急診進修自我鑒定(通用19篇)
自我鑒定就是把一個時段的個人情況進行一次全面系統的總結,自我鑒定能夠提升我們的書面表達能力,不妨坐下來好好寫寫自我鑒定吧。如何把自我鑒定做到重點突出呢?下面是小編收集整理的急診進修自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
急診進修自我鑒定 1
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
—、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間,
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射, 巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶, 止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體
二、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好
7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練
四、新技術
1、口咽通氣管的應用
適應癥:意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時患者經簡易呼吸皮囊給氧時。,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣防止經口插管者咬氣管導管需要吸除患者咽部分泌物
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對缺氧,氧飽和度低的.病人給予儲氧面罩給氧
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
急診進修自我鑒定 2
在急診工作印象最深的無疑還是那次的搶救工作,每天都會有很多急診病人,但那天那個59歲的男人在不過十分鐘的時間里,任我們作出何種努力,他的心電圖也固執地變成一條直線不肯再跳躍,看著他的兒子在旁邊默默地紅了雙眼,那一刻,生命是那么的脆弱;那一刻,看著那樣鮮活的生命在你的眼前凋零,卻怎么也抓不住,恍然覺得自及好無能;那一刻,我才體會到醫生的職責與患者的生命是如何糾纏不清的;那一刻,我知道了作為一個醫生,高超的技能,臨危不懼的坦然,時刻清醒的`頭腦,迅速冷靜的判斷是多么地重要。
記得剛進科時,主任就要求我們:善于總結急診與搶救經驗,熟悉各種臨床癥狀,具有鑒別急診,傳染病以及急診搶救措施能力。
經過這件事,這四條刻骨銘心。急診的老師都很好,給了剛進入醫療行業的我很多鼓勵,也告訴了我很多學會保護自己的理念,老師中有一個是我老鄉,不知道是不是心理作用,總感覺很親切,哦,還有一個保安,也是,每天都來巡查呢。有一點很難過,就是被病人罵,有的病人真的好野蠻,晚上還有酒瘋了鬧事,打架的,更甚者那天120出診接回來一個癲癇病人,那么大的雨,沒有一個家屬,可是我們老師接回來清醒后居然胡鬧,真的很過分,那天被那個女人瘋罵,真的很打擊我的熱情唉,好幾天都緩不過勁來。
現在自己還是一腔熱血,能力和經驗都少的可憐,希望自己的醫德和涼心不要被某些東西掩蓋或磨滅,實習將近一個月,最大的體會就是:當醫生真的很辛苦,當醫生真的需要真本事,當醫生真的與患者糾纏不清,歷史的車輪不可倒退,我們只能盡量控制速度。
急診進修自我鑒定 3
很有幸能選上這門課,這也是我上選修課最認真、最感興趣的一門課了,老師不僅人很漂亮,人也很好,很理解學生,講課也非常認真、生動,深受我們學生的尊敬和喜歡。
通過在對急救醫學的學習,我從一個不懂任何急救常識的人逐漸的學會了一些簡單的急救常識。在這個學期的學習中,在老師的仔細認真講解下,通過講課與一些多媒體的材料生動形象的講述,總結下來,我學到緊急狀況發生時應如何應對?了解了以下幾個方面的急救常識:
一、緊急狀態發生正確應對
總的急救原則就是要保證有正常的呼吸和心跳,同時防止失血過多,盡量恢復傷者的意識。
1、一定要鎮靜,不要慌亂。
2、明確狀況,判斷是否情況危急,即是否出現意識障礙、呼吸停止、心跳停止、大出血等情況。
3、有些情況下要馬上進行急救處理,而不是打120電話,比如食道中有異物堵塞,心臟病突然發作、心臟停跳等,等救護車來可能已經晚了。有些情況下要馬上打120電話:不知道應該如何是好,這時可以打電話,在叫救護車的同時,詢問醫生應該如何處理;或是周圍人多,可以分出人來打電話。
