醫(yī)院護理部門年終工作總結

時間：2024-06-01 12:28:09 部門工作總結我要投稿

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2020年醫(yī)院護理部門年終工作總結（精選5篇）

　　時間過得非常快，一眨眼，一年就過去了，回首這不平凡的一年，有歡笑，有淚水，有成長，有不足，如果你仍舊感到迷茫，那么我想你需要暫時停下來好好對過去的工作做個總結了。為了讓您不再有寫不出年終總結的苦悶，以下是小編精心整理的2020年醫(yī)院護理部門年終工作總結（精選5篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

2020年醫(yī)院護理部門年終工作總結（精選5篇）

　　醫(yī)院護理部門年終工作總結1

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里，全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰(zhàn)役中，護理人員積極踴躍，敢擔風險，取得了階段性勝利。現(xiàn)將一年護理工作總結如下：

　　一、規(guī)范護理文件書寫，強化護理法制意識

　　隨著人們法律意識的提高，新醫(yī)療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部于今年嚴格按照四川省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護理文件書寫實施細則，做到護理人員人手一冊，采取集中講座、分病區(qū)學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規(guī)范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量；為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發(fā)展；完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據(jù)，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求，組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據(jù)規(guī)范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫(yī)囑執(zhí)行單，修定了護理記錄單、體溫單、醫(yī)囑記錄單和各種護理文件考核標準，配合醫(yī)務科規(guī)范了直接醫(yī)囑及環(huán)節(jié)管理，保障了轉抄醫(yī)囑向直接醫(yī)囑的順利過渡和醫(yī)療護理安全，增強了醫(yī)務人員的法律意識。

　　二、加強監(jiān)督管理保障護理安全

　　1、定期督促檢查醫(yī)療安全，重點加強了節(jié)前安全檢查，增強醫(yī)務人員防范意識，杜絕事故隱患，規(guī)范了毒麻藥品和二類的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”：專人管理、定點放置、定量、定數(shù)，班班交接，有記錄。搶救設備及時維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。搶救物品完好率均達100％。

　　2、堅持護士長每日夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發(fā)現(xiàn)護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。

　　3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實，加強環(huán)節(jié)質量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生，今年無醫(yī)療事故發(fā)生。順利通過省衛(wèi)生廳安全檢查。

　　4、組織了本年度新聘護士15人，實習護士7人，和發(fā)熱留觀室護士15人的崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識。質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，履行好白醫(yī)天使的神圣職責。

　　三、加強了質量管理監(jiān)控力度

　　1、護理部按照衛(wèi)生部護理文件書寫基本規(guī)范及四川省護理文件書寫規(guī)范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中，均嚴格按標準打表。

　　2、三級質量監(jiān)督控制有力。在去年護理質控的基礎上，將一級質控組每周對一個護理單元進行全面護理質量檢查考核，調整為每月對每個護理單元重點檢查考核2項護理項目，并將原來4個二級質控組調整為6個質控組。調整后質控人員能過細、過嚴、過實的認真檢查每一項目，能及時發(fā)現(xiàn)臨床護理工作中的不足，及時提出，及時改進，及時規(guī)范環(huán)節(jié)管理，使之為病人提供及時、安全、準確、有效的護理措施。三級質控組堅持每周進行1次質量講評，每月1次質量活動，有效的解決科內存在的護理缺陷。每季度護理部以書面形式通報了護理質量檢查情況，內容包括檢查結果、存在不足、及改進措施。

　　3、加強了消毒供應室無菌物品的制作、消毒存放、下送工作管理，規(guī)范了各臨床科室不制作消毒包，均由消毒供應室供應，保證了消毒物品的質量和醫(yī)療護理安全。

　　4、加強了醫(yī)院感染控制管理，組織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對策、醫(yī)院感染管理規(guī)范，其內容納入了“三基”、“非典知識”培訓、年終理論考試，衛(wèi)生學洗手、無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和每日護士長夜查房，對護理人員消毒執(zhí)行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛(wèi)生學洗手、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒監(jiān)測的管理和考核。

