2022醫院院感工作計劃（精選8篇）

　　時間過得真快，總在不經意間流逝，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，是時候開始寫工作計劃了。工作計劃的開頭要怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編收集整理的2022醫院院感工作計劃，僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫院院感工作計劃 篇1

　　認真履行管理督導職能，努力做好醫院感染管理工作。

　　1、充分發揮醫院院感管理體系的作用，特別是醫院質控小組成員的作用。通過強化醫院感染管理制度的培訓，使每個人了解醫院院感管理制度，并認真落實到實處，從而提高每位員工對院感的認知程度。做到規范操作，減少院感的發生。

　　2、落實醫院院感會議制度，每半年召開醫院院感管理委員會議一次，研究解決醫院院感管理中遇到的問題，總結、布置每半年工作。對存在的問題分析原因、制定整改措施，并積極整改。

　　3、持續開展醫院院感監督工作

　　（1）醫院感染的生物學監測，重點科室如手術室、消毒供應室、口腔科、治療室、換藥室的空氣、物體表面及醫務人員手衛生的監測。

　　（2）加強對一次性耗材的管理，對生產廠家、有效期是否符合標準。

　　（3）加強醫務人員手衛生的管理，加強培訓，定期抽查，了解每位醫務人員對手衛生知識的掌握情況。

　　（4）對醫療廢棄物管理要做到常態化、規范化，加強醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、儲存工作人員的法律法規、專業技術、安全防護以及緊急處理專業知識的培訓，防止醫療廢物的泄漏和流失，使醫院醫療廢物管理規章制度得到有效落實。

　　醫院院感工作計劃 篇2

　　20XX年外一科科的院感工作，將在醫院的統一領導下，加強與檢驗科的積極協作，認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規范》等法律法規，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工作，有效控制院內感染。

　　對此我科特制定20XX年工作計劃，具體如下：

　　一、主要目標：

　　1、外一科院感知識培訓率達90%以上，培訓合格率達100%。

　　2、空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；滅菌物品合格率達100%。

　　3、醫院感染漏報率<5%。

　　4、傳染病人疫情上報100%；及時率98%；

　　5、醫療廢物回收率100%。

　　二、保證措施

　　（一）加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫護人員醫院感染防范意識。每月對全科醫護人員進行醫院感染知識培訓。

　　1、每月科室根據本科業務開展情況組織醫院感染相關知識培訓一次，并做好記錄。

　　2、積極參與院內組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。

　　3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

　　4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

　　（二）加強院感監測與管理工作

　　1、充分發揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發現問題及時糾正。

　　2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。

　　3、要求全科人員做好醫護人員的職業防護工作，并將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫院感染。

　　4、對使用中的空氣消毒機過濾網每月清洗一次。

　　（三）嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，/杜絕泄漏事件。

　　1、醫療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

　　醫院院感工作計劃 篇3

　　一、加強組織管理，完善醫院感染和傳染病管理制度

　　目的：加強醫院感染管理委員會及傳染病管理領導小組的協調能力，及時解決有關醫院感染管理和傳染病管理方面的問題，考核醫院感染重點部門、重點環節、重點流程落實情況及對感染存在危險因素采取的干預措施落實情況。在發生醫院感染暴發、出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，明確各有關部門在預防和控制醫院感染工作中的責任，商討其他有關醫院感染管理的重要事宜。

　　參加人員：

　　1、醫院感染管理委員會成員及傳染病管理領導小組成員。

　　2、相關科室主任、護士長。

　　3、控感科專職人員。

　　具體要求：

　　1、每季度分別召開一次醫院感染管理委員會及傳染病管理領導小組專題會議。解決醫院感染管理、傳染病管理方面存在問題，針對存在問題，提出控制和預防措施。

　　2、根據醫院感染管理及傳染病管理最新要求，及時修訂醫院感染管理及傳染病管理各項制度。

　　3、發生醫院感染暴發及出現不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時，及時召開會議，商討有關事宜，防止暴發流行。