4、如果病人有意識,但有明顯呼吸或心臟問題,要馬上幫助病人恢復呼吸循環和心臟功能。
5、如果病人沒有意識,但還有呼吸,必須馬上把病人的頭偏向一方,不可令其后仰,以防舌后墜而引起窒息,導致病人死亡。但如果病人可能頸椎受傷的話,就一定不能這樣做,以免導致損傷位于頸椎椎管內的脊髓神經而引起高位截癱。此時,應將下巴向前拉,將舌根提起來,或是用其他一些方法保證舌頭不會擋住呼吸通道。
6、如果傷者呼吸已完全停止,應該馬上進行口對口人工呼吸。
7、如果傷者心跳停止,應馬上在硬床上或其他硬的支持面上進行心臟按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳恢復。
8、如果傷者有大出血,應馬上止血。如果懷疑有腦部或軀干內出血,要馬上送醫院,如果傷者喪失意識,要保證呼吸通暢。如果是噴射狀出血說明是動脈出血,應該馬上止血,同時馬上送醫院。前面說的是兩種最危險的情況。如果是四肢出血,可將出血的肢體抬高,用止血帶在近心臟端捆綁止血或是直接壓迫近心臟端的動脈止血或是直接壓迫傷口止血。
二、在急救中要注意以下幾方面問題:
(一)正確判斷病情在意外傷害的事故現場,不要被當時混亂的場面和危急的情況所干擾,如有其他人在事故現場,應首先呼叫叫急救車。沉著鎮靜地觀察傷者的病情,在短時間內作出傷情判斷,先對傷者的生命體征進行觀察判斷,檢查神志是否清醒,檢查呼吸是否正常,觀察脈搏是否正常,檢查心跳是否正常……包括神志,呼吸,脈搏,心跳,瞳孔,血壓。然后再檢查局部有無創傷,出血,骨折畸形等變化。
經過檢查后,基本可判斷傷員是否有生命危險,如有危險則立即進行心、腦、肺的復蘇搶救。
(二)心肺復蘇急救
心肺復蘇急救不一定要口對口。
學習急救醫學后,我知道傳統上的心肺復蘇術和口對口人工呼吸幾乎畫上等號,不過并不是每種急救場合都必須進行人工呼吸的,對于因心臟突發狀況而需要急救的人,單純實施胸外按摩的效果并不比配合實施口對口人工呼吸的效果來的差要實施口對口人工呼吸增加接觸而感染病毒機會。
胸外按摩急救術的要點如下:
1、急救員跪在患者肩旁。
2、利用靠近患者下肢的食指和中指,沿著肋骨邊緣向上滑行到肋骨與胸骨交接處之心窩部位。
3、將中指放在心窩處,并將食指合并在胸骨下端定位。
4、另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段)。
5、將定位的手重疊于其上,兩手手指互扣或平行、手指上翹,以避免觸及肋骨。
6、以每分鐘80至100次的速率,施行15次的胸外按摩(15次的壓縮時間共約9~11秒鐘),每次下壓胸廓約4~5公分。
7、下壓與放松時間應相等,施壓時口里數著一下,二下、三下、十三、十四、十五,注意念第一個字時下壓、第二個字時放松。
8、15次胸外按摩后施行2次人工呼吸(約4~7秒鐘)。
9、持續上項CPR動作約l分鐘(約四個循環),再檢查脈搏和呼吸。
10、若仍無呼吸、脈搏,再繼續施行CPR,并每4~5分鐘檢查患者脈搏與呼吸一次。
(三)合理科學的讓病人躺倒
對意識清楚、臉色正常者,注意保暖:
1、墊低枕頭,找平坦的地方,讓病人躺倒。
2、臉色正常者,只要蓋棉毯保暖就行。
3、意識清楚,無休克癥狀者,可讓病人保持原有姿勢,不宜多搬動。
對感到心臟,胸部痛苦的病人:
1、用棉被墊在病人背后,讓病人呈平臥姿勢。
2、面朝椅背坐下,讓腳伸出,頭擱在坐椅背上,這一姿勢可以幫助減輕呼吸困難。
對臉色異常、有休克癥狀、下肢出血的病人:
1、用棉被墊高下肢部。
2、休克癥狀:脈搏、呼吸加快,面色蒼白,冒冷汗,血壓下降,意識模糊,手腳發冷。
對處于昏睡狀態的病人:
讓病人側身躺下,輕輕將腳彎曲,把自然彎曲了的左手腕壓在右手心背上,將下腭擱在上面,使下腭突出,舌伸出,這樣有利呼吸道通暢。
(四)出血的急救處理
要點:
1、用清潔的毛巾等壓迫止血。
2、迅速探明出血點。
3、呼吸急促且無力時,預示著危險,應馬上叫救護車。
手腳出血
1、如果傷口被泥沙污染,應首先用消毒涼水或冷開水沖洗,切忌用肥皂洗滌。
2、出血傷口周圍的`血塊、血漿等不要去擦洗,傷口內的玻璃片、小刀等異物也不要勉強拔出,因拔出后可能引起大出血,應馬上送醫院處理。
止血
1、用清潔的布塊、毛巾(最好是消毒紗布)等墊在傷口上,直接壓迫約10—20分鐘止血。
2、血止住后,用包帶輕輕包扎,注意別包得過緊,以能壓住出血為度,然后上醫院處理。