　　5、全年護理缺陷處罰金額6219.91元，比去增加2094.51元，增加比例50.78％。

　　6、各項護理質量指標完成情況：

　　（1）、基礎護理全年平均分為96.45，合格率達100%

　　（2）、特、一級護理全年平均分為99.16，合格率達100%。

　　（3）、急救物品完好率達100%。

　　（4）、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。

　　（5）、護理人員“三基”考核合格率達100%。

　　（6）、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

　　（7）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。

　　（8）、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%。

　　（9）、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。

　　四、抗擊“非典”，措施落實，敢擔風險

　　1、“抗非”工作，各項物資準備齊全，防護措施得當，無醫(yī)務人員感染發(fā)生。

　　2、進一步完善“防非”相關制度職責的建立，建立健全了發(fā)熱門診制度職責。規(guī)范布置了發(fā)熱病房，充分作好“防非”工作。

　　3、為強化提高“防非”力度，組織了“抗非知識”講座8次，并納入“三基”考試，組織全院護理人員進行傳染病防治專科知識培訓。

　　五、重視人才培養(yǎng)，優(yōu)化護理隊伍

　　1、加強護理管理培訓。對三名未進行崗前培訓的護士長進行了短期培訓。

　　2、選派一名骨干外出進修專科知識。今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識及技術培訓班人數(shù)達39人次，為提高護理人員綜合素質，另派一名護士參加了為期3月的英語知識培訓。共投入培訓費14949.9元。

　　3、繼續(xù)實行多渠道的學歷培養(yǎng)。今年有10名護理人員獲自考大專學歷和本科學歷，截止今年底，已有113人獲護理專科學歷。

　　4、加強了新業(yè)務、新技術開展，今年共引進護理新技術一項。

　　5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

　　6、圓滿完成各項繼教培訓。組織全院護理人員參加衛(wèi)生局舉辦的繼教考試3次，合格率達100%。組織全年業(yè)務講座13次，其中全市護理業(yè)務講座3次，全市性授課14次，聽課人次共計2154人次。護理查房4次，科內業(yè)務查房學習12次，科內護理查房12次。鼓勵護理人員發(fā)表科研論文，今年共撰寫護理論文9篇，其中國家級2篇，省級6篇，市級1篇。

　　7、充分培養(yǎng)護理人員組織參與性，“5.12”護士節(jié)舉辦了護理知識競賽和文藝節(jié)目，護理人員各盡所長，知識競賽，競相拼搏。文藝節(jié)目生動活潑，多彩有趣。既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫(yī)院建設貢獻力量。

　　8、發(fā)揮護理人員特長，組織了10名護士參加由衛(wèi)生局組織的文藝演出。

　　9、規(guī)范教學，加強對26名護校實習生的帶教工作。

　　六、提升服務質量，塑造醫(yī)院形象

　　護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫(yī)院形象。

　　1、護理部首先從業(yè)務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，全年組織全院性業(yè)務講座13次，全市講座3次，堅持了每半年操作理論考試，每月由科室組織業(yè)務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關。還組織護理人員參加了市衛(wèi)生局組織的`“三基”考試，平均成績合格率達100%，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據(jù)，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養(yǎng)護理人員有一套過硬的業(yè)務技術，使病員放心，促醫(yī)院振興。

　　2、規(guī)范護理人員著裝、要求文明用語，接聽電話規(guī)范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。

　　3、繼續(xù)加強主動服務意識，貫徹“與病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態(tài)度，提升護理服務質量，病人對護理服務質量滿意度達99.47%。比去增加2.73％。

　　4、開展行風評議活動，強調護理人員“五不準”，協(xié)調各科室采取一系列便民利民措施，如急診科免收出診車費，門診護理人員免費為病人提供開水等。在行風評議檢查中，病人家屬第一個表揚護理人員態(tài)度好，值得信耐，他們住院安心，治病舒心。走進病房，便是一片對護理人員的贊揚聲。醫(yī)療收費標準率位居全市榜首。

　　5、使用微機進行信息管理，記帳收費以后，嚴格按照物價部門相關規(guī)定規(guī)范醫(yī)療收費行為，并與網(wǎng)絡中心、財務科共同督促檢查。

　　七、合理利用人力資源，充分量化護理工作。

　　1、為優(yōu)化各班職責，合理利用人力資源了，指導各科室實行彈性排班，于年初調整了夜班工作時間，從運行情況看，甚為合理有效。

　　2、于今年10月，護理部擬定了護理工作量化考核實施方案，經(jīng)護士長會討論通過，組織3個科室試運行，經(jīng)2個月運用實踐，反復修改完善，已逐步形成一套切實、可行的方案，將逐步向全院推廣。

