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勞動爭議仲裁申請書

時間:2023-12-24 18:40:03 春蓮 申請書 我要投稿

勞動爭議仲裁申請書(通用20篇)

  在法律不斷完善的社會中,需要使用申請的場合越來越多,寫申請書的時候要注意內容的完整。寫申請書真像想象中那么難嗎?下面是小編為大家整理的勞動爭議仲裁申請書,希望對大家有所幫助。

勞動爭議仲裁申請書(通用20篇)

  勞動爭議仲裁申請書 1

  申請人:______,女,漢族,1967年3月4日出生,住____省____縣____鎮____村____號。電話:12345678________。

  被申請人:________集團股份有限公司,地址:____省____市經濟技術開發區____路____號;法定代表人:______;電話:1234567。

  請求事項:

  1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關系;

  2、請求裁決被申請人支付申請人經濟補償金14175.6元;

  3、請求裁決被申請人為申請人補繳_____________年4月至_____________年8月期間的社會保險;

  4、請求裁決支付申請人_____________年至_____________年期間的'年休假工資10077.46元;

  5、請求裁決被申請人支付申請人_____________年7月1日至_____________年8月31日期間沒有依法簽訂無固定期限勞動合同的二倍工資差額39307.84元。

  事實與理由:

  申請人于_____________年4月進入被申請人處工作至今,_____________年曾簽訂一份書面勞動合同,_____________年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動合同,該勞動合同到期后,于_____________年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動合同,該合同書在被申請人處一直沒有發給申請人,_____________年7月2日后雙方沒有在簽訂書面勞動合同。勞動合同書中沒有約定工資數額,申請人_____________年月均工資約1900元,_____________年月均工資為1856元,_____________年月均工資為2651.41元,_____________年月均工資為2754.75元,離職前12個月的平均工資為2835.12元每月。被申請人從_____________年9月才開始為申請人購買社會保險,之前一直沒有為申請人辦理社會保險。在工作期間,申請人經常加班,休息較少,工作十分辛苦,而被申請人一直沒有為申請人安排帶薪年休假,且沒有支付申請人相應的年休假工資報酬。

  申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動合同法》第三十八條、第四十六條、《社會保險費征繳暫行條例》、《企業職工帶薪年休假實施辦法》及《中華人民共和國勞動合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定,特提出上述請求,請求貴委依法作出裁決。

  此致

敬禮!

  經開區人事勞動爭議仲裁委

  申請人:______

  勞動爭議仲裁申請書 2

  申請人:楊__,男,______年______月______日生,漢族,住_________。身份證號:______。電話:_________。

  被申請人:______公司,住所地:______。

  法定代表人:______,系該公司總經理。

  仲裁請求:

  1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動關系;

  2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營養費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計______元;

  3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿之日至解除勞動合同之日的生活費______元;

  4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書面勞動合同期間(______年______月______日至______年______月______日)的雙倍工資共計______元;

  5、裁決被申請人給付申請人解除勞動合同經濟補償金______元;

  6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會保險(具體數額以社會保險征繳部門核定數額為準)。

  事實和理由:

  ______年______月______日,申請人到被申請人公司上班,從事______工作,月工資約______元,被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同,未為申請人繳納各項社會保險。______年___月___日凌晨___點半左右,申請人在被申請人公司上班時發生工傷。

  ______年______月______日,______市人力資源和社會保障局作出___人社傷險認決字(______)______號《認定工傷決定書》,認定申請人所受傷害屬于工傷。______年______月______日,______市勞動能力鑒定委員會作出______勞鑒______年______號《初次鑒定結論書》,鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期___個月。根據《工傷保險條例》等相關規定,申請人發生工傷事故,被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。

  由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動合同,也未為申請人繳納各項社會保險,根據相關規定,被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經濟補償金,為申請人補繳各項社會保險。

  為維護申請人合法權益,特提起勞動仲裁,請求依法支持申請人的'仲裁請求。

  此致

  敬禮!

