護士醫德醫風學習心得體會

3 朋友意識

有了平等意識，避免與病人產生不必要的沖突和不協調，達到了護士與病人之間的初步溝通的目的，彼此有相敬如賓之意，但相互間似乎還有距離感，即主人與客人界線分明，在彼此心目中未能融為一體，即尚未達到“你中有我，我中有你”。這種溝通仍須拓展、升華。在平等意識的基礎上，護士還應確立朋友意識。有了朋友意識，就可以縮小護士與病人之間的距離感。護理工作中的朋友意識，是指護士在工作中把病人和他們的親人象朋友一樣對待，與病人相處的過程中投入一定的感情(當然這種與男女之間的異性感情是不相同的)，這種感情表現在為病人病情好轉而高興，為他們的心情舒暢而共同愉悅。護士有了朋友意識，在主觀上確定了這個朋友目標，就能主動地與病人交朋友，在對病人治療和相處中就能仔細地了解和觀察病人：他是什么樣的個性特質的人?他的家庭成員對他怎樣?他的職業是什么?這種職業對他的性格有什么影響?他熱愛他的職業嗎?等等。在關心病人疾病的同時，還要關心一個個性格相異的人。我們常常聽到這樣的議論：“這個病人好”，“那個病人不講理”，“這個病人本人倒不錯，可他的家屬太夾生”。這就是護士與病人相處中滲透的感情色彩。有些病人入院前位于領導崗位。平時呼風喚雨，唯我獨尊，到了醫院對待護士也象對待他的下級一樣，呼來喚去，發號施令，擾亂了正常的護理工作程序，也有些病人自己很有錢，認為錢能買到一切，他們對護士的要求特別多，有時超出了護理的范圍，遇到這樣的病人，確實令護士頭痛。如果有了“朋友意識”，我們護士就會這樣想：“這位朋友有點傲氣，我可要勸勸他，要他知道醫院有醫院的規矩，不可以隨心所欲。”“這位朋友觀念上有問題，我要開導他一下，讓他學會尊重別人”。當然，朋友意識不是讓我們放棄原則，放棄嚴格的操作規程，相反，為了朋友的安全和康復，我們更應該小心謹慎。以朋友之心去待人，也一定能夠得到朋友之心的呼應，病人一定能夠遵守醫院規章制度，理解護理工作的艱辛，默默地提醒自己：應給朋友增光添彩，不給朋友添亂抹黑；應主動配合治療，而不消極、作梗；愿把朋友之心作我心，定不負醫護人員的義。

以朋友的態度待病人，不是護理工作上的庸俗哲學，而是處理好護士與病人之間關系的高層次溝通，我們日常護理工作能夠做到，卻沒有引起足夠的重視，很少有護士能真正做到待病人如朋友，也很少有人能真正領悟到護理工作中的“朋友意識”的價值所在，即使是領悟到其中的意義，也因與“不能增分文酬金”而棄之。我們認為，護理工作中的朋友意識不是可有可無的，它是高質量護理的不可忽略的一環，有了這種意識并在這個意識驅使下工作，不僅工作效果好，使病人放心，還能做好“令人頭痛”的病人的思想工作。這是現代整體護理的內在要求，是新形勢下護士應備的素質，因為人是有感情的動物，朋友意識就是感情的凝煉、升華。

