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內科護理年終總結

時間:2023-04-28 15:49:53 年終工作總結 我要投稿
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內科護理年終總結(精選7篇)

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,回顧這一年的工作歷程,付出了努力,也收獲了成長,這時候,最關鍵的年終總結怎么能落下!如何輸出一份打動人心的年終總結呢?下面是小編為大家整理的內科護理年終總結(精選7篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。

內科護理年終總結(精選7篇)

  內科護理年終總結1

  我院屬于部隊醫院,依部隊而誕生,從事軍事化管理,以“全心全意為人民服務”為宗旨。這一年,領導教育我們要像軍人一樣約束自己,在工作崗位上要全心全意投入,一心只為病人著想,在黨的偉大領導下,光榮完成自己的使命。將這一思想運用于臨床,我深刻體會到了“全心全意”的意蘊:想病人所想,急病人所急,用愛心,耐心對待病人,不將工作外的情緒帶入工作中,誠心接納病人及家屬提出的意見。護士被譽為“白衣天使”,想必體現之處也在于此,對于初出茅廬的我來說,還有很多不足之處,有時會浮現浮躁之氣,有時會帶入一些不滿情緒。我會認真總結這一年中所得教訓,認真改正領導及病人所指出的缺點,在新的一年展現一個全新的“天使形象”!

  來到神經內科之初,處于懵懂狀態。然而,感謝護士長的悉心安排,讓我熟悉各個班次的流程并熟知神經內科常見疾病;感謝各位老師的諄諄教導,讓我懂得很多專業知識,并在各位老師的叮囑下,獨自完成各項護理操作。最終,撥開云霧見月明,我的頭腦思路逐漸清晰,已經能夠獨立在科室中分擔一些工作,從一個實習生蛻變成真正的護士,這其中,有過汗水、淚水、批評,同樣有努力、快樂、表揚,不變的是我的執著!今后,我依舊要向前看,制定更高的目標,更加細心地完成工作,并且多多學習,拓寬自己的知識面,不斷完善自己提高自己,努力與長輩看齊。

  帶著激情敲響20xx年的大門,就讓護理事業展開神圣潔白的.翅膀在這片美好的天空中自由徜徉,就讓我用這雙手創造更美好的未來,用有限的生命投入到無限的護理工作中,解除他人的病患痛苦,升華自身。回望過去,去其糟粕,取其精華:展望未來,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感謝各位領導,給予了我參加到這項神圣職業中的機會:感謝各位老師,讓我融入到了這項神圣的職業中。就讓我們共同努力,讓神經內科邁向更高的階段!

  內科護理年終總結2

  我科本著“病人至上,真誠奉獻;以人為本,開拓創新。”辦院宗旨,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動。圓滿的完成年初制定的任務目標。現就20xx年護理工作總結如下:

  一、20xx年心內科護理管理目標完成情況如下:

  20xx年到目前為止基本完成年初制定的任務指標,并率先開展了“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,大大提高護理人員的服務意識,使護理質量有了進一步的提升,為開展空姐式示范崗奠定了基礎。在介入診療方面,急診冠狀動脈成形術和支架置入術的開展,為更好的挽救患者的生命開放了綠色的通道。獨立完成冠狀動脈成形術和支架置入術,成功的為2名三支血管病變的患者置入了支架,開創了又一個里程碑。單腔和雙腔起搏器的獨立完成又一次開創了先河,除顫起搏器及三腔起搏器的臨床應用都使我們的護理上了一個新臺階。護理人員至目前完成5篇論文,均發表于省級以上期刊。年初制定的護理目標中絕大部分均達標,但在護理人員培訓、護理安全意識等方面還需繼續努力。

  二、具體實施細則

  (一)以制度為標尺,用人文做基礎。

  科室的各項制度明確,利用護理例會加強學習,并監督落實。同時規范了流程,讓每位護理人員針對相應流程提出合理化建議,更好的應用于臨床。在我科率先開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動中,護理人員各抒己見,很快使工作步入正軌。我科向來本著用制度來約束人,用情感來激勵人,用氛圍來感染人的原則。讓每一位護理人員做到有章可循,快樂工作,快樂生活。在人員短缺的情況下,順利完成各項任務。認真落實護理人員對各種制度知曉率,保證100%知曉。

