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質(zhì)控工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-11-21 08:18:22 工作計(jì)劃 我要投稿

質(zhì)控工作計(jì)劃15篇

  日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝,很快就要開展新的工作了,請一起努力,寫一份計(jì)劃吧。我們該怎么擬定計(jì)劃呢?下面是小編為大家整理的質(zhì)控工作計(jì)劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

質(zhì)控工作計(jì)劃15篇

質(zhì)控工作計(jì)劃1

  根據(jù)衛(wèi)生部新版《病歷書寫基本規(guī)范》以及《電子病歷基本規(guī)范》的規(guī)定,按照《三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求,認(rèn)真開展病案質(zhì)控的管理工作,20xx年的工作重點(diǎn)是本著加強(qiáng)指導(dǎo),共同學(xué)習(xí),共同提高的工作目標(biāo),全面規(guī)范我院醫(yī)務(wù)人員病歷書寫行為,提高病歷書寫質(zhì)量,逐步提高醫(yī)療質(zhì)量管理。具體計(jì)劃如下:

  一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行學(xué)習(xí),組織全體醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的知識(shí)競賽。

  二、突出質(zhì)控科的指導(dǎo)、檢查、考核、評(píng)價(jià)和監(jiān)督職能。使整個(gè)醫(yī)療過程成為一個(gè)不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強(qiáng)和推進(jìn)病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準(zhǔn)化;擬每個(gè)月采取各種形式進(jìn)行病歷文書的專項(xiàng)檢查,組織各級(jí)質(zhì)控人員實(shí)行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進(jìn),共同提高。

  三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項(xiàng)治理活動(dòng)”等檢查活動(dòng),在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進(jìn)行督查、指導(dǎo)、反饋、評(píng)價(jià)。

  四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強(qiáng)運(yùn)行病歷的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理。對重點(diǎn)科室、部門實(shí)行提前介入,重點(diǎn)監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進(jìn)一步加強(qiáng)對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。

  五、提高各級(jí)質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開專題討論會(huì)議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式,加強(qiáng)有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的'培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。

  六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進(jìn)行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報(bào)業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進(jìn)行病歷點(diǎn)評(píng)活動(dòng),按照醫(yī)院安排進(jìn)行病歷評(píng)比活動(dòng),提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。

  七、加強(qiáng)與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強(qiáng)與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流,向上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí),以進(jìn)一步提高質(zhì)控科的管理能力。

  質(zhì)控科

  20xx-01-1

質(zhì)控工作計(jì)劃2

  一、脊柱燒傷科質(zhì)控小組組成

  組長:沈宏達(dá)(科主任)、王英(護(hù)士長)質(zhì)控員:朱勁松(醫(yī)生)、鄭俊珂(護(hù)士)。

  二、科室質(zhì)控小組職責(zé)

  1、科室質(zhì)控小組由科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長以及質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士等相關(guān)人員3-6人組成;科主任是科室質(zhì)量第一責(zé)任人;

  2、結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施;制定及修訂本科室的質(zhì)控工作制度、人員崗位職責(zé);

  3、在醫(yī)務(wù)部和護(hù)理部的'指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作,抓好科內(nèi)診療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)療文件書寫質(zhì)量;

  4、做好科室的質(zhì)量自測自評(píng),分析科室醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)、病人投訴情況、質(zhì)量缺陷問題,自我查找醫(yī)療隱患,自評(píng)工作優(yōu)劣。

  三、科室質(zhì)控小組工作計(jì)劃

  1、質(zhì)量控制小組在科主任領(lǐng)導(dǎo)下對全科的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行管理監(jiān)督、指導(dǎo)、檢查,開展每日質(zhì)控、每月質(zhì)控;

  2、質(zhì)控小組的活動(dòng)應(yīng)至少每個(gè)月一次,每次應(yīng)認(rèn)真分析評(píng)判本科室質(zhì)量動(dòng)態(tài),總結(jié)歸納、對需改進(jìn)的內(nèi)容提出整改措施,并認(rèn)真做好質(zhì)控活動(dòng)記錄;

  3、對科室診療活動(dòng)的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)控,通過具體的診療示范操作、每月組織各級(jí)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)、規(guī)范,強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí);

  4、對各種醫(yī)療文書的書寫情況進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請單、護(hù)理文件),對核心制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,對護(hù)理工作進(jìn)行檢查,提出整改措施并落實(shí)。

質(zhì)控工作計(jì)劃3

  為加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量管理工作,特作如下工作計(jì)劃:

  一、組長負(fù)責(zé)全科檢驗(yàn)質(zhì)量的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、評(píng)比、獎(jiǎng)懲。

  二、審查標(biāo)準(zhǔn)化操作程序并加以改進(jìn),組織全科工作人員學(xué)習(xí)SOP文件。

  三、每月不定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量,內(nèi)容包括檢驗(yàn)報(bào)告單書寫質(zhì)量,室內(nèi)室間質(zhì)量控制開展情況、操作規(guī)程執(zhí)行情況、試劑和儀器使用情況等。

  四、每月組織一次會(huì)議,解決工作中存在的問題,匯總當(dāng)月室內(nèi)質(zhì)控檢驗(yàn)結(jié)果并加以評(píng)價(jià)。