　　二、加強醫院感染知識培訓，提高醫務人員預防感染的意識

　　目的：為了使我院各級各類醫務人員能夠及時了解醫院感染管理新知識、新理念，落實醫院感染管理各項規章制度和預防控制措施，探討我院醫院感染管理工作存在問題和解決方法，提高醫護人員法律意識，降低醫院感染率，共同營造醫院感染零寬容。

　　參加人員：

　　各級各類醫護人員，包括新進院人員、進修、實習醫師、護士及醫技、后勤人員等。

　　主要內容：

　　1、《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理辦法》、《醫院感染診斷標準》、《醫務人員手衛生規范》、《消毒隔離技術》、《醫院感染監測規范》等有關法律、法規及要求。

　　2、醫院感染突發事件應急管理相關知識培訓。

　　具體要求：

　　1、全體醫護人員培訓2次，對培訓內容至少進行1次考核。

　　2、新進院人員、進修、實習醫師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。

　　3、臨床科室監控醫師、監控護士每季度培訓或召開專題會議1次。

　　4、相關醫技科室醫護人員培訓1次。

　　5、全院護工培訓1次，必要時對培訓內容進行考核。

　　6、后勤人員包括醫療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關醫院感染管理知識培訓一次。

　　7、醫院感染突發事件和新發傳染病應急管理知識即時培訓。

　　8、各臨床、醫技科室，每月在科內進行一次醫院感染知識培訓，參加人員簽名、培訓記錄登記齊全。

　　三、加強醫院感染監測，深化、細化醫院感染管理工作

　　目的：根據《消毒技術規范》、《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》、《醫務人員手衛生規范》等具體要求，做好日常監測工作，做到日查、月總、季報，力爭把各項指標控制在標準以內。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫院感染病例監測工作，做好每年全院住院患者的現患率調查。深化、細化醫院感染質量控制標準，落實重點科室、重點部位醫院感染預防控制措施，預防和控制醫院感染暴發。

　　參加人員：控感科專職人員、臨床科室主任、護士長、監控醫師、監控護士及微生物實驗室人員。

　　主要內容：

　　1、醫院感染病例監測，包括：住院患者醫院感染發病率、抗生素使用率、手術切口感染率、多重耐藥菌醫院感染管理及ICU醫院感染監測；對呼吸機相關性肺炎、留置導尿相關泌尿系感染、深靜脈置管相關血流感染患者進行目標性監測；醫院感染現患率調查；

　　2、重點部門（ICU、血透室、內鏡室、手術室、供應室、口腔科、產科、感染性疾病科等）醫院感染質量控制。

　　3、無菌物品使用管理，包括無菌物品、消毒液、消毒器械、壓力蒸汽滅菌效果監測。

　　4、加強對院內流動性醫療器械的監測，包括支氣管鏡、喉鏡等等。

　　5、環境衛生學監測，包括工作人員手、空氣、物表、紫外線燈管等的監測。

　　6、醫療廢物管理，包括醫療廢物的分類、收集、運送、儲存及登記。

　　7、醫院感染暴發監測，并于規定時限報告衛生行政部門。

　　8、醫務人員職業防護、手衛生及消毒隔離技術。

　　具體要求：

　　1、做好每日醫院感染病例監測，繼續開展手術部位感染監測和ICU的目標性監測；對多耐藥菌感染患者實施隔離治療；對使用呼吸機、留置導尿管、深靜脈置管患者進行醫院感染有關評估。監測的重點科室是：ICU、神經外科、神經內科和泌尿外科：至少開展一次醫院感染現患率調查。

　　2、每月對重點部門、每季度對一般科室，進行一次醫院感染質量控制考核，每半年對使用中的紫外線燈管進行一次監測。存在問題及時反饋、及時改進。各科室每月按醫院感染管理質量控制標準進行一次自查工作，要求質控資料保存完整。

　　3、重點部門每月、一般科室每季度進行環境衛生學監測及消毒滅菌效果監測。控感科每月中旬對重點部門及部分臨床科室進行抽樣監測。供應室壓力蒸汽滅菌效果生物監測，每周監測一次，植入物每次監測。

