交通事故賠償簡單協議書

　　在社會一步步向前發展的今天，很多地方都會使用到協議，簽訂了協議就有了法律依靠。相信很多朋友都對擬協議感到非常苦惱吧，以下是小編收集整理的交通事故賠償簡單協議書，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

交通事故賠償簡單協議書1

　　甲 方(死者親屬，最好是其全部在世的第一順序繼承人包括配偶、父母、子女親自簽署)：

　　乙 方(駕駛人或者其親屬)：

　　年 月 日 時 分許，乙方駕駛車牌號為 的 車行駛至 附近時，不慎與甲方的 發生交通事故，致 死亡，甲、乙雙方就賠償事宜，經協商自愿達成如下協議：

　　一、乙方自愿一次性賠償甲方各種法定人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計 萬元(小寫： 元)整。

　　二、甲方同意接收上述賠償款項，并放棄對乙方的其他一切權利，不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的`其他利害關系人再向乙方提任何要求，由甲方負責處理解決。

　　三、本協議簽訂后，為方便乙方進行保險理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決。通過訴訟方式解決的，若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數額與本協議不一致，雙方仍保證按本協議約定的賠償數額履行。相關訴訟費、律師費及辦案費用由乙方承擔。

　　四、乙方應在本協議生效之日向甲方支付賠償金 元，剩余款項 元于 日內全部付清，

　　五、甲方對乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任，并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的`情況，出具相關文件或證明。

　　六、甲方保證不再要求乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付，由乙方進行理賠或索賠，保險賠付款項全部歸乙方所有。

　　七、甲方保證本協議合法有效，保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利，若本協議被確認無效，甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方，若造成乙方其他損失，則由甲方承擔全部責任。

　　八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定，違約方應向對方支付違約金伍萬元。

　　九、此事故雙方一次性了結，別無其他任何糾葛。

　　十、本協議一式三份，自三方簽字后生效，甲、乙雙方各執一份，交警部門留存一份，具有同等法律效力。

　　甲方： 乙方：

　　年 月 日

交通事故賠償簡單協議書2

　　甲方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系_____號面包車駕駛員。

　　乙方：_____，性別：____，____族，_______省_________市_________縣_________鎮_________村人。身份證號__________駕駛證號_____，系該交通事故受害人。

　　_____年_____月_____日晚，甲方駕駛__________車在__________市__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧。_____年_____月_____日，乙方治愈出院。現雙方友好協商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的相關賠償事宜協議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養費__________元、誤工費__________元、護理費__________元、住院伙食補助費__________元、復查費__________元等費用，合計__________元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的'賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協議一式三份，雙方各持一份，__________交警大隊備案一份。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書3

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　20__年__月__日，汪__在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__由于騎著自行車看牛導致岔道，和汪__駕駛的摩托車相撞，致使__受傷。__被撞傷后立即被汪__送到__醫院住院治療，經檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__天后于__年__月__日好轉出院。

　　經雙方進行友好協商，達成一致，自愿達成以下賠償交通事故協議條款：

　　一、由汪__賠償__各項醫療費（不包含前期住院已經支付給__的醫療費）、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計（總數額2238.30—已經支付的.醫療費6000元）=現在還需給付的金額0769.5元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，__不得再追究汪__的任何責任，放棄對賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本交通事故協議書范文一式兩份，雙方各執一份，自簽字之日起生效。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書4

　　甲方：______________身份證號：____________車牌號：____________

　　甲方委托代理人：____________身份證號：____________

　　乙方：______________身份證號：____________車牌號：____________

　　乙方委托代理人：____________身份證號：____________

　　____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，X光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________元整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的`，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印____________乙方簽字手印：____________

　　甲方委托代理人：____________乙方委托代理人：____________

　　______年______月______日______年______月______日

交通事故賠償簡單協議書5

　　賠償人：

　　賠償人：

　　被賠償人：

　　____年____月____，呂__在公路上騎電動自行車正常行駛的過程中，和孔__駕駛的蒙___號貨車相撞，致使呂__受傷。呂_被撞傷后立即到內蒙古醫學院附屬醫院住院治療，住院30天后于____年____月____好轉出院。經和林交警大隊認定，在此次交通事故中雙方負同等責任。根據呼市道路交通事故傷殘評定委員會鑒定結論，呂__的傷殘等級被評定為七級和八級，綜合賠償指數為45%。據查，肇事車輛蒙A16000號貨車是高__出資購買的，又雇傭孔__負責駕駛。經雙方進行協商一致，達成以下賠償協議：