  五、完成省臨檢中心組織的每年兩次的室間質(zhì)評(píng)結(jié)果回報(bào),并進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)并加以改進(jìn)。

  六、對在質(zhì)量控制中出現(xiàn)的好人好事、作出突出成績的.實(shí)驗(yàn)室或個(gè)人提出獎(jiǎng)勵(lì)并表揚(yáng),對出現(xiàn)質(zhì)量差錯(cuò)事故的提出嚴(yán)肅的批評(píng)和經(jīng)濟(jì)懲罰。

  七、經(jīng)常到臨床科室聽取其對檢驗(yàn)科各方面的要求和建議,及時(shí)改進(jìn)和加強(qiáng)檢驗(yàn)工作中存在的問題,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,滿足臨床診療工作的需要。

質(zhì)控工作計(jì)劃4

  一、質(zhì)控辦工作目標(biāo)及對象

  (一)管理目標(biāo):

  醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量組織管理、診療技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染、合理用藥、急診急救、臨床用血質(zhì)量和安全、護(hù)理質(zhì)量、單病種質(zhì)量管理及臨床路徑管理。逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確的職責(zé)權(quán)限并相互制約,協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達(dá)到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化、設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃颍_保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的`發(fā)生,促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.

  (二)管理對象:

  1、臨床科室:

  (1)外科系統(tǒng):普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。

  (2)內(nèi)科系統(tǒng):心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復(fù)理療科。

  2、醫(yī)技科室:

  功能科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科、藥劑科。

  二、醫(yī)療質(zhì)量工作計(jì)劃

  (一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò):

  為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。

  1、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)

  2、病案管理委員會(huì)

  3、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組

  4、科室質(zhì)控小組

  見臨床各科《科室管理手冊》。

  (二)加強(qiáng)全員質(zhì)量意識(shí)

  1、所有新進(jìn)院人員(新調(diào)入和新分配人員)進(jìn)行崗前培訓(xùn)時(shí),培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。

  2、各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法,以加強(qiáng)各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。

  3、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)等方面的獎(jiǎng)懲細(xì)則,使全體職工了解醫(yī)院管理,參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對各科室進(jìn)行獎(jiǎng)懲。

  (三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程

  1、個(gè)人目標(biāo)質(zhì)量管理:職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和員工手冊的要求進(jìn)行自我管理。

  2、基層質(zhì)量管理:由科室主任、護(hù)士長和科秘書等組成質(zhì)控組,負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。

  3、中層質(zhì)量管理:由相應(yīng)的職能科室分工合作進(jìn)行。其中護(hù)理部負(fù)責(zé)護(hù)理系列的質(zhì)量管理;院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理;門診部負(fù)責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理;藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感科進(jìn)行抗生素管理;醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)全院各臨床科室的環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及終末質(zhì)量管理。

  4、高層質(zhì)量管理:由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行決策,提高醫(yī)院的基礎(chǔ)質(zhì)量水準(zhǔn)。

質(zhì)控工作計(jì)劃5

  護(hù)理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命安全,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作計(jì)劃,制定本計(jì)劃:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則

  實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),確保患者安全。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案

  (一)補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍。

  (二)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;基礎(chǔ)護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。

  2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的.自身合法權(quán)力、加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。

  3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)一次,對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析發(fā)生原因,提出整改辦法。

  4、把每月質(zhì)量分析會(huì)存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施記錄

  5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。

  6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理,加強(qiáng)健康教育,提高病人生活質(zhì)量。

  7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進(jìn)行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)行不間斷的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。

  8、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

  (三)加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全

  1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)行檢查和分析

  2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作計(jì)劃,采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原則。

  3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議,對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析整改。

  4、每月進(jìn)行護(hù)理行政查房,尤其對重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的安全管理等進(jìn)行重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析原因、整改后進(jìn)行評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。

  5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。

  6、加強(qiáng)對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓(xùn)計(jì)劃,以提高護(hù)士的專業(yè)水平。

  7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對精神科安全管理的認(rèn)識(shí)。

  8、不斷了解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)行電話回訪。每月召開工休座談會(huì),收集病人的意見和建議,及時(shí)反饋討論整改。

  9、加強(qiáng)專科護(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月。

質(zhì)控工作計(jì)劃6

  一、指導(dǎo)思想

  以中國特色社會(huì)主義理論為指導(dǎo),堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)發(fā)展、以人為本的觀念,全心全意為患者服務(wù),患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為服務(wù)宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理,把我院護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)成一支服務(wù)素質(zhì)高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡迎的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

  二、工作目標(biāo)

  1、工作質(zhì)量指標(biāo):

  ①器械消毒合格率100%

  ②搶救器械完好率100%

  ③基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

  ④整體護(hù)理開展≥90%

  ⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%

  ⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

  ⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%

  ⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%

  ⑨護(hù)理事故0

  ⑩衛(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃明亮,廁所無異味。

  2、護(hù)理服務(wù):

  ①患者對護(hù)理人員滿意度≥95%

  ②被服管理:實(shí)行護(hù)理員專人管理,被服干凈無破損,及時(shí)更換。

  三、工作任務(wù)

  1、把改善服務(wù)態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑服務(wù)做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。

  2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn),把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”,把細(xì)節(jié)管理作為20xx年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí),杜絕護(hù)理事故發(fā)生,把護(hù)理差錯(cuò)降低到最低程度。

