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醫院醫保科個人總結

時間:2023-11-01 13:41:30 個人總結 我要投稿
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醫院醫保科個人總結

  總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料,它可以提升我們發現問題的能力,讓我們好好寫一份總結吧。我們該怎么去寫總結呢?以下是小編整理的醫院醫保科個人總結,希望能夠幫助到大家。

醫院醫保科個人總結

醫院醫保科個人總結1

  我院醫療保險工作在院領導的領導下,在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下,通過醫保科職工的共同努力,順利的開展了各項工作,現總結如下:

  一、已完成工作

  1、20xx年與我院簽署定點醫院協議的行政部門有:

  1)1月份與榆林市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。

  2)3月份與神木市醫保中心簽訂醫療服務協議。

  3)5月份與神木市新型農村合作醫療辦公室簽訂醫療服務協議。

  4)榆林市工商保險服務中心。

  5)神木市民政局。

  6)鐵嶺市城鎮職工醫保中心未重新簽署的,都延續之前的協議。

  2、認真學習宣傳各險種的各項政策規定,并貫徹執行。

  實時更新合療政策宣傳欄;定期公示補償信息表;每月底給榆林市醫保、合療等各部門辦公室上傳報表。每月去合療辦公室報送報銷資料。快遞郵寄病歷38份(含85份病歷)

  3、定期到臨床科室了解合療管理情況,幫助解決合療工作中存在的問題,減少不必要的損失。季度統計各科室收治合療患者的費用情況并做分析,按時發放至各科室,讓各臨床科室都能了解、掌握合療患者的費用情況,及時做出調整。

  4、匯總季度各科室收治的'合療患者人數給與獎勵,對于違反政策的個人及科室給與處罰,并將季度獎罰匯總表交由經營辦發放。

  5、醫保、合療運行情況

  1)合療:上半年(1—5月份)共報付合療患者247人次,(包含神木縣患者162人次)住院總金額共計695377.49元。住院補償金額498754.6元,申請合療基金515275元。合療基金結余16120.41元。人均住院費用2815.29元,住院實際補償率為74%。合療患者平均住院日為5.3天。藥占比為15.5%,自費藥占比為10.8%。單病種執行率90.4%。各項指標均達到合療政策要求,在榆林、神木兩市合療辦的多次督察中均受到好評。暫無門診慢病與大病補助。

  2)醫保:

  門診:門診目前已累計刷卡97人次,總金額20067.74元

  住院:報出12例患者。住院總金額為51098.5元,醫保墊付38934.68元,患者自負12163.82元。

  3)民政:共報付9人次,醫療費用33662.97元,民政補助4035.41元。

  4)扶貧:共報付精準扶貧人員5人次,總醫療費用14359.69元,報銷金額1318.22元,報銷比例達92%。

  二、正在進行工作與不足之處

  1、跟未結款的各縣合療辦催要合療補償款。

  2、我院1月份已經被批準成為鄂爾多斯醫保局定點醫院,但由于網絡原因一直開通不了,現正準備簽署協議

  3、匹配上傳鄂爾多斯醫保三大目錄,且已與鄂爾多斯醫保局網絡對接成功,準備試運行。

  4、陜西省社保卡讀寫設備已經接入,由于社保卡一直未放發,暫未運行。

  三、努力方向

  1、進一步密切和醫保、各合療辦的聯系,及時互通信息,保持良好的工作關系。

  3、進一步加強醫保、合療政策的學習和宣傳,嚴把審核關,提高醫保管理的科學性與技巧性,更好的為患者為臨床服務。

  2、加強與各臨床科室的溝通,指導各臨床科室執行好醫保、合療等相關政策,盡力減少因工作不當造成的經濟損失。

醫院醫保科個人總結2

  近年來,在市衛生局的正確領導下,在醫院各位領導的精心指導下,本人堅持以“三個代表”重要思想為指導,以加強醫德醫風和能力建設為契機,身體力行“八榮八恥”要求,不斷提高自身服務群眾水平。現將本人有關情況總結如下:

  一、工作指導思想

  (一)強化服務理念,體現以人為本。

  一直以來,本人始終堅持把群眾是否滿意作為自己工作的第一標準,把病人的呼聲當作第一信號,把病人的需要當作第一選擇,把病人的利益當作第一考慮,扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中,把病人滿意作為第一標準。

  牢固樹立以病人為中心的意識,努力為病人提供熱情周到的服務。在工作當中,積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難,讓病友感受到熱情周到的服務,感受到醫護人員的關心和體貼。細心聽取社會各界群眾、病人及家屬對我們醫務工作的意見和建議,能改的則改,能幫的盡量幫,能協調的盡量協調,及時為病人排憂解難。

  (二)提高水平,打造醫護品牌。

  高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度,定期自查,找出問題,采取措施,加以改進。

  (三)以德為先,樹新形象。

  本人根據“正規診療、優質服務、求實創新、永攀高峰”的新形象和新要求,不斷規范自身的言行,振奮自身的蓬勃朝氣、昂揚銳氣、浩然正氣,真正體現白衣天使的崇高風貌。一顆紅心中始終嵌入兩個“人”字。“以人為本”、“以病人為中心”,時刻把病人放在心中,奉獻一片愛心。注意用語文明、溫馨、富有親情。

