買賣定金協(xié)議書(通用10篇)
在我們平凡的日常里,協(xié)議書的使用頻率呈上升趨勢(shì),簽訂協(xié)議書能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。什么樣的協(xié)議書才是有效的呢?以下是小編為大家收集的買賣定金協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
買賣定金協(xié)議書 1
賣房人:_____________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
買房人:_____________(以下簡(jiǎn)稱乙方)
為了保證甲乙雙方簽訂的房屋買賣合同的.順利履行,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,訂立此合同,以便雙方共同遵守。
第一條甲方愿將座落__________市__________區(qū)______街_____段______號(hào)的_____房(_____室_____廳______平米)賣于乙方,永遠(yuǎn)為業(yè),空口無(wú)憑,立字據(jù)為證。
第二條該房的房?jī)r(jià)款計(jì)人民幣_(tái)_________萬(wàn)______千______百元整(__________元)。
第三條由于賣房人房證及發(fā)票沒(méi)有到手,房子的買賣現(xiàn)在不能兌現(xiàn),經(jīng)甲乙雙方?jīng)Q定甲方不得再賣他人,乙方不能悔約,訂立此合同,甲方應(yīng)在簽此合同后一個(gè)月之內(nèi)給予房證或發(fā)票等證件。
第四條在房屋買賣合同簽訂后三日內(nèi),乙方支付甲方定金__________。如一方違約,除適用定金罰則外,還應(yīng)當(dāng)賠償因一方違約給對(duì)方造成的所有經(jīng)濟(jì)損失。
第五條本合同在施行中出現(xiàn)爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決,經(jīng)協(xié)商解決不成訴至法院。
第六條本合同經(jīng)雙方簽字、按手印后生效,
本合同一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份。
賣房人(甲方):_____________身份證號(hào):_____________聯(lián)系方式:_____________
買房人(乙方):_________________身份證號(hào):________________
________年____月____日
買賣定金協(xié)議書 2
甲方:
地址:
乙方:
地址:
丙方:
地址:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,甲方向乙方購(gòu)買 ,現(xiàn)丙方受甲方之委托向乙方支付定金,以確立甲方與乙方之買賣關(guān)系。
一、該餐具的交易總額為(大寫) (¥: )元整。
二、丙方通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式(____銀行賬號(hào): )向乙方支付定金 元以確立甲方與乙方之買賣關(guān)系。在合同存續(xù)期間,乙方不得再收取第三者的定金。
三、自簽訂本《定金合同》3日內(nèi),丙方需將約定的定金支付于乙方,使買賣交易更加安全。丙方向乙方所提供之賬戶轉(zhuǎn)賬之日視為實(shí)際支付之日。每遲延一日。(或者有其他的違約方式,比如解除什么的`
四、甲方應(yīng)在本《買賣定金合同》簽訂之日起三十日內(nèi),將剩余貨款支付于乙方方否則視為甲方違約,乙方有權(quán)沒(méi)收丙方代甲方所支付之定金。如有特殊情況另行約定。
五、違約責(zé)任:
如因可歸責(zé)于甲方事由解除合約,已付全部定金不再退還;如因可歸責(zé)于乙方事由解除合約,乙方方需雙倍返還甲方所付定金;
六、本合同履行過(guò)程中發(fā)生糾紛,各方應(yīng)協(xié)商解決;協(xié)商不成,提交合同簽訂地法院訴訟。
七、其他約定事項(xiàng):
八、本合同未盡事宜,買賣雙方可另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議,補(bǔ)充協(xié)議與本合同沖突視為對(duì)本合同的變更。
九、本合同一式三份,甲乙丙三方各執(zhí)一份,自合同雙方簽字或蓋章后生效。
甲方(簽章):
_____年_____月_____日
乙方(簽章):