  (二)以提高護理質量中重心,爭創病人信得過科室。

  1、在提高護理質量方面

  (1)充分調動每位護理人員的`意識,加強護理質量相關方面學習,發揮了科室質量小組的作用,堅持每周考核二次,不定時考核的原則。發現問題及時整改,使今年護理質量有了很大的提高。

  (2)護士長充分利用了“五查房”、節假日查房,及時發現問題及時給予解決,并制定有效的改進措施,持續改進。如在同一問題上連續兩次出錯,加大考核扣分,并與獎金掛鉤。

  (3)認真學習每月護理部和科室檢查中出現的問題,查找原因,規范流程,落實改進,跟蹤評價。

  (4)落實了激勵機制,在每個月的質量檢查中,問題少或沒問題者獎金中適當給予獎勵,問題多者或不按原則辦事者給予罰款。

  (5)充分聽取每位護理人員的意見建議,在護理質量方面護理人員能踴躍提出合理化建議,充分體現了人性化管理。

  2、強化了護理安全,為護理質量建立了保障。

  (1)組織護理人員認真學習相關知識,護士長帶頭學習相關的法律法規知識,把工作做細做扎實。

  (2)加強平時考核,遇到隱患,集中討論分析,制定相應措施,以確保護理安全。每月的三基考核中均要有相關內容,以提高安全意識。

  (3)樹立多年來的傳統,嚴格執行相關制度,對新入科的同志進行教育,共同分析學習以前的案例,激發了每位人員的安全意識。但個別護理人員安全意識仍待提高。

  (三)建立合理的培訓,從思想上到行動上努力落實,使護理人員有了很大的進步。

  1、落實業務能力培訓

  (1)認真制定了培訓計劃,針對不同人員量身制定培訓計劃,堅持落實到位。形成專科護士培訓的流程,在原有專科護士的基礎上今年培訓了3名護理人員,使之成為科室骨干。

  (2)認真落實了每月“三基”理論的學習與考核,落實專科技能培訓與考核,達到預定目標,不僅強化了理論知識,還加強了動手能力。針對病人反映個別護理人員靜脈輸液穿刺一次成功率低,開展了互幫互助組,經驗傳授組等,先后在24小時動態心電圖的佩戴、心電圖描記等方面有了很大的進步。

  (3)堅持每月業務查房,有針對性的查。堅持每周業務學習一次,認真落實晨會提問。根據科室新業務、新技術的開展,制定學習計劃,并認真落實。

  2、構建合理梯隊,打造優秀團隊。

  (1)今年培養專科護士3名。根據職稱和能力,為其制定了相應的學習計劃,指定其參與科室的管理、業務培訓等活動,逐步培養成為一名合格的專科護士。根據科室的需求培養了CCU護士1名。采取送出去學習和院內學習的原則。

  (2)利用傳幫帶的優良傳統,一幫一的方式對新入科的護理人員從科室氛圍,到技能操作,到言行規范進行幫帶培訓,使新護理人員很快進入角色,融入這個集體。科室氛圍團結,人際關系好。工作中時時處處涌現出互幫互助的景象,集體榮譽感強烈。

  (四)加強科室文化建設,使科室具有凝聚力

  只有當科室成為員工發揮能力的舞臺,才能使員工充分展現自己的聰明才智。本著這個理念我們挖掘各位員工優勢,發現其優點,充分利用,擯棄其不足。使他們的才能得到最大發揮,找到了歸屬感。在今年開展的“夯實基礎護理,提供滿意服務”示范工程活動,充分發揚團隊精神,樹立以科為榮,以院為榮的思想,為患者提供周到

  內科護理年終總結3

  時光飛逝,轉眼又到了一年的年底,回望這個年來我在護士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現將2021年以來各項工作總結如下:

  一、嚴格管理,有效協調

  一年來,在護理部和科主任的領導下,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩步實行。積極配合主任做好醫護協調工作,引導大家做好醫護溝通;即時發現并解決一些摩擦和矛盾,增強了科室凝聚力,使中醫科成為一個溫暖的大家庭;讓醫生護士在身心愉悅的狀態下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區住院環境。

  二、狠抓護理業務培訓

  作為一個xx綜合科室,我們科面臨病種雜,疑難雜癥多,護理專科性不強的難題。而與之對應的是:中醫科的x名護士,僅有一名是中西醫結合護理大專畢業,其余都是西醫護理專業畢業,在學校僅了解到簡單的中醫基礎知識;在西醫“專科護士”培訓持續深入發展,專科護士特點和優勢越來越明顯的今天,中醫科護士沒有特定的專業知識和發展方向,這在一水準上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩定性,也給病區護理工作質量帶來了負面影響。