  “以我熱心關心細心換你舒心放心安心”、“生命至上、質量為本、關愛健康、呵護生命”、“比海洋、比天空更為寬廣的`是奉獻之心”、“珍惜每一次服務機會,播撒每一份真情”,雖然上述這些都是支言片語,但它們都是我工作中不折不扣的座右銘,被壓在辦公桌上,擺在案頭邊上,始終時刻提醒并引領我成為一名優秀的醫務工作者。

  (四)規范醫德醫風,關愛弱勢群體。

  強化自我教育,是構筑拒腐防變的第一道思想道德防線,也是增強自警自律意識的重要環節。本人注意充分利用各種資源,學習有關醫德醫風方面的內容,收看中央電視臺焦點訪談欄目播出的《聚焦醫德醫風》錄像;關注中央電視臺一套每天播出的《今日說法》節目;傾聽法律界人士為醫務人員講授預防職務犯罪的法律課,從法律的角度分析收受回扣可能觸犯的法律條文等等。通過一系列舉措,教育自己要保持清廉、要弘揚正氣,教育身邊的同事要自重、自省、自警、自律,做廉潔行醫的模范。

  群眾利益無小事,醫療費用偏高是群眾反映的一個熱點問題,要讓群眾滿意,醫生就必須切實解決這一問題。本人在工作職責范圍內,采取了一系列的措施,盡量幫助病人減少不必要的醫療費用支出。特別注意關愛弱勢群體,堅持使用價廉有效的藥品,科學合理診治,減輕病人負擔。

  二、具體工作

  (一)不斷學習新型農村合作醫療制度,提高對新型農村合作醫療制度認識。本人一直加強對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性的認識,深入政策學習與理解,準確把握,堅決杜絕畏難怵頭情緒。

  此外,本人加強政治學習,十分重視自身道德素質的修養。多年來,一幕幕讓人心痛或感動的情感洗禮和一次次與病人并肩作戰的經歷,讓我深深懂得,作為一名白衣天使,必須要有一絲不茍的工作作風,要有良好的技術水平、嚴肅認真的科學態度,嚴密的組織紀律性和對病病公無私的關愛。在工作中,熱心接待病人,關心病人疾苦,耐心聽取病人與家屬意見,勤奮細心地做好每一項工作。

  (二)群眾對合作醫療政策的知曉程度不夠。有的農民雖然參加了合作醫療,但對政策一知半解,甚至理解上有偏差。例如有的農民對住院才能補償并不清楚,拿著門診發票去報銷;有的對設置起報線不理解,有的對慢性病的補助范圍不清楚等等。造成這些誤區的主要原因,是我們的宣傳發動不夠深入。本人加大宣傳力度;對每位前來辦理醫保的病人或者病人家屬細心講解政策,讓他們無惑而歸、滿意而歸。

  (三)切實做好服務工作,以“服務病人,不讓病人多花一分錢,不讓病人多走哪怕一步彎路”宗旨,以“白班夜班工作質量一個樣,有人檢查無人檢查一個樣,對熟識病人陌生病人一個樣”為標準,來規范醫保辦的工作。在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中,我積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳,講解醫療保險的有關規定,新農合的有關政策,各項補助措施,認真解答提出的各種提問,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把“為參保患者提供優質高效的服務”放在重中之重。醫保運行過程中,廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨,我嚴格把關,友情操作,實行一站式服務,當場兌現醫療補助費用,大大提高了參保滿意度。

  (四)嚴格執行監管制度,強化責任意識,合作醫療公示制度是保障新型農村合作醫療正常運行的一種十分有效的監督形式,本人嚴格按照政策法規,在市衛生局領導下與醫院的指導下,嚴格執行新農合醫療公示制度,堅決杜絕一切虛假情況,并要求與勸說身邊的同事一律抵制此類情況發生。此外,本人始終堅持接受“黨內監督與黨外監督”、“領導監督和群眾監督”、“院內監督與院外社會化監督”,以此來勉勵與督促自己。

  三、認識與感想

  為了使新型農村合作醫療能夠長期穩健地運行下去,結合我院新農合工作實際,針對在運行過程中發現的新問題,本人有以下感想:

  (一)統一思想,提高認識,把新型農村合作醫療工作作為關乎全院發展的大事來抓。新型農村合作醫療制度,是由政府組織、引導、支持,農民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。建立新型農村合作醫療制度,是新形勢下黨中央、國務院著眼于全面建設小康社會目標,為切實解決農業、農村、農民問題,統籌城鄉、經濟社會發展的重大舉措,一定要統一思想,提高認識,積極認真的抓好新型農村合作醫療工作,讓廣大農民群眾切實得到實惠、見到好處。

  (二)明確責任,強化管理

  建立新型農村合作醫療制度是一項政策性強、涉及面廣、制約因素多的系統工程,必須統籌考慮,把握關鍵,切實增強工作的預見性、計劃性、規范性,確保合作醫療的平穩運行。為此,就必須:服從領導,明確責任;長效宣傳,抓住關鍵;以人為本,提高服務質量;加強隊伍建設,不斷提高自己。

