傷殘等級鑒定申請書

　　在我國的法律中，根據受害人傷殘的嚴重程度來判定，一般將傷殘的等級分為一級到十級傷殘。在實踐中，如果沒有相反證據證明，那么傷殘等級一般以結果為依據。在鑒定傷殘之前需要提交傷殘等級鑒定申請書，小編在此提供一些傷殘等級鑒定申請書模板，供大家參考。

　　傷殘等級鑒定申請書（1）

　　申請人：姓名_______，性別_______，出生年月_______，民族_______，住址_______，身份證號_______，聯系方式_______。

　　請求事項：

　　請求對______構成的殘疾等級進行鑒定。

　　(此處應寫明對身體哪個部位進行傷殘，如有多處受傷，應一一例明)

　　事實與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　(此處應當客觀簡要的`闡明申請傷殘鑒定的事實和理由，一般第一段載明事實，第二段載明理由。)

　　申請人訴____等因....一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算的數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

　　此致

　　____市____人民法院

　　申請人：______

　　____年__月__日

　　傷殘等級鑒定申請書（2）

　　申請人：______ 性別：____ 出生年月：__ 年 __ 月 __ 日 民族：______ 住址：______

　　請求事項：

　　請求對右手骨折構成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　申請人訴 ____等因故意傷害一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的`數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的傷情進行鑒定。

　　此致

　　____市____人民法院

　　申請人：______

　　____ 年 __ 月 __ 日

　　交通事故傷殘等級鑒定申請書(3)

　　申請人：性別：出生年月：年月日民族：住址：

　　請求事項：

　　請求對右手骨折構成的殘疾等級進行鑒定。

　　事實與理由：

　　1、__________________________________________________

　　2、__________________________________________________

　　申請人訴xx等因交通肇事一案，已經由人民法院立案審理，為準確計算殘疾賠償金的數額，特申請人民法院委托相關部門對申請人的.傷情進行鑒定。

　　此致

　　________市人民法院

　　申請人：________

　　___ 年 __ 月 __ 日

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