細心，耐心"為基本，努力做到"眼勤，手勤，腳勤，嘴勤"全心全意為患都帶給優質服務，嚴格執行三查七對，嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，，透過自我的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識。

　　在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的這天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自我的理論水平與實踐水平有必須提高。

　　透過這段時光的實習，我個性感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度，并將不斷鞭策自我，不斷提醒自我，努力改善自我的不足之處，持續自我的優點，全面提高自身綜合水平，為患者帶給優質服務．爭取在今后的工作中，取得更大的進步。

　　在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退。對于各項操作能獨立的完成。在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班。我清楚的明白監護室的職責，也明白上連夜班的辛苦。在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術，見到的大多數病人都是急性的，而且是要立刻手術的，在手術室里，無菌觀念是很強的'，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，此刻我上手術這些對我來說都是很簡單地。我上過的手術有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結石。每一天我們的任務就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時光就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的并發癥出現，對于監護室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外，還不能斷藥。在那里我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖�？傊褪遣煌５脑诟鱾€病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題，早給我的帶教老師提出來，然后和老師共同商量早解決。每一天雖然人還是覺得很累。，但是我的心里卻很踏實。

　　在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自我尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫務工作規范化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合并做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優質服務，樹立了良好的醫德醫風。透過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者帶給優質服務．我期望在以后得學習期間不斷得充實自我，早而成為一名合格的醫務工作者。

外科實習鑒定11

　　在萊陽市中心醫院神經外科實習的兩個周的時間里，我感受頗深。它不僅讓我在護理上有了理論與實踐相結合的機會，也讓我充分體會到一名護理人員所應具有的愛心和無私奉獻的精神。

　　護理是一門高尚精細的職業，同時也充滿了瑣碎與復雜，它這一突出特點就要求我們不僅要有扎實的理論基礎，還要有一般人所沒有的奉獻精神。我們的服務對象是人，這也就從一種高度上要求你必須認真善待它，不能有絲毫的馬虎大意，南丁格爾曾經說過“護理是科學與藝術的結合”，這是對我們護理工作最好詮釋，它不僅要求我們要有良好的專業素質與心理素質，還要求我們要有良好的身體素質，只有具備了這些素質，才能在瑣碎的護理工作中游刃有余。

　　就其研究范圍來說，神經外科主要研究對象是中樞神經系統，由于中樞神經系統的解剖復雜，加上人類大腦的機能的認識并不是十分清楚，而且病人的臨床癥狀、體征千差萬別，同種、同部位的疾病可有不同的臨床表現，不同的.臨床表現也可能是同一種或同一部位的疾病，這給神經外科疾病、特別是顱內神經外科疾病的診斷帶來了一定的困難，例如：對于昏迷的病人，可能是顱內疾病所致（如腫瘤、出血），也可能是顱外疾病所致（如水電解質紊亂、心血管疾�。�，其研究范圍可能屬于外科范圍，也可能是屬于內科疾病，因此，對于神經外科醫生來說，面對有神經系統癥狀的病人，首要的問題是確定，是否屬于本學科的研究范圍。然后才考慮治療方案。

　　就其治療方法上看，神經外科的手術治療涉及大腦及其病灶，面對著人類目前還不十分清楚的、復雜結構的、而且又是生命中樞所在的大腦，神經外科醫生在手術前必須決定，在什么部位、以何種方式進行手術，既達到治療目的，又對大腦正常組織損傷最小的理想術式；在手術時，必須十分熟悉大腦的局部解剖，以嫻熟的操作技巧，進行手術操作，才能做到既損傷小，又能達到手術治療的目的，在手術后，采取何種有效的方法，促進病人的恢復，這一切，都對神經外科醫生的理論水平及操作技巧提出了較高的要求。

　　對于顱腦損傷的病人來說，時間就是生命，這就要求神經外科醫生臨危不亂，對病人的病情進行快速、準確的分析判斷，并及時采取有效的搶救及治療措施。因此，隨時準備處理突發事件，也是神經外科的特點之一，而具備對突發事件的應急能力，也是神經外科醫生必須具備的基本素質。

　　在這兩個周中，在代教老師的幫助下，學習了靜脈輸液、抽血、氣管切開消毒、口腔護理、尿道口護理等操作以及微量泵、心電監護等儀器的使用，可以說基本上都是從0開始，我也第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。