3、切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處,也不能在傷口上涂藥物。
在6小時內消毒處理,以防感染化膿
出血、受傷后應馬上用凈水器過濾的自來水或消毒井水、冷開水清洗,沒什么特別需要消毒的。傷口污染后,只要在6小時內能進行充分的消毒,一般不會出現化膿。但是,如果是刃物刺入等引起的傷口,以及刺入物殘留體內,又未在6小時內作充分清創處理,會出現傷口化膿。另外,要記住,無論什么東西致傷的傷口,都有發生破傷風的可能,要即時采用預防措施。
體表動脈出血
迅速探明出血部位,用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血,可用包帶纏繞壓迫止血,同時取傷口至心臟段內離心臟近的能感覺搏跳的部位用手指用力壓迫(間接壓迫法)止血。若手指、腳趾出血,則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血,可用直接壓迫法,邊壓迫止血邊上醫院。
總之還學到了很多知識,學到了很多方面的急救處理常識,如燒傷處理、交通事故、溺水事故等,這些知識將會對我們的生活中起到很大的作用,說不定哪一天就用上了,那是更會感受到它的用處再次感謝老師教給我們的急救常識。
急診進修自我鑒定 4
非常感謝醫院領導給予我的這次進修學習機會,讓我于20xx年8月至20xx年8月在首都醫科學附屬宣武醫院神經內科進行了為期一年的進修學習。首都醫學學附屬宣武醫院是一所以神經科學的臨床與研究為重點,以治療心腦血管疾患為特色的型三級甲等綜合醫院。其中神經內科為國家級重點學科,在腦血管病、癡呆、癲癇及神經介入為重點的相關疾病的診治等方面處于國內領先水平。
通過學習使我了解到,隨著介入放射治療技術的發展,血管內治療已成為治療腦缺血性疾病的一個重要手段,它具有微創和恢復快的優點,已愈來愈多的被臨床所采用。在宣武醫院的學習中,也進一步了解到卒中單元的構成及運作模式,卒中單元不是一種具體的療法,而是針對卒中病人的科學管理系統,能充分體現以人為本的醫療服務理念,以及多學科密切配合的綜合性治療。通過學習使我明白,必須把疾病的臨床特點與各學科緊密結合在一起,才能更完整、更全面、更深入的了解腦血管病,從而最終使腦血管病患者真正受益。該院的北京市癲癇診療中心是目前國內先進的`診療中心之一,為癲癇的臨床診斷、病因診斷以及難治性癲癇的手術治療提供了可靠的保證。通過在癲癇診療中心的學習,使自己在癲癇的藥物規范治療方面有了進一步的提高。
在這一年學習過程中,專業技術的進步是我的一收獲,同時醫生職業使命感的升華更是令我受益一生。進修工作是辛苦的,但是在這一年的進修工作與生活中,我獲得的不止是專業技術的提高與知識的豐富,讓我更深刻地認識到醫學事業的魅力,這段進修的經歷對我今后的人生將會是一種激勵與促進。
急診進修自我鑒定 5
1.為使本單位實習生在正式進入實習崗位前了解有關法規、熟悉本單位有關管理制度和單位環境,盡快進入實習生的角色,保證實習計劃的順利完成,特制訂本制度。
2.各高等院校派到本單位的實習生,在進入實習崗位以前必須首先接受為期2天的崗前培訓。
3.實習生崗前培訓由本單位教學主管部門負責組織實施,醫務科、護理部、質控科等相關部門參加授課。
4.實習生輪轉實習科室,在新到科室報到以后首先接受崗前培訓,培訓時間為半天,由各科室負責人或教學秘書安排教師授課。
5.實習生崗前培訓的主要內容如下:
學習思想政治工作文件、相關法律和法規知識、醫療衛生方針政策和職業道德規范。
學習現代醫院管理相關知識。
了解本單位基本情況、科室設置、設備配置和專科特色。
了解本單位相關工作制度、操作規程、醫療安全措施。
學習本單位對實習生的`各項管理制度及獎懲規定。
學習安全知識,強化安全意識,包括防火、防盜、交通事故防范等。
6.未參加崗前培訓或崗前培訓考核不合格者不能參加實習工作,必須重新培訓,直到考核合格為止。重新參加崗前培訓耽誤的實習時間在實習期間補回,必要時應延長實習時間。
急診進修自我鑒定 6
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的.努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”!
急診進修自我鑒定 7