  __縣勞動仲裁委員會

  申請人:__

  __年__月__日

  勞動爭議仲裁申請書 3

  申請人:________,男,________________年7月18日生,原系________市________旅游汽車服務有限公司副總經理,住________省________市________村________巷________號;電話:________

  被申請人:________市________旅游汽車服務有限公司

  地址:________市________區________街________號(通訊地址:________路________號東鼎大廈________號)

  法定代表人:________

  電話:________

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付所欠工資________________元;

  2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款________________元;

  3、支付經濟補償金________個月(每月工資________元,工資報酬的百分之二十五)共________元;

  4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

  事實與理由:

  申請人于________年9月正式到被申請人________旅游汽車服務有限公司上班,擔任其副總經理一職,當時由于公司經營不規范,沒有簽訂勞動合同,申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策,在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

  今年又為公司完成春運,由于公司新車上牌耽誤等原因,導致沒有按預約的時間到達,預定任務為________萬元,實際回收________萬元,除去費用,不算來回載客贏利,每臺車的凈利仍能達到________萬元,對于這樣的利潤對于被申請人________旅游汽車服務有限公司來說,還是史無前例的,但被申請人卻以此為原因克扣我的`工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

  基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  此致

  ________市________區勞動局勞動仲裁委員會

  ________年________月________日

  勞動爭議仲裁申請書 4

  申請人:

  被申請人:

  請求事項:

  1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

  2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

  3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

  4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

  5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險;

  6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

  事實與理由:

  申訴人于20____年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同,20____年3月19日合同期滿后雙方分別于20____年3月和20____年3月又續簽了為期3年的合同,合同于20____年3月19日到期。20____年12月,申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢______有限責任公司工作,仍于第一被訴人保持勞動合同關系,申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

  在合同履行期間,被申訴人違反合同關于工作時間的規定,經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作,被申訴人從沒按照合同的`約定定期對申訴人進行健康檢查,也不為申訴人辦理工傷保險,醫療保險;申訴人作為育齡婦女,被申訴人也不給其辦理生育保險,繳納保險費;合同期間,被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20____年3月,在沒有辦理任何手續的情況下,被申訴人口頭通知申訴人,讓申訴人不要再來上班。

  為維護申訴人合法權益,申訴人特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

  申請人:

  被申請人:

  日期:___年___月___日

  勞動爭議仲裁申請書 5

  申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話:_____________。

  被申請人:_______________有限公司

  法定代表人:________,職務:________,住所地:____________,通訊方式:_________。

  申請事項:

  1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金,合計人民幣_________元。

  2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣_________元。

  3、請求裁決被申請人支付_年_月_日至_年_月_日的加班費合計人民幣_________元。

  事實與理由:

  _年_月_日申請人應聘到________有限公司,職位為_____,月基本工資為_______元,入職后被申請人以種.種借口拖延勞動合同的簽訂,也沒有為申請人購買職工基本社保。_年_月_日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由,在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了,并要求次日不用來上班了。

  1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動者簽訂書面合同,自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的`工資,申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

  2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定,被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系,應當支付經濟賠償金________元。

  3、自_年_月_日至_年_月_日,申請人一直每周工作6天,每天工作達10小時,被申請人均未支付加班費,實際延長加班時長合計________小時,休息日加班合計________天,因此應支付加班費合計________元。

  為了維護法律的尊嚴,保護勞動者的合法利益,懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

  此致

__縣勞動仲裁委員會

  申請人:__

  __年__月__日

  勞動爭議仲裁申請書 6

  申請人:____,男,____年____月____日生,住________,身份證號:____,電話:____

  被申請人:________有限公司,住所:____,注冊號:____。

  法定代表人:____,電話:________

  請求事項

  1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實勞動關系。

  事實與理由:

  申請人于____年____月____號到被申請人________小件班從事鉆床工作,被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同,未繳納社會保險。被申請人按月給申請人發工資,申請人給被申請人提供勞動,受被申請人管理,依法形成勞動關系。

  為了維護申請人的合法權益,申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實勞動關系。

  此致

____市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:____

  ____年____月____日

  勞動爭議仲裁申請書 7

  申訴申請人:

  被申訴人:

  申請要求:

  1、裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬元。

  2、被申訴人承擔仲裁費用。

  理由與事實:

  ______8年10月,申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協議書》,合同約定由申訴人聯系美國________大學房地產開發學院,選送被申訴人前往進修學習并支付一切費用,學成必須為公司服務8年。______0年10月被申訴人學成回國后,未到本公司就業,而是到香港駐內地_______公司工作,現根據合同要求被申訴人賠償35萬元的損失。

  此致

敬禮!

  申請人:

  20____年____月____日

  勞動爭議仲裁申請書 8

  申請人:______

  被申請人:______

  請求事項:

  1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860__80%__5=3440元;

  2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險;

  3、支付經濟補償金860元(3440__0.25=860元);

  4、合計人民幣4300元;

  5、被申請人承擔勞動仲裁費用。

  事實與理由:

  申請人于20____年4月應聘到某有限公司,20____年3月聘用合同到期,雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限,解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明,沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊,沒有提醒或為申請人辦理失業待遇核定手續,沒有提醒或為申請人辦理失業證,等等。總之,幾乎沒有任何手續或提醒。

  以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁,也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的'機會,給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中,才明白這些手續的重要性,積極督促被申請人提供一些便利,辦理了勞動手冊和失業證。

  此外,被申請人在申請人兩個月的試用期間,沒有交納任何社會保險費用。

  基于以上事實,根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定,訴訟貴處,請求依法裁決,支持申請人的請求。

  申請人:______

  被申請人:______

  日期:________年____月____日

  勞動爭議仲裁申請書 9

  申請人:楊__,男,漢族,______年__月__日生,住合肥市廬陽區____路19號。

  被申請人:合肥______有限責任公司住所地:合肥____開發區______工業園____路____號。

  法定代表人:______,該公司董事長。電話:________________。仲裁請求:

  一、裁令被申請人支付申請人解除勞動合同賠償金(12500元/月_10.5個月)____2倍=262500元;

  二、裁令被申請人支付申請人20______年度第一、二季度獎金2萬元;

  三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天____(5天/年____3年)天____3倍=25862元;

  四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉移、失業等手續。事實和理由:

  申請20______年__月進入被申請人公司從事財務工作,20______年__月調入公司銷售管理部任經理助理職務,20______年__月任商務主管工作,20______年7月之后任營銷部副經理職務。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。20______年度的申請人的月基本工資為5000元,四季度獎金為4萬元,年終獎為5萬元,平均每月工資為12500元。20______年__月申請人因事向被申請人請假,獲得被申請人的同意,請假期間申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進行審核業務報表等工作。20______年1月1日帶薪年休假制度施實以來,被申請人一直未安排申請人休年休假,也未支付申請人未休年休假工資。20______年7月23日被申請人莫名在合肥晚報上刊登了一個《公告》以申請人請假期間未來公司上班為由解除了與被申請人的勞動合同。申請人很是不解多次找被申請人理論,被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發了申請人20______年第1、2季度的`獎金2萬元。

  申請人認為:被申請人系違法解除勞動合同,應支付賠償金;被申請人應支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權益,申請人特向貴委申請勞動仲裁,懇求裁如所請為感!