  針對這個現實,我果斷決定:從我做起,全員培訓。采取業務講課和業務查房相結合的方式,發動科主任和醫生參與,對包括呼吸、循環、消化、神經系統的常見內科疾病知識實行培訓,對中醫基礎知識和常用技能系統培訓,甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識,也實行了培訓。一年的系統培訓下來,考核結果表明,護士對上述各系統常見疾病都有了全面的'理解和了解,這不但提升了她們的業務技術水平,也極大的增強了護士對自身、對科室發展的信心。此后,我又采取日常強化的方式,持續結合病房現有病例強化培訓過的知識,終于打造出了一支技術過硬、有中醫特色的護理隊伍。

  三、嘗試文化管理,力求做出特色

  多年的護士長經歷,使我深切的體會到:對于一個團隊來說,規范其行為固然重要,但更重要的是要改變其思想,升華其內心世界,要讓“護士長管理”這個外因,通過護士“個人素質”的內因起作用。為此,我采取了一系列措施:在護士排班表上,每周送她們一句人生、職場感悟;舉辦“天使心語”小板報;利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事,引發她們對人生、對事業的思索。潛移默化之中,我們中醫科的護士,人文素質有了很大提升。我終于打造出了“我用人文知識改變護士———護士有效管理自己———護理工作質量提升”的良性鏈條。近幾年,不但中醫科的護理文化建設搞得風生水起,而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中,我們中醫科以收費規范著稱,每次都迎接收費檢查,沒有給醫院丟過一分。在行風評議檢查中,中醫科的健康教育和護理服務,更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。

  四、注重服務細節,提升病人滿意度

  比如說,在對病人的健康教育方面,多數科室的做法是,單純依靠護士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發現了一個弊端:護士說得少了,內容涵蓋不全,說得多了,因為時間有限,就會說得快而沒有重點,這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內容列了一個提綱,作為護士口頭宣教的內容,而把詳細內容輸入電腦,護士在做提綱挈領的宣教后,把詳細的資料發于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養標本留取方法”、“尿培養標本留取注意事項”等等。這種口頭和書面相結合的宣教方法,不但有助于病人掌握,也節省了護士大量時間,所以深受大家歡迎。

  五、持續學習總結,提升自身素質

  俗話說,打鐵還需自身硬,在認真做好科室護理管理工作的同時,我堅持學習新知識,持續總結臨床護理經驗,提升自身綜合素質。于2021年x月參加了心理咨詢師考試,望在x月份獲得xx證書。

  六、不足之處和努力方向

  面對我的病人我的科室,我能夠坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護理工作前進和發展的重要動力,但我們中醫科的護理科研項目至今還是空白;再比如,有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的眼淚和無奈。所以,展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:

  1、力爭在護理科研方面有所突破;

  2、寬嚴結合,讓自己的管理方式更加成熟。

  內科護理年終總結4

  這一年,內科護理遵循醫院管理年活動提倡的以“病人為中心,以提高醫療護理服務質量,夯實基礎護理,建立平安醫院”的服務宗旨,認真執行本年度護理計劃,按醫院護理服務質量評價標準的基本要求及標準,完善各項護理規章制度,改善服務流程,改善住院環境,加強護理質量控制,持續護理質量持續改善。現將20xx年護理工作總結如下:

  一、落實護理人才培訓計劃,提高護理人員業務素質

  對各級護理人員進行三基培訓,組織全科護士學習各種護理風險應急預案及護理核心制度,并在護理早查房和晨會進行各種基礎理論知識、院感知識和專科知識的提問,每月進行理論與技術操作考核。各護理人員用心參加醫院組織的各種業務及技能操作培訓,每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分xx分以上;技能操作考核:口腔護理平均分xx分、吸痰護理平均分xx分、心肺復蘇平均分xx分。

  二、改善服務流程,提高服務質量

  規范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規范用語,為病人帶給各種生活上的便利,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務質量。全年中無發生病人及家屬對護理的`投訴及護理糾紛,病人滿意度率達xx%以上。