  ①嚴(yán)格執(zhí)行長巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次,對存在問題,召開質(zhì)量分析會(huì),查找原因,及時(shí)解決。

  3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及基本技能訓(xùn)練。

  ①加強(qiáng)長技能培訓(xùn),使長對25項(xiàng)技術(shù)操作熟練掌握,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)全科同志,重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)行技術(shù)操作培訓(xùn),使她們熟練掌握本科室常用技術(shù)操作技能,努力做好科室工作,具體內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)計(jì)劃。②長組織科內(nèi)人員進(jìn)行技能培訓(xùn)并考核。

  4、加強(qiáng)安全管理

  ①危重病人管理:特護(hù)病人要設(shè)立專護(hù),制定護(hù)理計(jì)劃并實(shí)施;一級(jí)護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單,病情危重者制定護(hù)理計(jì)劃,每班記錄病情;二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。

  ②壓瘡管理:對長期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的.發(fā)生。

  ③防止跌傷:對行動(dòng)不便的病人,協(xié)助患者進(jìn)行各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護(hù)性措施,防止跌傷。

  ④每月上報(bào)差錯(cuò)一次,并組織分析討論,制定改進(jìn)措施。

  5、加強(qiáng)消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染。

質(zhì)控工作計(jì)劃7

  質(zhì)控工作計(jì)劃本文簡介:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

  (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,

  質(zhì)控工作計(jì)劃本文內(nèi)容:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,實(shí)施安全預(yù)警管理,繼續(xù)qc小組活動(dòng)的開展。

  二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

  (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,供應(yīng)室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。

  2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。

  (二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍

  1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部——護(hù)士長——科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

  2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的`原則。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反饋。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào),分析產(chǎn)生原因,提出解決辦法

  3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)(會(huì)診)小組的職責(zé),規(guī)范護(hù)理會(huì)診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。

  4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

  5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開會(huì)議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷差錯(cuò)及時(shí)進(jìn)行討論分析。

  7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

  8、建立并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改進(jìn)措施。

質(zhì)控工作計(jì)劃8

  20xx年我市成立放射質(zhì)量控制中心,目前將放射質(zhì)量控制中心安置在靖煤集團(tuán)總醫(yī)院,對我院及我們科室是巨大的榮譽(yù),放射質(zhì)量控制中心將“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,以提高我市醫(yī)院放射質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行業(yè)務(wù)指導(dǎo)及管理職能,提高醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全,通過對以下工作的要求,提高我市各個(gè)放射科的工作質(zhì)量,具體計(jì)劃如下:

  (一)在市衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下,在省放射質(zhì)量控制中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,繼續(xù)做好依法行醫(yī)、放射防護(hù)等宣傳監(jiān)督作用,在全市所屬范圍內(nèi)倡導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛。無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格一律不得從事放射診斷工作,逐步形成二級(jí)以上醫(yī)院診斷和技術(shù)工作的分工,必須認(rèn)真執(zhí)行先拿證再上崗工作。

  (二)組織本市開展放射學(xué)術(shù)會(huì)議,為放射學(xué)專業(yè)工作者提供一個(gè)相互交流和學(xué)習(xí)的平臺(tái),促進(jìn)本市放射質(zhì)量提高,加強(qiáng)本市與蘭州以及全國各大醫(yī)院之間的交流,縮短我們之間的差距,讓我市的放射水平緊跟全國的.步伐,不要落伍。

  (三)組織本地區(qū)開展讀片會(huì),繼續(xù)組織單位和個(gè)人參與讀片活動(dòng),通過讀片會(huì)的形式上可以提高對放射工作成效的動(dòng)態(tài)認(rèn)識(shí),積極推進(jìn)建立放射交流微信群及QQ群,疑難病例開展廣泛的討論,解決

  各個(gè)醫(yī)院放射科的問題,提高所有參與人員的放射診斷水平。同時(shí),積極推進(jìn)組織參加每月一次的由蘭州各大醫(yī)院組織的省讀片會(huì)。

  (四)有機(jī)會(huì)繼續(xù)組織邀請上級(jí)醫(yī)院和其他省市的放射學(xué)專家來本地區(qū)進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,以開闊廣大放射工作者的眼界,并提高業(yè)務(wù)水平。

  (五)中心將繼續(xù)做好對醫(yī)院開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),積極倡導(dǎo)科研活動(dòng),要求各單位放射界從業(yè)人員積極撰寫論文,開展科研活動(dòng),切實(shí)提高專業(yè)技術(shù)水平,積極推進(jìn)跨醫(yī)院,跨學(xué)科的組建科研團(tuán)隊(duì),提高放射專業(yè)人員的科研水平。

  (六)強(qiáng)調(diào)碘造影劑的使用安全,包括降低造影劑的使用量,高度重視碘過敏反應(yīng)的搶救的及時(shí)性及重要性,降低在碘造影劑使用中的不安全因素,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

  (七)進(jìn)一步強(qiáng)化輻射防護(hù)意識(shí),重視病人及環(huán)境輻射危害,特別是兒童和婦女的輻射防護(hù),將根據(jù)衛(wèi)生部輻射防護(hù)規(guī)定進(jìn)行防護(hù)檢查,增強(qiáng)輻射防護(hù)的法律意識(shí)。規(guī)范本地區(qū)所有放射科制定準(zhǔn)確的針對兒童的放射投照條件并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。