  在今后的工作中,需嚴把政策關,從細節入手,認真總結經驗,不斷完善各項制度,認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系,規范業務經辦流程,簡化手續,努力更多更好地為醫保農合人員服務,力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度,為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。

醫院醫保科個人總結3

  今年以來,我縣的醫療保險工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領導下,認真貫徹落實上級有關醫療保險的文件精神,以時俱進,開拓創新,努力構筑多層次的醫療保障體系,以完善制度、擴大覆蓋面為重點,以強化管理、優化服務為手段,為保障廣大參保人員的醫療待遇,維護社會穩定,促進我縣各項事業的全面、協調、快速發展,取得了一定的成效。

  一、醫療保險政策宣傳力度進一步加大

  為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍,我局充分利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日、十月份的勞動保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、標語等多種形式,就醫療保險的參保對象、繳費辦法、醫療待遇、困難群體參保的優惠政策等進行了大力宣傳,發放宣傳單20xx多份、《健康之路》刊物3xxx多份,同時,還通過上門服務、電話聯系、實地走訪以及召開座談會等形式進行宣傳,取得了較好的效果;截止11月底,全縣醫療保險參保單位21x個,參保人數7472人,完成市政府下達任務的1x4,其中:企、事業和條塊管理參保單位39個,參保人員1211人。

  二、堅持以人為本,多層次的醫療保障體系基本建立

  我縣堅持以人為本的科學發展觀,加大工作力度,已初步構筑了多層次的醫療保障體系:一是從2x16年7月起全面啟動了我縣行政事業單位的基本醫療保險,全縣行政事業單位人員的醫療待遇有了明顯提高;二是出臺了《x縣城鎮職工住院醫療保險管理辦法》,從根本上解決了困難企業職工、已改制企業職工、失地農民、靈活就業人員等人員的醫療保險問題;三是為徹底解決農村戶籍重點優撫對象的醫療保險問題,在全市創新地出臺了《x縣重點優撫對象醫療保障實施辦法》(試行),對農村戶籍的重點優撫對象在辦理了新型農村合作醫療保險的基礎上、再辦理住院醫療保險、團體補充醫療保險手續,使他們享受了三重保險;城鎮戶籍的重點優撫對象,按基本醫療保險的.有關規定辦理,337名重點優撫對象均已辦理了參保手續。

  三、完善政策、強化管理,不斷提高醫保管理水平

  我縣基本醫療保險基金總量小,參保人員少,只有在完善制度、強化管理、優化服務上下功夫,才能確保基金的安全運行:

  一是建立了定點機構信用等級評議制度,出臺了我縣醫療保險定點機構信用等級管理暫行辦法,客觀公正地對定點機構實行信用等級管理,建立了準入退出機制,引導其恪守誠信、規范運作;

  二是加強了醫療費用的報銷管理,出臺了《關于加強醫保患者門診及出院康復期用藥量管理的若干規定》,同時規范了住院醫療費用報帳的操作流程;

  三是通過建立四項制度,做好五項服務等措施,強化了醫療保險服務意識,轉變了機關和定點服務機構工作人員的工作作風,切實提高了醫療保險工作管理水平。

  四項制度是:社會監督員制度,聘請人大、總工會、勞動和社會保障局、離退休干部擔任監督員,進行明察暗訪,主要監督貫徹醫保政策、兩個定點機構及經辦機構的服務質量是否違規等;定期通報制度,在醒目地段定期公布各網點主要藥品價格、住院人均費用、藥品費用、自費費用等;定點機構聯系會議制度,召開定點機構座談會,定期通報醫保信息,采取各種方式,加強溝通,保證參保人員的切身利益;審計公開制度,定期請審計、財政部門對前期財務進行審計,發現問題及時糾正,保障醫保基金的正常運行。

  五項服務是:即時服務,公開醫保政策咨詢電話、個人賬戶查詢電話、開通觸摸屏,做到隨時查詢各項數據;上門服務,對有意參保單位、個人和定點醫療機構,將上門做好各項工作;異地服務,通過醫療保險網絡的服務功能,采用靈活的方式,對參保人員實行異地托管等,方便參保人員就近就診;日常查訪服務,不定期進行住院查訪服務,把各種醫保政策向住院患者宣傳,糾正違規行為;監督服務,通過醫保網絡觀察住院患者的用藥情況,實行適時監控,發現問題,及時糾正。

  四、離休干部、副縣級以上待遇領導干部的醫療待遇得到保障

  按照建立離休干部醫藥費兩個機制的要求,已把全縣78名離休干部和7x多名副縣以上待遇人員的醫藥費實行了單獨統籌、單獨核算、專戶管理、臺帳登記,確保了他們的醫療待遇;同時,積極為離休干部提供優質服務,今年五月上旬,組織全縣的離休干部進行免費身體健康體檢,并建立了《x縣離休干部健康檔案》,及時向他們反饋體檢的結果,受到了離休干部的一致稱贊;1-11月離休干部醫藥費單獨統籌基金收入42、45萬元,專項基金支出44、15萬元

