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傳染病年度防治工作總結(jié)
為認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》，根據(jù)省衛(wèi)生廳20**年xx市傳染病防治監(jiān)督重點檢查計劃的要求，結(jié)合手足口病、流感、狂犬病等重點疾病的防治，我市在20**年4月20日-20**年9月25日期間開展了對全市醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)、采供血機構(gòu)、學(xué)校和幼兒園等傳染病防治工作進行了重點監(jiān)督檢查。現(xiàn)將監(jiān)督檢查情況總結(jié)如下：
一、基本情況
為做好全市傳染病防治工作，保障重點監(jiān)督檢查活動順利有序開展，市衛(wèi)生局通過認真分析全市傳染病防治工作中存在的問題，結(jié)合實際情況在今年4月初制定了《20**年巴中市傳染病防治專項監(jiān)督檢查計劃》(x市衛(wèi)發(fā)[20**]xx號)，明確了工作目標、檢查對象及內(nèi)容，對重點監(jiān)督檢查工作提出了具體要求。20**年4月20日-20**年9月25日期間，各縣(區(qū))衛(wèi)生局和執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)開展了專項監(jiān)督檢查活動。市衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督支隊負責對市直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并對部分縣(區(qū))進行了抽查和督導(dǎo)。據(jù)統(tǒng)計，我市共檢查醫(yī)療機構(gòu)949家，其中醫(yī)院28家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院175家，社區(qū)服務(wù)中心21家，婦幼保健院5家，其它醫(yī)療機構(gòu)720家;檢查內(nèi)鏡診療機構(gòu)19家;采供血機構(gòu)2家;疾病預(yù)防控制機構(gòu)(以下簡稱疾控機構(gòu))4家，其中市級疾控機構(gòu)1家，縣級疾控機構(gòu)3家，檢查疫苗接種點469個;共檢查學(xué)校、幼兒園660家;檢查中發(fā)現(xiàn)119家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)存在違法違規(guī)行為，立案72起，給予警告處罰84家，罰款金額71700元;43家學(xué)校和幼兒園有違法行為，立案處罰10起，給予警告處罰41家，罰款13300元。
二、監(jiān)督檢查情況
(一) 醫(yī)療保健機構(gòu)的傳染病防治情況 。
縣級以上的醫(yī)療保健機構(gòu)有專職(或兼職)人員負責院內(nèi)感染控制工作，各級醫(yī)療機構(gòu)對傳染病醫(yī)療救治的應(yīng)急預(yù)案、救治人員、傳染病防治培訓(xùn)、演練都基本得到落實，醫(yī)療廢物處置基本符合要求。市級醫(yī)療保健機構(gòu)的傳染病門診布局基本合理，消毒隔離措施基本符合規(guī)范。醫(yī)院所用血液制品、生物制品采購、儲藏、管理基本符合國家要求。鄉(xiāng)級以上醫(yī)療機構(gòu)疫情報告基本規(guī)范，門診有門診日志，傳染病報告卡填寫項目也基本齊全。 存在問題：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和其它醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢棄物、污染物品大多未經(jīng)嚴格消毒、毀形處理，直接按垃圾處理焚燒銷毀。污水處理設(shè)施簡陋，運行不好，監(jiān)測達不到國家要求。多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物分類收集包裝不規(guī)范、運送線路不合理、暫存地點防護措施不到位、醫(yī)療廢物集中處置單位不能滿足實際需要等諸多問題，按要求處置醫(yī)療廢物總體合格率較低，醫(yī)療保健機構(gòu)醫(yī)療廢物回收的個人防護、健康檢查普遍還未能落實。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、婦幼保健院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院感染管理人員缺乏，沒有設(shè)置院內(nèi)感染管理科室，無疫情報告自查記錄，疫情報告核查工作存在缺陷。
3、部分縣(區(qū))無醫(yī)療垃圾集中處理機構(gòu)，部分醫(yī)療沒有有效的污水處理系統(tǒng)。