　　一、由司機孔__和車主高__共同賠償呂__醫療費、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、被扶養人生活費、鑒定費、電動車修理費、交通費等共計（217538.30—16000元）÷2=100769.15元；

　　二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，呂__不得再追究司機和車主的'任何責任，放棄對兩賠償人的訴權；

　　三、雙方再無其他爭議。

　　四、本協議一式三份，雙方各執一份，交有關部門備案一份。自簽字之日起生效。

　　賠償人：（簽名）_______ 被賠償人：（簽名）_________

　　日期：

交通事故賠償簡單協議書6

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　甲乙雙方因___年___月___日在______發生交通事故一事，就損害賠償達成協議如下：

　　一、甲方損失：車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

　　乙方損失：醫藥費1173元、誤工費75.39元(7天__10.77元)、護理費75.39元(7天__10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

　　二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整，其它責任雙方互不追究。

　　三、本協議一式三份，甲乙雙方各自一份，交警部門備案一份。本協議經雙方代表簽字后生效。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書7

　　甲方(肇事方)：___________________

　　乙方(受害方)：___________________

　　1、___年___月___日，甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使，與乙方___________發生接觸。

　　2、乙方受傷住院期間，甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫：_____________________)；后續治療費________元(大寫：____________________)。

　　3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

　　4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜，及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

　　5、本協議履行完畢后，甲乙雙方的賠付責任即算完畢，乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

　　6、本交通事故協議書一式三份，協議甲方乙方各一份，______________交警隊一份存檔備查。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書8

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　______年______月______日______時______分，于______駕駛小客車內乘王______、王___由西向東行至____________市______區______與______國道交叉口西_________公里處時，車輛駛入路北側與路樹相撞，造成____________搶救無效死亡。現______甲方與______乙方的_________名近親屬乙方就______死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協商，達成如下協議：

　　一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計____________萬元未包括喪葬費，喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方______支付給了乙方______的'哥哥______。

　　二、甲方將上述____________萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為：_______________

　　三、上述費用支付給乙方六人后，由乙方六人內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

　　四、甲方履行匯款義務后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就______死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

　　八、本協議為一次性終結處理協議，

　　九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份，甲乙雙方每人各執一份。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書9

　　甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。

　　乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。

　　甲乙雙方在平等、自愿的基礎上，本著公平公正，合理合法，以人為本的原則，就_____年_____月_____日在_____地段發生的.道路交通事故，就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下：

　　一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。

　　二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

　　三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設置障礙。

　　四、本協議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔全部職責。

　　五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

　　六、本協議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

　　甲方(簽字/蓋章)：______________乙方(簽字/蓋章)：_________________

　　聯系電話：___________________聯系電話：__________________________

　　_________年________月________日__________年__________月_________日

交通事故賠償簡單協議書10

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　事故經過：________________________

　　現______、______雙方經過充分協商，自愿達成如下和解協議：

　　1、甲方除支付乙方_________年______月______日至______年______月______日的醫療費外（以醫院出具的收費單據為準），另行賠付乙方人民幣______元（大寫_________）。

　　2、本協議簽訂當日林某需一次性將______元的`賠償款全部支付給乙方。

　　3、本協議簽訂后，甲方與乙方之間再無其他任何糾紛，乙方及其代理人不得就本次事故所導致的損害向甲方主張任何權利。

　　4、本協議簽訂當日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）門診病例一份；住院、出院記錄一份。

　　（2）醫療費收據（共計張，金額為元）。

　　本協議一式兩份甲、乙雙方各執一份，由雙方各保留一份。

　　本協議自簽訂之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　___年__月__日

交通事故賠償簡單協議書11

　　甲方：__________，身份證號：____________

　　乙方：__________，身份證號：____________

　　乘坐人：________，身份證號：____________

　　________年____月____日在________市________路前發生交通事故，事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛，乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛，不慎發生輕微碰撞，造成雙方車輛受損，無人員受傷，現雙方就本次充分協商后達成以下協議內容：

　　一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害，互不追究責任。

　　二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇，因其懷孕，甲、乙雙方立即將其送往醫院，檢查后無任何傷情，且胎兒完好，乘坐人遂自行放棄住院觀察機會，在本協議簽訂后乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任；

　　三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫：________________)。

　　四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔，互不追究。

　　五、本協議內容真實有效，雙方簽定后即生效，此事故即一次性了解，今后雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任。