  三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生

  每周護士會進行安全意識教育,查找工作中存在的安全隱患,提高整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況,護理差錯事故發生率為零。

  四、加強和提高護理文書書寫質量要求,力求做到準確、客觀及連續

  護理文書也是法律文書,也是判定醫療糾紛的客觀依據,在書寫過程中每位護士都能認真的根據自已所觀察到病人狀況進行書寫,能夠客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要好處,使每位護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控,今年x月至x月出院病歷x份,護理文書書寫質量到達了x分以上。

  五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人到達理解治療的最佳身心狀態

  病房每日定時通風,持續病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增長x人次;出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增長x人次;一級護理及基礎護理合格,無發生護理并發癥,褥瘡發生率為x。

  急救物品完好率到達100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢一次,護士長每周檢查并不定時進行抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。

  按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物處理流程,院感監控護士能認真履行自身職責,使院感監控指標到達質量標準。

  六、工作中還存在很多不足

  1、基礎護理落實不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒適。病房管理有待提高,病人自帶用品較多。

  2、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。學習風氣不夠濃厚,無學術論文;護理文書有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。

  我們在持續原有的成績的基礎上,將繼續努力:繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能;進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務。

  內科護理年終總結5

  20xx年,在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:

  一、加強護理安全管理

  有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。

  (一)查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。

  (二)交接班制度執行情況

  1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。

  2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。

  (三)分級護理制度執行情況

  1、分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。

  2、完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。

  3、定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。

  二、持續改進護理質量

  各項護理質量考核達標。

  (一)護理文件書寫質量:培訓了護理文件書寫的格式要求,制訂了各科常見病病情觀察要點,培訓了各種評分的方法和應用,制訂了常見病護理記錄書寫模板,年輕護士書寫質量較前提高。

  (二)搶救物品藥物管理:搶救車改為封條式管理,規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

  (三)護士長的管理:對年輕護士長進行了各種記錄本的書寫培訓,規范了護士長工作流程,跟班檢查和指導,提高了護士長的管理能力。

  (四)加強壓瘡高危病人的評估、預警,跟蹤檢查,重視病情變化時壓瘡評分的動態觀察,除難免壓瘡外,院內壓瘡發生率為0。

  (五)基礎護理質量:通過規范入院評估,交接班時的評估,及時發現基礎護理問題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單,責任組長、護士長發現的問題及時形成護囑,交代護士寫在治療護理單上有計劃地實施,及時檢查、督促,基礎護理質量較前提高。

  (六)危重癥護理質量:對每例危重癥進行了檢查和指導,著重培養護士評估、病情觀察能力,找護理問題的能力,正確實施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀察要點和時段護理要點,交代護士哪些病情變化需要匯報醫生,對可能出現的情況進行預見性的培訓,便于年輕護士對照執行,提高了危重癥護理水平。

  (七)中醫護理質量:根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種,進行了培訓,組織實施,凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術,護士能掌握中醫辨證的方法,中醫護理技術的使用率較前提高。

  三、切實實施責任制整體護理,提高護理服務質量

  各病區配備了相對合理的人力資源,每個病區分為兩大責任組,每組分為若干小組,每個責任護士根據能力水平分管一定數量的'病人,明確了責任組長和責任護士的職責,指導護士合理規劃工作時間,有計劃地進行各項治療和護理,主動巡視病人,減少了拉鈴次數,主動和病人溝通,密切了和病人的關系,護患關系較前融洽。加強專科疾病常規的學習,護士病情觀察能力,發現問題和處理問題的能力都較前提高,加強基礎護理的操作和專科護理操作的培訓及現場指導,操作較前規范。

  四、加強培訓和考核,提高護理能力水平

  共組織全院護理查房x次,全科護理查房x次,專科護理培訓x次。主講的各級護士業務學習培訓x次,考核護士操作x余人次,年輕護士臨床能力考核x余人次,指導護士參加xx市急救技術操作比賽,獲得了團體x等獎的好成績。

  五、存在不足

  1.學術風氣不夠,無課題論文。

  2.低年資護士溝通能力不足,病人滿意度有待提高。

  內科護理年終總結6

  20xx按照院護理部的整體要求和部署,認真抓好科室分管工作,通過加強對本科室護理工作的管理,較好地實現了醫院規劃和目標。科室護理工作在院領導及護理部的關心與支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿地完成了院方交給的各項任務。現將20xx的護理工作總結如下:

  一、科室人員分工明確,加強護理人員職責制度管理

  按照護理部的要求,科室建立建全了各項規章制度。科室護理人員按工作量明確分工,實行責任制護理。工作中,加強護理人員的職責制度管理,使每名護理人員都能明確工作職責,認真、細致地做好護理工作。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通

  為了適應醫療服務的需求,營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,推動醫院持續穩定的發展,科室堅持以病人為中心,在尊重、理解、關懷病人的基礎上,為病人提供溫馨、周到的人性化服務,尊重病人的人格尊嚴,重視病人的人格心理需求,以最大限度地滿足病人的生理及心理需求。

  首先,管床護士熱情接待新入院病人,把病人送至床邊,主動向病人或家屬介紹病區環境,作息時間、規章制度及主治醫師等。在病人住院治療期間管床護士將心理護理和疾病知識宣教納入護理工作重點。了解和關注病人的心理、生活狀態與需求,把親情化服務納入工作之中。科室護理人員在生活中關心患者,幫助困難患者排憂解難。加強心理護理,用充滿仁愛的親情去慰藉患者,增強患者戰勝疾病的信心,促進早日康復。在護理工作中注重與病人的溝通、交流,以不歧視,尊重和關懷的態度贏得了患者的理解和信任。

  三、加強病房管理,為病人創造一個良好的就醫環境

  為保證病房物品擺放整齊、整潔、有序,護士長每日帶領護士為病人進行濕式掃床,整理床單元及物品擺放。加強對病區清潔工的'管理,為病人做好衛生保潔工作,使病區環境整潔、優雅、病人感到舒。

  四、加強消毒隔離,嚴格控制院內感染的發生及發展

  嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度,護理操作中認真執行無菌技術原則。為病人處置,做到一人一針一管一帶,每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床,每日消毒擦拭治療室臺面,進行紫外線照射消毒。每月定期做空氣消毒及空氣培養,各種醫療垃圾認真做好毀形、浸泡、分裝、并和相關人員做好交接,及時、認真地做好登記。病人出院后,床單位做好終末消毒處理,杜絕了院內感染的發生。

  五、加強護理文件書寫及各項護理工作的定期檢查考核

  提高護理質量,質量管理是醫院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質量的保證。

  為了提高護理質量,科室針對本部門護理工作特點,結合護理部制定的檢查與考核細則,每月制定護理考核重點,從護理表格、文件書寫及基礎護理等方面進行檢查、考核,并認真做好記錄。在基礎護理質量管理上,加強對危重病人的基礎護理工作。在工作中,嚴格執行護理操作規范,強調和執行無菌操作,認真做好個人防護。在環節質量上,注重護理病歷書寫的及時性與規范性。病歷書寫要求規范,同時要求護理人員在及時,真實,準確的基礎上不斷豐富、充實書寫內容,提高護理病例的內涵質量。

  六、重視提高護士職業素質,加強三基三嚴培訓

  為了更好的服務于患者,讓病人減少痛苦,護理人員必須具備良好的職業技能及扎實的專業知識。為此科室注重護理人員的業務素質的培訓。在院護理部的嚴格要求及組織下,積極參加全院的業務培訓及講座,科室每周定期組織護理人員進行專業知識及操作技能的學習和培訓。

  一年來(1—11月)我科總收入37042220.00元,共收治新病人2048人次一級護理1981人次,危重病人493人,搶救病人518次,搶救成功505次死亡13人,靜脈輸液20426次,靜脈輸血337次,靜脈注射2501次,肌肉注射1938次,中藥灌腸313次,中藥濕敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,針灸671次,拔火罐344次。

  以上是內科20xx的護理工作總結,在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽創新,持之以恒;在規范化服務方面,我們還有待提高;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠。因此在20xx年我們還要不斷提高和加強科室護理隊伍的建設,人人從本質工作做起,不斷充實和完善自已,做一名高素質的優秀護理人員。我們相信在院領導、護理部及科室全體護理人員的努力下,我們一定能把護理工作做得更好!

