學生安全保證書共15篇

　　隨著社會一步步向前發展，接觸并使用保證書的人越來越多，保證書實際上是合同的一種，也具有法律效力。你所見過的保證書是什么樣的呢？下面是小編收集整理的學生安全保證書，僅供參考，歡迎大家閱讀。

學生安全保證書1

尊敬的家長同志：

　　根據上級有關規定，中秋、國慶兩節放假時間為：2018年9月30日——10月7日，

　　10月8日開學上課。為確保學生度過一個歡樂、祥和的節日，新牟小學特與全體學生及家簽訂本責任書。

　　1、嚴禁學生到池塘、水灣、河流等處玩耍;沒有家長的.陪同，嚴禁到海邊洗海澡、趕海等。

　　2、兩節放假期間人多、車多，學生應自覺遵守交通規則。乘車時，不坐三無車輛，要密切關注車況，嚴禁乘坐非法客運車船;步行時，過馬路注意來往車輛，不跟車輛搶行，走路要走人行道，靠右行，注意行路文明。

　　3、外出玩耍時，不爬樹，不爬高，不做任何不正當的或危險的游戲;禁止學生出入電子游戲廳、歌舞廳等社會娛樂場所。

　　4、出游時，應加強自我防范、自我保護意識，防止發生財物遺失、人身傷亡事故;嚴格要求自己，講究社會公德，遵守公共秩序。

　　5、要注意做好傳染疾病的預防，如流感、麻疹、流腦、肝炎等;要講究個人衛生，不隨便吃零食，野果;不吃過期和霉爛變質食品，防止食物中毒。

　　6、假期應養成良好的健康生活習慣，正常作息，按要求完成學習任務，在認真完成老師布置的作業的同時，抽出一定的時間多讀書。假期過后，應按時到校。

　　班級：xxx

　　學生保證：xxx

　　家長意見及簽名：xxx

學生安全保證書2

　　為加強學生宿舍管理，創造良好的學習生活環境，培養學生文明的生活習慣，創建文明和諧的大學生生活環境。學校決定，凡入住學生在入住前，要認真閱讀《廣西師范大學漓江學院學生手冊》并簽字認可，以表明其對學生手冊中內容的知曉、認可、遵守。此項措施旨在保障學生公寓正常的生活秩序，預防事故的發生。

　　做文明學生，創文明寢室。同時，鄭重承諾以下事項：

　　1、服從學院統一安排，不將床位和鑰匙轉給他人使用，不擅自帶異性和校外人員到訪宿舍或留宿，積極配合宿管部門的管理，對宿舍檢查主動配合。

　　2、尊重管理人員，對到訪的領導、老師和管理人員等起立迎送；尊重他人權益，維護學生公寓和諧的生活秩序，不大聲喧嘩、吵鬧、起哄、打架斗毆等。

　　3、維護和保持學生公寓干凈整潔的`衛生環境，堅持每天做好本寢室（含衛生間、洗漱間）的衛生清潔工作，主動將垃圾送至垃圾桶；不在寢室門窗上張貼物品。

　　4、保證用電安全，不使用或存放“熱得快”、電飯煲、電炒鍋、取暖器、電爐等違規電器，不私搭亂接電源，不在宿舍內做飯，不在宿舍內使用蠟燭和其他明火。若有違章使用或存放以上器具，公寓管理部門有權沒收銷毀。

　　5、做好個人財物（現金、手提電腦、手機、飯卡、證件等貴重物品）的妥善保管，不亂丟亂放。

　　6、自覺愛護公共財物，保護公共設施、水電和消防設施的完好無損。

　　7、不在宿舍內存放公安部門管制的刀具、易燃、易爆、有毒等危險品。不亂丟瓜皮、果殼、紙屑和亂倒污水，不在宿舍及公共場所墻面亂貼亂畫。

　　8、寢室內禁止養（玩）寵物，禁止酗酒和賭博等違紀違法行為，禁止傳播非法刊物和黃色音像制品，禁止任何形式的商業活動。

　　9、珍惜生命，注意安全，不攀爬圍墻、門窗、樹木、欄桿、陽臺的護欄等。（本承諾書一式兩份，宿管辦留存一份，班級（或宿舍）留存一份。）____學生公寓_____寢室承諾人（簽名）：