時間真的過的很快,一個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院領導和護理部給了我這么好的機會,能夠到贛州市人民醫院急診科學習。雖然一個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
贛州市人民醫院急診科主要分四塊區域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學習的地方。
1、這里一共三個留觀病房,共計十四個床位,配備了30個護士,十個醫生。因為這是醫院的前站,所以幾乎不會有空床的情況出現,都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩定了就會轉到急診普通病房,或病情特危重就會轉ICU。
2、所有的病人都是在心電監護中,有的'靠呼吸機輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識模糊隨時都可能發生病情變化,護士從早上床邊交接班開始、口腔護理、氣管切開換藥、會陰擦洗、定時翻身拍背、吸痰、機器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯的時候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執行制度的力度。
急診進修自我鑒定 8
急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的`區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
時間這么快,轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中,所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同志,嚴格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,努力將所學理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,初步學會了對病人進行分診,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我希望,通過我的努力,做得更好,幫助更多的患者。初步掌握各類急診病人的處理原則,護理實施及各項施救技術。
急診進修自我鑒定 9
我有幸于今年的3月至9月被派往 血液凈化室進修,這段時間的學習生活讓我回味深刻、受益匪淺,在為期6個月的短暫學習中,通過與他們的工作人員面對面的交流,使我深切體驗和感受到了她們先進的管理經驗和優質服務體系,血透室“服務至上、以人為本”的服務理念使我受到很大的啟發和觸動,同時也認識到了我們工作的不足之處,現將相關的學習內容匯報如:
血透室具有精良的設備和一批高素質、敬業的醫護人員,是非常優秀的科室,現有護理人員有10人,主管醫師1人,擁有有血液透析機18臺,其中在線透析濾過機3臺,床旁血濾機Plasauto iQ 一臺。可進行血液透析、各種危重癥血液凈化治療;藥物和毒物中毒及多臟器功能障礙的血液凈化搶救治療。血透室布局設計合理,基本上完全符合 血液透析質量管理規范
一、先進的醫院管理模式
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。血透室設有護士長、專科護士及輔助護士,專職消毒護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保血透護理質量。另外還配有專職護工,協助行動不便患者的生活起居及衛生服務,護理用品的更換和補充、保管等。衛生員,負責血透室衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到進入血透室后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。此外,醫院各部門都能較好的相互合作和協調。不管是醫技臨床部門還是后勤保障部門,也不管是在任何時候,只要需要他們,電話通知后,他們都會盡快趕來共同協調處理。
血透室非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。血透室的規章制度非常完善,任何工作均有詳細的工作流程,特別是各種突發應急預案等,均裝訂成冊,使人一目了然。交班認真,接班仔細、對工作高度負責是她們的工作特點。在平時工作中能將每一項規章制度按部就班,有條不紊的落實到每一個病人身上,不偷懶、不推諉。做到了領導在與不在一個樣;其次她們有較強的時間觀念,科室交接班已形成不遲到不早退的習慣;共同創造了一個緊張而又輕松的工作環境。