　　3、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養(yǎng)勇于奉獻，熱愛集體的精神。

　　八、圍繞醫(yī)院工作部署，積極協(xié)助

　　1、配合醫(yī)院，完成了本年度護士長的聘任工作。協(xié)助各科護士長順利完成交接工作。

　　2、認真學習醫(yī)院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。

　　九、認識不足，不斷完善

　　1、還存在個別護理人員態(tài)度差、推諉病人等現(xiàn)象。將繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。

　　2、積極開展新業(yè)務、新技術，鼓勵發(fā)展護理科研。

　　3、從思想上，行動上作到真正的主動服務。

　　醫(yī)院護理部門年終工作總結2

　　xx年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現(xiàn)將工作總結如下：

　　一、進一步加強管理，嚴格各項規(guī)章制度及落實，

　　沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結合護理質量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。

　　二、以病人為中心，提倡人性化服務。

　　提高人性化服務的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

　　三、加強業(yè)務知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)

　　上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質建設，提高臨床護理質量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導教學，效果顯著。

　　下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權利，杜絕護理糾紛。

　　四、確保質量管理，保證醫(yī)療質量安全

　　1、根據(jù)市局《護理質量控制檢查標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內容，針對出現(xiàn)的問題作為學習培訓的參考內容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

　　2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫(yī)護患三項保護。

　　3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

　　4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務學習12次，業(yè)務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

　　五、努力做好醫(yī)院感染管理工作

　　1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務人員進行規(guī)章制度和手足口病的.考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預防意識。

　　2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉運流程。

　　3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。

　　4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

　　5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據(jù)我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

　　(1)完善供應中心的管理制度。

　　(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。

　　(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

　　(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

　　六、加強崗位練兵，全面提升業(yè)務水平。

　　為了慶祝5.12國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿。

　　醫(yī)院護理部門年終工作總結3

　　20XX年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“創(chuàng)滿”建設活動和“醫(yī)院管理年”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過兩個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結如下：

　　一、加強了護理管理，努力提高護理管理水平

　　1、強化護士長的管理意識，今年X月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識。

　　2、加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

　　3、悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉換角色，在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

　　4、加強了護理安全管理，保證護理安全。

　　二、加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析

　　建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

　　增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

　　三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

　　1、建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。

　　2、健全護理質控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的'職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

　　3、進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評xxxx，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

　　4、針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率10xxxx，但病人健康知識知曉率不夠理想。

　　5、護理質量已達標。

　　（1）、基礎護理合格率XX

　　（2）、一級護理合格率；XX

　　（3）、護士長管理考核合格率XX

　　（4）、夜間護理質量檢查XX

　　（5）、搶救物品管理合格率XX

　　（6）、消毒隔離合格率XX

　　（7）、護理文書書寫合格率XX

　　（8）、護理工作滿意度XX

　　（9）、護理人員技術操作合格率XX

　　（10）、護理人員考試合格率XX

　　（11）、常規(guī)器械消毒滅菌合格率XX

　　（12）、一人一針一管一滅執(zhí)行率XX

　　（13）、護理事故發(fā)生率XX

　　（14）、年褥瘡發(fā)生率XX

　　四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

　　1、制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內容及要求，周期內培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

　　2、引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

　　3、加強了“三基”及專科技能的培訓，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結合，組織崗位練兵，在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試xxxx，合格率xxxx，護理技術操作考核xxxx，合格率xxxx。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。

　　4、加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時，護理部充分發(fā)揮院內局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢，及時上傳護理講座演示文稿，豐富了護士的學習內容，深受護士的歡迎。

　　5、外出參加短訓班及學術交流xxxx次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達xxxx。但年初的培訓計劃未完成。

　　五、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執(zhí)行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

　　2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

　　3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

　　4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

　　5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅持消毒液（1：400消毒靈）拖地每日二次，病房內定期用消毒液拖地（1：400消毒靈）出院病人床單進行了終末消毒（清理床頭柜，并用消毒液擦拭）。

　　6、手術室嚴格執(zhí)行了院染管理要求，無菌包內用了化學指示劑。

　　7、供應室建立了消毒物品監(jiān)測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監(jiān)測。

　　六、護理人員較出色的完成護理工作

　　1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優(yōu)質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

　　2、八月份在三病區(qū)開展整體護理模式病房，三病區(qū)護士除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。