  五、加強征繳、健全制度,醫保基金收支基本趨于平衡

  一年來,在基金管理方面,進一步加強了醫保基金的預算、分析、控制和決算工作,建立健全了基金會計統計制度、內部控制制度、報表上報制度和基金預決算制度,同時還建立了審計公開制度,主動邀請財政、審計部門對基金進行審核,確保了基金的合理規范使用;在基金征繳方面,主要是采取電話催繳、下發催繳通知單、上門催繳以及提供靈活多樣的繳費方式,如現金、轉帳、托收、不管是按年繳納、按季繳納還是按月繳納,都能最大程度的滿足要求。通過這一系列的措施,今年1-11月醫療保險基金收入38x萬元,當期征繳率達99、5,較上年增加75萬元,增長19;基金支出31x萬元,當期統籌基金結余和個人帳戶積累分別為3x萬元和4x萬元;統籌基金累計結余59萬元,個人帳戶累計結累145萬元。

  六、強化學習、規范管理,自身建設進一步加強

  首先是進一步完善了學習制度,每周五定期組織干部職工進行政治理論、勞動保障政策法規和醫療保險業務知識學習,要求做好學習筆記實行不定期檢查,并著重按照勞動保障部門要提高五種能力的要求,嚴格管理、規范程序、創新機制,使干部職工的政治思想、業務水平和各項能力得到了加強;

  二是建立健全了各項工作制度,全面實行目標管理工作責任制,年初結合《20xx年全市醫療保險經辦工作目標管理考評辦法》,對各項工作作出了詳細安排,責任到人,任務到人,規范了各項操作流程,并制定了相應的獎懲措施,確保了全年各項目標任務的完成;

  三是完善了醫保計算機網絡建設,提高了管理科學化、規范化水平。我縣的醫保計算機網絡管理系統已與全縣14家定點機構聯網運行,今年五月一日開始,全縣所有參保人員可憑醫保ic卡在全市范圍內的定點服務機構進行刷卡就診和購藥,簡稱醫保一卡通,廣大參保人員都能享受到網絡化管理方便、快捷的服務;

  四是緊緊圍繞醫療保險工作,加強了信息報道,加大了對外宣傳的力度,1-11月份,在市級以上信息用稿數達15篇,其中:市級9篇、省級3篇、國家級3篇;五是積極參與縣委、縣政府的中心工作,根據安排,今年我局新農村建設的建設點是在金坑鄉元田村上坳口,在人員偏少的情況下,仍然派出一名干部專抓此項工作,除按規定上交了新農村建設的費用,還從緊張的辦公經費中擠出資金支持建設點的新農村建設,較好的完成了新農村建設的各項工作任務。

  七、存在問題

  1、醫療保險政策的宣傳力度不夠大,形式單一不夠新穎,覆蓋面小,基金總量不大,抗風險能力不強。

  2、離休干部和副縣級以上待遇人員的醫藥費單獨統籌機制雖已建立,但統籌基金的正常超支缺乏有力的保障機制。

  3、進一步加強對兩個定點的監督管理和醫、保、患三者關系的協調,加大定點機構、參保單位的信息交流力度,保證經辦機構、定點機構和參保單位之間的信息及時互通,更好地為參保人員服務,確保他們的醫療待遇。

醫院醫保科個人總結4

  我診所在衛生局、衛生監督所的領導下,認真做到依法執業,為群眾提供優良的醫療服務,緊緊圍繞為人民服務的精神,扎實做好診所的各項工作,積極參加衛生部門的各種崗位培訓,努力發揚特長,為老區的'衛生事業作出了貢獻。將診所年度工作總結如下:

  一、加強思想教育,提高服務質量。

  在市縣衛生局及有關部門的領導下,積極參加學習各種衛生系統政治思想教育,認真學習執業醫師法的有關內容,高度重視個體醫療在醫療活動中出現的醫療糾紛問題,按醫師法的規定的范圍進行行醫,不超范圍行醫。全面按照市縣衛生局的精神進行各項工作。在工作中視患者為親人,急患者所急,想患者所想,全心全意為患者服務。這幾年來無一例醫療糾紛發生,并且受到患者的一致好評。

  二、加強理論學習工作,充分發揮服務作用

  自己在工作中,不斷的研究醫學理論,并且與實踐相結合。在近45年的醫療工作中,強調的是增強免疫力,削弱和排除致病的不利因素。消除疾病,保持健康。努力為群眾提供優質的醫療服務。并在工作中也感到了醫學博大精深,自己深深的體會要為患者更好的服務就要不斷的加強醫療理論的學習。

  三、加強繼續教育工作,嚴格依法行醫。

  本人持證上崗,按執業范圍行醫,并根據繼續教育相關規定及要求,執業醫師執業范圍管理辦法,各人員定期參加上級醫院的各種培訓工作,并得了良好效果,診斷治療水平得到了很大提高。并且按照規定使用醫療文書,配備門診日志、處方、門診病歷、轉診登記本、傳染病登記本、消毒登記本、一次性醫療

  器械、藥品購進登記本等,對就診病人進行登記,書寫門診病歷,用藥開具處方等。

  四、加強自身藥品采購和保管工作

  使用的藥品全部從具有藥品經營資質的企業購進,購進藥品有票據。不向非法企業和個人購買藥品,不使用假冒偽劣藥品和過期、變質藥品,確保臨床醫療用藥安全。

  五、嚴格按照上級要求開展重點傳染病疫情防控工作,在疫情防控期間對重點發熱病人能夠及轉診上級醫院;在診療工作中,沒有發現傳染病人?一但發現傳染病例,按照規定向上級疾病預防控制中心報告。