學生安全保證書3

尊敬的各位xx：

　　今天我們看了〝河南省光山縣南向店鄉天燈小學4名小學生在上學路上溺水身亡〞的`事件，我保證遵守以下假期注意事項：

　　1、自覺遵守交通規則，注意交通安全，控制自己的外出時間，保證不出交通意外。

　　2、不到水庫、池塘、機井、河流等危險地方游玩，如滑冰、玩水等。

　　3、注意用電安全，不私自拆家用電器設備，不在變壓器、高壓線下玩耍。

　　4、假期內禁止燃放煙花爆竹，以免發生事故和造成不應有的損害、損失等。

　　5、注意防水、防火、防觸電，不隨便玩火，正確使用燃氣灶。

　　學生：xx

　　20xx年xx月xx日

學生安全保證書4

　　夏季來臨，我向學校鄭重承諾，保證做到以下幾點：

　　1、認真學習和掌握夏季安全知識，注意防火、防溺水、防中暑、防雷擊、防食物中毒、防夏季流行病傳染等。

　　2、不下河洗澡、游泳，不強渡洪水，發生汛情時聽從老師和家長安排。

　　3、不到鐵路橋、隧道及鐵道邊玩耍。

　　4、遵守交通規則，行走靠右行，不橫穿公路，不追扒車輛，不乘坐農用車、超載摩托車等。

　　5、不帶火種，不玩火和各種易燃易爆物品。

　　6、不與陌生人打交道。

　　7、不吃生冷霉變食物，不飲生冷水。

　　8、不攀教學樓扒陽臺，不在陽臺上追逐打鬧，不探身教室后窗之外。

　　9、不與老師和父母賭氣，有不順心的事，向老師和校領導如實傾訴、反映。

　　10、看到不安全隱患積極舉報，爭當校園安全小衛士。

　　以上保證，若有違背，愿意接受學校和老師的批評教育和處分。

　　保證人：XXX

　　X年級XX班

　　20xx年X月XX日

學生安全保證書5

　　為認真貫切落實諸城市教育局和中心校對學校交通安全工作的要求，推動平安校園創建工作深入開展，努力營造安全、穩定、和諧的育人環境。xxx初中學生、家長簽訂交通安全保證書，具體內容如下：

　　1、家長要認真教育孩子，自覺遵守交通法規，養成良好的行為習慣。不在公路上踢球、游玩、戲鬧。放學途中不準購物、串門、并排走，時時處處注意交通安全。

　　2、教育孩子乘車時要遵守秩序，注意乘車安全。認真學習道路交通安全法律法規和安全常識，強化自身交通法制觀念，積極參加學校組織的交通安全教育活動。

　　3、家長作為孩子的第一監護人，必須保證孩子不乘坐農用車、報廢車、拖拉機和無牌、無證或不合手續的報廢車及個別家長私自組織的無運營手續的違規車輛。

　　4、家長要教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀律，確保乘車期間的人身安全。拒絕乘坐超載車輛。對運載學生的可疑車輛及時向班主任及學校領導匯報或向有關部門進行舉報。

　　5、家長要督促孩子準時上學，學生不能乘車，但有條件的家長可親自接送，學校嚴禁學生獨自騎自行車上學。如果家長違背學校規定，縱容學生違紀、獨自騎自行車上學，那么發生的一切問題均有家長負責。

　　6、自覺遵守交通法律法規，騎車時靠右行，不并行，不撒把，不飆車，按學校規定的路線或最安全的路線上下學，放學后按時回家。

　　7、家長有權監督司機，使其駕車時不飲酒、不違章、不超員，保證為學生創設一個安全、良好的`乘車環境，消除一切不安全因素，對違紀的司機，家長有權向有關部門和單位舉報。

　　讓我們把“交通安全”這四個字在心里永遠扎下根，讓我們每個人都自覺遵守交通規則，讓交通事故永遠在我們生活中消失，讓我們的明天充滿陽光。那么，交通安全便是你最好最好的朋友，它將永遠保護著你，帶給你幸福。讓我們爭做文明守法的好學生吧！