　　4、對全院各科所有流動器械進行排查，科室應按照醫院感染管理要求做好器械的清洗、消毒、滅菌、轉運及管理工作。

　　5、動態監測醫院感染，對聚集性醫院感染病例進行主動干預，預防控制醫院感染暴發流行。要求各科室及時上報醫院感染病例，并正確填寫醫院感染病例報告登記本。

　　6、監測做到日查、月總，監測結果每季度以簡報形式向全院反饋。

　　7、監測中發現醫院感染管理中存在的安全隱患，及時向醫院感染管理委員會匯報。

　　四、結合實際，制定我院醫院感染預防控制標準操作規程（SOP）

　　目的：根據醫院感染管理法律、法規及規范具體要求，將醫院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優化，便于醫務人員操作掌握，更好地預防控制醫院感染暴發，保證醫療質量和安全。

　　負責人：控感科主任

　　主要內容：

　　1、重點部位醫院感染預防與控制

　　2、重點部門醫院感染預防與控制

　　3、醫院感染預防與控制基本方法

　　4、職業防護與生物安全

　　5、臨床微生物標本采集與運送

　　6、抗菌藥物臨床應用管理

　　7、耐藥菌監測、預防與控制

　　8、醫院環境清潔、消毒與監測

　　9、醫院感染病例監測等

　　具體要求：

　　1、xx年6月前，控感科負責制定醫院感染預防與控制標準操作規程（SOP）并發放相關科室。

　　2、科室組織醫務人員認真學習并遵照執行。

　　五、加強傳染病管理，杜絕漏報、遲報現象。

　　目的：根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。

　　負責人：疫情專干、首診醫師

　　主要內容：

　　1、法定傳染病登記、收卡和網絡直報。

　　2、霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監測及發熱門診、腸道門診傳染病管理。

　　3、疫情自查、分析、匯總及電子文檔等資料管理。

　　4、完成死亡病例報告卡的網絡直報。

　　5、傳染病管理知識專題培訓。包括：常見傳染病及多發傳染病報告管理、突發公共衛生事件應急管理和新發傳染病報告管理等。

　　6、完成上級領導下達的指令性任務。

　　具體要求：

　　1、疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網絡直報。確保我院傳染病無漏報現象。

　　2、做好霍亂、禽流感、結核病、艾滋病、AFP病例監測及發熱門診、腸道門診等各項管理工作。

　　3、每月將傳染病報告卡編號并裝訂成冊后保存；定期做好疫情分析，及時向傳染病管理領導小組和相關臨床科室反饋。

　　4、傳染病管理知識培訓進行六次以上。培訓人員包括：全體臨床醫師、進修、實習醫師。對新上崗醫師要求考試合格后方可上崗。突發傳染病即時培訓。

　　5、要求首診醫師及時填寫傳染病報告卡及死亡比例報告卡，完善傳染病報告登記本。

　　6、對傳染病漏報、遲報的科室和個人進行處罰，并做好記錄。

　　醫院院感工作計劃 篇4

　　1、每季度組織兩次院感知識培訓：

　　通過講課、座談、觀看宣傳片等方式，培訓內容包括:醫院感染概論、診斷標準及監測；細菌耐藥及抗生素合理利用、醫院消毒滅菌及無菌操作技術；手衛生與感染控制；醫院感染暴發和處理步驟；重點是侵入性操作相關醫院感染的預防與控制。

　　2、確切落實醫院感染病例監測、報告制度：

　　監控率達100%，發現院感及時填表并報感染科；督促床位醫師及時進行有關病原學檢查、藥敏試驗，合理使用抗生素；發現有醫院感染暴發或疑似暴發時，立即包括感染科，立即隔離、救治病人，采取有效措施，積極協助流行病學調查，杜絕醫院感染病例蔓延。

　　3、加強多重耐藥菌的預防與控制：

　　科室接到“多重耐藥菌”報告后，監督床位醫師在長期醫囑欄下文字醫囑（接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離），根據隔離類別采取相應的預防控制措施。