  申請人:

  20______年__月__日

  勞動爭議仲裁申請書 10

  申請人:張__,男,___年__月__日出生,住址:湖南省__市__號,身份證號碼:43_____________________。

  代理人:姚__ 北京__(__)律師事務所律師

  被申請人:____機械有限公司,住所地:__經濟技術開發區__號,電話:_______________

  聯系人:劉__ 聯系電話:13___________

  法定代表人:羅__ 職務:總經理

  申請事項:

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資3_______34元(自____年_月至___2年3月止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的'經濟補償金___元。

  三、請求裁決被申請人支付加班工資共計___元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自____年_月至___年3月的社會保險。

  事實與理由:

  ____年_月,申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職,雙方約定基本工資為___元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面勞動合同,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,___年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結束,申請人回去繼續上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定,特依法提起勞動仲裁,請予支持!

  此致

__縣勞動人事爭議仲裁委員會

  申請人:張__

  ___年三月十九日

  勞動爭議仲裁申請書 11

  申訴人:吳____,男,43歲

  住址:____________________________

  電話:__________________________________

  被訴人:武穴田鎮華利石材廠地址:武穴市田鎮上窯

  法定代表人:程翠華,女,38歲,

  該廠廠長電話:

  仲裁請求事項:

  一、裁決雙方解除勞動合同關系;

  二、被訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下:

  1、輔助器具費:135564.50元

  2、停工留薪工資:18000.00元

  3、生活護理費:720____.00元

  4、傷殘補助金:36000.00元

  5、一次性傷殘就業補助金306000.00元

  6、交通費;1500.00元

  以上各項共計569064.5元。

  事實與理由:

  我于20____年1月1日經被訴人廠內職工郭熙發介紹到該廠,從事破碎及維修工作。該崗位包括我在內共有三人,每人月平均工資為____元。20____年3月23日晚7點鐘左右,我在工作中發現皮帶運輸機輸送皮帶跑偏,就去修理,突然右手被皮帶卷入滾輪中,導致右臂遠端完全斷離傷。受傷后被訴人將我送到中國人民解放軍第一七一醫院進行了緊急治療,3月28日應被訴人要求轉到武穴市第三醫院,5月12日出院。被訴人承擔了全部醫療費及住院期間部分生活費。20____年6月26日申訴人受傷事實經武穴市勞動社會保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘,20____年9月24日經黃岡市勞動能力鑒定委員會《黃勞鑒字[20____]20____號勞動能力鑒定結論書》評定為四級傷殘。20____年3月26雙方曾簽下協議,被訴人承諾按國定規定賠償。但事發至今已近七個多月,被申訴人對此事已完全不理。導致我生活舉步維艱,身心遭受重創。現申訴人為維護自身合法權益,依據國務院《工傷保險條例》及《湖北省實施條例》之規定,訴至貴委,望依法支持訴請,保護勞動者合法權益。

  附件:

  一、申訴人身份證明;

  二、工傷認定決定書;

  三、勞動能力鑒定結論書;

  四、假肢裝配司法鑒定書

  五、賠償詳細清單

  此致

武穴市勞動仲裁委員會

  申請人:吳____

  二0____年十月二十二日

  勞動爭議仲裁申請書 12

  申訴人:______________

  出生年月:______________

  住址:______________

  聯系電話:______________

  被訴人:______________設備有限公司

  地址:______________ 88號1幢3幢

  法定代表人:______________

  職務:執行董事

  聯系電話:

  請求事項:

  請求事項:

  1、裁決被訴人繼續履行與申訴人之間的勞動合同。

  2、裁決被訴人補發申訴人自其20____年9月27日違法單方面解除勞動關系之日起至開始繼續履行《勞動合同》的工資。(以每月人民幣24600 元計),并補繳社保和住房公積金。

  3、裁決被訴人支付申訴人自其20____年9月27日單方面解除勞動關系之日起至被訴人開始繼續履行《勞動合同》之日期間的工資(以每月人民幣24600 元計)的`25%的補償金。

  4、裁決被申訴人因未按照法律規定與申訴人簽訂勞動合同所應該從20____年9月1日起至仲裁結束之日向申訴人支付雙倍工資。(以每月人民幣24600 元計)。

  事實和理由:

  20____年8月1日,申訴人到被申訴人處上班,擔任被申訴人供應鏈部國際采購經理職位,根據被申訴人向申訴人所發的電子郵件錄用通知中確認:月薪24000萬元,另每月報銷600元手機費。20____年9月28日,在沒有任何法定理由和提前通知的情況下,被申訴人單方面決定與申訴人解除勞動合同關系,實際上,被申訴人也并未按照國家法律的規定為申訴人簽訂勞動合同,使申訴人的實際利益受到很大損失。為維護申訴人的合法權益,依據我國《勞動法》、《勞動合同法》等相關法律法規之規定,申請勞動仲裁,希望能夠得到貴仲裁委員會的支持。

  此致

區勞動爭議仲裁委員會

  勞動爭議仲裁申請書 13

  申請人:_________________

  電話:_________________

  被申請人:_________________有限公司

  住址:________________

  電話:_________________

  法定代表人:_________________

  仲裁請求:_________________

  1、裁定解除雙方勞動關系。

  2、裁定被申請人支付拖欠申請人的__________年____、______月工資人民幣_________元。

  3、裁定被申請人支付違約金人民幣________元,并支付經濟補償金人民幣__________元。

  4、裁定被申請人為申請人補交__________年_______月起的“三金”。

  5、裁定被申請人承擔本案仲裁費。

  事實與理由:_________________

  勞動爭議仲裁申請書 14

  申請人姓名:______________性別:______________出生年月:_________________年_____月_____日民族:______________住址:_________________郵編:______________電話:_____________工作單位:______________郵編:______________電話:_____________

  被申請人名稱:_________________住所地:_________________郵編:______________法定代表人:_________________職務:_________________電話:_________________

  請求事項:_________________此處寫明事由及申請賠償款項和金額。

此致

__________勞動爭議仲裁委員會

申請人:_________________

  ___年___月___日

  勞動爭議仲裁申請書 15

  申請人:張______,女,漢族,1971年5月11日出生,住址:_________。電話:_________。

  被申請人:廣州運動用品有限公司,住所地:廣州市白云區。郵編:510440

  法定代表人:_________,職務:_________。電話:____________。

  仲裁請求:

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20_______年1月至20_______年10月社會保險費。

  事實與理由:

  20_______年11月,申請人經錄用進入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班,工作內容主要為操作平車、特種車等。20_______年6月,白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續履行,除用人單位名稱變更外,其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間,被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益,其中20_______年9月,因被申請人扣克申請人底薪工資數千元,申請人等人提出強烈反對,被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。20_______年12月31日,被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今,申請人勤勤懇懇、加班加點,奉獻青春,被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障,逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金,嚴重損害申請人勞動權益。20_______年9月份以來,被申訴人單方面擅自變更工作地點,將主要生產設備從廣州市搬到往河源市,至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往,申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益,特提出解除勞動合同,同時,要求被申請人支付相應經濟的`補償金及補繳社會保險金,以上請求,請仲裁委支持。

  此致

廣州市勞動仲裁委員會

  申請人:

  _____________________

  勞動爭議仲裁申請書 16

  申請人:________,男,________年________月________日生,漢族。

  工作單位:________________。

  用工性質:聘任制。

  住址:________________________

  被申請人:________________

  地址:________________

  勞動仲裁請求事項:

  1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動關系。

  2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關費用,合計105000元。

  具體如下:

  1、一次性醫療補助金3000元____18月;

  2、一次性就業補助金3000元____9月;

  3、一次性傷殘補助金3000元____8月。

  事實與理由:

  __________年________月________日申請人在被申請人處作業時腿部嚴重受傷。經和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進行了治療及護理,同時認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于年1月經榆次市勞動能力鑒定委員會鑒定為九級傷殘。

  由于被申請人未能依照有關規定落實申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來極大的傷害.為維護申請人的.正當權益,特向勞動仲裁委員會提出申訴,請求支持申請人的請求!