  六、能夠按照上級要求開展衛生知識宣教活動,結合日常診療工作,向患者宣傳衛生防病知識;

  下發的衛生知識宣傳資料,能夠張貼在診所進行宣傳,并懸掛了條幅‘打擊非法行醫、保障人民健康’。積極響應上級衛生局、衛生監督所的號召,積極參與社區組織的愛國衛生運動,平時做到經常打掃診所內外環境衛生,保持診所環境整潔。

  今后在工作中,大力推動傳統醫學健康發展,并且為廣大患者提供質量好,價格低廉的醫療服務,以后要充分發揚優點,克服缺點,再接再厲,使下一年工作更上一個新臺階,爭創合格優秀的個體診所。

醫院醫保科個人總結5

  在縣衛生局和院醫德醫風辦的正確領導下,我院醫德醫風工作圓滿完成了全年工作任務。年初,我院根據縣衛生局加強醫德醫風建設的指示精神及創等工作要求,牢固樹立“救死扶傷、愛心奉獻”理念。切實解決老百姓反映強烈的“看病難、看兵貴”問題。醫德醫風工作又取得了喜人成績,現將我院的醫德醫風情況介紹如下。

  一、繼續狠抓醫德醫風教育工作

  思想是行動的指南,有什么樣的思想就有什么樣的行動。院醫德醫風辦非常重視思想教育,利用《醫德醫風簡報》、醫院宣傳欄關于醫德醫風知識、全員醫德醫風講座作為思想武器,積極宣傳醫德醫風的政策法規和典型案例;同時下發文件和召開全院大會組織廣大職工學習了《八榮八恥》,開展了治理商業賄賂專項整治活動。使廣大職工在思想上樹立起正確的人生觀、價值觀、榮辱觀。根據院醫德醫風辦指示組織全院學習《醫療機構從業人員行為規范》從行為、儀表、言談舉止上規范了職工的行為。其次大力建設醫院文化,形成了醫院全體職工的共同價值觀,如醫院院訓是“嚴謹、敬業、務實、創新”,醫院院旨是“以質量為核心,全心全意為人民服務”,醫院愿景是“自強進取,求實和諧,努力創建人民滿意的醫院”,同時也加強了廉潔文化建設,這樣從醫院文化上規范了醫務人員的道德行為;同時各科利用交班會和各種學習會重溫學習衛生部下發的《八不準》和省衛生廳下發的'《十不準》以及《醫院各類人員醫德規范》;醫德醫風辦對新分配人員和實習生也進行系統的醫德醫風教育,這樣使我院的醫德醫風教育達100%。

  二、深入患者中間調查研究,切實解決患者急需解決的問題。

  調查研究是我黨一貫的優良傳統,沒有調查就沒有發言權,醫德醫風和醫療服務的好壞只有病人最有發言權。為此醫德醫風辦每季度組織專人深入病區、門診患者中進行服務滿意度調查,對我院在醫療、護理、后勤服務、醫德醫風方面的情況征詢患者的意見和建議,并同各科召開的工休座談會上患者反映的問題,以及意見本上反映的問題一起歸類匯總,擬出解決問題的意見或建議,上黨政聯席會議予以解決。這樣為患者解決了許多實際問題。如重設醫院布局,方便門診患者就診;為方便患者就診重新設置了導診圖標、標識、科室牌;有的患者反映醫護人員服務態度差,院醫德醫風辦組織各科室主任、護士長召開反饋、教育會;門診患者有的反映對護士操作技術不滿意,為此召開護士長會議,各科室加強培訓;有的患者反映醫院沒食堂,為此我院將開設食堂納入醫院年度計劃,已在籌建食堂;經過廣大職工的共同努力,使我院的綜合滿意度滿意度均達95%以上,拉近了醫患關系,得到了患者的好評。今年1——10月份全院均收到感謝信及得到患者及家屬的贊揚。

  三、狠抓當今社會關注的熱點“紅包”問題。

  我院通過多頻次開展講座對職工進行教育與考核,多次組織學習《衛生部八條行業紀律》、《醫療機構從業人員行為規范》、《八榮八恥》,對退“紅包”的醫護人員年終進行表彰獎勵,對索要和收受“紅包”的給予相應的罰款及處罰,總之,我們一方面引導和鼓勵絕大多數醫護人員保持高尚的醫德醫風,另一方面對個別違背職業道德的醫務人員采取嚴厲的高壓政策。由于加強了職工的思想教育和完整配套的獎罰制度,我院全年沒有收受“紅包”的現象。

  四、嚴禁亂收費、亂計費、開“搭車藥”和藥品做臨床。

  今年糾正行業不正之風的重點仍然是治理亂收費,努力為患者提供優質服務。具體措施如下:

  一是由醫務科每月從社保了解各科收費情況,發現亂收費、多計費、開“搭車藥”的情況要求其科室馬上予以糾正;

  二是住院處每月下各科按照二級甲等醫院收費標準,逐一進行檢查,不合理的收費要求其必須調整;