　　4、落實抗生素應用管理制度：

　　監督本科醫師合理使用抗菌藥物，住院患者抗菌藥物使用率≤60%；限制使用級抗菌藥物治療前送檢率≥50%；特殊使用級抗菌藥物治療前送檢率≥80%；護士應根據各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配置要求，準確執行醫囑，觀察病人用藥后的反應，必要時向經治醫師報告。

　　5、監督本科室人員執行手衛生、無菌技術操作、消毒隔離、職業防護、保潔與環境消毒的制度等各項制度具體落實。

　　6、每季度進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果的監測。

　　7、每月一次院感質量自查，針對重點環節、重點人群、高危因素及存在的問題，進行分析、評估、整改，持續質量改進。

　　8、做好護工、陪護及探視者的管理。

　　醫院院感工作計劃 篇5

　　在新的一年里，醫院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫院感染管理，

　　提高醫療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作，2021年醫院感染工作需要在2020年的基礎上更進一步，在院感辦指導下，醫務處、護理部的共同監督下按照科室的實際情況制定2021年醫院感染相關工作計劃，具體情況如下：

　　一、醫院感染學習

　　1、按照院感辦要求和規定主要學習《醫院感染應知應會100問》，每季度進行學習一次理論知識，并做好記錄，強化工作人員對醫院感染知識的儲備能力。

　　2、落實新入職員工的醫院感染崗前培訓。

　　3、采取多種形式的`感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合，增加醫務人員的醫院感染知識，提高院感意識。

　　二、進一步規范醫院感染工作內容

　　1、按照院感規定加強清潔工具的監督和使用工作；

　　2、加強醫生按照國家衛生計劃委員會下發的《抗菌藥物臨床使用原則》進行臨床合理使用；

　　3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性；

　　4、強化醫療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查。

　　5、加強消毒液的使用和監測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作；

　　6、按照院感要求進一步規范一人一單一帶的使用；

　　7、加強醫院感染工作的細菌培養、手培養和物體表面培養，紫外線燈管的監測和維護工作；

　　8、加強一下性耗材的管理，按照失效日期的先后順序進行使用，避免浪費現象發生；

　　9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯線、血壓計袖帶的消毒工作；

　　10、加強監區的消毒工作，避免發生所內傳染性疾病的發生。

　　11、認真做好上級衛生行政部門對監管場所的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

　　三、職業暴露防護工作

　　1、加強職業暴露防護知識宣傳，減少職業暴露風險。

　　2、發生醫務人員職業暴露后，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

　　四、每月小組會議和質控

　　1、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

　　2、每月按照院感辦規定進行月底質控，存在問題如實反應并記錄，書寫整改措施。

　　五、針對20xx年存在的問題進行分析并整改

　　針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發生，減少醫院感染發生率，在新的一年里更上一個新臺階。

　　醫院院感工作計劃 篇6

　　為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，提高醫療質量，保證醫療安全，并結合我院醫院感染管理工作實際，特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下：

　　一、加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作。

　　1、制定全院各類人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃，并在工作中組織實施。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等，定期培訓、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作；定期培訓、考核消毒員、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結，認真查找問題，發現問題及時討論并解決。(有考核、有記錄)培訓率應>90%，合格率>80%。

　　2、進一步完善有關預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實情況進行檢查和指導。

　　二、加強醫院感染的監測、監管

　　1、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施。

　　2、做好生物監測每月監測物體表面(暖箱消毒前后、奶具、監護儀等)、工作人員的手、一次性物品、做空氣培養等。如發現不合格者，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監測，直到合格為止。

　　3、對醫院的清潔、消毒滅菌與隔離，無菌技術，醫療廢物管理等工作提供指導。

　　4、對傳染病的醫院感染控制工作提供指導。

　　三、提高醫院感染控制意識，加強藥物人員的自身防護，以防醫院感染于未然。

　　1、加強醫務人員的預防意識與相關法律法規知識的培訓力度。

　　2、嚴格要求醫務人員執行無菌技術操作、消毒隔離工作制度、手衛生、手消毒規范，并強制管理。

　　醫院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命，因此，監測和控制新生兒醫院感染是非常重要的工作。實踐證明，要想有效地控制NICU的院內感染，不但需要制定完善的規章制度，還要有嚴格的管理，提高工作人員的素質及抗感染意識，將之列入常規工作日程，做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條，每個環節都重要，一個環節不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘。醫護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內感染的發生，從而縮短患兒住院時間，減輕患兒的痛苦及家人的經濟負擔，不斷提高醫療護理質量。

