瀝青混合料試驗(yàn)委托書(shū)

　　當(dāng)我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是，可以為其出具委托書(shū)。在日常生活和工作中，委托書(shū)在處理事務(wù)上使用的情況越來(lái)越多，你知道委托書(shū)怎樣才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編整理的瀝青混合料試驗(yàn)委托書(shū)，希望對(duì)大家有所幫助。

　　委托編號(hào)：□見(jiàn)證見(jiàn)證記錄編號(hào)___

　　委托方填寫(xiě)

　　委托單位：______試件編號(hào)：______

　　工程名稱：______施工部位：______

　　材料種類(lèi)及型號(hào)：______生產(chǎn)廠家：______

　　密度：______ g/cm3

　　樣品數(shù)量：______設(shè)計(jì)油石比：______代表數(shù)量：______道路等級(jí)：______

　　所附資料：______資料處理方式：□存檔□收回□其它

　　要求檢測(cè)項(xiàng)目：□馬歇爾穩(wěn)定度（包括流值）□瀝青用量（油石比）□礦料級(jí)配

　　□密度□空隙率□瀝青飽和度□礦料間隙率□車(chē)轍試驗(yàn)□其他

　　標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)：□公路瀝青路面施工技術(shù)規(guī)范JTG F40—20xx

　　□瀝青路面施工及驗(yàn)收規(guī)范GB 50092—96 □其他

　　樣品處理方式：□廢棄□回收□留存□其它

　　要求報(bào)告格式：□建筑□市政□公路□軌道交通

　　要求完成時(shí)間：______

　　其它方面要求：______

　　接收方填寫(xiě)______

　　樣品狀態(tài)：□符合要求□偏離：

　　其它說(shuō)明的情況：

　　說(shuō)明

　　1、檢測(cè)委托書(shū)經(jīng)雙方簽字后生效，雙方各持一份。

　　2、檢測(cè)委托書(shū)作為檢測(cè)和結(jié)算的依據(jù)，請(qǐng)妥善保管。

　　3、委托方憑本檢測(cè)委托書(shū)領(lǐng)取檢測(cè)報(bào)告。

　　4、其它需說(shuō)明的情況：

　　接收人簽字：______

　　電話：______

　　地址：______

　　日期：______年______月______日

　　委托人簽字：______

　　電話：______

　　地址：______

　　日期：______年______月______日