　　20xx年級xxxxxx班

　　學生（簽字）xxxx

　　家長（簽字）：xx

　　班主任（簽字）xxxx

　　xxx初中

　　20xx年xx月xx日

學生安全保證書6

　　根據《教育部辦公廳關于進一步做好高校學生住宿管理的通知》(教思政廳〔20xx〕4號)精神和《xx工程大學在校學生校外住宿管理規定》(學生處20xx-7號文)要求，學生因特殊情況特向本學校申請在校外住宿。為明確學生本人的'責任，有利于學校對學生的管理，本人特向學校保證做到如下各方面：

　　一、本人因《xx工程學院在校學生校外住宿申請表》所述原因堅持在校外住宿，住宿地點：，戶主姓名：，聯系方式：。

　　二、本人保證居住環境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產安全，如發生一切人身傷亡及財產損失，以及發生民事、刑事案件，由本人自負，與學校無關。

　　三、在校外住宿時保證定期向所在學院匯報個人情況，保持通訊聯絡隨時暢通。如住所地址及聯系方式發生變化隨時告知學院及輔導員老師。保證自覺遵守國家法律和法規，不做有違社會公德和學校聲譽的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長隨時了解在外住宿情況，切實履行教育與監督責任。

　　四、本人保證不會因校外住宿耽誤正常的教學活動及學校各項活動安排。

　　五、本人如有下列情況之一，愿意接受學校給予的相應紀律處分。

　　1、在校外住宿期間有違法、違紀行為的;

　　2、提供虛假證明騙取校外住宿的。

　　六、如遇國家有關規定發生變化或出現緊急狀態等特殊情況，本人執行學校有關規定和要求，并承擔由此引起的一切經濟損失。

此致

敬禮

保證人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

學生安全保證書7

　　為了加強對學生的日常行為規范教育，保證學生有一個健康的學習生活環境，切實貫徹落實好素質教育，穩步提高教育質量，根據《中學生日常行為規范》的有關規定，結合我校的實際情況，特制定本規范作為我校學生的行為準則。請每一位學生和家長一定要認真閱讀，并請各位家長配合學校搞好如下工作：

　　一、穿戴整潔、樸素大方。頭發干凈整齊、不染發、不化妝、不佩戴首飾。男生不留長發、怪發，女生不穿高跟鞋、“面包鞋”。在公共場所不穿背心、拖鞋。在生活上不互相攀比，要尊重父母的勞動所得，珍惜來之不易的學習機會。

　　二、講究禮儀，同學之間要團結互助，真誠相待，不叫侮辱性綽號，不欺侮同學。使用文明用語，不打架、不罵人、不說臟話。尊重教職工，見面主動問候。教師管理過程中要積極配合，犯了錯誤認識態度要誠懇。

　　三、生病或有急事應做好請假手續，住宿生有事不在校就寢時，需經班主任和宿舍管理員的同意，并把請假條上交宿舍管理員和班主任老師。

　　四、進出學校要有紀律，學生在校門口應自覺下車，要按規定的`位置與要求停車，學生的自行車應按規定停放。不準持藏刀械，自騎摩托車，攜帶手機上學。上課期間（包括課外活動、夜自修、午睡）不能擅自離校，如生病或有急事需經班主任或任課課教師的同意，方可離校。

　　五、課間不應大聲喧嘩，不準在教室內外、樓道吵鬧，相互追逐。嚴禁在教室、樓道內打球、玩球。嚴禁在教學樓、住宿樓旁踢足球。自修課不應任意走動，不能擅自外出活動或去寢室。

　　六、講究衛生，愛護環境，不隨地吐痰、不亂丟果殼紙屑，不往墻上踩腳印，不在黑板、墻壁、布告欄等處涂抹亂畫、亂踢。校內禁止咀嚼口香糖、泡泡糖。

　　七、住校生必須按指定寢室床位就寢，未經同意，不準自行調換。要按時作息。上課及自修時間不得進入寢室。晚上熄燈后不準講話、洗刷。不準點蠟燭，不準在寢室內外燒電爐，私接臺燈，住宿生在外留宿，必須先向班主任請假，然后把請假條上交宿舍管理員留存。不準將外人帶進宿舍。住校生經家長、班主任、宿舍管理員、學校領導研究同意后方可租住校外。嚴禁與校外人員人員來往，如有與校外人員相互勾結到校滋事者，馬上予以開除處理，觸犯刑法律的，直至移交司法機關處理。