　　醫院院感工作計劃 篇7

　　為進一步抓好醫療護理質量，提高醫療人員業務技術水平。20xx年血透室醫療護理工作要以抓好醫療護理質量為核心，圍繞醫院的發展規劃，本著”以病人為中心”，以“服務、質量、安全”，為工作重點的服務理念，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。制定20xx年醫療護理質量工作計劃如下：

　　一．進一步規范規章制度及工作流程。

　　1、根據衛生部《血液凈化標準操作規程（20xx版）》要求，結合我科實際情況，規范各項規章制度、工作流程、操作流程，確保血液透析室工作正規化、規范化、常規化、制度化。

　　2、制定透析風險預案和緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室醫生護士都能熟練掌握。

　　3、建立完善的護理質量監控體系，科室質控小組加大自查力度，發現問題及時改進，定期查找醫療護理安全隱患并進行分析反饋，使各項工作程序化、規范化。

　　二、加強醫療護理安全管理

　　1、透析時患者血液處于體外循環中，因此護理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過程中醫生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監測病人生命體征，及時發現透析不良反應，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。

　　２．做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養工作，做到醫師護士技師隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析。

　　３．重視安全教育，組織學習醫療護理安全管理制度，加強督促指導，檢查醫療護理人員嚴格執行各項規章制度、技術操作規程，落實各崗位職責，根據科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規應急預案的處理程序，確保患者安全，提高醫療護理質量。

　　4、建立醫療護理缺陷如實登記、報告制度和管理制度，對出現的醫療護理缺陷分析發生原因，及時組織醫療護理人員討論、學習，吸取教訓，提出改進措施，并及時上報醫務科、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環節，發現安全隱患及時采取措施，使護理質量事故消滅在萌芽狀態。

　　5、加強急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率xx0%。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查，發現問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態，護士長每周檢查1—2次。

　　6、加強醫療護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。

　　7、組織學習相關法律法規知識，增強醫生護士的風險意識及防范意識。

　　三、加強院內感染管理，認真做好消毒隔離工作。

　　1、加強醫院感染知識的培訓，組織護理人員學習《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《血液凈化標準操作規范（20xx版）》，加強消毒隔離檢查。

　　2、保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒，做好水機、透析機的日常清潔與消毒保養工作。

　　3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。

　　4、嚴格執行無菌操作技術，防止院內感染，透析病人做到一人一針一管執行率xx0%，一人一床一用一更換執行率xx0%，透析消耗品、醫療廢物按規定集中處置率xx0%。

　　四、加強醫療護理人員在職教育，提高醫療護理人員的整體素質。

　　1、采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作，同時還要寬視野、掌握先進技術、不斷與其他醫院同行進行交流，熟知血透常見并發癥的臨床表現，熟練掌握透析機操作與報警處理。

　　2、堅持每月在科內舉辦醫療護理知識、新業務新技術、專業技術培訓，以提高專業知識水平及實踐能力。

　　3、加強醫療護理人員考試考核，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%。

　　4、鼓勵全科人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使全科人員及時掌握工作發展的新動態。鼓勵全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發表或交流論文1—2篇。

　　五、做好血液透析患者的健康宣教

　　1、對患者護理實行責任制，要求分管護士根據所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料。

　　2、鼓勵護士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

　　3、通過詢問病人及家屬、檢查患者對疾病知識了解度，評估護士的健康教育工作。

　　六．進一步規范醫療護理文書書寫。

　　1、醫療護理文書書寫從細節抓起，每份醫療護理文書做到書寫認真、及時、規范。

　　2、重視現階段護理文書存在問題，記錄要客觀真實、準確、及時完整，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