_____年_____月_____日
丙方(簽章):
_____年_____月_____日
買賣定金協(xié)議書 3
甲方:__________________
身份證:__________________
乙方:__________________
身份證:__________________
甲、乙雙方本著平等、自愿的原則經(jīng)協(xié)商一致,就上海市買賣事宜,簽訂本協(xié)議,協(xié)議內(nèi)容如下:
一、乙方已經(jīng)了解甲方所屬該房屋相關(guān)情況如下:該房屋產(chǎn)權(quán)證號(hào)為_(kāi)________;該房屋地址為:__________________;面積為_(kāi)______:,該房屋用途為:______________。
二、甲、乙雙方就買賣該房屋的交易方式為,自簽定本協(xié)議當(dāng)日,甲方將上述房屋的預(yù)售合同及相關(guān)發(fā)票交至中介方保管。
三、甲、乙雙方協(xié)商一致同意甲方出售該房屋的實(shí)際出售價(jià)格為人民幣_(tái)______元整。
四、乙方于簽約后次日,于中介方查詢?cè)摲课莩y行抵押外無(wú)其他權(quán)利限制及查封狀況,且甲方將相關(guān)交易資料交至中介方后,直接支付甲方定金人民幣_(tái)______元整,該筆定金自甲、乙雙方所簽定的《______________市房地產(chǎn)買賣合同》生效后自動(dòng)轉(zhuǎn)為購(gòu)房款。
五、甲方須自簽訂本協(xié)議后_______個(gè)工作日內(nèi)辦妥授權(quán)委托中介方辦理該房屋的房地產(chǎn)權(quán)證及出售該房屋的一切相關(guān)手續(xù)的委托公證書。
六、甲乙雙方協(xié)商一致,待雙方簽定買賣合同時(shí)的具體付款方式如下:
1、乙方于簽約后次日,直接支付甲方定金人民幣_(tái)______元整。
2、乙方于甲乙雙方至上海市區(qū)房地產(chǎn)交易中心辦理過(guò)戶手續(xù)前,支付甲方房款人民幣_(tái)______元整暫存于中介方賬戶,中介方于交易中心出具收件收據(jù)后_______個(gè)工作日內(nèi)將該筆房款無(wú)息轉(zhuǎn)交甲方。
3、乙方于銀行發(fā)放貸款時(shí),以貸款的方式支付甲方房款人民幣_(tái)______元整,該筆款項(xiàng)由中介方一次性劃入甲方賬戶。
七、若甲方在與乙方簽定本協(xié)議后,反悔不出售該房屋給乙方的,則甲方應(yīng)雙倍返還乙方已支付的定金;
八、若乙方在與甲方簽定本協(xié)議后,反悔不購(gòu)買該房屋的',則無(wú)權(quán)要求甲方返還已收取的定金。
九、甲方保證上述房地產(chǎn)買賣不存在產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議和其他人主張權(quán)利的情況。
十、甲、乙雙方協(xié)商一致,各自承擔(dān)各自交易過(guò)程中產(chǎn)生的稅費(fèi),任何一方不得因國(guó)家政策或稅費(fèi)調(diào)整而損害另一方、第三方或中介方的利益。
十一、甲乙雙方于簽定該定金協(xié)議后十個(gè)工作日內(nèi)簽定《_______市房地產(chǎn)買賣合同》,本協(xié)議未盡事宜以雙方簽訂的《_______市房地產(chǎn)買賣合同》約定為準(zhǔn)。
十二、如雙方就本協(xié)議約定之內(nèi)容發(fā)生任何糾紛,由雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成的,皆選擇至上海仲裁委員會(huì)裁決。
十三、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方或其合法授權(quán)人簽字即生效,且乙方有權(quán)指定第三人完全承受本協(xié)議,作為將來(lái)追加該第三人作為買方主體之一。
十四、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,中介方執(zhí)一份。
甲方:_____________________
_____年_____月_____日
乙方:_____________________
_____年_____月_____日
買賣定金協(xié)議書 4
賣房人:_________________________________;(以下簡(jiǎn)稱甲方)
買房人:_________________________________;(以下簡(jiǎn)稱乙方)