　　通過實習，對本科的典型病——腦出血也有了一定的認識，我學會了對腦出血病人的護理，腦出血可導致顱內壓增高，會出現顱內高壓三主征，通過臨床使我掌握了對甘露醇、甘油果糖等降顱內壓藥物以及益氣化瘀、舒筋活絡等藥物的靈活應用；由于此類患者長期臥床皮膚干燥容易失去彈性，易于受損，當發生皮膚皸裂，產生小的傷口，不重視護理，極易發生感染并導致褥瘡；干燥的皮膚要清洗干凈我們協助此類患者每天定時翻身、按摩，減少因長期受壓而引起潰瘍。

　　說到護理的瑣碎與復雜，每天與病人接觸最多的就是我們的護士，也可以說最能觀察出病人病情變化的也是我們，從每天清晨的第一縷曙光，我們的護理工作可以說才剛剛開始。整體護理的實施從一定程度上雖然也緩解了護士工作的繁瑣，但是卻提供了更多與患者交流的機會，以便對患者提供更加適合其身心、社會、文化的需要�？梢哉f這兩個周中，我時時刻刻都在體會著這種精神，我也相信這種精神會成為我以后工作的動力源泉。時時刻刻鼓勵我不斷向更高的目標邁進。

外科實習鑒定12

　　本人這次實習很好地鍛煉了我細節方面的工作，也讓我的責任意識得到了空前的強化，對待患者的護理工作更加的謹慎了，絲毫不敢忘記自己的崗位職責。在護理工作中，自己這兩個月里面都是時刻按照護士的職責和醫院的規定來的，每一個操作都是十分小心注意的。任何一個規范都不敢落下，比如“xx洗手法”，比如再給醫生換手術服的.時候，因為醫生在進外科手術之前都是要清理好自己的，洗手后以后是不能夠隨意接觸其他東西的，所以都是需要跟手術的護士來做的，進入手術的時候醫生的手也是不能低于腰部以下的，所以這都需要我們護士來做，這兩個月里面我也有幸跟過幾臺手術，有些是跟著別的護士同事學習，所以我看著也學習到了很多，有幾次也是自己幫助醫生去了，我自己也做到了規范，所以在這方面進步非常的大。

　　作為一名護士，自己需要學習的地方還是很多的，而且護士的工作也是需要保持時刻學習的，所以我會好好做到這一點，在學習上不驕不躁。我一定會花費更多的時間在護理知識的學習上，爭取早日投入到工作當中去，更好地為病人解決病痛。

外科實習鑒定13

　　時光飛逝，在骨科醫院實習的四個多月轉眼就過去了，在這四個月里我學到了很多課本上學不到的東西，而且不僅僅是在醫學方面上的，還有做人和辦事能力方面。

　　記得剛到醫院的時候，我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報道，剛進科里的時候也不知道做什么，怕反而幫了倒忙，但隨著老師耐心的教導我慢慢熟悉的在醫院的一些工作。算起來我在醫院上過的手術差不多能有一百多例了，小到內踝骨折，鎖骨骨折，還有掌骨骨折；大到人工全髖關節置換術，頸椎手術，腰椎手術。其實說大小只是相對來說，在醫生的眼中所有的手術都應該是大手術，應該相等對待。說到手術記得我的第一臺手術時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠端開放骨折合并脛距關節脫位的患者，當把他腿上包扎的紗布打開的時候，看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看見活生生的骨頭，跟在解剖實驗室看見的骨頭一點都不一樣，但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進手術室了。手術從零點一直做到兩點多。感覺從手術室出來后腿都軟乎了。第一次上手術的感覺就是累啊，而且還是半夜該睡覺的時候上的，當時我就感覺，做個醫生不容易啊，不僅要隨時做好上手術的準備，而且還要有足夠的精神意志力。