二、優良的.服務態度
人性化的關愛始終貫穿于整個護理活動中,她們對病人的關心絕不是口頭上的,是實實在在落實在工作中的。比如,全面仔細的健康宣教,詳細的告知病人血透期間的注意事項如內瘺的保護,飲食、飲水控制等;她們尤其注重細節,當新增血透病人,她們會自我介紹做好各項安撫工作,把病人領到病人休息室,透析室進行介紹,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對透析治療的信心。在進行各項護理操作前需核對時都尊稱為 “阿姨”“爺爺”“奶奶”等。在語言溝通方面,人人參與交流,她們很講究措辭、態度、語氣和方式。盡量避免說不,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。
三、嚴謹細致的工作態度
血透室各位老師嚴謹的工作作風,認真負責的工作態度,早上班、遲下班、任勞任怨的工作精神,良好的慎獨精神都讓我深受感觸。人人愛惜科室公共財產,有高度的主人翁精神,做到不浪費一張紙,一滴水,一度電;如夏天,只要病人一走或不需要空調,空調馬上關閉隨手關掉。全科人人參加管理,不管是在巡視或在進行護理操作過程中,遇到病人或家屬不遵守醫院規章制度的,她們誰都會及時提醒病人,如不穿拖鞋進血透室,從醫護通道進血透室等。嚴格執行陪護制度,減少陪護,為患者創造了一個安靜、舒適、安全的就醫環境。特別珍惜自己科室的財產,每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,消毒。所以即使是用了很多年的透析機都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。嚴格執行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有嚴格的查對,并有第2人進行復核。護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液。透析器有專人復用,醫院為醫護人員配備防護眼鏡,防護服,嚴格遵守醫院感染的各項規定,因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康。
四、濃厚的學習氛圍
醫院 是一所較大的醫院,她們競爭激烈工作壓力大,所以學習的氣氛也很濃厚,科室每月講課一次,醫生做的尤其好,他們每周三講課一次,大力提倡理論聯系實踐,做到了學以致用,使每個工作人員在工作的同時不斷學習積累經驗,大大提高了業務水平。
在 血透室 的進修學習,讓我體會到專業知識對于一個護士來說是多么的重要,自然產生一種壓力,在此我要感謝領導給我這個外出學習的機會,我將用學到的知識和新的護理觀念結合實際應用到我科的護理工作中,能更好的為病人服務。
急診進修自我鑒定 10
時間過得真快,不知不覺間在xx醫院進修完畢。在短短的兩個月時間里,該院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作,三院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在xx科進修一個月,我學到許多關于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。
第二個月在老年x科進修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫院護理專家和操作能手到我們x院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的.突發病處理尚欠缺經驗,期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習。
在工作上能得到市x院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,xx院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續努力學習更多的知識與技能,在護理崗位上更好地為患者服務。
急診進修自我鑒定 11