  (九)計(jì)劃在下半年組織一次全市性的全面質(zhì)控檢查,檢查的主要內(nèi)容為依法行醫(yī)、報(bào)告規(guī)范及輻射防護(hù)等方面,進(jìn)一步強(qiáng)化診斷報(bào)告的規(guī)范性。

  我中心也是剛成立,目前準(zhǔn)備從以上幾個(gè)方面開展工作,望上級(jí)主管部門給予支持,我們的工作也是在摸索探索階段,希望主管部門

  提出寶貴的意見建議,促進(jìn)我們放射質(zhì)量控制中心的工作,提高我市放射質(zhì)量的提高。

質(zhì)控工作計(jì)劃9

  為認(rèn)真貫徹落實(shí)20xx年醫(yī)院工作重點(diǎn),圍繞“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”,全面實(shí)施iso9001-20xx質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),不斷加強(qiáng)護(hù)理工作的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量全面提高,實(shí)現(xiàn)“為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地護(hù)理工作”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際情況,制定護(hù)理管理目標(biāo)及計(jì)劃如下:

  1、更新護(hù)理管理和服務(wù)理念,提高護(hù)理質(zhì)量。做到以人為本,注重人性化服務(wù),深入開展好“病人滿意在科室”的活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,隨時(shí)為病人著想,對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等不加以隨意評(píng)斷,減少病人的心理負(fù)擔(dān)。切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和工作模式,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達(dá)到病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。工作中注重加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量,以便更好的配合治療,達(dá)到臨床醫(yī)生對護(hù)理工作滿意度≥98%。

  2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯(cuò)事故討論分析,針對反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。利用晨會(huì)、護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),做到主動(dòng)服務(wù),熱情接待,細(xì)心介紹。各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

  3、嚴(yán)格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認(rèn)真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進(jìn)一步完善各班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  4、做好急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時(shí)認(rèn)真核對,做到完好備用,帳物相符。加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。接到急救病人通知,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

  5、根據(jù)《四川省醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范》的要求,加強(qiáng)護(hù)理文書的.書寫管理,做到書寫認(rèn)真、及時(shí)、規(guī)范,與實(shí)際護(hù)理過程相符,護(hù)理文書書寫合格率≥95%。

  6、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職培訓(xùn)力度,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。護(hù)理人員三基水平平均≥85分;護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%;支持護(hù)理人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和培訓(xùn),繼續(xù)教育學(xué)分每人每年≥25分。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài)和護(hù)理相關(guān)的新理論、新技術(shù),不斷提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,更好的配合手術(shù)科室開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。鼓勵(lì)廣大護(hù)理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級(jí)以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃安排人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),提高專科護(hù)理水平,以此帶動(dòng)全科人員的技術(shù)水平。

  7、嚴(yán)格按照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),做到應(yīng)收則收,應(yīng)收不漏。遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

  8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn);定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作程序化、規(guī)范化。通過統(tǒng)計(jì)住院病人總數(shù)、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、護(hù)理部質(zhì)控,完善和促進(jìn)護(hù)理工作,不斷提高我科護(hù)理質(zhì)量。

  9、加強(qiáng)臨床教學(xué)管理,做好帶教工作。根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定帶教計(jì)劃并安排專人帶教,根據(jù)臨床帶教經(jīng)驗(yàn)不斷改進(jìn)帶教方法,加強(qiáng)帶教老師教學(xué)能力的培養(yǎng)和提高,認(rèn)真落實(shí)好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

  10、做好病房新樓搬遷的準(zhǔn)備工作。認(rèn)真貫徹實(shí)施護(hù)理部質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)本科護(hù)理質(zhì)量控制,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理工作流程,按時(shí)進(jìn)行量化考核與質(zhì)量分析,各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求。組織學(xué)習(xí)新開展手術(shù)護(hù)理的相關(guān)知識(shí),為病房樓搬遷做好一切準(zhǔn)備工作。

  11、我科全體護(hù)理人員將在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與臨床醫(yī)生密切配合,保障醫(yī)療安全,改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量,保障各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)達(dá)到護(hù)理部質(zhì)量目標(biāo)要求,創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

質(zhì)控工作計(jì)劃10

  加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理,保障患者的生命安全,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案:根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部20xx年工作計(jì)劃及目標(biāo),制定20xx年內(nèi)科護(hù)理質(zhì)控工作計(jì)劃如下:

  一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則:

  護(hù)士長——科室護(hù)理質(zhì)控員--全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),全面落實(shí)質(zhì)控工作。

  二、成立質(zhì)控小組:

  組長:張麗華

  組員:張桂珍、尤從香、陳芳

  三、質(zhì)量控制檢查分工:

  1、基礎(chǔ)護(hù)理、特一級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理及考核:尤從香

  2、急救藥品和器材、護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制、三基三嚴(yán)培訓(xùn)及考核:張桂珍

  3、護(hù)理規(guī)章制度落實(shí)、院感質(zhì)量控制、清潔工、護(hù)工管理考核:張麗華

  4、病員意見調(diào)查、出院隨訪、常用藥品和物質(zhì)管理:陳芳

  四、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案:

  (一)進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。

  1、結(jié)合臨床實(shí)踐,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、特、一級(jí)護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫、急救物品管理、護(hù)理安全管理等,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析,制定相應(yīng)的整改措施。

  2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)行通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進(jìn)行檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護(hù)理安全。

  (二)建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系,組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的.護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控,以保障護(hù)理工作質(zhì)量。

  1、實(shí)行以護(hù)士長、科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)(),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。

  2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原則。

  4、加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。

  5、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度,職責(zé),對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、提出有效的整改措施。

  6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。

  7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。

  8、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)行考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題并及時(shí)糾正。

  9、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)行查對,護(hù)士長每周進(jìn)行大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。

  10、每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)行檢查,出院病歷由主班護(hù)士初審,護(hù)士長最后復(fù)審后交病案室。

  11、建立護(hù)理安全管理,每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理問題,以強(qiáng)化

  護(hù)理人員的安全意識(shí),并健全安全預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理安全隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找安全問題,并進(jìn)行分析,提出改進(jìn)措施。

  計(jì)劃人:張**

  20xx-1-30

質(zhì)控工作計(jì)劃11

  一、醫(yī)療管理工作

  l、把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí),實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),保障醫(yī)療安全。繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),健全醫(yī)療核心制度,建立科學(xué)管理長效機(jī)制,完善醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)、科室質(zhì)量控制小組和各級(jí)醫(yī)務(wù)人員自我控制的三級(jí)質(zhì)量控制體系,致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),督促各項(xiàng)醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的.落實(shí),進(jìn)行全程醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,進(jìn)一步完善單病種質(zhì)量控制,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,為廣大患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

  2、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),依法執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度,確保醫(yī)療安全。

  3、以 “病歷書寫規(guī)范手冊”為標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范病案的書寫,不斷提高病歷的書寫質(zhì)量,爭取病歷優(yōu)良率達(dá)95%,消滅不合格病歷。督促三級(jí)醫(yī)師查房制度、會(huì)診制度、首診負(fù)責(zé)制等各項(xiàng)醫(yī)療制度的落實(shí),加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控,繼續(xù)完善各科質(zhì)量控制量化指標(biāo)管理,使醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)范化、科學(xué)化。

  4、加強(qiáng)急診科能力建設(shè),提高急救應(yīng)急能力,提高急危重癥患者搶救成功率。

  5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),提高臨檢質(zhì)量。

  6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,合理用血,保證血液安全,杜絕非法自采自供血液。

  7、加強(qiáng)傳染病和農(nóng)藥中毒報(bào)告卡管理,完善各項(xiàng)登記制度和報(bào)告制度,杜絕漏報(bào)現(xiàn)象。做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防處理演練工作,開展急救隊(duì)伍的專業(yè)培訓(xùn),提高應(yīng)急救護(hù)能力。

  二、人員培訓(xùn)及繼續(xù)教育

  1、選送保健科、外科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、內(nèi)科及護(hù)理等人員到區(qū)內(nèi)、外進(jìn)修學(xué)習(xí),做好中、青年人才梯隊(duì)的建設(shè)及人才儲(chǔ)備,為婦幼保健發(fā)展打好人才基礎(chǔ)。

  2、繼續(xù)抓好在職教育工作,鼓勵(lì)職工進(jìn)行繼續(xù)教育學(xué)習(xí),邀請省、市(甚至全國)各級(jí)專家來本院講課、會(huì)診、帶教手術(shù)以及外出學(xué)習(xí)人員回院講課、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,使全院人人有學(xué)習(xí)及接受新理論、新技術(shù)的機(jī)會(huì),全面提高全院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

  3、繼續(xù)強(qiáng)化“三基”培訓(xùn),從嚴(yán)要求,全年考試考核各兩次,考試考核內(nèi)容以“三基”為基礎(chǔ),要求人人達(dá)標(biāo)。

  4、對外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修、培訓(xùn)人員建檔追蹤其業(yè)務(wù)技術(shù)應(yīng)用推廣情況,做好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分登記,作為晉升的業(yè)務(wù)知識(shí)依據(jù)。

  三、科研、教學(xué)

  1、鼓勵(lì)各科積極申報(bào)科研項(xiàng)目。

  2、繼續(xù)實(shí)行對開發(fā)推廣新技術(shù)和管理做得好的科室獎(jiǎng)勵(lì)、有論文在公開刊物登載的個(gè)人獎(jiǎng)勵(lì)。

  3、聯(lián)系做好實(shí)習(xí)生帶教工作,計(jì)劃接收實(shí)習(xí)生和進(jìn)修生80名左右,抓好帶教管理工作,做好崗前培訓(xùn)。

  4、臨床科室、保健科、藥劑科和檢驗(yàn)科每年要有省級(jí)論文一篇、縣級(jí)二篇以上。其他科室要有縣級(jí)論文一篇以上。

質(zhì)控工作計(jì)劃12

  患者安全是全球關(guān)注的重要問題,提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn),為了最大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù),建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng),促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé),結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下:

  一、完善醫(yī)療質(zhì)量控制方案。

  為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,首先要健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組、科室質(zhì)控小組。在原有科室的質(zhì)控成員中篩選出組長,進(jìn)一步完善院內(nèi)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)。