為了保證甲乙雙方簽訂的房屋買賣合同的順利履行,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,訂立此合同,以便雙方共同遵守。
第一條甲方愿將座落_______市_______區(qū)_________路______號(hào)的._____房(____室_____廳______平米)(房產(chǎn)證號(hào):)賣于乙方,永遠(yuǎn)為業(yè),空口無(wú)憑,立字據(jù)為證。
第二條該房的房?jī)r(jià)款計(jì)人民幣_(tái)_______萬(wàn)______千_____百元整(__________元)。
第三條由于賣房人房證及發(fā)票沒(méi)有到手,房子的買賣現(xiàn)在不能兌現(xiàn),經(jīng)甲乙雙方?jīng)Q定甲方不得再賣他人,乙方不能悔約,訂立此合同,甲方應(yīng)在簽此合同后一個(gè)月之內(nèi)給予房證或發(fā)票等證件。
第四條在房屋買賣合同簽訂后三日內(nèi),乙方支付甲方定金_____(元)。如甲方違約,雙倍返還定金;如乙方違約,定金罰沒(méi)。
第五條本合同在施行中出現(xiàn)爭(zhēng)議,雙方協(xié)商解決,經(jīng)協(xié)商解決不成訴至法院。
第六條本合同經(jīng)雙方簽字、按手印后生效,本合同一式兩份,甲、乙方各執(zhí)一份。
賣房人(甲方):_______________________(簽字)手印
身份證號(hào):__________________________________
聯(lián)系方式:_____________________________
買房人(乙方):_______________________(簽字)手印
身份證號(hào):__________________________________
聯(lián)系方式:_____________________________
___年___月___日
買賣定金協(xié)議書 5
出售方(甲方):________證件號(hào)碼:____________
購(gòu)買方(乙方):________證件號(hào)碼:____________
第一條:經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,甲方自愿將其座落于_____________________以人民幣(大寫)___________整出售給乙方,該房屋《房屋所有權(quán)證》登記狀況如下:幢號(hào):_______室號(hào):_______套(間)數(shù):________建筑結(jié)構(gòu):__________總層數(shù):_____建筑面積:____平方米、用途:____________。
第二條:乙方為表示購(gòu)買誠(chéng)意, 在簽訂本協(xié)議時(shí)向甲方支付人民幣____整作為購(gòu)買該房屋的定金,甲方應(yīng)在簽訂房屋買賣協(xié)議后將此定金用于抵頂乙方應(yīng)付購(gòu)房款。甲、乙雙方商定簽訂本協(xié)議后,必須在____日,簽訂房屋買賣協(xié)議,并支付___________首付款并辦理完畢過(guò)戶手續(xù)。乙方在辦理完過(guò)戶手續(xù)后,必須在____日內(nèi)辦理二手房按揭貸款用以支付除已付定金外余下購(gòu)房款______。
第三條:在甲、乙雙方約定的期限內(nèi),甲、乙雙方均不得反悔,若乙方反悔則所付定金作為違約金被甲方?jīng)]收,若甲方反悔應(yīng)退還乙方所付定金并賠償乙方同等于該定金的違約金。
第四條:甲、乙雙方協(xié)商一致,各自承擔(dān)各自交易過(guò)程中產(chǎn)生的稅費(fèi),任何一方不得因國(guó)家政策或稅費(fèi)調(diào)整而損害另一方的利益。
第五條:甲方保證該房屋買賣不存在產(chǎn)權(quán)爭(zhēng)議和其他人主張權(quán)利的情況,甲方在收到乙方定金之日起,甲方本人、家屬及其親戚不得干涉乙方的處置權(quán),如出現(xiàn)這些問(wèn)題,甲方必須退回乙方訂金并賠償訂金相等金額的違約金。
第六條:如果乙方違反本協(xié)議約定,甲方有權(quán)沒(méi)收乙方支付的.定金。如果甲方違反本協(xié)議的約定,必須退回乙方定金并賠償與定金相等金額的違約金。
第七條:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,自簽訂之日起生效。
第八條: 補(bǔ)充條款:___________________。
甲方(簽名):________乙方(簽名):________
時(shí)間:____________