4、中心衛(wèi)生院大部分供應(yīng)室布局、消毒管理達不到規(guī)范要求，鄉(xiāng)衛(wèi)生院更差。重點科室的消毒監(jiān)測頻次少，部分衛(wèi)生院不能正常開展消毒自檢工作。
5、部分民營、個體醫(yī)療機構(gòu)診室門診日志登記項目登記不全，無傳染病疫情報告卡，易造成傳染病疫情漏報。
6、執(zhí)行預(yù)檢分診制度較差，未按規(guī)定進行消毒滅菌效果監(jiān)測或監(jiān)測頻次不足。
(二)醫(yī)院內(nèi)鏡消毒情況。
檢查的19家開展內(nèi)鏡診療活動機構(gòu)都制定了內(nèi)鏡室消毒隔離制度并嚴格執(zhí)行;內(nèi)鏡與附件的數(shù)量能夠與接診病人數(shù)量相適應(yīng)，消毒滅菌時間符合要求;消毒清洗設(shè)施基本齊全，均配置四槽或五槽清洗消毒設(shè)備，部分醫(yī)療機構(gòu)還配備自動清洗消毒機對內(nèi)鏡進行消毒，未發(fā)現(xiàn)使用非流動水對內(nèi)鏡清洗消毒現(xiàn)象;使用的活檢鉗、高頻刀均做到一人一用一滅菌。存在問題有：部分內(nèi)鏡室布局不合理，內(nèi)鏡室檢查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)三區(qū)有交叉;有對內(nèi)鏡檢查前的患者未進行乙肝標志物實驗室檢查的現(xiàn)象;使用中的消毒劑和消毒滅菌后的內(nèi)鏡未按要求進行化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。。
(三)疾病控制機構(gòu)的傳染病防治情況。
疾病控制機構(gòu)均有明確的傳染病防治目標，并能認真完成上年度的傳染病防治目標，能按上級要求成立相應(yīng)的防治領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)的專家組，均能按要求開展相關(guān)的傳染病防治知識培訓(xùn)活動和宣傳活動。必要的設(shè)施，物品儲備也基本符合要求，并組織開展了傳染病防治活動。
(四)學(xué)校傳染病防治情況。
大多數(shù)學(xué)校、幼托機構(gòu)建立了傳染病管理制度、疫情報告制度及衛(wèi)生安全突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案等;定期對學(xué)生、幼兒開展傳染病防治健康教育。存在問題：多數(shù)學(xué)校未按規(guī)定建設(shè)校醫(yī)室，很大程度上制約了學(xué)校衛(wèi)生工作的深入開展;多數(shù)學(xué)校晨檢工作不能堅持開展，流于形式;缺少病因排查結(jié)果登記日志;督促漏種學(xué)生補種的措施不到位;飲用純凈水的學(xué)校對飲水機的未定期消毒。
三、下一步工作建議
加強對《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》和消毒管理相關(guān)知識宣傳貫徹，增強傳染病防治法律意識，達到自覺依法防治傳染病的目的。
(一)切實加強基層醫(yī)療機構(gòu)傳染病疫情報告管理工作。進一步加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督檢查力度，督促其健全傳染病防治工作制度，規(guī)范開展疫情報告與自查工作，切實履行傳染病防治法律職責。
(二)認真落實預(yù)檢分診和消毒管理制度。實施預(yù)檢分診制度是預(yù)防傳染病院內(nèi)傳播、保障醫(yī)療安全的重要措施。督促醫(yī)療機構(gòu)嚴格按照傳染病防治法律、法規(guī)要求，認真執(zhí)行預(yù)檢分診制度，切實落實消毒管理措施，保障醫(yī)療安全。
(三)加大醫(yī)療廢物監(jiān)督管理。進一步加強對醫(yī)療廢物的監(jiān)督檢查，積極向當?shù)卣陀嘘P(guān)部門通報情況，促使有關(guān)方面按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定落實相關(guān)措施，促進醫(yī)療廢物管理水平的提高。
(四)進一步完善并強化學(xué)校學(xué)生常見病、傳染病防治工作，納入規(guī)范化學(xué)校衛(wèi)生安全工作。各類學(xué)校應(yīng)應(yīng)堅持并加強學(xué)生晨檢工作，學(xué)校醫(yī)務(wù)室建立完整的晨檢記錄。各學(xué)校應(yīng)規(guī)范開展學(xué)生體檢工作。學(xué)校教學(xué)樓、食堂定期通風、消毒。進一步完善學(xué)校傳染病預(yù)防與控制預(yù)案、傳染病疫情監(jiān)控與報告制度。
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