　　八、按時用餐，文明用餐，買菜飯自覺排隊，不準插隊，不準起哄。不準到校外亂買零食。

　　九、不上網吧，不去游戲廳等營業場所，不接觸黃色等有害書報刊，不參加諸如“”等非法組織，提高自身法制觀念，增強自身安全意識。

　　十、除遵守本條例之外，還必須保證能按照《中學生守則》和《中學生日常行為規范》來規范自身的行為。

保證人：xx

　　20xx年xx月xx日

學生安全保證書8

　　為了增強安全防范意識，確保平安，維護和學校正常教學秩序。我決心做到以下幾點：

　　一、珍愛生命，不斷加強自我安全保護意識。

　　二、不打架斗毆，不攜帶火柴、打火機、管制刀具、棍棒、鞭炮等危險物品進入學校。不勾結校外人員來校滋事、打架、擾亂教學秩序。

　　三、不攀爬圍墻、欄桿、教室及樹木等。

　　四、不在教室內打打鬧鬧，或耍弄教具或掃把等，上下樓梯靠右行“不擁擠、不奔跑、不推搡”。

　　五、不在樓梯、走廊上追逐打鬧、推撞、起哄。

　　六、不在學校內打撲克、走棋等；不亂丟垃圾，保持教室、校園清潔。

　　七、不逃學、不曠課；不遲到、不早退，有事必須當面向班主任請假，不進入網吧、游戲室等娛樂場所。

　　八、不穿奇裝異服，著裝整齊，在學校不穿拖鞋。

　　九、在校外行走時不追車、爬車、抓車；不在馬路上橫沖直撞。

　　十一、注意飲食安全，不吃變質瓜果和食物，不亂吃零食。

　　十二、放學后按時回家，不在外逗留或夜不歸宿。

　　十三、不到江河、水庫中游泳或釣魚。

　　我保證做到以上十四點，若自己發生不安全事故與班主任、老師、學校無關，后果由我本人及本人家長負責。

　　保證人：xx

　　20xx年xx月xx日

學生安全保證書9

　　安全無小事，交通安全從我做起。為增強學生交通意識和遵守交通法律法規自覺性，預防和減少道路交通，保障學生上學、放學路上的交通安全，我保證做到以下幾條：

　　1、認真學習交通安全知識，遵守交通法律法規，提高自己的.安全意識和防護自救能力。不騎電動、摩托車或其他機動車上學。

　　2、嚴格遵守交通法規，騎自行車時不要雙手離把、攀扶其他x或者手中持物；不追逐打鬧，不三五并肩行駛；嚴禁后座帶人；嚴禁在校園內騎車；不違章騎車。

　　3、在道路上行走做到：走路靠右行，不違章過馬路，“一停二看三通過”；“紅燈停、綠燈行”等。在沒有交通信號的交叉路口或橫穿公路時要慢行，注意觀察、看清來往車輛。

　　4、嚴格遵守“五不”原則：不搭乘證件不全的車；不搭乘超載的車；不搭乘非客運車；不搭乘司機酒后、疲勞等的車；不搭乘危險駕駛車。

　　5、嚴格執行學校、家長的交通安全教育。

　　保證人：

　　x年xx月xx日

學生安全保證書10

　　珍愛生命，健康成長！為切實做到“安全第一”，我鄭重承諾：

　　1x嚴格遵守《小學生守則》、《小學生日常行為規范》，自覺遵守學校的安全管理制度，保證學習、生活的.安全。

　　2x珍惜生命，自覺遵守交通法規。無論上放學，還是節假日出行，都不乘坐“三無”或超載車輛，不騎電動車和摩托車，12周歲以下不騎自行車。

　　3x遵守作息時間，按學校規定時間到校，有事有病先請假。不曠課，不逃學。上學后有事外出，向老師請假獲得批準后才離開，并保證按時返校。放學后及時回家，不逗留，不閑逛。不向班主任隱瞞心臟病等病史，以防止疾病突發救助不及時。