　　現在就賴細數一下我上過的手術吧：鎖骨骨折，肱骨干骨折，尺橈骨中斷骨折，肩胛骨骨折，股骨干骨折，股骨頸骨折，粗隆間骨折，髕骨骨折，脛骨平臺骨折，脛骨骨折，內外踝、三踝骨折，皮隆骨折、跖骨骨折，掌骨骨折，人工全（半）髖關節置換術，頸椎滑脫和頸間盤突出，腰椎壓縮、爆裂骨折，腰間盤突出。從第一次上手術時的忙手忙腳到后來成為老師的得力助手與平時的多看有著莫大的關系，在手術室做手術前的準備的時候，多看護士和麻醉師都干什么，在手術的時候多看老師在做什么，在手術后多看看患者的狀態，回學校后多看看醫學書籍和視頻。這些對我們所有的實習生都很適用，不僅僅是對骨科實習生。在經歷了一段時間后就可以適當的幫著干一些活了，比如在手術室的準備階段，可以幫護士連接心電監護、血壓計和脈氧夾，麻醉的時候幫助麻醉師拜體位，可以讓麻醉進行的更順利；在手術的時候思路要跟著老師走，盡量要做到老師做到哪差就應該知道老師應該做什么的程度；手術過后記得隔天給患者換藥，詢問患者的.狀態，多跟患者交流，減輕患者的心里負擔，發現異常及時向帶教老師匯報。

　　在實習的四個月中，我印象最深刻的就是脊柱的手術，我參加過的脊柱手術有頸椎滑脫，頸間盤突出，腰椎壓縮骨折、爆裂骨折，腰椎間盤突出。對脊柱手術的主刀者來說都需要是膽大心細的人，因為只要稍有偏差就會對患者的神經造成不可挽回的損傷。但是如果手術成功的話，效果是非常顯著的，減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例，入院后對患者進行常規檢查，擇期手術，脊柱手術的大體過程為：切開皮膚和皮下組織后，用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體，在c型臂透視機的輔助下用定位針定位椎弓根，然后在定位針處擰入椎弓根釘，之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經，顯露脊神經后檢查硬膜囊是否有破裂，如果有破裂用結扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連，清點紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘，連接負壓引流裝置，固定，逐層縫合，關閉切口，以無菌敷料覆蓋傷口，手術結束。術中要徹底止血，注意保護神經，縫合時要注意不要將引流管縫合。術后第一天更換敷料，第二天如果引流出血性液體小于50毫升，予以將引流拔出，之后隔日換藥，術后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程，患者最少需要住院十六七天，也就是半個月的時間，在這半個月的時間里主治大夫是患者心理最大的精神支柱，所以，我們在這半個月的時間里要把患者當做親人一樣對待。

　　說到手術，還有一個不得不提的名詞：無菌操作。眾所周知，骨科的主要治療手段就是手術治療，手術的話當然會有切口，有切口就會把患者體內的各組織暴露于空氣之中，這對細菌和病毒來說是入侵的最佳途徑，因為不用經過皮膚等各層的防衛而直接入侵機體，所以無菌操作是一項要求非常嚴格的無菌技術，作為一名外科醫生腦袋里一定要始終繃著無菌操作這根弦兒，這不僅是對患者負責，也是對自己負責，對自己的良心負責，也是對患者家屬的負責，因為如果手術部位感染的話后果是不堪設想的，尤其是在血運良好的部位，如關節，脊柱。手術室里無菌觀念應求是很嚴格，而且手術室里護士又是極其嚴格，稍有不遵守無菌規范動作就會立刻招致她們不滿，很多實習醫

　　生因此挨過不少罵，我就是其中一個，但是挨罵也是有好處的，因為這樣就能讓你一直深刻的記住這件事，不致于再犯第二次錯誤。

　　手術的時候還有個插曲呢就是抬患肢，當我們消過腿正面及側面之后，你就會發現問題，腿與手術臺接觸部分如何消毒？對，你想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象那么簡單和輕松。很多人以為只需應抬一下腿嘛，沒什么大不了。可是，當腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利刀，如果我們單純抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開角度越大，周圍血管神經損傷幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還應沿力線方向牽引患肢。有句話說好，胳膊擰不過大腿，當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且應保證你身體不碰到手術臺情況下保持5分鐘，你會發現你胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵，是不是有點痛苦啊？

　　在骨科醫院實習已經結束，在這四個多月的實習期間，我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的，現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單，并非如書上說寫那么典型，好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗

　　積累，所以只有扎實投入實習，好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣！

外科實習鑒定14

　　轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不遲到，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優質化，基礎護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結合，并做到理論學習有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習期間，始終以“愛心、仔細、耐煩”為根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者供給優質服務，建立了良好的醫德醫風。

　　在外科的實習工作中，本人嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，熟習病人病情。能正確答復帶教老師發問，規范熟練進行各項基礎護理操作及專科護理操作，準確執行醫囑，嚴格執行三查七對，及時完成交接班記錄。能做好術前預備指導并完成術后護理及觀察。在工作中，發明問題能認真剖析，及時解決，能熟練進行各項護理操作，對科室的急、危、老、重患者，能敏捷熟悉病情并作出應答。通過學習，本人理論水平和實踐水平有所提高，在今后的工作中，本人將繼承努力，牢記護士職責，不斷加強思想與業務學習，全面提高自身綜合水平，做一名合格的護士。

　　在外科實習期間，使我全面了解了護理工作。掌握了外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些外常見病的術后護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術后應留神視察的.內容�？梢元毩⒊挟斖饪瞥Ｒ姷募备拱Y-闌尾炎，術前的籌備工作和術后的護理工作。這段實習期間，使我了解到，外科是手術科室，要求護士具備短時間處理大批問題的應急能力及較強的技術水平。

　　時間過得真快，轉眼為期X個月的實習生活已經停止。實習是我們將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在此過程中我受益匪淺，心得領會亦不少. 我XX醫院實習，依照學校和醫院的要乞降劃定，我分辨到了X科，X科等X個科室學習，在實習期間我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位�？创∪撕皖亹偵�，立場良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨床經驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意為國民服務的高尚思想和良好的職業道德，經由X個月的實踐我純熟把握了病程記錄、會診記錄、出院記載等醫療文件的書寫；掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治；控制了常見化驗的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學習任務.通過半年多的實習，本人理論水溫和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將持續努力，牢記護士職責，不斷增強思惟學習與業務學習，全面進步本身綜合水平，為患者提供優質服務！

外科實習鑒定15

　　海洋是個巨時空尺度的開放性復雜系統，它包括物理、化學、地質和生物的各種現象和過程。海洋以其廣闊的空間、豐富的資源以及對全球環境的巨調節作用維系著地球生態系統合人類生存的環境，并為提高人類生活質量、促進人類文明進程和人類社會可持續發展提供豐富的物質財富。因此說海洋與人類的生存息息相關。

　　1992年聯合國環境和發展會通過的《21世紀議程》指出，海洋不僅是生命支持系統的重要組成部分，而且是可持續發展的寶貴財富。21世紀，國際、經濟、事和科技活動都離不開海洋，人類的可持續發展也將必然越來越多的依賴于海洋。

　　現代海洋科學由物理海洋學、生物海洋學、海洋地質學和化學海洋學四基本學科以及河口海岸學、工程海洋學、海洋監測調查技術和環境海洋學等眾多分支學科組成的一門綜述性的海洋科學體系。海洋調查研究成果直接影響海洋資源勘探開發、海洋環境保護、海洋工程建設、海洋權益、國防等經濟發展方面。近年來，海洋調查方興未艾，我國有史以來規模最的近海調查項目我國近海海洋綜合調查與評價項目（簡稱“908專項”）正在全面實施過程中。

　　各有關海洋部門需要量熟悉海洋學理論、掌握海洋調查方法的專業技術人員。海洋調查實習是我校本科生十分重要的一門專業課。在20xx年12月7日10日，我院08級本科生隨東方紅2號科考船對青島近海5個站位進行了實習調查。取得了寶貴的第一手數據，提高了實踐能力，通過靈活運用所學的理論知識，為以后的科學研究打下了基礎。實習內容主要分四部分：

　�。ㄒ唬┖Ｑ蠡瘜W調查方法部分：包括鹽度計測含鹽量,pH計測海水pH值，溶解氧測定。

　　（二）水文調查方法部分：包括顛倒采樣器取樣及讀數，數據的`修正，水深的測定，海水透明度、水色的測定等

　�。ㄈ┖Ｑ笊镎{查方法部分：包括生物拖網的使用及水生生物的采樣，曙光-2號底泥采樣器的使用及底泥樣品的取樣，生物樣品的觀測等。

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