買賣定金協(xié)議書 6
甲方(賣方):___________________
乙方(買方):___________________
甲、乙雙方本著自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就乙方預(yù)訂甲方受托出售的二手房屋事宜,達(dá)成如下協(xié)議:
第一條預(yù)訂房屋
1、該房屋坐落:________市________區(qū)________路_________號(hào)__________室(產(chǎn)權(quán)證號(hào):_____________________)建筑面積:__________平方米,產(chǎn)權(quán)人:___________
2、產(chǎn)權(quán)及限制狀況:
(1)共有狀況:_____________
(2)抵押狀況:___________
(3)租賃狀況:_________
(4)其他限制狀況:________
第二條預(yù)訂條件
1、房屋總價(jià):____________人民幣_(tái)________________元;
2、付款方式:______________;
3、交房日期:_____________;
4、戶口遷移:________________;
第三條預(yù)訂期限
預(yù)訂期限為本協(xié)議生效之日起__________天。乙方應(yīng)于___________年______月_____日之前到甲方營(yíng)業(yè)場(chǎng)所(本市__________區(qū)__________路________號(hào))與房屋產(chǎn)權(quán)人簽署《____________市房屋買賣合同》。
第四條意向金條款
1、乙方同意簽署本協(xié)議時(shí)。向甲方支付意向金人民幣_(tái)_____________元,作為甲乙雙方履行本協(xié)議規(guī)定的義務(wù)和承諾的擔(dān)保。在乙方與房屋產(chǎn)權(quán)人簽署《上海市房屋買賣合同》后,該意向金轉(zhuǎn)為乙方購(gòu)房款的一部分;
2、在本協(xié)議第三條規(guī)定的預(yù)訂期限內(nèi),除本條第3款規(guī)定的情形外,乙方拒絕按照本協(xié)議第二條確定的預(yù)訂條件與房屋產(chǎn)權(quán)人簽署《上海市房屋買賣合同》的,甲方有權(quán)沒(méi)收乙方交付的意向金;房屋產(chǎn)權(quán)人(包括共有人)拒絕按照本協(xié)議第二條確定的'預(yù)訂條件與乙方簽署《上海市商品房買賣合同》,或者由于甲方向乙方隱瞞該房屋已存在抵押、出租、查封及其他對(duì)乙方購(gòu)房決定產(chǎn)生影響的重要事實(shí)、導(dǎo)致乙方不能或不愿意購(gòu)買該房屋的,甲方愿意向乙方承擔(dān)雙倍返還意向金的賠償責(zé)任。
3、有下列情形之一,乙方拒絕簽署《____________市房屋買賣合同》的,甲方應(yīng)承擔(dān)全額返還乙方已支付意向金的責(zé)任:
(1)乙方與房屋產(chǎn)權(quán)人在簽署《____________市房屋買賣合同》時(shí),就本協(xié)議第二條預(yù)訂條件以外的房屋買賣主要條款不能達(dá)一致的;
(2)本協(xié)議簽署后《____________市房屋買賣合同》簽署前,由司法機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)依法限制該房屋房地產(chǎn)權(quán)利的。
第五條生效及其他
本協(xié)議一式_________份。甲乙雙方各持________份,自甲、乙雙方簽章之日起生效。
甲方(蓋章):________________
_____年_____月_____日
乙方(簽字):_______________
_____年_____月_____日
買賣定金協(xié)議書 7
甲方:
物業(yè)名稱:___________小區(qū)
地址:____________
郵政編碼:____________
乙方:
姓名/公司名稱:____________
代理人:_____________
身份證號(hào)碼/注冊(cè)登記號(hào):_________________
地址/法定地址:________________
電話:__________
郵政編碼:___________
根據(jù)北京市房地產(chǎn)法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方就購(gòu)買________小區(qū)商品房事宜,經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,簽訂本認(rèn)購(gòu)書。