　　4x上下樓道遵守秩序，尊重老師和同學，做到“輕步右行”，不推擠，不打鬧、不喧嘩。

　　5x不帶手機上學。同學之間團結友愛，有矛盾主動請班主任或其他老師幫助解決。不帶棍棒、管制刀具，不打架斗毆，不侮辱謾罵。

　　6x不到校外小攤及衛生狀況不佳的店鋪購買食品和物品，防止發生食物中毒。不帶零花錢上學，在校不吃零食。

　　7x不到水池、河塘、水庫邊玩，沒有父母陪同不下水游泳，嚴防溺水。

　　8x遠離易燃易爆、強腐蝕性、高壓輸電線路等危險物品和危險地段，不玩火，不做危險游戲，不到建筑工地玩，嚴防火災以及其它意外傷害事故的發生。

　　9x遠離行為不端的人員，不到校外游逛，與陌生人打交道要小心謹慎，防止上當受騙。

　　10x不進營業性網吧、歌舞廳、游戲機室，不看不健康的書籍。

　　上述承諾，我一定做到。請同學、老師、家長監督！

　　承諾人（學生）簽字

　　班級：

　　姓名：

　　我一定履行教育監管責任，督促子女踐行承諾！

　　家長（監護人）簽字：

　　xxxx年xx月xx日

學生安全保證書11

　　假期期間，我自愿留校住宿，為維護良好的住宿秩序和廣大同學們的住宿安全，我保證做到以下幾點：

　　1、留宿期間嚴格遵守學院學生管理相關規章管理制度，堅決服從公寓人員的管理，隨身攜帶好學生證、樓宇出入證以配合公寓管理人員的檢查。

　　2、自覺遵守作息制度，晚間按時回宿舍休息。

　　3、不留宿外來人員，不在宿舍內自炊，不點蠟燭。

　　4、自覺遵守各項安全衛生管理制度及其它校規校紀，保持室內外衛生清潔，不使用任何違章電器等。

　　5、離開學校，主動向管理人員說明情況并登記好離校時間。

　　6、注意人身安全，不去危險偏僻的地方、不去游泳場及江河湖泊游泳。

　　7、不參與非法社團組織，不參加未經批準的.各類集會、游行，言行文明。

　　8、凡在假期留宿期間，在校內外發生的一切人身財產安全問題，均由我本人承但。

　�。ū颈硪皇饺�份，學生處、系部、本人各一份）

　　保證人：__________________________________

　　聯系電話：__________________________________

　　______年_______月_______日

　　院系意見（簽字）：__________________________________

學生安全保證書12

　　為認真貫切落實諸城市教育局和中心校對學校交通安全工作的要求，推動平安校園創建工作深入開展,努力營造安全、穩定、和諧的育人環境。xx初中學生、家長簽訂交通安全保證書，具體內容如下：

　　1、家長要認真教育孩子，自覺遵守交通法規，養成良好的行為習慣.不在公路上踢球、游玩、戲鬧。放學途中不準購物、串門、并排走，時時處處注意交通安全。

　　2、教育孩子乘車時要遵守秩序，注意乘車安全。認真學習道路交通安全法律法規和安全常識，強化自身交通法制觀念，積極參加學校組織的交通安全教育活動。

　　3、家長作為孩子的第一監護人，必須保證孩子不乘坐農用車、報廢車、拖拉機和無牌、無證或不合手續的報廢車及個別家長私自組織的無運營手續的違規車輛。

　　4、家長要教育孩子文明乘車，不擁擠，不搶座，不打架，自覺遵守乘車紀律，確保乘車期間的人身安全。拒絕乘坐超載車輛。對運載學生的可疑車輛及時向班主任及學校領導匯報或向有關部門進行舉報。

　　5、家長要督促孩子準時上學，學生不能乘車，但有條件的家長可親自接送，學校嚴禁學生獨自騎自行車上學。如果家長違背學校規定，縱容學生違紀、獨自騎自行車上學，那么發生的一切問題均有家長負責。

　　6、自覺遵守交通法律法規，騎車時靠右行，不并行，不撒把，不飆車，按學校規定的路線或最安全的路線上下學，放學后按時回家。

　　7、家長有權監督司機，使其駕車時不飲酒、不違章、不超員，保證為學生創設一個安全、良好的.乘車環境，消除一切不安全因素，對違紀的司機，家長有權向有關部門和單位舉報。

　　讓我們把“交通安全”這四個字在心里永遠扎下根，讓我們每個人都自覺遵守交通規則，讓交通事故永遠在我們生活中消失，讓我們的明天充滿陽光。那么,交通安全便是你最好最好的朋友，它將永遠保護著你，帶給你幸福。讓我們爭做文明守法的好學生吧!