4 親人意識

在朋友意識的基礎上，護士與病人之間的關系再升華，就會形成親情感，彼此都會萌發出親人意識。這種親人意識是護士與病人工作關系上溝通的最高層次。一般來說，與自己有血緣關系的人稱之為親人，親人之間的感情是不同于其他的感情，據調查，海外華人在經營活動中，財團的最高機構是由親人們組成的，這說明中華民族有著根深蒂固的“血永遠濃于水”的親緣觀念。對親人的依賴和信任是無價可比的。護士與病人沒有血緣關系，但如果護士把病人看作是自己的親人結果會怎樣呢?護士在思想上樹立親人意識，把年紀大的病人看作是自己的長輩，把年齡與自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹，把年齡幼小病人看作自己的孩子，護理時感覺就不同，操作中每一具體細小的動作都會考慮到是否對病人有利，對操作技能的要求就會更高，因為“我”是在為親人做治療，一定要把痛苦降到最低點，把舒適提高到最高點。如果說明朋友意識具有感情色彩，那么，親人意識則具有親情色彩。當一位長久臥床的病人離開人世的時候，護士和病人親屬一起傷心落淚，這就是親人意識的體現。當看到一位病人痊愈出院，與護士依依不舍千恩萬謝的道別場面時，人們一定覺得護患之間的關系是非常融洽的。我們在給病人打靜脈針的時候，常常會遇到這種情形，在為一位熟悉的、關系融洽的病人打針時，往往能夠“一針見血”，一次進針的概率很高，而為一位新病人或是與護士發生過糾紛的病人打針時，心里總有些緊張，這時一次進針率就低。同樣的操作手法，在為護患關系好的病人做肌肉注射時，他們不覺得有多疼，而為護患關系緊張的病人做肌肉注射時，他們就覺得疼得不得了，而且會感到一次更比一次疼，而當他們與護士的關系改善以后，又不覺得打針有多疼了。這種現象告訴我們一個道理：當人與人之間有了良好感情時，大事可以化成小事；當人們之間有憎恨之意時，小事也能變成大事。護理工作的操作中，有很多種是會為病人帶來不適甚至疼痛感，如果我們把病人當作長輩、兄弟姐妹、孩子的話，那么在操作中不但會嚴格按照操作規程去做，而且還會想方設法使自己的技術熟練，效率更高，減少對病人造成不適和疼痛的時間和次數。另一方面，“以心換心”也得到病人的真誠相待，他們會把護士當做親人，“有這么好的孩子、姐妹、阿姨為我做治療護理，這點疼又算得了什么呢?!”這樣護患關系就進入了良性循環的軌道。因此，親人意識是為達到高質量、高效率、好效果的護理工作鋪平了道路。當病人帶著美好的回憶出院時，他自身的生命得到了延續，他的社會生命同樣也得到了延續——這就是“親人意識”的魅力和價值所在；當一個病人帶著生離死別即將辭世之際，醫護人員在他心目中作為“親人”的成員，對他的病情治療已經傾注了“親人”的情感，盡到了“親人”應盡的職責(義務)，他在感謝“親人”的同時，留念生命最后的一刻，應該是無憾于“親人”的盡心。

親人意識作為護患關系溝通的最高層次，比朋友意識更難做到，我們認為，“更難”并不意味著就不能做到。戰爭年代里，后方醫治戰場上負傷的官兵，醫護人員和廣大人民群眾把傷員當作親人，全心全意為傷員服務，唱出了可歌可泣的親情戰歌，這優良傳統難道說沒有普遍意義嗎?難道說不應該普遍推廣嗎?醫院是救死扶傷、實行人道主義的場所。這種場所應該是潔白無瑕，一塵不染，應該把能夠使的力量全部用于救治病人，不藏半點私心雜念。我們所倡導的親人意識，說到底就是發揮護士最大的技能和智能為病人服務，技能是硬性，是靠訓化產生并形成的。而智能往往滲透著更多的知識、人品、人格等修養成份。與病人產生了親情感，就能象待親人一樣來善待病人，將自我的技能與智能融為一體用于工作，使工作錦上添花，取得最佳效果。

總之，護士工作千頭萬緒，歸根到底就是一句話：“全心全意為病人服務”，這“服務”思想的確立，就是護士崗位意識的形成，而崗位意識的具體內容就是責任意識、平等意識、朋友意識、親人意識。這內容的四個方面層層遞進，步步深入，環環扣緊，形成一個綜合的、立體的意識網絡，指導護士工作。真正將這四個方面創造性地運用于護理工作中去，則完全體現出真、善、美，力避護理工作中的假、惡、丑。因為護士確立責任意識在工作中就必然求真務實；確立平等意識，尤其是確立朋友意識、親人意識，在工作中就必然善待病人，與同事相互協作，與病人和睦相處，整個病區(病房)不是家庭，甚似家庭氛圍；在“和睦的家庭”氛圍中，護患之間彼此配合默契，心心相印，“你中有我，我中有你”，心靈必然涌現出美的和諧，升華出人間真情。我們說，護士工作千萬件，件件連著病人的“臉”，這并不是意旨要看病人的臉色做事，“臉”牽系著病人的健康狀況；牽系著病人的心情是否愉快；牽系著病人對護士工作的滿意程度；牽系著護患之間關系是否和睦；牽系著“家庭”氛圍是否溫馨。畫“臉”的主動權在護士，畫得好不好的關鍵也在護士。我們要牢牢記住“畫狐不成反成狗”的訓道，真正去加強崗位意識，才是畫好“臉”譜的要則，這個“臉”譜中也滲透著護士自我的臉譜。

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