  三是為了防止藥品做臨床,對于某種藥品突然出現用量非正常大增,或者用商業賄賂手段經銷藥品的,馬上取消該藥品在我院的經銷。同時根據《xx縣人民醫院醫德醫風考評和獎懲制度》,對于亂收費、多計費、開“搭車藥”的予以嚴肅處理。另外,為了真正體現“以質量為核心,全心全意為人民服務”的醫院宗旨,我們對一些經濟困難的患者減免一定的醫療費用。

  五、大力弘揚“以質量為核心,全心全意為人民服務”精神

  在全院廣大職工中倡導在看病中不論貧富貴賤都一視同仁,尤其要關愛困難群體和弱勢群體,真正體現社會主義大家庭的溫暖。保護患者的隱私權,尊重民族習慣和宗教信仰。實行優質醫療、優質護理、優質服務,達到服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的綜合醫院。由于我們精湛的醫術、合理的收費和良好的醫德醫風,使我院在xx縣有較高聲譽。

  雖然我們醫德醫風取得了很好成績,但也存在的不足,首先,仍然有個別推諉病人、亂記費、對病人不夠耐心的現象發生;其次,缺乏“走出去與請進來”與兄弟醫院的經驗交流,探索醫德醫風發展的新思路;再次,醫德醫風學習資料匱乏陳舊,跟不上改革形勢的需要,

  今后,要繼續加強醫德醫風教育和獎懲力度,要加強兄弟醫院的經驗交流,緊跟改革發展的方向,使xx縣人民醫院的醫德醫風工作再上一個新臺階。

醫院醫保科個人總結6

  醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關規定,具有很強的政策性和社會性,是一項很嚴肅的工作。現在國家大力推進醫療保險制度改革,鼓勵和支持全民全社會參加醫療保險互助救濟制度,醫保科作為參保人員與各級醫保機構溝通和聯系的橋梁,在醫院的運行和發展中具有極其重要的作用。

  一、基本情況

  一年來,在醫保科各位老師的指導和幫助下,我對醫保科的工作有了一定的了解。工作上,認真履行崗位職責,嚴格要求自己,始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上;以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,謙虛主動接受各位老師的意見,不斷提高自身素質,較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下:

  (一)不斷加強學習,努力提高自己的工作能力。

  一是跟隨醫保科的幾位老師認真學習了醫療保險相關的政策、法規。

  剛開始到醫保科的時候,當有病人來詢問時,我感到非常的苦惱,感覺自己幫不上什么忙。他們咨詢的問題和學校里學過的醫療保險知識差異性很大,書本上的知識是定性的,但是實際問題是多樣性的,每一個省市地區都有自己的相關規定。在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件,當老師向病人解釋時,我認真的做記錄、不停的總結和記憶,對日常咨詢事宜有了一定了解,也知道了怎樣解釋了,病人咨詢時不再是一問三不知。

  二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法,理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。

  三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業務能力強的老師學習,努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流,通過實踐有效地提高了自己的工作能力。

  (二)勤奮做事,積極進取,力爭做好自己的工作。

  一年來,我認真做好老師分配的每一項工作,耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫保證,幫助老師按規定復印介紹信分類分發到會計手中,使住院費用及時結算清楚送到收費科結賬處,協助老師報銷城關區特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費,幫助各位老師簡化服務流程,在不違反醫保政策的前提下,使病人盡可能的少跑路,能解決的就解決,使各項工作規范、有效的開展。

  (三)認真核對醫保項目。

  近一個月來,把醫院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照,看是否有歸類錯誤的項目,若有及時進行標記,對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照;看是否有醫院項目與醫保項目無法對照的項目,對無法進行對照的`項目進行標記,查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照,發現后及時取消對照。

  二、工作中存在的不足

  在工作中,自我要求不夠嚴格,有時對有難度的工作,有畏難情緒,對醫保的部分政策還理解不夠透徹,又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時,不夠仔細認真,對工作的正常開展造成了一定的影響。

  在今后的工作中,還需要進一步的努力,不斷加強學習,努力提高工作水平和綜合素質,克服畏難心理,強化職責意識,強化服務意識,以對工作高度負責的精神,腳踏實地,盡職盡責地做好各項工作,認真履行崗位職責,嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益。為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍。

醫院醫保科個人總結7

  20xx年,合肥福華經過了一個不平凡的一年,澤云公司的成立、營銷團隊的組建、整形項目的開拓推廣、市場方向的尋找、營銷對象的選擇、國際金融危機等,對我們是一個嚴峻考驗。取得很大的發展,同時也存在不足!

  20xx年,在新的營銷體制下,通過所有員工的拼搏和努力,我院各項工作均有序開展,經濟收入在穩步上升,管理工作取得一定進步。現就的工作總結如下:

  全面加強內部管理,建立科學管理機制

  20xx年,我們堅持“以顧客為中心,以拓寬營銷途徑為主題”的工作宗旨,以提高醫療水平和服務質量為主線,明確崗位職責,工作程序,制定崗位規范,落實目標責任,使管理工作邁上了新的臺階,主要做了以下幾方面工作:

  一、進一步完善管理組織,規范管理制度。堅持每日例會制度,針對具體問題,研究和落實整改措施,有力地減少了醫療、護理、營銷差錯,保障了門診的醫療安全和正常經營。

  二、把醫療質量管理放在首位,重點抓手術安全及手術效果,術前進行效果模擬,進行顧客的有效溝通。建立健全手術跟單制度、護理跟單制度,嚴格發掘潛在手術項目。

  三、堅持強化首次接待負責制,咨詢人員對電話接入及時登記并進行跟蹤,堅持誰接誰跟蹤的制度,對不能攻破的顧客采取移交其他咨詢人員。

  四、加強手術病歷管理。嚴格按照《病歷書寫規范》要求進行書寫,簽定手術協議,手術結束后及時輸液,并告知術后注意事項。一周內進行電話回訪并確認復診時間等。

  五、進一步加強護理工作質量管理和消毒隔離措施。護理人員根據要求完成護理工作,并進行自身學習,充實和豐富護理知識,以達到更好的工作需求。同時嚴格執行控制院內消毒隔離措施,制定消毒隔離相關制度并嚴格執行,保障手術安全。

  人力資源管理

  人力資源管理是企業生存之本,全面有效的人力資源管理制度對企業的生存和發展有著重大作用,同時培養一批技術過硬,企業忠誠度高的員工將是企業壯大的必備條件。主要從以下幾個方面:

  一、管理人員的幾次變動

  10年,合肥福華高層管理人員經過了3次的變動,對整個經營具有一定的影響。管理人員的變動直接帶動其營銷方式和營銷措施的變動,給一個完整的營銷思路注入新的活力的同時也帶來了很多的弊端。應建立行之有效的高層管理人員工作制度。

  二、中層管理力量的逐漸壯大

  隨著企業的發展和市場的不段開拓,中層管理人員的能力將逐漸被提高到一個新的認識高度,我們在發展過程注重這一股力量的培養,如咨詢部主任、護士長等的培養,充分體現企業發展的人才儲備。

  三、人員流動

  人員流動頻繁是企業發展的弊病,10年,福華的人員流動相對比較穩定,但也存在不少問題,如部分時間的'護理人員離職,造成手術室護士的空缺,對日常經營有所影響。建立有效的人員聘用制度和員工管理制度,將人員流動的具體情況控制在管理者手上。

  四、員工歸屬感和忠誠度的建立

  目前合肥福華的員工歸屬感和忠誠度建立存在空白,沒有進行有效的管理和采取相應的措施,應加大這方面的管理的建立,給企業發展帶來穩定和可持續性。

  五、營銷團隊建設

  作為高質量服務的企業,營銷團隊的整體素質等是至關重要的,福華一直注重團隊建設,從醫療、護理、咨詢的組織構架,處處體現服務行業的整體素質。但從目前來看,整個營銷團隊還有部分欠缺,需要進一步加強和充實營銷團隊管理,增加團隊合作性和積極性。

  營銷思路管理

  市場營銷直接決定企業生存,正確的、合適的營銷思路管理是能夠給企業帶來無盡的力量和更大的經濟收入,就合肥福華的營銷管理做如下分析:

  一、整形項目的選擇與推廣

  10年重點開展韓國活性整體祛皺及童顏術項目,營業收入占全年總收入的60%以上。其主要推廣方式為廣告+活動推廣。在后半年內相繼開展了顏面部手術推廣,其營業收入占總收入20%左右,其他項目在20%左右。就全年推廣來看,祛皺和顏面部項目推廣是最佳選擇。

  二、廣告推廣方式

  平面媒體廣告是我們采用的最基本、也是最直接有效的推廣方式,10年廣告總投入在30萬元左右,對比全年總營業額,按廣告基本投入產出比1:5來看,其效果還是很明顯的。

  從廣告內容上看,目前采用的是效果對比圖配合文字說明,闡述項目效果及作用,其傳播直接真實有效。從廣告版面上來看,采用半通欄大小穩定投放,使廣告的連續性得到很好的保障,延續品牌作用和技術實力的強勢。從媒體上來看,采用中高收入群體閱讀報紙和大眾媒體想對應投放,抓住項目和群體的結合點,起到良好的作用。

  三、活動推廣方式

  定期舉辦學術推廣活動或聯歡活動,采取現場推廣方式吸引顧客。活動采用現場簽單優惠政策、會員積分、現場學術講座等真實感染和吸引顧客,接受咨詢并達成手術意向。從目前所有活動總結來看,活動本身存在很大的局限性,活動報道和活動實施脫節比較嚴重,有為做活動而做活動的思想意識,使得活動效果不明顯,不能達到預期目的。而且活動本身存在雷同性,沒有很好的吸引顧客的亮點。總結為:活動舉辦意向明確、活動出發點好、活動吸引度夠、活動組織不嚴密、活動實施無亮點、活動雷同太多、不強調跟蹤報道。單純只是一個活動,沒有延續性和可持續性。

醫院醫保科個人總結8

  時光轉眼即逝,緊張充實的一年已過往了。在這一年里,我在醫保科工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的進步。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為收費員這個崗位,天天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操縱,不需要很高的技術含量,也沒必要像其它科室的醫生要承當性命之托的巨大壓力,這也許也是大家眼中的收費工作吧。