　　六、本協議一式三份，甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份，交警部門存檔一份。

　　協議是自愿達成調解憑證，一經簽定后不得反悔。我們上述協議完全真實、合法，如果有虛假愿意承擔法律責任。

　　甲方（簽字）：_____________乙方（簽字）：_____________乘坐人：________

　　聯系電話：_________________聯系電話：_________________聯系電話：__________________

　　_________年______月_______日_________年______月____日____________年______月____日

交通事故賠償簡單協議書12

　　甲方：

　　乙方：

　　____年____月____13時左右，甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發生刮碰，事發之后，甲方及時將乙方送到人民醫院進行B超檢查，經醫院醫師診斷為左鎖骨對位斷裂，沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商，就乙方遭受的損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家有關法律、法規，對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下：

　　一、甲方自本協議簽訂后當日向乙方支付一次性損害賠償金共計3700元人民幣（大寫：叁仟柒佰元整）。

　　二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。

　　四、本協議所涉及的`賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯失公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　七、本協議一式二份，甲乙雙方各執一份。二份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字：

　　乙方簽字：

　　時間：

交通事故賠償簡單協議書13

　　甲方：_____，委托代理人：_____

　　乙方：_____，委托代理人：_____

　　20xx年_____月_____日_____時左右，甲方駕駛_____號_____車，在_________________________處發生道路交通事故，導致_____不幸死亡。現甲方和死者的所有近親屬經友好協商，本著平等、自愿、公平的原則，達成如下協議：

　　一、甲方一次性賠償乙方醫療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養人生活費、老人贍養費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣：_____圓整。

　　二、死者_____的尸體由其家屬自行安葬。

　　三、上述款項支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

　　四、乙方收到上述款項后，向甲方出具收據，并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權。本協議簽署后，本次事故為一次性全部處理終結，甲乙雙方永不糾纏。

　　五、根據甲方的真誠表示，乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致，主觀惡意小，社會危害輕，按照構建和諧社會的原則，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解，不再追究甲方的`一切責任，并希望司法機關或相關部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

　　六、本協議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意，決不反悔。

　　七、本協議一式份，甲乙雙方各執一份，經甲乙雙方簽字和按指印后生效。

　　甲方：_____乙方：_____見證方：_____

　　簽約日期：20xx年___月___日

　　交通事故私了一次性賠償簡單協議書（通用5篇）5

　　甲方：___________(___________)，男，36歲，________________村人。

　　乙方：___________(___________)，男，22歲，________________學校，學員(原籍紅花鄉__________村)。

　　交通事故基本事實及雙方責任

　　20xx年_______月_______日_______時_______分，甲方___________駕駛___________拖拉機與乙方___________駕駛的___________兩輪摩托車在___________鄉___________村___________路段發生相撞導致交通事故，造成乙方___________受傷，摩托車損害。經___________市公安局交通警察支隊___________大隊第___________號《交通事故認定書》認定,雙方負同等責任。

　　經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議

　　一、甲方___________自愿賠償給乙方___________各項損失共計___________萬元人民幣(包括已經支付的___________元)。

　　二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方必須支付給乙方所剩余的___________元。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

　　五、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。

　　六、本協議一式二份雙方各存一份。

　　協議人：_______________

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　20xx年______月____日

交通事故賠償簡單協議書14

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　簡要描述事故的情況，車輛信息，物品受損情況及其他損失等

　　現經甲乙雙方平等協商，依據國家法律和相關規定，就乙方損失達成一次性賠償協議，對具體的.賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxxx元人民幣。

　　2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計xxxx元人民幣。

　　3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　5、本協議自雙方當事人簽字后生效。

　　6、本協議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委托人各一份。四份均是協議正本，具有同等法律效力。

　　甲方：xxx

　　乙方：xxx

　　日期：xx年xx月xx日

交通事故賠償簡單協議書15

　　甲方：______________

　　號：____________

　　甲方委托代理人：____________

　　號：____________

　　車牌號：____________

　　乙方：______________

　　號：____________

　　乙方委托代理人：____________

　　號：____________

　　車牌號：____________

　　____年____月____日____時左右，甲方與乙方在________________發生刮碰，事后，甲方及時送乙方去醫院進行了CT，_光機及B超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自愿達成一次性賠償協議，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫：________整不包括已經支付的醫藥費，交通費等________元。

　　二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

　　三、本協議簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的'醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，并保證票據材料的真實性。并出具收條。

　　四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。

　　五、本協議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

　　六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

　　七、本協議一式三份，甲乙雙方各一份，交警一份，三份協議均是正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字手印____________

　　乙方簽字手印：____________

　　甲方委托代理人：____________

　　乙方委托代理人：____________

　　簽約時間：____年____月____日

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