時間過得真快,不知不覺間在第三人民醫院進修完畢。在短短的兩個月時間里,該院護理部能合理安排科室輪轉,安排有經驗的帶教老師悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作,三院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。
在精三科進修一個月,我學到許多關于精神科方面的知識。例如:怎樣觀察病情變化與護理,如何與病者溝通的技巧,實質上關心和體貼他們。指導病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時加以心理輔導,使到病者情緒穩定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護理,防止假服藥,規范護理文書寫作。
第二個月在老年一科進修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學習,我基本熟悉老年人常見病多發病的護理,動靜脈置管術護理,壓瘡預防與護理,吸氧法,鼻飼法,導尿術,灌腸術,吸痰術等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時護理部特別邀請市中心醫院護理專家和操作能手到我們三院進行心肺復蘇術和護理操作示范講座,這些知識都是我平時工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫院沒有開設老年科這個項目,對于老年人的護理知識也相對減少,特別是老年人的.突發病處理尚欠缺經驗,期間老年一科護士們個個利用休息時間不辭勞苦,廢枕忘餐練習各項操作技術,為創建三級精神病醫院打下基礎,他們兢兢業業的精神值得我學習。
在工作上能得到市三院各級領導和護理同行的幫助與指導,大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,三院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續努力學習更多的知識與技能,在護理崗位上更好地為患者服務。
急診進修自我鑒定 12
一、強化服務意識,提高服務質量
踞持以病人為中心,以病人的利益需求為出發點。如要求護士聽到救護車的鳴聲后要迅速推車到急診室大門接診病人。為病人提供面巾紙,紙杯和開水。為無陪人的老弱病人代掛號、取藥。每個急診住院病人均有護士或護工護送入院。為了解決夏天夜間輸液病人多,實行彈性排班,加派夜間上班人數。這些措施得到病人的好評。特別是在有醫患糾紛時,甚至打罵我們醫務人員時,我們的護理人員做到盡力合理解釋,打不還手,罵不還口,受到醫院的表揚。
二、加強學習,培養高素質隊伍
頸診科制定學習制度和計劃,加強護理人員的業務知識學習。開展急救專業培訓,選送護士到麻醉科、手術室學習氣管插管,要求急診八大件操作人人過關。與醫生一同學習心肺復蘇新進展、急性冠脈綜合癥的急診處置、創傷急救。提高了急診急救水平和搶救反應速度。全科人員自覺學習尉然成風,目前有8名護士參加全國高等教育護理大專班和本科自學考試。兩位工作一年的護士參加護士執業考試均通過。指派高年資的護士外出學習《急救護理新概念與急診模擬急救培訓》。
三、做好新入科護士及實習生的帶教工作
根據急診科的工作特性,制定了新入科護士三個月的培訓計劃,要求其三個月內掌握急診的流程,院前急救,如何接急救電話、掌握急診科所有的儀器使用,同時加強理論方面的學習與考核。在實施培訓第一年時,取得了很好的效果。對于實習生做到放手不放眼,每周實行小坎課。
四、關愛生命,爭分奪秒
是急診科努力的方向,也是做好“急”字文章的.承諾。如20xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者,既無陪人而且神志不清,躁動不安,呼之不應,口腔內血性液體溢出,雙下肢開放性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈注射,并果斷采用氣管插管,氣管內吸痰,吸氧等處理,同時開通綠色通道,為搶救患者贏得寶貴時間。
五、做好急救藥品及急救儀器的管理
頸救藥品準備及各種急救設備的調試是急診工作的基礎,現已施行每項工作專人負責,責任到人,做到班班清點、定期檢查,這一年里未出現因急救藥品和急救儀器的原因而影響搶救工作。
急診進修自我鑒定 13