　　3、全院護理人員撰寫護理論文30篇，其中一篇參加了全國第三屆骨科護理學術交流，有3篇參加臺州地區(qū)學術交流，有2篇參加《當代護士》第二十一次全國護理學術交流。

　　七、存在問題

　　1、個別護士素質不高，無菌觀念不強。

　　2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

　　3、由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護士的服務，僅次于日常工作。

　　4、病房管理尚不盡人意。

　　一年來護理工作由于院長的重視、支持和幫助，內強管理，外塑形象，在護理質量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績，但也存在一定缺點，有待進一步改善。

　　醫(yī)院護理部門年終工作總結4

　　XX年是新世紀的第一年，是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的`各項護理工作，完成了xxxx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作情況總結如下：

　　一、認真落實各項規(guī)章制度

　　嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質量，確保安全醫(yī)療的根本保證。

　　1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

　　2、堅持了查對制度：

　　（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；

　　（2）護理操作時要求三查七對；

　　（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理差錯。

　　3、認真落實骨科護理常規(guī)及顯微外科護理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，配備五種操作處置盤。

　　4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

　　二、提高護士長管理水平

　　1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監(jiān)測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經(jīng)驗，開展工作。

　　2、堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

　　3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

　　4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴大知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

　　三、加強護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設

　　1、繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

　　2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

　　3、繼續(xù)開展健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

　　4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

　　5、對新分配的護士進行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護士行為規(guī)范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

　　四、提高護理人員業(yè)務素質

　　1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

　　2、與醫(yī)務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業(yè)知識。

　　3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

　　4、“三八婦女節(jié)”舉行了護理技術操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎（吳蔚蔚）、二等獎（李敏丹、唐海萍）、三等獎（周莉君）分別給予了獎勵。

　　5、12月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核：

　　病區(qū)護士考核：靜脈輸液、吸氧；急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃；手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

　　醫(yī)院護理部門年終工作總結5

　　隨著人事制度改革的進一步深化，護理部在醫(yī)院領導的帶領和支持下，重點規(guī)范了護理文件書寫，提高了護理人員法制觀念；加強監(jiān)督管理，保障了護理安全；加大了護理質量監(jiān)控力度；重視護理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩(wěn)中有升，病人滿意度高。現(xiàn)將護理部工作總結如下:

　　一、政治思想方面

　　認真學習貫徹黨的十八大四中全會精神，積極參與黨的群眾路線教育實踐活動，努力適應社會發(fā)展的新形勢，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為患者服務。

　　二、不斷增強法律意識，加強學習

　　積極參加醫(yī)院組織的各項法律法規(guī)的學習，并組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。年內護理部組織全院性質的護理安全與質量分析會共計4次。

　　三、加強護理隊伍的內涵建設，提升護理管理水平

　　1、為優(yōu)化護理管理隊伍，提升護理管理活力及執(zhí)行力，更新護理服務理念，提高臨床護理管理能力，積極吸納外來優(yōu)秀護理管理人才，摒棄老舊觀念，建立護士長績效考核制度，對于管理滯后，科室差、亂的護士長予以調換到其適合的工作崗位。年內先后更換了門診部、外一科、婦產(chǎn)科護士長崗位人選，新提任icu護士長一名，經(jīng)過積極指導與協(xié)助，新上任護士長科室管理質量明顯提高。

　　2、繼續(xù)抓好“三基，三嚴”訓練和護理人員的繼續(xù)教育工作。年內共計組織全院護理業(yè)務知識講座及護理操作示教培訓各12次，組織全院性質護理理論知識考核或技能考核4次，護理人員培訓率、合格率達標。

　　3、注重骨干護士培養(yǎng)，提升專科護理水平。定期選送臨床科室骨干護士前往上級醫(yī)院進修學習，選送培養(yǎng)急診科、血透室、icu、婦產(chǎn)科等專科護士，提升專科護理水平。共計選送icu進修護士4名，急診專科護士1名、產(chǎn)科專科護士、血透專科護士1名，其他各類院外護理培訓等共計30人次。不斷加強科室專科培訓力度，年內婦產(chǎn)科通過助產(chǎn)士資質考核3人，為歷年過關人次新高。

　　4、加強護理人力資源管理。xx年護理部共招聘護士60人次，其中主管護師3人、助產(chǎn)士兩名，充實臨床護理人才，改善了婦產(chǎn)科高年資助產(chǎn)人才的緊缺。同時，及時有效保證護理人員合理調配，年內護理部共計調配護理人員31人次，保證在各特殊環(huán)節(jié)和特殊時段的護理人員合理運用。