1、________小區(qū)位于_______區(qū)_______路_______號(hào),經(jīng)________房產(chǎn)管理局批準(zhǔn),現(xiàn)正式對(duì)外預(yù)售[預(yù)售許可證:________房地(________)內(nèi)預(yù)字________號(hào)________房地(________)內(nèi)預(yù)字第________號(hào)]
2、乙方自愿訂購(gòu)________小區(qū)________棟________號(hào)________室。 總建筑面積:________平方米。 單價(jià):人民幣_(tái)_______元/平方米,總價(jià):人民幣_(tái)_______元。大寫____佰____拾____萬(wàn)____仟____佰____拾____元。
3、乙方于簽訂此認(rèn)購(gòu)書時(shí),向甲方支付定金人民幣_(tái)_____元。
4、乙方于簽訂認(rèn)購(gòu)書之日起_____天內(nèi),簽訂出售合同,同時(shí)支付首期款(含定金),乙方逾期七天尚未簽訂出售合同,甲方不再保留其訂購(gòu)房號(hào)(室)。
5、甲、乙雙方同意乙方按下述方式支付房款:
(1)一次性付款□
(2)分期付款□
(3)按揭付款□
6、本認(rèn)購(gòu)書一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
日期:
日期
買賣定金協(xié)議書 8
賣方:__________ 身份證號(hào):____________
預(yù)訂方:_________ 身份證號(hào):____________
服務(wù)機(jī)構(gòu):
甲,乙雙方遵循平等自愿,誠(chéng)實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商一致,就乙方向甲方預(yù)訂該房屋事宜特訂立本協(xié)議。
第一條:乙方預(yù)訂物業(yè)。甲方已取得該物業(yè)的所有權(quán),所有權(quán)證號(hào):國(guó)有土地使用證號(hào):),該物業(yè)產(chǎn)權(quán)面積為平方米,該物業(yè)甲方擬定于簽定買賣合同并支付完□首付款或□全款交付給乙方
第二條:乙方預(yù)訂的該物業(yè)單價(jià)為¥元/㎡,總房?jī)r(jià)為¥元,乙方采取□一次性□分期□按揭方式付款。
第三條:乙方同意簽訂本協(xié)議時(shí)向甲方支付定金¥元,作為甲,乙方雙方當(dāng)事人訂立該物業(yè)買賣合同的擔(dān)保,簽訂該物業(yè)買賣合同后,乙方支付的定金轉(zhuǎn)為房?jī)r(jià)款。簽訂物業(yè)買賣合同時(shí),買賣價(jià)格應(yīng)以本協(xié)議第二條約定的價(jià)格為準(zhǔn)。
第四條:甲,乙雙方商定預(yù)訂期為天,甲,乙雙方于__年______月______日到船山區(qū)誠(chéng)欣房產(chǎn)中介處協(xié)商簽訂該物業(yè)買賣合同。超過(guò)預(yù)訂期導(dǎo)致未能按時(shí)簽訂該物業(yè)買賣合同的,守約方有權(quán)解除本協(xié)議,且違約方向守約方按定金的兩倍支付違約金。
第五條:有下列情形之一,乙方拒絕簽訂該物業(yè)買賣合同的,甲方應(yīng)兩倍返還乙方已支付的定金。1、甲乙雙方在簽訂本協(xié)議時(shí),因甲方故意謊報(bào)或隱瞞該物業(yè)的.具體情況,導(dǎo)致乙方未對(duì)該物業(yè)充分了解的2、甲方未告知乙方在簽訂本協(xié)議前該物業(yè)已存在抵押,預(yù)租,查封等事實(shí)的或其它由甲方主觀因素造成無(wú)法順利過(guò)戶于乙方的3,甲方未按本協(xié)議第二條約定的價(jià)格作為該物業(yè)買賣價(jià)格的。
第六條:除本協(xié)議第五條約定的情形外,乙方在預(yù)訂期內(nèi)提出解除本協(xié)議的,無(wú)權(quán)要求甲方返還定金。
第七條:在乙方向甲方交完定金后,丙方負(fù)責(zé)保管該房屋的《所有權(quán)證》和《國(guó)有土地使用證》或《買賣合同》,同時(shí)甲,乙雙方各按第二條約定的總房?jī)r(jià)百分之一向丙方支付傭金,在簽定本協(xié)議時(shí)先支付全部傭金的百分之五十即¥元,剩余的百分之五十在該物業(yè)所有權(quán)證過(guò)戶遞件后當(dāng)日支付