  內科護理年終總結7

  20xx年神經內科全體護理人員緊緊圍繞醫院的精神在護理部的垂直領導及部署下,本著求真、務實、創新的原則,基本完成了全科的各項工作任務。科內整體工作在穩中求發展。現將各項工作對照年初計劃總結如下:

  一、各項指標按年初計劃完成情況

  1、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員考核,合格率100%。按護理部安排參加了x月、x月份院內季度考核,合格率100%。

  2、科內每月按年初工作計劃和在職培訓計劃按時對科內護理人員進行護理技術操作考核,合格率100%。按護理部安排共x人參加了x月新入職護士培訓與考核,合格率75%。

  3、20xx年科內繼續深化、細化優質護理服務,全科護士進行分層管理,排班模式在不斷改進,全面落實小夜大夜雙崗制,基礎護理、安全護理得到加強,患者滿意度(20xx年99.1%,20xx年99.4%,20xx年98.7%)、護士滿意度得到提高,基礎護理合格率≥90%。

  4、危重患者護理工作由責護組長全面負責,每日四查房,嚴格床頭交接班,動態掌握患者病情的“八知道”情況,嚴格按醫囑執行治療、給藥,加強基礎護理及人文關懷,適時給予健康、康復指導,得到了患者和家屬的肯定,護士滿意度也有所提高,危重患者護理合格率≥90%。

  5、搶救車采用封條管理,搶救后及時整理、清潔及領取補充相關藥品。若無搶救,每周大檢查一次,急救藥品、用品、器械,做到一專、四定、三無、兩及時,班班交接與查對。器械每病人用畢后檢查、清潔、消毒、維修、保養。做到安全備用狀,護士長對急救藥品、用品、器械不定期進行檢查,完好率100%。

  6、一次性無菌物品嚴格執行進科登記,按要求存放,使用前、中、后嚴格執行查對制度,高壓無菌物品與供應室重新按需核對數量后,實行班班交接,使用前、中、后嚴格查對,保證無菌物品合格率為100%。

  7、科內對護理人員分層管理并針對性進行常規知識的培訓,按不同工齡、職稱的護理人員進行針對性考核,制定護理文書書寫模板,每日晨會堅持學習相關知識,不斷提高護理人員對疾病的觀察能力,保證了護理文書書寫合格率≥95%。

  8、科內嚴格執行了壓瘡上報流程,對難免性壓瘡實行入院后全面評估、早期干預、加強基礎護理,實行班班床旁交接,全年x例院外壓瘡,其中x例轉科,x例好轉。

  9、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,x例Ⅱ類事件)

  10、科內每月召開工休座談會,以加強醫護人員與家屬的溝通,發現

  問題及時解決,使安全隱患消失于萌芽狀態。實行優質護理服務后,對于患者的需求及情緒更有了早期的了解,科內護理人員服務態度及安全意識有了明顯的提高,護患溝通更加緊密,關系更加和諧,全年全科無護理投訴事件發生。

  11、全年新上崗護士x名,其中x名護士參加了護理部x月舉辦的崗前培訓,合格率100%,x名護士x月上崗。

  12、對全科x名護士進行了監護儀使用技能培訓,掌握率100%。

  二、認真落實患者安全目標

  1、認真執行患者身份識別制度,在工作中嚴格執行1)床頭卡與病人一致;2)治療中的病人統一穿病號服;3)在院患者統一腕帶管理;4)四肢活動自如、記憶力障礙病人懸掛注有住院標識、聯系電話等的胸牌防走失。

  2、科內建立有轉科交接登記本,出科病人做到了床頭交接,記錄及時、全面,詳細到交接頁數。

  3、對高危、意識不清、交流及記憶力障礙等患者進行認真評估,能夠在入院時嚴格執行腕帶管理,保證了醫療、護理及患者的安全。

  4、高危藥品按規定貯存與標識,做到班班查對,每周大查對。

  5、科內對毒麻藥品本增設了剩余量一欄,保證了用藥安全。

  6、科內全部實行機打治療條,并重新修訂了符合實際工作的醫囑查對程序,即主班雙崗大查對醫囑無誤后擺放藥液,并做好登記;小夜班統一在晚間打印第二日輸液執行單,查對醫囑無誤后簽字,并做好登記;夜班雙崗大查對醫囑并做好登記;治療班配藥前雙人查對輸液執行單及擺放藥液,并在配置好的每一部藥液瓶簽上標明配置時間及配藥人;責護班輸液前雙人查對輸液執行單與配置好的藥液,無誤后雙人簽字方可執行,并在更換每部藥液時標明更換時間及執行者。