  二、加強(qiáng)合理用藥,控制藥占比。

  針對我院20xx年度藥比超標(biāo)具體情況,根據(jù)各科20xx年實(shí)際完成的藥比指標(biāo)數(shù)為依據(jù),制定各科各項(xiàng)藥比指標(biāo)。在抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),控制藥比在規(guī)定范圍內(nèi),與超標(biāo)科室溝通藥比高的原因,制定切實(shí)可行的措施,力爭20xx年能夠達(dá)標(biāo)。

  三、加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理與監(jiān)測。

  1、病歷文書書寫質(zhì)量(包括檢查申請單)。由于20xx年7月我院更換信息系統(tǒng)軟件,需要一段時(shí)間的調(diào)試,期間各科室病歷文書書寫質(zhì)量明顯下降,特別是醫(yī)學(xué)檢查申請單書寫的不規(guī)范,導(dǎo)致放射科、檢驗(yàn)科等職能科室工作延后,但是我科在這幾個(gè)月努力收集各方面信息,找出醫(yī)學(xué)檢查申請單書寫不規(guī)范的原因,與各科室開會(huì)探討,已經(jīng)改善大部分不規(guī)范的地方,但仍存在不足之處,在接下來的一年,配合信息系統(tǒng)的完善,我科將會(huì)把該項(xiàng)工作做好,方便臨床工作流程。

  2、病歷首頁填寫質(zhì)量與編碼錄入。總結(jié)中提到該問題是醫(yī)療質(zhì)量管理一個(gè)薄弱環(huán)節(jié),但在新的一年,質(zhì)控科將會(huì)定期召開科室主任會(huì)議,強(qiáng)調(diào)病歷質(zhì)量管理的重要性,更加認(rèn)真注重病歷首頁的檢查,發(fā)現(xiàn)問題將嚴(yán)厲批評(píng)甚至處罰當(dāng)事醫(yī)生,爭取該板塊工作有所進(jìn)步。

  3、出院病歷歸檔。我科將在接下來的`工作中設(shè)立科室質(zhì)控分,對未歸檔病歷的科室醫(yī)生扣分,最終會(huì)扣到相應(yīng)醫(yī)生的工資中,以此來促進(jìn)病歷及時(shí)歸檔。

  四、加強(qiáng)手術(shù)及日間手術(shù)質(zhì)量控制。

  聯(lián)合臨床藥學(xué)部門對運(yùn)行病歷中手術(shù)預(yù)防用藥的正確性進(jìn)行點(diǎn)評(píng),防止抗生素濫用,針對我院實(shí)際情況,主要對婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥進(jìn)行監(jiān)督,力爭明年達(dá)到規(guī)范。

  查看手術(shù)記錄,對病歷上的不規(guī)范進(jìn)行整改,力求手術(shù)病歷質(zhì)量過關(guān)。

  五、加強(qiáng)臨床路徑質(zhì)量管理與監(jiān)測。

  對于臨床路徑這塊工作,存在漏報(bào)、醫(yī)生不重視等現(xiàn)象,我科不定期與科主任舉行臨床路徑會(huì)議,強(qiáng)調(diào)臨床路徑的重要性和鼓動(dòng)醫(yī)生上報(bào)臨床路徑的積極性。逐漸在科室設(shè)立病案管理人員,即監(jiān)督臨床路徑人員,有臨床路徑的講課將積極派相關(guān)醫(yī)師參加,對于有外出學(xué)習(xí)進(jìn)修的人員,多注意大醫(yī)院臨床路徑的做法思路,多向大醫(yī)院學(xué)習(xí)交流

  六、加強(qiáng)重癥病例質(zhì)量管理與監(jiān)測。

  爭取每天早上參與科室查房,聽取科室醫(yī)護(hù)人員心聲,對各科危急值有一定概念,通過信息系統(tǒng)知道每天醫(yī)院的重癥病人數(shù)及具體病情發(fā)展,多下臨床學(xué)習(xí)了解,參與科室重癥病人討論分析,掌握重癥病人重癥程度,出現(xiàn)問題及時(shí)解決,找出解決辦法再請示上級(jí)院長。

  七、加強(qiáng)傳染病報(bào)告質(zhì)量管理與監(jiān)測。

  加強(qiáng)住院部醫(yī)生診斷傳染病的意識(shí),要結(jié)合臨床和醫(yī)技科室如檢驗(yàn)科、放射科等觀點(diǎn)看法,若醫(yī)生與醫(yī)技人員判斷不一致,應(yīng)展開討論,住院病人統(tǒng)一住院部醫(yī)生上報(bào),醫(yī)技部門負(fù)責(zé)通知醫(yī)生是否檢查出傳染病,但最終診斷還是住院部醫(yī)生結(jié)合臨床定奪。加強(qiáng)醫(yī)生上報(bào)傳染病的意識(shí),20xx年上報(bào)工作基本圓滿完成,新一年希望能再接再厲,做到不漏

  報(bào)、誤報(bào)一例。

  八、加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測。

  完善相關(guān)醫(yī)療不良事件監(jiān)測制度,對于上報(bào)的醫(yī)療不良事件及時(shí)及時(shí)組織討論,制動(dòng)應(yīng)對措施。加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測管理的宣教工作,制定醫(yī)療不良事件應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)生上報(bào)意識(shí)。