　　xx年級xxx班

　　學生(簽字) xxxx

　　家長(簽字)：xxxx

　　班主任(簽字)xxxx

　　xx初中

　　20xx年xx月xx日

學生安全保證書13

　　為了確保我們的冬季衛生安全，擁有一個健康的身體，順利完成學習任務， 我保證做到以下幾點：

　　1、不私自下河、下灣，不到有水的地方滑冰或游玩。下雪天不在上、下學路上滑冰。

　　2、自覺遵守交通規則，注意交通安全。不騎車上路，不追爬車輛。

　　3、過馬路要左顧右盼，在確定安全的`情況下再過去。

　　4、不玩火，不接觸易燃易爆物品。

　　5、不隨便觸摸電器設備，不打架斗毆。

　　6、不進入網吧，不吸煙，不喝酒。

　　7、未經家長同意不私自外出、住宿和遠游。

　　8、不爬高，不進施工工地和有危險的禁區。

　　9、不吃霉爛、變質的食物。

　　10、拒絕垃圾食品

　　11、不吃陌生人提供的食物，拒絕為陌生人帶路，以防發生意外。

　　學生簽名：

　　家長簽名：

　　xxxx年xx月xx日

學生安全保證書14

　　為了確保學生能正常參加××××××××××××大賽，確保學生的人身安全，爭取獲得優異的.比賽成績，特要求全體參賽學生在安全方面保證做到以下幾點：

　　一、學生必須服從學校、專業組的活動安排，在規定的時間到指定地點活動。

　　二、參賽期間，學生必須遵守學校及活動單位的各種規章制度，聽從活動單位的安排，不準擅自離隊，不準私自外出活動，有特殊情況必須和帶隊教師請假。

　　三、在活動現場，必須執行有關現場操作安全管理規定和現場工作紀律。不得違反工作紀律，要服從有關人員的安排與管理。

　　四、帶隊指導老師和學生實行每日點名制度，每天學生向帶隊指導老師匯報工作及安全狀況，指導老師要每日向帶隊領導匯報學生活動情況、安全狀況。

　　五、參賽學生除注意安全外，在外期間一定認真執行學校安全規定，嚴禁大吃大喝，要多休息，注意交通、人身、財務等方面的安全。

　　六、參賽期間，對違反工作紀律，不服從管理的學生，出現安全事故由學生和家長自行負責。

　　班級：xxxx

　　學生姓名：xxxx

　　家長姓名：xxxx

　　聯系電話：xxxx

　　xxxx年xxxx月xxxx日

學生安全保證書15

　　值20xx年" 中秋"節來臨之際，為了使我能愉快、幸福過好這個節假日，真正達到平安快樂，確實讓家長放心、學校老師安心，嚴防意外安全事故的發生，我鄭重向學校、班主任老師保證在節假日里做到如下幾點：

　　1、牢固樹立"珍愛生命，安全第一"的觀念，做到天天、時時、事事講安全。

　　2、嚴格遵守交通規則，走路靠右邊，過馬路看好來往車輛。不滿12周歲不騎自行車，更不騎車帶人，不騎電動車或摩托車。

　　3、不在危險地方玩耍，不玩火、不玩電，不攜帶刀具等危險品玩耍。

　　4、不私自外出，不同陌生人出走。不讓陌生人進家，提高自我保護能力。

　　5、不沉迷上網玩游戲，更不進游戲室、網吧、臺球室、錄像廳等不利于自己身心健康的場所。

　　6、合理安排一定的.學習、作業時間，與親人、同伴做有意義的娛樂活動。

　　7、遵紀守法，文明待人，不打人不罵人，更不可結伙成群外出游玩或惹事生非。

　　8、不獨自外出下河玩水、撈魚摸蝦，外出遇到危險要及時大聲呼喊求救。

　　9、講究衛生，不隨便購買、食用過期或霉爛的食物，預防秋季流行疾病及食物中毒事件發生。

　　10、多做好人好事，幫助家人做力所能及的家務，爭做"四好"少年。樹立xx-x小學文明學生的良好形象﹗

　　年級 班 班主任簽名： 保證時間：20xx年9月5日

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