  7、為了保證患者用藥的安全,科內領取了溫度計以監測冰箱溫度,班班交接記錄。對于溫度不符合規定的情況,認真查找原因,重新領取溫度計及通知后勤部維修冰箱,并建立冰箱維護記錄本。

  8、質控人員每月考核護理人員的洗手方法,并不定期抽查,使護理人員培養良好的習慣。

  9、針對臨床“危急值”,科內嚴格執行“第一責任人填寫并報告”規定,做到了及時匯報、及時填寫。

  10、要求科內護士在患者入院4小時內對患者做出合理、客觀評估,護士長、責護組長進行追蹤質控,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。

  11、對新入院患者認真評估,按規定對輕度及中度依賴患者至少7天評估一次,重度依賴患者至少3天評估一次,做到連續動態。

  12、科內配齊各種安全警示標識,對高危患者及時做出評估并懸掛警示標識,針對性的做好安全教育,及時規避跌倒、墜床的風險,最大化地防止意外發生。

  13、要求科內責任護士或值班護士在患者入院后第一時間對患者做壓瘡風險評估,有危險者及時采取干預措施。科室全年評分>10分患者x例,其中院外壓瘡x例,x例轉科,x例好轉。組織全科護理人員參加院內業務學習,與理論前沿接軌,重新學習壓瘡與失禁性皮炎等新知識,并盡快應用于臨床。

  14、全年發生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ類事件,1例Ⅱ類事件),不良事件漏報率為0%。

  三、護理安全工作得到進一步規范

  1、嚴格按輸血操作流程執行,全科全年共有x名患者輸血,累計輸血次數x次,均做到了輸血登記本、患者輸血記錄單、護理記錄單三者吻合。

  2、科室認真踐行《靜脈治療護理技術操作規范》行標,對輸注高危高滲、抗生素、脂肪乳劑及血液等均使用靜脈留置針。全科全年留置靜脈套管針共x次,各班次做好交接工作,護士長、責護組長嚴格質控,對有滲血、貼膜卷邊松脫、液體外滲等現象能夠及時處理并進行原因分析,總結經驗教訓,統一并規范了靜脈留置針各環節操作標準。

  3、科內根據實際情況按應急預案腳本進行x月x日停電、x月x日停水、x月x日火災、x月x日地震等演練,保證了護理人員的知曉度。通過演練提高了護理人員的應急意識及集體意識。

  4、科內重新修訂了人力資源調配方案,并按照腳本分別于x月進行了演練,保證了在緊急情況下護理人員迅速到崗,做到了有腳本、有調配、有記錄、有總結。

  5、設立專人負責細菌培養、各種消毒液及儀器,確保了各項安全監測指標的合格。

  6、科內日常護理工作中對出入院、轉入、轉出、特殊檢查、治療前后、輸血及藥物不良反應、危重病人、生活不能自理病人、難免性壓瘡病人的管理認真執行各項操作流程,基本落實到位。

  7、科室嚴格按標本采集流程執行,認真查對,全年無標本采集錯誤發生。按醫院規定并結合科室情況,對患者及家屬加強宣教,詳細告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送檢工作。

  8、針對患者吸氧情況,責任護士做到了宣教及時、告知詳細,并懸掛了警示標識,護士長、責護組長進行監督質控。為避免感染與用氧安全,責任護士每日更換濕化瓶,保證吸氧濃度、時間與醫囑相吻合。

  9、行政護士每周統計酒精的使用與消耗情況,做到了小量庫存,遠離火源,定置管理。

  10、科室建立了《住院病人交接本》并嚴格執行,告知離院患者與主管醫生做好請假工作,及時巡視病房,各班次做好交接,詳知患者動向,杜絕患者私自外出。

  11、主班護士接收新病人后,安排床位并打印床頭卡,采集患者信息,建立病歷及填寫住院一覽卡,通知助理護士準備床單位,進行入院檢查,責任護士了解患者相關情況,填寫入院評估單與護理記錄;患者出院后由助理護士回收床頭卡等,保證住院一覽卡、患者電子信息、病歷、床頭卡相吻合。