在邵逸夫醫院血透室進修一個月,大開眼界,感觸很多。了解了很多新技術新理念,深深感受到自己與別人相比差距太大。在管理和專業技術方面有很多值的學習和改進的地方,進修期間感受最深的有以下幾點:
1、安全意識很強:
跟我們醫院一樣,血透室和腎內科相對獨立,共同的科主任和醫生,主任辦公室和醫生辦公室設在血透室,晨會交班也在血透室。首先聽取血透對昨日治療病人病情匯報,然后醫生匯報血透患者手術、置管情況,最后值班醫生用英語匯報病區病人的情況,護士長做晨會記錄。血透室有專職醫生二名,一名主治醫生,一名助理醫生,三個月一次輪轉。晚上和周日固定不安排病人(急診除外)是考慮到一個值班醫生不能很好的照顧到兩邊病人,存在安全隱患。
2、醫生技術水平高:
科室開展的人造血管手術、內瘺擴張術、內瘺縮窄術、內瘺支架等技術,在我省血透開展的軍區總院也沒有開展,護士沒有血管通路問題的困擾。
3、護士的技術水平高:
護士非常重視病人的評估,特別是血管的評估,鈍針穿刺是20xx年由醫生從國外引進的,在全國第一家開展的技術,每年總帶教都在由血透室主辦的血液凈化培訓班上傳授推廣,現全國已有很多醫院開展,今年9月份已舉辦第7期了。培訓班主要培訓的內容還是醫生新技術的開展,并現場直播手術過程并講解。血透室護士科內講課采用PPT形式,課后考試,試卷交護理部可獲得學分,2個月組織學習1次,護士輪流授課,內容不限。
4、急救能力強:
醫院有急救小組,科室有搶救病人時,打總值班電話1999,不管班內班外時間急救小組很快就到達科室,到位后各行其責:擠壓氣囊的,氣管插管的,打留置針的,注射藥物的,聯系ICU準備病床的,抽血檢驗等,血透室只留一名分管護士提供所需物品,記錄用藥、搶救過程。小組做這些事的'時候都不需要指揮,都知道自己該做什么,現場比較安靜,有條不紊,說明他們都經過嚴格的培訓,有具體的分工。在搶救過程中,腎內科病房的醫生也趕到了。他們的搶救陣容強大且專業。急救小組成員由麻醉師、呼吸治療師、ICU醫生、ICU護士和急診科護士組成的。
5、管理水平高:
水處理系統在病房的頂樓,由設工科也就是我們的設備科負責管理。水管接到各個ICU病房。有重病人要做血透,把血透機推到ICU,而不是把病人推到血透室,這樣安全系數就大大提高了。
護士長進行科室質量檢查時,對存在問題用相機拍下來,在科會上回放,有實有據,更有說服力。
科室制定的應急預案非常細化。比如火災預案,規定1班的負責報警,切斷中心供氧總閘,2班的負責滅火,3班4班負責下機,疏散病人等。每個人都知道自己在事件發生時所應承擔的角色,不需要指揮官,避免了多人重復做一件事,而有些事確沒人去做的可能,而且也會大大節約時間,提高了效率。醫院每年都會組織一次火災演練。
建設性意見:
1、可在科室培訓鈍針穿刺技術,并逐步開展進來。
2、初步掌握血液透析濾過技術,為今后開展此技術打下基礎。
3、理論上掌握腹水回輸技術,可建議醫生開展。
急診進修自我鑒定 14
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶著和指導下,嚴格“三查七對〞及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和某某急救儀器的操作、維護在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的`知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最根本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
急診進修自我鑒定 15
在貴科實習期間,我尊重老師,關愛病人,團結同學,不僅專業知識得到了很的提高,操作技術有的打的進步,而且在思想上也有了更高的認識!
在急診科實習期間,首先讓我學到的就是“時間就是生命”,這里的主任,醫生,護士長,護士,每個人都永遠保持著緊張的態度,“腦出血”“多處外傷”“誤服農藥”所有的病人在急診科都能得到最快,最好的救治!
其次是護理操作更加嫻熟,呼吸心跳驟停患者,胸外按壓,氣管插管,建立靜脈通路,如果沒有嫻熟的操作技能,就有可能延誤搶救時機!
再次是端正的服務態度,急診科是醫院的窗口科室,無論多忙,無論多煩,要永遠用端正的態度對待每一位病人,急診科往往要遇到好多醉酒,外傷的.患者,如果不保持一顆為廣患者服務的心,就很容易與患者或患者家屬發生,影響科室,醫院的形象!
總之,急診科是一個充滿知識的科室,短暫的學習時間無法滿足我好學的心!根據各醫院急診科建設的不同,可按本模式自己調整,希望采納為精華知識!