  九、定期組織開展質(zhì)量檢查、分析與反饋。

  每月定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,找出臨床科室的需求,盡量簡化臨床工作,減少臨床科室工作量、方便醫(yī)生工作。

  十、進(jìn)一步完善質(zhì)控組織架構(gòu)。

  加強(qiáng)質(zhì)控工作人員的培訓(xùn),提升質(zhì)控人員綜合能力。多關(guān)注大型質(zhì)控講座,聽取多方建議,思考總結(jié)出適合本院實(shí)際的質(zhì)控管理。

  十一、不斷推進(jìn)質(zhì)控信息化管理。

  信息系統(tǒng)正在逐漸完善,各部分工作也能通過信息系統(tǒng)落實(shí),這極大方便了質(zhì)控部門工作。擴(kuò)大信息系統(tǒng)的覆蓋面,是我科必需繼續(xù)跟進(jìn)管理醫(yī)療質(zhì)量的重要渠道。

  在新一年年的工作中,質(zhì)控辦全體成員將堅(jiān)持做艱苦的工作,有正確的方法,少說空話,做好數(shù)據(jù)的收集、分析、使用,提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì),為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn),保障醫(yī)院醫(yī)療安全,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

質(zhì)控工作計(jì)劃13

  患者安全是全球關(guān)注的重要問題,提高醫(yī)療安全必須關(guān)注系統(tǒng)改進(jìn),為了最大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時(shí)、安全、有效的服務(wù),建立一個(gè)更安全的醫(yī)療系統(tǒng),促使全院醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),按照質(zhì)控辦三年規(guī)劃及質(zhì)控辦崗位職責(zé),結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下:

  1、在思想認(rèn)識(shí)及行動(dòng)上始終保持和院黨委高度一致,在院長和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院信息化的技術(shù)支持下,制定前瞻性質(zhì)量改進(jìn)計(jì)劃,關(guān)注醫(yī)院各層面質(zhì)量檢測數(shù)據(jù)收集,并將分析結(jié)論反饋到相應(yīng)部門。

  2、醫(yī)生是引領(lǐng)質(zhì)量改進(jìn)的主題,配合醫(yī)務(wù)科從醫(yī)生工作質(zhì)量抓起,帶動(dòng)全院員工參與,實(shí)現(xiàn)全員、全程、全部的全面質(zhì)量管理工作。

  3、建立全院不良事件及意外事件管理監(jiān)測工作,進(jìn)行根源分析后反饋到相應(yīng)部門,指導(dǎo)下步質(zhì)量改進(jìn)工作。

  4、每月收集、整合、查實(shí)、匯總、上報(bào)、反編輯各層面質(zhì)控情況,根據(jù)考核情況編寫《信息通報(bào)》報(bào)送醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)審核后發(fā)送全院,每月一期,達(dá)到反饋各層面質(zhì)控信息、報(bào)道記錄醫(yī)院本月重大活動(dòng)、宣傳各科新項(xiàng)目新技術(shù)新理念的目的。

  5、每季度召開一次質(zhì)量分析質(zhì)詢會(huì),由二級(jí)質(zhì)控的各質(zhì)量考核組對所考核內(nèi)容、存在問題、整改落實(shí)情況向院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室進(jìn)行匯報(bào);對其中存在的主要問題、一些影響醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和不安全因素進(jìn)行分析,提出改進(jìn)意見,防患于未然;對本季度發(fā)生的`醫(yī)療、護(hù)理糾紛、缺陷,進(jìn)行討論、分析、評(píng)價(jià),提出整改措施;院長對同一問題連續(xù)三次整改未改進(jìn)的科室負(fù)責(zé)人或當(dāng)事人進(jìn)行質(zhì)詢,同時(shí)表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)好的,批評(píng)處罰差的。

  6、用“請進(jìn)來、走出去”的方式,每年組織1--2次質(zhì)量管理教育培訓(xùn)活動(dòng),進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)和安全理念的職業(yè)化培訓(xùn),從而引導(dǎo)全員的臨床警訊與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)。

  7、嚴(yán)格按照豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)107號(hào)文件《河南省病歷書寫基本規(guī)范實(shí)施細(xì)則(試行)》和豫衛(wèi)醫(yī)(20xx)106號(hào)文件《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求,每月對全院歸檔病歷進(jìn)行逐一審查,對病歷中的及時(shí)性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護(hù)理文書記錄,尤其是臨場路徑和抗菌藥物的合理使用等重點(diǎn)環(huán)節(jié)加大質(zhì)量管理,并將存在問題向醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及相應(yīng)科室進(jìn)行實(shí)時(shí)反饋和定期反饋。

  8、每月收集、審核、計(jì)算各臨床科室及行政后勤財(cái)務(wù)人員的綜合目標(biāo)考核得分報(bào)院長審定后送財(cái)務(wù)科,作為發(fā)放績效工資的依據(jù)。

  9、完成醫(yī)院交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù),負(fù)責(zé)配合、協(xié)調(diào)職能部門對各科室的考評(píng)工作。

  在20xx年的工作中,質(zhì)控辦全體成員將堅(jiān)持做艱苦的工作,有正確的方法,少說空話,做好數(shù)據(jù)的收集、分析、使用,提供在結(jié)構(gòu)、流程和結(jié)果方面的可比性資料,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量改進(jìn)機(jī)會(huì),為優(yōu)化醫(yī)院系統(tǒng)改進(jìn),保障醫(yī)院醫(yī)療安全,提升醫(yī)院服務(wù)品質(zhì)而不懈努力!