　　3、定期進行護理記錄缺陷分析與改進，強調不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率xx0%。

　　20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心、幫助、領導下，保障醫療安全，提高醫療護理質量，實現經濟效益和社會效益雙豐收。

　　醫院院感工作計劃 篇8

　　20xx年我科在醫院領導的關心支持下，科室設施得到了很大改善，并圓滿完成了創二級甲等醫院的迎檢工作，我們要以此為契機，凝聚人心，以新思路、新觀念、新舉措增強工作的生機與活力，加強管理，提高醫療服務質量，鞏固并壯大人才隊伍，實現放射科的又好又快發展。為切實加強科室建設，保證我科可持續發展戰略目標的實現，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求，特結合我院發展的實際需要與科室的具體情況，制定2016年工作計劃如下：

　　一、重點打造數字化PACS系統下的信息化影像科室：

　　20xx年我院已引進PACS及HIS系統，我科室將以此為契機，重點打造全科聯網的信息化數字化PACS診斷系統，通過DR、CT、造影系統的聯網，達到患者疾病的綜合診斷、橫向對比，提高我科室診斷的精度和準確率，惠及臨床及廣大患者。通過完善完備PACS系統的建設及應用，利用新系統、新設備機器開展新項目，提高科室科研學術水平。

　　二、重點增加引進人才的可能性，加強科室梯隊建設。

　　由于我科近年來種種因素的影響下，近年來無新進人員，科室外出進修學習的計劃停滯，無法展開新技術新項目。因此加強科室人才的培養和人才梯隊建設成為科室未來發展的成敗關鍵。新的一年我科將加大人才引進的力度，并加強對本科室現有人員的培養，使得放射科的人才梯隊構成更加合理。

　　三、把好質量關，提高經濟效益。

　　面對繁重的工作量，我們不能絲毫放松，把好質量關，照片質量和診斷報告要達到醫院標準。進一步開展CTA等多排螺旋CT機新項目的臨床應用。加大臨床的宣傳力度。通過以上工作，我科將嚴格控制質量和成本，擴展業務，提高經濟效益。

　　四、加強科室管理。

　　科室不斷完善標準化的操作規程，全體人員嚴格按標準化操作，并有嚴格的獎懲制度。科室各種資料管理有條有序，資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

　　全科人員必須嚴格遵守醫院各項規章制度，不遲到，不早退，不脫崗，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作，努力加強專業知識學習，不斷提高專業技術水平，要求全科人員通曉影像質量控制的理論和方法，細心閱片，嚴格按照《影像診斷報告書寫規范》規范醫學影像學診斷報告的格式書寫。每周由科主任組織讀片，定期組織疑難病例和手術隨訪病理診斷對照討論會，并記錄疑難病例討論結果。

　　五、努力鉆研業務。

　　科室全體員工積極參加院內、外的業務學習，努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識，提高技術水平。堅持每天早讀片的制度，著重討論疑難片的診斷，不斷提高全科人員的診斷水平。

　　六、樹立良好的醫德醫風。

　　大力弘揚白求恩精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚救死扶傷，治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務，時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛，不與病人爭吵，做到耐心解釋，盡量提前治病人發診斷報告，滿足病人的需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度，不遲到，不早退，工作認真負責，積極主動，互學互尊，團結協作。

　　提高醫務人員依法行醫的意識，嚴格執行各項規章制度及技術操作規范，切實做到醫院各項核心制度的認真落實；另外很重要的一點就是改善服務態度，加強溝通，將潛在的醫療糾紛隱患消除在萌芽狀態。減少醫療糾紛是一項長期而艱巨的工作，需要不斷強化，警鐘長鳴，要求我科人員要具有高度的責任心，確保醫療安全和醫療質量，嚴防差錯事故的發生。

　　放射科是一支技術精湛，作風頑強的隊伍，在醫院的大力支持和鼓勵下，在未來，我科全體職工將繼續保持良好的作風投入到科室、醫院及衛生事業當中來，繼續保持來之不易的榮譽。

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