急診進修自我鑒定 16
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和xx急救儀器的操作、維護在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。
當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶! 同樣,在預檢臺的'工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
急診進修自我鑒定 17
在婦產科近一個月的實習生活中,在老師的指導下,我基本掌握了產科一些常見的護理操作,使我從一個實習生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學校所學的都是理論上的知識,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入學習,好好體會才會慢慢積累經驗,一轉眼,一個月的婦產科實習生涯已結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多,即將就要轉科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的老師都很重視,每周的實習安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產科的我帶著惶恐不安的心情桿在護士站,聽著帶教老師介紹婦產科的情況,直到跟著慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習生活。
總之我覺得在這段實習日子里,我學到了很多,在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產科的最后一周,雖然我還是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的.知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學習中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺家有如同一家人一樣,老師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。
急診進修自我鑒定 18
我在急診科實習期間,遵守醫院及科室的規章制度,實習態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合!在急診科得到老師的肯定,今后會更加努力…
首先急診實習護士不能及時進入搶救角色,輔助老師進行搶救的問題已成為搶救工作中的主要矛盾。為發揮實習護士在搶救中的最大作用,提高出科考核成績,我們采用情景模擬帶教的方法進行帶教。通過更改帶教方法,護士出科考核合格率明顯上升。由此可知,采用新的帶教方法,可增強老師的學習動力,提高護士整體水平,并能使實習護士盡快適應搶救角色,發揮更大潛能。
急診科是一個綜合科室,有多種疾病混雜的特點,因此,急診科護士必須是一個全面了解各種疾病特點的全能護士,而急診實習護士由于急救經驗少、護理技能差,加之老師帶教方法不當,因而急救經驗不足,不能較快進入搶救角色以分擔搶救任務。為使實習護士縮短帶教周期,增強帶教效果,盡快適應急診工作,我們對其行為進行分析并制訂合理措施,科學帶教。帶教方法不得當實習護士入科報到后,即分組跟班,行花班制,由工作滿2年以上的老師,一對一帶教。學生所學內容據老師個人經驗、本班工作量及老師講解技巧強弱而定,如老師講解技巧差,個人經驗不豐富,加之本班所見病種少,則實習護士所學內容不全面。實習護士分診評估能力低實際工作中,急診科接診的多數是急、危、重癥病人,患者及家屬都很著急,由于實習護士評估判斷病情的能力較低,還像常規一樣要求病人掛號、候診等,而不是立即進行一些診前護理工作,這樣會使病人及其家屬產生反感,引起沖突。對急救流程不熟悉大部分實習護士對搶救程序不熟悉,不知道護士應對措施。因而心中恐懼,不能盡快進入搶救角色,較早完成搶救任務。對各類藥品用法和儀器性能不熟悉在急救過程中,由于對急救藥品的劑量、用法、作用不熟悉,不了解各種急救儀器的放置情況和操作規程,易忙中出錯,從而延誤時間,失去最佳搶救時機。急救知識及操作技能差急診急救的恰當與否,直接影響著病人的安危及其對醫院的第一印象。工作中常出現由于實習護士的急救知識及操作技能較差,而引起患者對醫院不信任,要求轉院或引起糾紛的情況。心理素質不過硬,遇事慌亂急診病人,病情千奇百怪,場面觸目驚心,如遇到不熟悉的病種或目不忍睹的局面時,實習護士會內心緊張、動作變形、丟三落四,影響急救工作的順利開展。態度生硬,缺乏耐心,言語欠妥面對病人提出的'疑問不能給予科學合理、耐心全面的解釋,且態度粗暴,言語生硬造成不必要的糾紛。
急診科學到太多的東西,在其他專科病區見不到的急診科都見了,心電圖心電監護生命體征是對每個病人護理的最基本原則,有機磷中毒以及其他一些農藥的中毒心肺復蘇電除顫等等統統都見了,雜病疑癥全有。一個月收獲可佳。
急診科實習結束了。還是那句話:
一個結束意味著另一個開始,我將開始新的實習旅程!
前途明朗,祝我好運吧!
急診進修自我鑒定 19
我在急診科期間,遵守醫院及科室的規章制度,態度端正,實習動機明確,工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下,嚴格“三查七對”及無菌操作,現已了解了預檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合,掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診技術和xx急救儀器的操作、維護。
在急診的這一個月實習中,無論是在前急診,還是在后急診,所學的知識是受益匪淺的,急診科的工作是悠關病人生命的第一線,尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時,這時提高十二萬分精神是萬倍的,高度的投入對病人的'搶救之中,在此,我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人,如心臟驟停,室顫,腦出血等患者,總之,總結一句,急診科的工作是千鈞一發的事情,你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預檢臺的工作,初步學會了對何種病人進行何種分診,在監護室的時候,跟著陳老師學會了如何抽血氣,并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分,在急診科的工作中,也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用,胸外按壓等。
離實習結束還有短暫的四個月,我會盡我的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達我所愿。
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