  收費員的工作不只是收好錢,保證正確無誤就能夠了。收費員不但代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象。一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐東風的服務,對收費滿意。我也為自己明確了新的工作方向和目標:盡可能的減少我院的拒付,同時更多的把握醫保政策。為了實現這個方向和目標,我也做了小小的規劃,爭取在工作中多積累、學習中多思考,發現題目多反饋。

  新的醫療保險制度給我院的發展帶來了史無前例的機遇和挑戰,讓我們全體職工全身心的投進到工作中往,來年我要更加努力工作:

  一、進一步進步服務水平,減少過失,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作最好的嘉獎。

  二、認真的學習醫保知識,把握醫保政策,依照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的預備工作。

  三、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊;加強與各個科室的溝通協作,最大限度的'利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作最大的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝賀我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。

醫院醫保科個人總結9

  20xx年我院醫保工作在漯河市、召陵區、源匯區和郾城區醫保中心正確指導與幫助下,在我院領導高度重視下,根據市區醫療保險定點醫療機構考核辦法之規定,通過我院醫保小組成員與全員職工不懈努力,我院醫保工作首先認真履行自己的崗位職責,以貼心服務廣大參保患者為宗旨,與全員職工團結協作,共同努力圓滿完成20xx年工作計劃,先將年工作總結如下:

  1、高度重視市區醫保辦考核管理項目:嚴格遵守基本醫療保險政策規定:做到規范執行和落實。對入院病人做到人、證、卡相對照,做到因病施之原則,合理檢查,合理用藥。嚴格掌握出入院標準,做到不掛床,不冒名頂替,嚴格杜絕違規事件發生。順利通過20xx年市區醫保辦日常工作督查。并獲得了漯河市醫保先進兩點過單位稱號,受到了市區醫保中心以及我院領導職工的一致好評。2、狠抓內部管理;我院醫保辦做到每周2-3次查房,定期下病房參加晨會,及時傳達新政策和反饋醫保辦審核過程中發現的有關醫療質量的內容,了解臨床醫務人員對醫保制度的想法,及時溝通協調,并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務,規范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查,大處方,人情方等不規范行為發生,并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作,凈化了醫療不合理的收費行為,提高了醫務人員的管理、醫保的意識,提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。

  3、加強制度建設,認真履行醫保兩定單位《服務協議》;為了貫徹落實好醫保政策,規范醫療服務行為,醫保辦不定期到科室與醫務人員學習醫保政策和《服務協議》,制定醫保工作管理制度,如《醫保病人醫療費用控制措施》、《醫保病人費用審核辦法》、《醫保工作監督管理制度》等一系列管理辦法和制度。讓醫生明白如何實現醫療費用的合理控制,因病施治,在保證醫療安全的前提下,首選費用低廉的治療方案,盡量減少一次性耗材的使用,在治療和用藥上能用國產不用進口的`,能用甲類藥品不用乙類藥品,合理使用抗生素,降低醫療費用。這些制度對規范醫保醫療服務行為起到了合理性作用,可以減輕參保患者負擔起到了積極性的作用。一方面杜絕違反醫療保險政策和規定,一方面受到了醫保病人的好評。

  4、協調未開通縣區醫保醫保病人報銷,增加我院收入。因我院還有其他縣區未開通醫保收費系統。對所有來我院住院的病人和醫生家屬溝通,讓病人先住院,由本人向所在轄區醫保辦進行協調報銷,減少了病人麻煩。受到了病人家屬和各科室的一致好評。

  5、通過個人努力協調市居民醫保門診統籌定點報銷,在全市率先開展居民醫保門診統籌報銷,并印制醫訊彩頁以及版面深入校區進行宣傳,讓學生徹底了解在我院看病的優惠政策,從而增加我院的經濟收入。

  6、通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力,認真工作,誠心為患者服務,圓滿完成了20xx年初既定的各項任務。收入如下:20xx年全市醫保住院病人共1893人,總收入9824195、76元(包含門診費用)人均住院費用為3800余元。普通門診病人為24856人次,慢性病為1845人次。20xx年全市醫保住院病人共1597人,總收入6547957、82元(包含門診費用)人均住院費用為3100余元。普通門診病人為23126人次,慢性病為1216人次。總收入6547957、82元,較去年增加了33%。一年來雖然取得了一些成績,在20xx年工作中繼續發揚優點。改正工作中存在的不足,在新的一年里我們要發揚優點,查找不足,大力宣傳醫保有關政策、規定,不斷完善醫療服務管理,強化內部管理,層層落實責任制度。為參保患者提供優質服務。為我院的發展做出貢獻,是我院的經濟更一步提高。

  20xx年工作努力方向:

  1.市區醫保總收入較去年增長40%。

  2.協調好非定點醫保單位住院病人報銷,減少病人麻煩,一切為病人著想。

  3、重點加強病例書寫規范,用藥合理,檢查合理,做到病例醫囑和費用清單相對照。避免醫保辦病歷檢查不規范的罰款,減少醫院經濟負擔。

  4、努力開通舞陽和臨潁職工居民醫保,減少病人報銷麻煩,增加醫院收入。

  5、對新來院上班工作人員定期培訓醫保政策及規章制度。

  6、大力宣傳職工醫保及居民醫保政策。

  7、每月按時報送市直和各縣區醫保資料及病歷,并及時要回醫保款。

  8、加強聯系和組織外單位來我院健康體檢。

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