質(zhì)控工作計(jì)劃14

  20xx年悄然過去,回顧過去的一年里,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和大力支持下,血液透析部順利完成了升級(jí)改造,確保了業(yè)務(wù)量的增長和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,取得了巨大的進(jìn)步。20xx年是醫(yī)院發(fā)展的'開局之年,是血液透析部發(fā)展的新契機(jī)。在新年來臨之際,為了更好地開展血液透析工作,確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,我們總結(jié)經(jīng)驗(yàn),展望未來,制定了20xx年的質(zhì)控工作計(jì)劃。

  一、質(zhì)控目標(biāo)

  確保血液透析工作按照血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程開展,確保治療質(zhì)量,確保患者生命安全,在此基礎(chǔ)上,確保科室業(yè)務(wù)不斷發(fā)展。

  二、質(zhì)控措施

  1.建立20xx年度質(zhì)控小組。

  2.整理制定各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)和流程并監(jiān)督其落實(shí)情況,及時(shí)反饋整改。

  3.加強(qiáng)應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。爭取做到人人參與。

  4.加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。科內(nèi)每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。每半年進(jìn)行一次理論考核。

  5.加強(qiáng)專科查房,提高下級(jí)醫(yī)師分析問題、解決問題的能力。

  6.嚴(yán)格執(zhí)行院感防控規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)控,防范醫(yī)源性感染。對一般病人常規(guī)定期監(jiān)測乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病等傳染病指標(biāo),對高危人群、重點(diǎn)人群加強(qiáng)監(jiān)測,嚴(yán)防院感的發(fā)生和傳播。嚴(yán)格按照血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行內(nèi)毒素和細(xì)菌污染物的監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)院感科。加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理。

  7.每周至少和血液透析工程師溝通一次,了解透析機(jī)械的運(yùn)行情況和透析用水安全方面存在的問題,杜絕醫(yī)療安全隱患。

  8.每周至少和護(hù)士長溝通一次,了解護(hù)理工作、血管通路、清潔消毒方面存在的問題,改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

  9.每月召開一次醫(yī)療差錯(cuò)、事故分析討論會(huì),防范相同或相似事件的再次發(fā)生。

  10.每季度進(jìn)行一次患者滿意度調(diào)查,對病人反映的問題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。

  11.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療不良事件報(bào)告制度,及時(shí)制止不良事件并建立長效防范的機(jī)制。

  12.定期檢查醫(yī)師工作情況,發(fā)現(xiàn)工作缺陷,立即整改,重大問題及時(shí)上報(bào)。

  13.年度內(nèi)個(gè)人出現(xiàn)3次以上差錯(cuò),科室管理小組對其進(jìn)行當(dāng)面警告和經(jīng)濟(jì)處罰。

  14.對質(zhì)控成員定期進(jìn)行質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。

  15.質(zhì)控小組確定每周檢查重點(diǎn),質(zhì)控小組對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總。

  16.科主任對匯總結(jié)果進(jìn)行講評(píng)。

  總之,20xx年血液透析部將緊緊地團(tuán)結(jié)在院領(lǐng)導(dǎo)的周圍,圍繞醫(yī)院建設(shè)的中心工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn),確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全,爭當(dāng)醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)排頭兵,為醫(yī)院的發(fā)展盡心盡力。

質(zhì)控工作計(jì)劃15

  一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。

  細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,20xx年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識(shí),動(dòng)員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識(shí),提高科室管理的效率。

  改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理計(jì)劃,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的`疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)專科疾病的知識(shí),規(guī)范專科疾病護(hù)理常規(guī),每規(guī)范一種專科疾病,便將此種疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護(hù)理工作的規(guī)范性。

  二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。

  加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及專科護(hù)理水平。

  三、設(shè)計(jì)使用專科健康教育手冊,加強(qiáng)健康宣教工作。

  設(shè)計(jì)專科健康教育手冊,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識(shí)以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去了解知識(shí)。同時(shí)規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

  四、申請護(hù)理科研項(xiàng)目,開展科研工作。

  已申請護(hù)理科研項(xiàng)目:中藥貼敷促進(jìn)泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,撰寫研究論文,上報(bào)申請材料。并要求全科參與科研項(xiàng)目,學(xué)習(xí)開展科研的知識(shí),提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。

  五、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,完成日常各項(xiàng)工作及質(zhì)控工作。

  產(chǎn)房管理是科室管理的薄弱環(huán)節(jié),產(chǎn)房交接及查對工作一直不能系統(tǒng)貫徹落實(shí),20xx年產(chǎn)房管理工作細(xì)化,每項(xiàng)工作指定一位負(fù)責(zé)人,小組長總負(fù)責(zé)全面質(zhì)控工作,全面提高產(chǎn)房的管理工作。同時(shí)加強(qiáng)院內(nèi)感染控制及監(jiān)測工作,完成各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制與管理。

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