  12、護理人員對新入院病人進行評估后,能夠做到預見性護理,從而防止了墜床/跌倒、非計劃性拔管、自殘/自殺不良事件的發生。

  13、科內每月例會進行安全警示教育,認真學習了護理缺陷判定標準,對出現的缺陷問題進行原因分析及警示教育,保證了護理工作的安全。

  四、科內在職培訓按計劃完成

  1、組織科內護理人員參加了護理部組織的在職培訓計劃,做到學有掌握。

  2、科內根據護理部制定的在職培訓計劃,結合本科實際情況制定了相應的培訓計劃,并按時開展,定期考核,使護理人員的'理論知識及操作技能得到提高。科內固定員工x人,組織培訓x次,理論和操作考核各x次,心肺復蘇考核x次,合格率100%。其中N0、N1層護士x人,操作考核內容有氧氣吸入法、霧化吸入法、留置導尿術、吸痰法、留置針技術(接頭消毒、沖封管、敷貼粘貼與揭除)、雙人CPR、心電監護儀的使用、口服給藥法、靜脈輸液、靜脈輸血、靜脈采血、各種注射法、留置胃管、身體約束法灌腸術、軸線翻身法、患者搬運法、標本采集法、通過考核都能熟練掌握,獨立完成各項操作;N1層(工作1-2年)護士x人,操作考核內容有留置胃管、胃腸減壓術,口腔護理、留置導尿術、靜脈輸液、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作2-3年)護士x人,操作考核內容有血糖測試法、靜脈輸液、心電圖檢查、動脈采血、雙人CPR及簡易呼吸器的使用;N2層(工作3年以上)x人,操作考核內容有靜脈輸液、留置導尿術、留置胃管、雙人CPR及簡易呼吸器的使用,通過對以上操作的考核,都能規范掌握,熟練應用于臨床,進一步提升了護理質量,減輕了病患痛苦,提高了患者滿意度。根據《神經內科新入科護理人員培訓計劃》對20xx年及20xx年新入科的2名護士(20xx年x月以后新入科的1名護士未計入內)進行了相關理論知識與操作技術的培訓與考核,通過培訓掌握了科室的規章制度、常用儀器及設備的使用與管理、各班工作職責與流程、各項常規護理和專科疾病護理知識及各種導管的護理,規范了各項護理操作規程,能正確、規范、清晰地書寫護理病歷,逐步提高了護士的專業素質和操作技能,并于培訓3個月后合格上崗。

  3、科內按時組織業務學習(按護理部年初計劃工作x年、五年以上及N3級護士均參與組織),并積極參加醫院、護理部組織的相關業務學習,科內進行了考核。

  4、按計劃每月進行兩次護理查房。按護理部年初計劃對工作x年、五年以上及N3級護士進行了護理查房的考核,并于x月x日請科總護士長參加了我科護理查房,通過張護士長的指導和科內考核使護士對查房有了新的認識,更加明確了今后工作的方向和重點。

  5、全年除護理部對護理人員理論考核兩次外,科內每月對護理人員進行理論、操作考核各一次,心肺復蘇技術考核1次/季,院內感染考核1次/季,使護理人員的相關知識得到了鞏固和提升。

  6、按計劃選派一名護士到ICU進行了兩個月的培訓,掌握了危重患者

  的護理要點及急救技術.

  7、科內每日早會后按計劃完成“安寧療護”的學習。

  8、科內規培人員按計劃學習,考核規培內容。

  9、外出進修專科護士培訓未按計劃完成。

  五、護理質控工作進一步得到提高

  1、作為院級護理質量委員會成員,認真對所分管的質控內容進行活動,并能按時將檢查記錄上交護理部。

  2、重新修訂了質控計劃,討論了更合理、更具操作性的質控方法,逐日逐項進行有序質量控制,保證全方位覆蓋,每月全查,規范記錄。對存在的問題進行總結,反饋、討論、整改,使各項護理工作得到了提高。

  3、作為護士長每月完成質控內容,做到了每周至少檢查2名患者的基礎護理質量;每天對新住院、危重患者床邊查房;每周大查對醫囑;每月檢查急救藥品、器械,能夠及時發現問題并進行干預,確保了工作質量。

  4、按計劃科內積極開展了品管圈接圈活動,經過討論擬定了主題(提高規培人員專科知識掌握率)并按計劃執行,取得了明顯的效果。通過此次品管圈的開展,圈員對品管圈應用趨于熟練,增加了科室的凝聚力,增加了護理人員學習的積極性。

  5、按計劃做到了每月對科內護士進行質量教育培訓,確保了護理質量與安全。

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