  此致

和順縣勞動仲裁委員會

  申請人:________

  時間:__________年________月________日

  勞動爭議仲裁申請書 17

  申請人______,男,19______年___月______日出生,漢族,住______市_________區______路_________號。

  被申請人_________有限公司,住所______市______區_________路_________號。法定代表人_________,_________有限公司董事長。

  申請事項:

  1、請求強制執行______勞人仲裁字[____________]第_________號仲裁裁決書,即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的`賠償金_______________元人民幣,支付失業金損失__________________元人民幣,帶薪年休假工資____________元人民幣。以上共計__________________元人民幣。

  2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。

  3、本案執行費用由被申請人承擔。

  事實與理由:

  申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案,____________年______月______日_________市勞動人事爭議仲裁委員會做出______勞人仲裁字[____________]第_________號裁決,確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______________元人民幣,支付失業金損失_______________元人民幣,帶薪年休假工資____________元人民幣。以上共計_______________元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行,同時也不給申請人出具《解除勞動合同

  證明》以至申請人至今社保無法續保。為維護申請人的合法權益,特申請貴院強制執行該裁決。

此致

敬禮!

  申請人:______

  ______年______月______日

  勞動爭議仲裁申請書 18

  委托代理人:__欣和律師事務所律師

  電話:

  住址:

  郵編:_________

  被申請人:廣西南寧__制藥有限公司

  地址:南寧市科園大道__號

  法人代表:李__

  請求事項:

  被申請人支付申請人工資合計人民幣141200元。

  事實和理由:

  申請人于20__年受聘于被申請人,雙方簽訂勞動合同,約定申請人負責湖南省區域的市場開拓,工資按照底薪加提成的方式支付。然,自20__年7月1日始,被申請人未再支付申請人工資,雖申請人不斷索要,但被申請人仍一拖再拖,截至20__年6月31日止已拖欠申請人工資共141200元,現要求被申請人支付申請人20__年7月1日-20__年6月31日工資拖欠款合計人民幣141200元。特具此申請,請求你委依法仲裁。

  此呈

南寧市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:王_

  20__年8月20日

  勞動爭議仲裁申請書 19

  申請人:______,女,198__年____月____日生,漢族,住________________ 電話:______________________

  被申請人:______________________有限公司

  住所地:____________________________________

  法定代表人:______

  請求事項:

  1、要求依法解除勞動合同關系并支付經濟補償金(1個月工資)共計人民幣1354.62元;

  2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣1550元,并賠償25%的.賠償金即人民幣387.5元;

  3、要求被申請人補交20_______年3月至勞動合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會保險費用;

  4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣3801.04元。

  事實與理由:

  申請人于20_______年3月6日進入被申請人單位從事普工工作,簽訂勞動合同。申請人月平均工資為1354.62元/月。

  入職以來,被申請人從未繳納過養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會保險費用。

  自上班之日起,申請人在工作日經常加班,且從未享受過休息日及法定節假日,但是被申請人從未支付過期間的加班工資。

  從20_______年8月開始,被申請人從未按時足額給申請人發放工資。至起訴前,扔拖欠20_______年8月、9月的工資共1550元。

  為維護申請人合法權益,特依法提出上述仲裁請求,請勞動爭議仲裁委依法裁決。

  此致

德清縣勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_______

  20_____________________

  勞動爭議仲裁申請書 20

  申請人:_______,女,漢族,_____年____月____日出生,住址:______________。電話:______________。

  被申請人:_________________廣州運動用品有限公司,住所地:_________________廣州市白云區。郵編:_______________

  法定代表人:______________,職務:______________。電話:______________。

  仲裁請求:_________________

  1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系;

  2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元;

  3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

  事實與理由:_________________

此致

___________人民法院

  具狀人: ___________

  ____ 年 _____ 月 _____ 日


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