第八條:其他約定。
第九條:本協(xié)議在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決協(xié)商不成的,按下述第__種方式解決:1、提交四川省遂寧市仲裁委員會(huì)仲裁2、依法向人民法院起訴。
第十條簽訂該物業(yè)買賣合同后,本協(xié)議為合同不可分割的一部分且具有同等法律效力。
第十一條本協(xié)議各方簽字生效,本協(xié)議一式叁份,甲乙丙方各持壹份。
甲方:___________
時(shí)間:____________
乙方:___________
時(shí)間:____________
丙方:___________
時(shí)間:____________
買賣定金協(xié)議書 9
甲方:____________
乙方:____________
為確保甲、乙雙方簽訂定金合同的履行,雙方經(jīng)協(xié)商一致,就定金擔(dān)保事宜達(dá)成如下協(xié)議:
第一條、依據(jù)雙方轉(zhuǎn)讓協(xié)定,甲、乙雙方應(yīng)履行如下義務(wù)。
第二條、甲方應(yīng)在本合同簽訂之日起向乙方交付定金_____________元整,剩余轉(zhuǎn)讓款_____________元,在__________日內(nèi)結(jié)清,轉(zhuǎn)讓款不包含貨款。
第三條、本合同生效后,甲、乙任何一方不得擅自變更或解除,除非使雙方協(xié)商一致并達(dá)成書面協(xié)議。
第四條、甲方履行本合同義務(wù)后,乙方應(yīng)返還定金或以該定金沖抵甲方應(yīng)付乙方款項(xiàng)。
第五條、甲方不履行合同,無(wú)權(quán)要求返還定金;乙方不履行合同,應(yīng)當(dāng)雙倍返還定金。定金罰則的`執(zhí)行,不影響任何一方要求賠償?shù)臋?quán)利。
第六條、本合同經(jīng)雙方簽章自定金交付之日起生效。
甲方(身份證):____________乙方(身份證):____________
法定代表人(簽字):____________法定代表人(簽字):_______________
_______________年__________月__________日
_____________年__________月__________日
買賣定金協(xié)議書 10
售車方 (以下簡(jiǎn)稱甲方):
購(gòu)車方 (以下簡(jiǎn)稱乙方):
一、甲方將車主 的 車,車牌號(hào) ,發(fā)動(dòng)機(jī)號(hào) ,車架號(hào) 轉(zhuǎn)讓給乙方,雙方達(dá)成成交總額為(人民幣) 整,小寫 元。乙方在此協(xié)議簽訂時(shí)交付甲方車輛定金(人民幣) 整,小寫 元。剩余購(gòu)車款在辦理完車輛過(guò)戶手續(xù)之后一次性付清。
二、甲方應(yīng)對(duì)該車手續(xù)及車輛的合法性負(fù)責(zé) (包括該車在20__年 年 日前所發(fā)生的`交通事故及經(jīng)濟(jì)糾紛)。該車自交車之日起(時(shí)間20__年 月 日起)所發(fā)生的交通事幫及違法活動(dòng)均由乙方負(fù)責(zé)與甲方無(wú)關(guān)。
三、該車若須辦理過(guò)戶事宜,過(guò)戶費(fèi)由 承擔(dān),過(guò)戶時(shí)雙方應(yīng)主動(dòng)配合辦理轉(zhuǎn)戶所需手續(xù)及車輛。該車自交車之日起,該車以后所需費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)購(gòu)買(包括養(yǎng)路費(fèi)、年審費(fèi)及保險(xiǎn)費(fèi))。
四、因雙方交易車車輛為舊機(jī)動(dòng)車車輛,故雙方簽定協(xié)議時(shí)均對(duì)(車身及發(fā)動(dòng)機(jī)工作狀況表示認(rèn)同)。
五、該協(xié)議書一式兩份,雙方簽字生效,雙方不得違約,不得對(duì)成交金額提出異議,不退車及車款。
售車方(甲方):
購(gòu)車方(乙方):
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地址:
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身份證號(hào)碼:
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年 月 日
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