　　四、利用pdca方式進行安全及質量管理，保證護理質量持續(xù)改進。

　　1、使用pdca循環(huán)管理模式，對全院護理質量、安全問題查找原因，整改，杜絕隱患。每月定期組織質控小組成員對各病區(qū)的'護理質量進行監(jiān)督、檢查。及時整理出質控意見反饋給各病區(qū)，及時整改。

　　2、圍繞成都市醫(yī)療質量管理檢查要求，根據(jù)臨床實際及時修訂、完善各類質量管理標準，首推患者身份確認、患者壓瘡及跌倒墜床各專項檢查評價標準，重新修訂腕帶使用制度和無名患者身份確認制度，不斷改進護理管理方法，提高提高護理管理質量。xx年上半年成都市醫(yī)療質量檢查我院得分名列二甲醫(yī)院前茅，我院護理管理成績得到檢查專家的高度評價。

　　3、針對重點人群的高危安全因素，如患者導管跌倒、墜床、壓瘡等，制定患者入院評估表格，及時評估，杜絕漏評、漏報。xx年1-6月我院各臨床科室共上報壓瘡106例，43例院外帶入壓瘡，治愈12例，治愈率27.9%，好轉22例，好轉率51.1%，無變化5例，無變化率16.1%;上報難免壓瘡63例，發(fā)生1例，發(fā)生率1.5%，壓瘡護理總有效率94.3%，護理壓瘡管理總體到位有效。

　　4、加強對高危藥品、毒麻藥品的管理。協(xié)助藥學部門及時修訂我院高危藥品管理制度，對存在高危藥品的科室嚴格設立定基數(shù)、定點放置、設立醒目標志，并嚴格交接班。

　　5、進一步規(guī)范護理表格書寫。我院電子病歷新系統(tǒng)上線后，護理部及時跟進護理文件書寫規(guī)范，制定護理文件書寫相關表格，及時和科室溝通，積極與相關部門協(xié)調，爭取第一時間解決臨床需求，做到及時，準確、真實、完整，為病情提供完整的資料和證據(jù)，留下我們工作真實的影子。

　　6、安排護士長每日夜查房及護理部節(jié)日期間查房，查找夜間、節(jié)假日等薄弱環(huán)節(jié)的工作隱患，及時糾正，通過這種方式，增強了各班護士的工作責任心，保證了護理工作質量得到連貫性地監(jiān)督與控制。堅持每周三到四次下科室了解各科工作情況，指導護理查房，查看護理質量完成情況，查看護理文書書寫是否及時、規(guī)范。發(fā)現(xiàn)問題及時督導，指導解決方案，積極指導新任護士長工作思路，我院重癥醫(yī)學科申報及開科工作進展順利。

　　五、積極參與院內外各項活動，積極完成醫(yī)院安排的各項臨時性指令任務。

　　1、協(xié)助醫(yī)院黨辦、工會等部門積極參與各類組織活動，承擔重要組織及參與角色。

　　2、全力協(xié)作醫(yī)院住院、門診整合工作，確保搬遷工作順利進行，保證醫(yī)療護理工作安全。

　　3、積極配合市場部、醫(yī)務部，承擔血透患者、420老干部溝通與交流工作。

　　4、作為成都市民營醫(yī)療機構協(xié)會護理專委會主任委員，積極籌備專委會各項活動，在起到宣傳醫(yī)院的同時，也使我院護理團隊不斷向先進的護理管理理念靠近，提升護理管理水平。

　　六、深化優(yōu)質護理服務工作的開展，重視護理服務內涵。

　　1、引導各科室積極創(chuàng)建本科內的護理服務理念，采取多形式、多樣化的便民服務措施，變被動服務為主動服務，讓病員感受到如家般的優(yōu)質服務。

　　2、積極鼓勵護士加強與患者的溝通，通過對患者實施健康宣教、提供專科化護理中體現(xiàn)職業(yè)滿足感與成就感，對于患者點名表揚的護理人員予以各類形式的表揚。全年共計獎勵35名護士。

　　七、存在不足

　　1、管理水平及創(chuàng)新意識還有待提高。

　　2、護士整體素質還需加強，缺乏靈活應變能力，護士主動服務意識還有待加強。

　　3、管理素質還有待提高，需克服自我壓力緩解不足性格特點。